寻常银屑病怎么用药

2025-07-19

寻常银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,表现为红色斑块覆盖银白色鳞屑。治疗目标是控制症状、减少复发和提高生活质量。以下是常见的治疗方法:


一、外用药物治疗

  1. 糖皮质激素

    • 中效至强效激素(如曲安奈德、氯倍他索)用于控制炎症和瘙痒。

    • 注意长期使用可能导致皮肤变薄、色素沉着等副作用。

  2. 维生素D3类似物

    • 如卡泊三醇软膏,可调节皮肤细胞生长,减少鳞屑形成。

    • 与激素联合使用可增强疗效。

  3. 角质溶解剂

    • 如水杨酸软膏,帮助去除鳞屑,促进其他药物吸收。

  4. 煤焦油制剂

    • 具有抗炎和抑制细胞增殖作用,但可能引起皮肤刺激和染色。


二、光疗

  • 窄谱UVB疗法:安全有效,适用于中重度或广泛性银屑病。

  • PUVA疗法:口服或外用光敏剂后照射UVA,适用于顽固性银屑病。


三、系统药物治疗

  1. 免疫抑制剂

    • 如甲氨蝶呤、环孢素,用于严重或顽固性银屑病。

    • 需定期监测肝肾功能和血常规。

  2. 生物制剂

    • 如TNF-α抑制剂(阿达木单抗)、IL-17抑制剂(司库奇尤单抗),针对特定免疫环节,疗效显著。

    • 适用于中重度银屑病,需在医生指导下使用。


四、日常护理与注意事项

  • 保湿:使用无刺激性保湿剂,缓解干燥和瘙痒。

  • 避免诱因:如压力、感染、创伤、吸烟和饮酒。

  • 温和清洁:避免使用碱性肥皂和过热的水洗澡。


五、何时就医?

  • 皮损面积大、症状严重。

  • 关节疼痛、肿胀(可能为银屑病关节炎)。

  • 治疗效果不佳或反复发作。


银屑病需长期管理,治疗方案应根据病情严重程度和患者个体情况制定,建议在皮肤科医生指导下进行治疗。