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什么是小儿高血压?它的常见原因有哪些?

发布时间:2025-07-10

小儿高血压的定义与常见原因

小儿高血压是指儿童和青少年的血压持续高于同龄、同性别、同身高儿童血压的第95百分位数。与成人高血压不同,小儿高血压的诊断需要参考年龄、性别和身高的特定标准。


小儿高血压的常见原因

1. 原发性高血压

  • 常见人群:多见于青少年,尤其是超重或肥胖的儿童。

  • 原因

    • 遗传因素(家族中有高血压病史)。

    • 不良生活习惯(高盐饮食、缺乏运动、肥胖)。

2. 继发性高血压

  • 常见人群:多见于婴幼儿和学龄前儿童。

  • 原因

    • 肾脏疾病(如肾小球肾炎、肾动脉狭窄)。

    • 内分泌疾病(如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤)。

    • 心血管疾病(如主动脉缩窄)。


小儿高血压的典型症状

  • 头痛:尤其是早晨起床时。

  • 头晕:可能伴有恶心或呕吐。

  • 视力模糊:高血压可能导致眼底病变。

  • 严重表现:如抽搐、意识障碍,提示高血压脑病。


诊断方法

  1. 血压测量:使用适合儿童尺寸的袖带,多次测量以确认。

  2. 实验室检查:血常规、尿常规、肾功能、电解质等。

  3. 影像学检查:肾脏超声、心脏超声等。

  4. 24小时动态血压监测:评估血压昼夜变化。


治疗原则

类型治疗方法
原发性高血压生活方式干预(饮食调整、增加运动、减重)。
继发性高血压针对病因治疗(如手术、药物治疗)。
药物治疗ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等(需医生指导)。

如何预防小儿高血压?

  • 健康饮食:低盐、低脂、高纤维。

  • 规律运动:每天至少60分钟中等强度运动。

  • 控制体重:避免超重或肥胖。

  • 定期体检:尤其是有家族史的儿童。

关键点

  • 小儿高血压可能无症状,定期测量血压很重要。

  • 继发性高血压需及时治疗原发病。

  • 生活方式干预是治疗的基础。

若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!

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