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什么是小儿进行性骨干发育不良?它的主要症状有哪些?

发布时间:2025-07-10

小儿进行性骨干发育不良的定义

小儿进行性骨干发育不良(Progressive Diaphyseal Dysplasia, PDD),也称为Engelmann病,是一种罕见的遗传性骨骼发育异常疾病。它主要影响长骨的骨干,导致骨皮质增厚和骨髓腔狭窄。这种疾病通常在儿童早期发病,表现为进行性的骨骼畸形和功能障碍。


小儿进行性骨干发育不良的主要症状

  • 骨骼疼痛:患儿常表现为四肢长骨的疼痛,尤其是下肢,疼痛可能在活动后加重。

  • 肌肉无力:由于骨骼异常,患儿可能出现肌肉无力和易疲劳。

  • 步态异常:骨骼畸形可能导致步态不稳或跛行。

  • 生长发育迟缓:部分患儿可能出现身高和体重增长缓慢。

  • 其他症状:包括头痛、视力问题(由于颅骨增厚压迫视神经)和听力损失(由于颅骨增厚影响听觉神经)。


诊断方法

  1. X线检查:显示长骨骨干的骨皮质增厚和骨髓腔狭窄。

  2. 基因检测:可以检测到TGFβ1基因的突变,这是PDD的主要遗传原因。

  3. 临床评估:包括详细的病史和体格检查,以评估症状和体征。


治疗原则

治疗方法说明
药物治疗使用非甾体抗炎药(NSAIDs)缓解疼痛和炎症。
物理治疗帮助改善肌肉力量和关节活动度。
手术治疗在严重畸形或功能障碍时考虑,如截骨术。

预后

小儿进行性骨干发育不良是一种慢性疾病,症状可能随时间进展。然而,通过适当的治疗和管理,大多数患儿可以维持较好的生活质量。早期诊断和干预是关键。

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