尿道创伤诊疗指南

尿道创伤是泌尿系统常见的损伤之一，及时准确的诊断和治疗对预防并发症至关重要。以下是尿道创伤的诊疗指南：

1. 诊断

• 病史采集：详细了解受伤机制、时间及症状。

• 体格检查：检查会阴部、阴茎或阴道是否有血肿、瘀斑或尿道出血。

• 影像学检查：

  • 逆行尿道造影（RUG）：诊断尿道损伤的金标准。

  • CT或MRI：评估合并伤及损伤范围。

2. 治疗

• 前尿道损伤：

  • 部分撕裂：可尝试留置导尿管。

  • 完全断裂：需手术修复。

• 后尿道损伤：

  • 部分撕裂：留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘。

  • 完全断裂：通常需延迟尿道成形术。

• 并发症管理：如尿道狭窄、尿瘘等，需定期随访及必要时手术治疗。

3. 随访

定期进行尿道造影或尿道镜检查，评估尿道通畅性及功能恢复情况。

尿道创伤的治疗需根据损伤类型和严重程度个体化制定，早期诊断和适当治疗可显著改善预后。