银屑病病怎么确诊

2025-08-03

银屑病(俗称牛皮癣)是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,其确诊通常需要结合临床表现、病史和必要的辅助检查。以下是确诊银屑病的主要方法和步骤:


一、临床表现观察

  1. 典型皮损特征

    • 红斑基础上覆盖银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血(Auspitz征)。

    • 皮损好发于头皮、肘部、膝盖、腰骶部等。

  2. 其他症状

    • 可能伴有瘙痒、关节疼痛(银屑病关节炎)。

    • 指甲改变如点状凹陷、甲剥离等。


二、病史询问

  1. 家族史:约30%患者有银屑病家族史。

  2. 诱发因素:如感染、外伤、精神压力、药物(如β受体阻滞剂)等。


三、辅助检查

  1. 皮肤活检:必要时取皮损组织进行病理检查,可见角化不全、Munro微脓肿等特征性改变。

  2. 实验室检查:血常规、C反应蛋白等排除其他疾病。


四、鉴别诊断

  • 脂溢性皮炎:鳞屑油腻,无薄膜现象和点状出血。

  • 玫瑰糠疹:皮损呈椭圆形,长轴与皮纹一致,有自限性。


五、就医建议

  • 出现疑似银屑病症状时,应及时到皮肤科专科就诊。

  • 避免自行用药或听信偏方,以免延误病情。


银屑病的诊断需由专业医生综合判断,早期确诊和规范治疗对控制病情至关重要。