局灶性肾小球硬化症（FSGS）的治疗时长因人而异，主要取决于病理类型、病情严重程度、治疗反应以及是否存在并发症。以下是治疗相关的时间框架和关键点：

1. 初始治疗阶段

• 糖皮质激素：通常需要至少4-6个月的疗程（如泼尼松），部分患者可能需要更长时间。

• 免疫抑制剂（如环磷酰胺、他克莫司）：若激素无效或依赖，可能需持续6-12个月。

2. 维持治疗

• 对于激素敏感者，减量维持可能需要数月到1年。

• 使用ACEI/ARB类药物控制蛋白尿和高血压，通常需长期甚至终身服用。

3. 难治性FSGS

• 对传统治疗无反应者，可能尝试利妥昔单抗等生物制剂，疗程需个体化评估。

• 部分患者最终进展至终末期肾病（ESRD），需透析或肾移植，移植后仍需免疫抑制治疗。

4. 随访监测

• 即使临床缓解，仍需定期复查尿蛋白、肾功能（每3-6个月），以防复发。

FSGS的治疗是长期过程，需密切配合肾内科医生调整方案。早期干预可改善预后，但部分患者可能面临疾病波动或复发。