扬州市妇幼保健院新农合医保病人住院须知

　　1、新农合结算模式有所改变，将原有回各乡镇报销改为院端直接结算，病人只付个人自付部分，其余由医院垫付。

　　2、病人来院住院治疗由收治医生及住院收费处严格核对《保险证》（条形码、照片、钢印等齐全）或二代身份证无误后，方可办理医保刷卡手续。

　　3、新农合病人来我院住院前，应在当地医院办理好转诊手续，如未办理转诊手续费用降低比例报销。

　　4、外伤病人来我院住院只办理医保登记、上传、现金结算，出院后凭出院发票、收费清单、出院记录、医保证等回当地合管办、仪征市人社局报销。

　　5、急诊病人（大出血、昏迷、抢救等病人）由主治医生在3个工作日内填写转诊单报院医保办，医保办负责办理转诊申报手续。

　　6、新农合病人出院带药只限口服药，不超过3种药物，急性病不超过3天量，慢性病不超过7天量，不能带与本病无关的药品、针剂药品和各种检查、治疗。

　　7、新农合病人不够条件住院的，不能升级、挂床、冒名顶替入院 。

　　8、出院的病人要及时办理出院手续，不得推迟、拖廷。

　　9、新农合病人住院期间不得无故离开医院 。

　　10、凡是新农合参合人员当年在住院期间未出示医保证的，跨年度一律不再享受医保结算。

　　11、经同意（转诊）在定点医疗机构住院治疗，住院医药费扣除范围外部分后，起报线以下部分自付，起报线以上部分各新农合报销比例如下：

　　（1）邗江区：市内起报线600元，，起报线以上部分按65%报销。市外起报线800元，起报线以上部分按60%报销。

　　（2）广陵区：市内起报线500元。起报线以上部分按65%报销。市外起报线800元，起报线以上部分按60%报销。

　　（3）开发区：市内起报线600元，起报线以上部分按65%报销，市外起报线800元，起报线以上部分按60%报销。

　　（4）江都区：市内起报线800元，起报线以上部分2万元按50%报销，2万—4万元按55%报销，4万元以上按60%报销。市外起报线1200元，起报线以上部分2万元按45%报销，2万—4万元按50%报销，4万元以上按55%报销。

　　（5）仪征市：起报线800元，起报线以上1万元按45%报销，1万—3万元按50%报销，3万元以上按55%报销。（市外相同）

　　监督电话：邗江区新农合82980780 广陵区新农合87939890  开发区新农合80978885

　　江都区新农合89686801 仪征新农合83418696  扬州市妇幼保健院87361158