怎么分辨是不是银屑病甲
2025-07-22
银屑病甲（Psoriatic Nail）是银屑病（牛皮癣）患者常见的指甲改变，约50%的银屑病患者会出现指甲症状。以下是银屑病甲的典型特征及鉴别方法：
一、银屑病甲的典型表现
甲凹陷（顶针样凹陷）：指甲表面出现多个小坑，像被针尖戳过。
甲剥离（甲床分离）：指甲从甲床分离，常见于指尖，分离区可能呈现白色或黄色。
甲板增厚或变形：指甲变厚、粗糙，可能伴有纵向或横向的脊状突起。
甲下角化过度：指甲下方有白色或黄色物质堆积，导致指甲抬高。
油滴样改变：甲床呈现黄褐色斑块，似油滴。
二、与其他指甲疾病的鉴别
真菌感染（甲癣）：
通常单甲或少数指甲受累。
甲板变黄、变脆，可能有碎屑。
真菌镜检或培养阳性。
扁平苔藓：
甲板变薄，可能出现纵向裂隙。
常伴有皮肤或黏膜的扁平苔藓病变。
湿疹：
甲周皮肤可能有炎症、脱屑。
指甲改变多为继发性，如甲板横沟。
三、诊断建议
皮肤科检查：医生会检查指甲及全身皮肤，寻找银屑病的其他证据（如头皮、肘膝等部位的鳞屑性红斑）。
指甲活检：少数情况下需取指甲组织进行病理检查。
实验室检查：如真菌检查以排除甲癣。
四、何时就医？
指甲出现上述异常改变，尤其是伴有皮肤银屑病病史。
指甲症状影响日常生活（如疼痛、出血）。
难以区分是否为真菌感染或其他疾病。
银屑病甲的诊断需结合临床表现和可能的辅助检查，建议尽早就诊皮肤科专科医生。早期干预有助于改善指甲外观和功能。
