临沂市人民医院急诊留观制度

　　一、凡符合急诊留观条件的患者，可在急诊留观室留观。

　　二、急诊值班医师通知留观室值班护士做好接收留观患者准备，由急诊陪检员或急诊医生护送患者进入留观室。

　　三、患者到达留观室后，值班护士应及时查看患者，详细登记留观患者信息。

　　四、急诊值班医师开留观医嘱，书写留观病历，向值班护士交代患者病情、观察项目和注意事项。

　　五、值班护士执行留观医嘱，认真巡视患者，发现病情变化及时通知值班医师处理，做好护理观察记录。

　　六、留观患者管理由留观科室值班医师负责，值班医师每天至少2次查房，并做好记录。随时查看出现病情变化的患者，及时修订诊疗计划，书写病程记录，与家属沟通，取得家属理解，必要时由家属签字。诊断不明的留观患者应组织有关科室会诊。特殊情况请示上级医师或科主任，必要时应向本医疗区医务办或行政总值班汇报。

　　七、急诊医师下班前应查看本科室留观患者，并与接班医生交接班，内科系统患者由急诊内科值班医师负责观察，外科系统患者由急诊外科值班医师负责观察。紧急情况由急诊值班医师先行处理，再通知相应科室医师会诊。

　　八、急诊留观时间不得超过72小时，应根据患者病情及时进行分流。患者离开留观室时，值班医师下达医嘱，值班护士协助患者或家属办理出留观室、入院或转院手续。