乳腺癌术后重建是帮助患者在乳房切除后恢复身体完整性和自信的重要整形手术。以下是关于重建选项、时机、恢复和医生选择的全面指南：
一、乳腺癌术后重建类型及选择
1. 自体组织重建
原理：使用患者自身组织（如腹部、背部或臀部组织）重建乳房。
适合人群：希望自然外观和触感、无植入物风险的患者。
优点：效果持久、感觉更自然、降低并发症风险。
缺点：手术时间较长、恢复期较慢、可能留下供区疤痕。
常见方法：TRAM皮瓣、DIEP皮瓣、Latissimus dorsi皮瓣。
2. 植入物重建
原理：使用硅胶或盐水植入物来重建乳房形状。
适合人群：希望较快恢复、组织量不足的患者。
优点：手术较简单、恢复较快。
缺点：可能需多次手术、有植入物相关风险（如破裂、包膜挛缩）。
3. 联合重建
结合自体组织和植入物，以优化效果。
二、重建时机
即时重建：在乳房切除手术同时进行，减少心理创伤和二次手术。
延迟重建：在切除后数月或数年进行，适合需先完成放疗或化疗的患者。
三、恢复期和护理
术后初期：住院几天，管理疼痛和引流管。
1-2周：拆线，肿胀减轻，避免剧烈活动。
1-3个月：逐渐恢复日常活动，形态开始稳定。
6个月至1年：最终效果显现，可能需二次调整手术。
注意事项：遵循医生指导进行伤口护理、穿戴支持内衣、定期随访。
四、医生和机构选择
1. 资质审查
选择有整形外科和肿瘤学背景的认证医生。
优先考虑多学科团队（包括整形外科医生、肿瘤科医生、心理医生）。
2. 评估和咨询
面诊时讨论个人健康状况、癌症治疗历史和期望。
查看案例照片，了解医生经验和技术风格。
3. 避坑指南
避免非专业机构，确保在正规医院进行手术。
了解保险覆盖情况，许多地区覆盖重建手术费用。
五、心理和情感支持
重建手术不仅是物理恢复，也涉及情感 healing。
寻求支持小组或心理咨询，帮助应对身体形象变化。