白癜风发病怎么诊断

2025-07-24

白癜风的诊断主要依据临床表现和必要的辅助检查,以下是详细的诊断方法和步骤:


一、临床表现

  • 皮肤白斑:边界清晰,形状不规则,大小不等,可出现在任何部位,常见于面部、手部、生殖器等。

  • 毛发变白:部分患者白斑区域的毛发也会变白。

  • 无自觉症状:通常不痛不痒,少数患者在发病前或进展期可能有轻度瘙痒。


二、辅助检查

  1. Wood灯检查

    • 在Wood灯(紫外线灯)下,白癜风皮损呈现亮白色荧光,与周围正常皮肤对比明显,有助于发现早期或不明显的白斑。

  2. 皮肤镜检查

    • 可观察到白斑部位色素完全脱失,毛囊周围无色素残留。

  3. 皮肤活检

    • 必要时进行皮肤活检,病理显示表皮基底层黑素细胞减少或缺失。


三、鉴别诊断

  • 白色糠疹:常见于儿童,皮损表面有细碎鳞屑,Wood灯下无亮白色荧光。

  • 花斑癣:由真菌感染引起,皮损表面有鳞屑,真菌镜检阳性。

  • 贫血痣:先天性局部血管发育异常,摩擦后白斑不发红。


四、诊断标准

  • 根据典型的临床表现和Wood灯检查结果,排除其他类似疾病后,可确诊白癜风。


五、就医建议

  • 发现皮肤出现不明原因白斑,应及时到皮肤科就诊,避免误诊或延误治疗。