什么是小儿颅咽管瘤?它有哪些症状?
发布时间:2025-07-10
小儿颅咽管瘤的定义与症状
小儿颅咽管瘤(Craniopharyngioma) 是一种罕见的先天性良性肿瘤,起源于颅咽管的残余上皮细胞,多发生在垂体腺附近。尽管是良性肿瘤,但由于其位置特殊,可能对周围结构(如视神经、垂体、下丘脑)造成压迫,导致严重的功能障碍。
小儿颅咽管瘤的症状
小儿颅咽管瘤的症状多样,主要取决于肿瘤的大小和位置,常见症状包括:
1. 颅内压增高症状
头痛:多为持续性,晨起时加重。
恶心、呕吐:尤其是喷射性呕吐。
视乳头水肿:眼底检查可见视神经乳头水肿。
2. 视觉障碍
视力下降:肿瘤压迫视交叉导致。
视野缺损:常见双颞侧偏盲。
3. 内分泌功能障碍
生长迟缓:由于生长激素分泌不足。
尿崩症:表现为多尿、烦渴。
性早熟或性发育延迟:与性激素分泌异常有关。
4. 其他症状
行为改变:如易怒、注意力不集中。
肥胖:下丘脑受累导致。
诊断方法
影像学检查:MRI是首选,可清晰显示肿瘤及其与周围结构的关系。
内分泌功能评估:检测生长激素、甲状腺激素等水平。
视力检查:评估视力和视野。
治疗原则
治疗方式 | 适应症 |
---|---|
手术切除 | 首选治疗,尽可能完全切除肿瘤。 |
放射治疗 | 术后残留或复发肿瘤的辅助治疗。 |
内分泌替代治疗 | 纠正激素缺乏。 |
预后与随访
长期随访内分泌功能和视力变化。
定期影像学检查监测肿瘤复发。
关键点
小儿颅咽管瘤虽为良性,但可能引起严重并发症。
早期诊断和治疗对改善预后至关重要。
若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!
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