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什么是中间葡萄膜炎?它是如何发生的?

发布时间:2025-06-28

中间葡萄膜炎的定义与发生机制

中间葡萄膜炎(Intermediate Uveitis) 是一种主要影响眼内玻璃体和视网膜周边部的炎症性疾病。它属于葡萄膜炎的一种,葡萄膜是眼球的中层,包括虹膜、睫状体和脉络膜。中间葡萄膜炎的特点是炎症主要集中在玻璃体基底部和视网膜周边区域。


中间葡萄膜炎是如何发生的?

中间葡萄膜炎的发生机制尚不完全清楚,但可能与以下因素有关:

1. 自身免疫反应

  • 免疫系统错误地攻击眼内组织,导致炎症。

  • 可能与某些自身免疫疾病(如多发性硬化、类风湿性关节炎)有关。

2. 感染

  • 某些感染(如结核、梅毒、莱姆病)可能触发中间葡萄膜炎。

3. 遗传因素

  • 某些遗传标记(如HLA-DR15)与中间葡萄膜炎的易感性相关。


中间葡萄膜炎的典型症状

  • 飞蚊症:患者看到黑点或线状物漂浮在视野中。

  • 视力模糊:炎症影响玻璃体透明度,导致视力下降。

  • 眼红和疼痛:部分患者可能出现眼红和轻度疼痛。


诊断方法

  1. 眼科检查:包括视力测试、眼压测量和前房检查。

  2. 眼底检查:使用裂隙灯和间接检眼镜检查玻璃体和视网膜。

  3. 光学相干断层扫描(OCT):评估视网膜和玻璃体的结构变化。

  4. 实验室检查:血液检查以排除感染或自身免疫疾病。


治疗原则

治疗类型治疗方法
轻度炎症观察或局部使用抗炎眼药水。
中度至重度炎症口服或注射皮质类固醇。
慢性或复发性炎症免疫调节剂(如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤)。

如何预防中间葡萄膜炎?

  • 定期眼科检查:尤其是有自身免疫疾病家族史的人群。

  • 避免眼部外伤和感染。

  • 保持健康的生活方式,增强免疫力。

关键点

  • 中间葡萄膜炎可能导致视力损害,需及时治疗。

  • 长期随访是预防复发的关键。

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