局限性硬皮病（Localized Scleroderma）是一种主要影响皮肤的自身免疫性疾病，与系统性硬皮病不同，它通常不累及内脏器官。以下是关于其治疗和预后的关键信息：

1. 治疗目标

治疗的主要目标是控制疾病进展、缓解症状、预防并发症（如关节挛缩、生长障碍等），而非完全治愈疾病本身。

2. 主要治疗手段

• 局部治疗：

  • 外用药物：如糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司）可减轻皮肤炎症和硬化。

  • 光疗（UVA1或窄谱UVB）：适用于活动期皮损，可改善皮肤弹性。

• 系统治疗（用于进展迅速或广泛病变）：

  • 甲氨蝶呤（MTX）：是儿童和成人局限性硬皮病的一线用药，可抑制疾病活动。

  • 糖皮质激素（如泼尼松）：短期用于急性炎症期，需谨慎长期使用。

  • 其他免疫抑制剂（如霉酚酸酯）：用于MTX无效的病例。

• 物理治疗：包括按摩、拉伸运动等，预防关节僵硬和肌肉萎缩。

3. 预后

• 局限性硬皮病通常不会危及生命，但部分患者可能遗留皮肤萎缩、色素改变或关节功能障碍。

• 早期积极治疗可显著改善预后，多数患者在数年后疾病进入静止期。

• 儿童患者需密切监测，避免病变影响骨骼发育（如面部偏侧萎缩）。

4. 注意事项

• 定期随访皮肤科和风湿免疫科，评估疾病活动度。

• 避免创伤和感染，以防诱发新皮损。

• 心理支持很重要，尤其是面部受累的患者。

局限性硬皮病虽无法根治，但通过规范治疗可有效控制症状，多数患者长期生活质量良好。治疗方案需个体化，建议由专科医生制定。