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局灶性肾小球硬化症的特点

发布时间:2025-07-13

局灶性肾小球硬化症(FSGS)的特点

局灶性肾小球硬化症是一种肾脏疾病,主要影响肾小球的滤过功能。以下是其主要特点:

  • 病理特征:肾小球部分(局灶性)出现硬化(瘢痕形成),而非全部肾小球受累。

  • 临床表现

    • 蛋白尿,尤其是大量蛋白尿(肾病综合征范围)。

    • 可能伴有血尿、高血压和肾功能逐渐下降。

  • 病因

    • 原发性(特发性):原因不明。

    • 继发性:由其他疾病(如肥胖、HIV感染、药物毒性等)引起。

  • 诊断

    • 肾活检是确诊的金标准。

    • 需结合临床表现和实验室检查(如尿蛋白定量、血清肌酐等)。

  • 治疗

    • 原发性FSGS:常用免疫抑制剂(如糖皮质激素、环磷酰胺等)。

    • 继发性FSGS:主要治疗原发病。

    • 支持治疗:控制血压、减少蛋白尿(如ACEI/ARB类药物)、限制盐和蛋白质摄入。

  • 预后

    • 部分患者对治疗反应良好,病情可稳定或缓解。

    • 部分患者可能进展至终末期肾病(ESRD),需要透析或肾移植。

FSGS的诊断和治疗需个体化,建议在肾内科专科医生指导下进行。

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