小儿腺病毒性肺炎的定义与发生机制

小儿腺病毒性肺炎 是由腺病毒感染引起的儿童下呼吸道感染，属于病毒性肺炎的一种。腺病毒是一种DNA病毒，有多种血清型，其中3、7、21型是引起儿童肺炎的常见类型。该病多见于6个月至5岁的儿童，尤其是2岁以下的婴幼儿。

小儿腺病毒性肺炎是如何发生的？

腺病毒通过飞沫传播或直接接触感染者的分泌物进入儿童体内，主要侵犯呼吸道黏膜，引起炎症反应。病毒在呼吸道黏膜上皮细胞内复制，导致细胞损伤和死亡，进而引发肺炎。

1. 传播途径

• 飞沫传播：感染者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中含有病毒，易感儿童吸入后感染。

• 接触传播：接触被病毒污染的物体或表面后，再触摸口、鼻或眼睛。

2. 易感人群

• 6个月至5岁的儿童，尤其是2岁以下的婴幼儿。

• 免疫力低下的儿童更容易感染且病情较重。

3. 病理变化

• 腺病毒感染导致呼吸道黏膜充血、水肿，炎性细胞浸润。

• 严重者可出现肺实变、坏死和出血。

小儿腺病毒性肺炎的典型症状

• 发热：多为高热，体温可达39-40℃，持续数天至一周。

• 咳嗽：初期为干咳，后转为湿咳，可能有痰。

• 呼吸困难：呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征等。

• 其他症状：咽痛、结膜炎、腹泻等。

诊断方法

1. 临床表现：结合症状和体征初步判断。

2. 实验室检查：血常规、C反应蛋白等炎症指标。

3. 病原学检查：咽拭子或痰液PCR检测腺病毒核酸。

4. 影像学检查：胸部X线或CT可见斑片状阴影或肺实变。

治疗原则

如何预防小儿腺病毒性肺炎？

• 个人卫生：勤洗手，避免接触感染者。

• 环境卫生：保持室内通风，定期消毒。

• 增强免疫力：合理饮食，适量运动，接种疫苗（如流感疫苗）。

关键点

• 小儿腺病毒性肺炎多见于婴幼儿，病情较重。

• 早期诊断和治疗对预后至关重要。

• 预防措施可有效减少感染风险。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！