少枝胶质细胞瘤及间变少枝胶质细胞瘤的特点

1. 少枝胶质细胞瘤（Oligodendroglioma）

• 病理特征：肿瘤细胞呈圆形，核周空晕（"煎蛋样"外观），常伴有钙化和囊性变。

• 分子特征：常伴有1p/19q联合缺失，IDH突变。

• 临床表现：多见于成年人，常见于大脑半球，尤其是额叶。症状包括癫痫、头痛、神经功能障碍等。

• 影像学表现：CT上可见钙化，MRI上表现为T1低信号、T2高信号，增强不均匀。

2. 间变少枝胶质细胞瘤（Anaplastic Oligodendroglioma）

• 病理特征：细胞密度增高，核异型性明显，核分裂象增多，微血管增生和坏死可能。

• 分子特征：同样常见1p/19q联合缺失和IDH突变。

• 临床表现：进展较快，症状更严重，包括颅内压增高、神经功能缺损等。

• 影像学表现：MRI上增强更明显，周围水肿更显著。

3. 治疗与预后

• 少枝胶质细胞瘤：生长缓慢，预后较好，5年生存率较高。治疗以手术切除为主，辅以放疗和化疗（如PCV方案或替莫唑胺）。

• 间变少枝胶质细胞瘤：恶性程度高，预后较差。需综合治疗，包括手术、放疗和化疗。

少枝胶质细胞瘤及间变少枝胶质细胞瘤的治疗需个体化，分子标志物（如1p/19q状态）对治疗方案的选择有重要指导意义。