杭州市红十字会医院病历封存、启封管理规定

　　一、病历封存

　　1、对于医患双方依法需要封存病历时，应当在医疗机构或者其委托代理人、患者或者其代理人在场的情况下，对病历共同进行确认，原则上签封病历复制件。

　　2、医疗机构申请封存病历时，医疗机构应当告知患者或者其代理人共同实施病历封存；但患者或者其代理人拒绝或者放弃实施病历封存的，医疗机构可以在公证机构公证的情况下，对病历进行确认，由公证机构签封病历复制件。

　　3、封存病历时，双方填写《杭州市红十字会医院病历封存确认单》，在封存病历的外围，粘贴《医院病历档案封存条》，并签字，盖章。

　　二、封存病历保管洽谈

　　1、医疗机构负责封存病历复制件的保管，封存后病历的原件可以继续记录和使用。

　　三、对尚未完成的病历进行封存时

　　1、按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求，病历尚未完成，需要封存病历时，可以对已完成病历先行封存，当医师按照规定完成病历后，再对新完成部分进行封存。

　　四、启封病历

　　在医患双方均同意后，开启封存病历，应当在签封双方在场的情况下实施。如已超过病历封存时间的，患方未要求继续封存的，医疗机构可自行启封病历。

　　五、病历封存、启封地点：医院9号楼207室