银屑病医院怎么排查的呢

2025-07-22

银屑病(俗称牛皮癣)是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,诊断需结合临床表现和必要检查。以下是银屑病的医院排查流程:


一、临床诊断步骤

  1. 病史采集

    • 询问病程、皮损变化规律、家族史、诱因(如感染、压力、药物等)。

    • 了解既往治疗情况及效果。

  2. 体格检查

    • 观察皮损特征:典型表现为红斑、鳞屑、边界清晰,好发于头皮、肘膝、腰骶部。

    • 检查指甲(点状凹陷、甲剥离)、关节(银屑病关节炎)。


二、辅助检查方法

  1. 皮肤镜检查:放大观察皮损细节,如均匀红色背景、规则血管分布。

  2. 皮肤活检(必要时):取小块皮肤组织进行病理检查,可见角化不全、Munro微脓肿等特征。

  3. 实验室检查

    • 血常规、C反应蛋白(CRP)评估炎症程度。

    • 类风湿因子(RF)排除关节炎类型。

    • 链球菌抗体检测(如ASO)排查感染诱因。

  4. 影像学检查(关节症状时):X线或MRI检查关节损害。


三、鉴别诊断

  • 脂溢性皮炎:鳞屑较薄,边界不清,多见于头面部。

  • 玫瑰糠疹:自限性,皮损呈“圣诞树”分布。

  • 慢性湿疹:瘙痒明显,皮损多形性。


四、就诊建议

  • 选择皮肤科专科医院或综合医院皮肤科。

  • 初诊携带既往检查报告、用药记录。

  • 皮损急性期避免搔抓或自行用药。


银屑病需长期管理,早期规范治疗可有效控制症状。避免轻信偏方,定期复诊调整方案。