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什么是中心性软骨肉瘤?它是如何发生的?

发布时间:2025-06-28

中心性软骨肉瘤的定义与发生机制

中心性软骨肉瘤(Central Chondrosarcoma) 是一种起源于骨内的恶性软骨肿瘤,属于软骨肉瘤的一种亚型。它通常发生在长骨的干骺端或骨盆,特点是肿瘤细胞产生软骨基质,但缺乏正常软骨的组织结构。中心性软骨肉瘤的生长速度较慢,但具有局部侵袭性,可能通过血液转移到肺部。


中心性软骨肉瘤是如何发生的?

中心性软骨肉瘤的发生与基因突变软骨细胞异常增殖有关,具体机制包括:

1. 基因突变

  • IDH1/IDH2突变:常见于中心性软骨肉瘤,导致细胞代谢异常。

  • COL2A1突变:影响软骨基质的形成。

2. 软骨细胞异常增殖

  • 软骨细胞失去正常调控,无序增殖形成肿瘤。

  • 肿瘤细胞产生异常软骨基质,破坏正常骨结构。


中心性软骨肉瘤的典型症状

  • 局部疼痛:逐渐加重,夜间尤甚。

  • 肿胀:肿瘤所在部位可能出现肿胀。

  • 功能障碍:邻近关节活动受限。


诊断方法

  1. 影像学检查:X线、CT、MRI显示骨内溶骨性病变伴软骨基质钙化。

  2. 活检:确诊的金标准,通过病理检查明确肿瘤性质。


治疗原则

治疗方法适用情况
手术切除主要治疗手段,需广泛切除以确保无肿瘤残留。
放疗用于无法完全切除的肿瘤或术后辅助治疗。
化疗效果有限,主要用于高级别或转移性肿瘤。

如何预防中心性软骨肉瘤?

  • 目前尚无明确预防措施,早期发现和治疗是关键。

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