尿道憩室诊疗指南

尿道憩室是指尿道壁的局部扩张形成的囊袋状结构，可能引起尿路感染、排尿困难等症状。以下是诊疗指南的关键点：

1. 诊断

• 症状评估：包括排尿困难、尿频、尿急、尿痛、性交疼痛等。

• 体格检查：通过阴道前壁触诊可能发现尿道憩室。

• 影像学检查：

  • 尿道造影：可显示憩室的大小和位置。

  • 超声检查：有助于评估憩室的内部结构和周围组织。

  • MRI：提供更详细的解剖信息，尤其适用于复杂病例。

• 尿道镜检查：直接观察憩室开口和尿道内部情况。

2. 治疗

• 无症状憩室：可观察，无需立即治疗。

• 有症状憩室：

  • 药物治疗：抗生素治疗感染，止痛药缓解症状。

  • 手术治疗：

    • 憩室切除术：适用于反复感染或症状严重的患者。

    • 尿道重建术：适用于憩室较大或合并尿道狭窄的患者。

3. 术后护理

• 导尿管留置：术后通常需要留置导尿管1-2周。

• 抗生素预防：预防术后感染。

• 定期随访：评估手术效果和症状改善情况。

尿道憩室的诊疗需个体化，根据患者症状和憩室特点选择合适的方法。建议在专科医生指导下进行治疗。