中枢神经系统感染的定义与类型

中枢神经系统感染（Central Nervous System Infections） 是指病原体（如细菌、病毒、真菌或寄生虫）侵入脑、脊髓或其周围组织引起的炎症性疾病。这类感染可导致严重的神经系统损伤甚至死亡，需及时诊断和治疗。

中枢神经系统感染的主要类型

1. 脑膜炎（Meningitis）

• 定义：脑膜（覆盖脑和脊髓的薄膜）的炎症。

• 常见病原体：

  • 细菌：脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、结核杆菌。

  • 病毒：肠道病毒、单纯疱疹病毒。

2. 脑炎（Encephalitis）

• 定义：脑实质的炎症。

• 常见病原体：单纯疱疹病毒、西尼罗河病毒、日本脑炎病毒。

3. 脑脓肿（Brain Abscess）

• 定义：脑组织内局部化脓性感染。

• 常见病原体：链球菌、葡萄球菌、厌氧菌。

4. 脊髓炎（Myelitis）

• 定义：脊髓的炎症。

• 常见病原体：水痘-带状疱疹病毒、EB病毒。

中枢神经系统感染的常见症状

• 发热：多数感染伴有高热。

• 头痛：剧烈且持续，尤其是脑膜炎。

• 颈部僵硬：脑膜炎的典型表现。

• 意识障碍：嗜睡、昏迷（脑炎常见）。

• 癫痫发作：脑炎或脑脓肿可能导致。

• 局部神经功能缺损：如肢体无力、感觉异常（脊髓炎常见）。

诊断方法

1. 腰椎穿刺：检查脑脊液（CSF）的压力、细胞计数、生化及病原学。

2. 影像学检查：MRI或CT观察脑或脊髓病变。

3. 血液检查：血常规、炎症指标、血清学检测。

4. 脑电图（EEG）：评估脑电活动，尤其脑炎患者。

治疗原则

预防措施

• 疫苗接种：如流感疫苗、肺炎球菌疫苗。

• 个人卫生：勤洗手，避免接触感染者。

• 及时治疗感染源：如中耳炎、鼻窦炎。

关键点

• 高热+头痛+颈部僵硬需警惕脑膜炎！

• 脑炎可能进展迅速，需尽早治疗！

• 疫苗接种是预防某些感染的有效手段。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！