南京同仁医院医疗保险政策问答-待遇享受篇

　　一、城乡居民医疗保险待遇享受期如何规定？

　　在规定缴费期内办理参保手续并足额缴费的，待遇享受期为缴费次年的1月1日至12月31日。

　　二、参保居民能享受哪些医保待遇？

　　在一个待遇年度内发生的符合城乡居民医疗保险支付范围的医疗费用，起付标准以上部分，基金按规定支付（有自付比例的药品和项目需个人先按比例支付），包括门诊统筹待遇、门诊高费用补偿待遇、门诊大病待遇、门诊精神病待遇、门诊艾滋病、住院待遇和生育医疗待遇等。

　　三、参保居民如何享受门诊统筹待遇和门诊高费用补偿待遇？

　　（一）门诊统筹待遇。起付标准200元(200元以下部分由个人负担)，一个待遇年度内发生的门（急）诊医疗费用，在社区医疗机构就诊的，基金支付50%，非社区医疗机构就诊的，基金支付30%，年度基金支付限额300元。80周岁以上老年居民基金支付比例在以上支付比例基础上增加5个百分点，年度基金支付限额增加10%。