银屑病怎么判断进行期
2025-07-21
银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其病程可分为进行期、静止期和消退期。进行期是银屑病活动性较强的阶段，判断进行期主要依据以下临床特征：
一、进行期的主要表现
新皮损不断出现：原有皮损周围或身体其他部位持续有新红斑、丘疹或斑块形成。
皮损扩大融合：原有皮损面积增大，相邻皮损可能融合成大片。
炎症反应明显：皮损颜色鲜红，边缘清晰但无明显的鳞屑覆盖（鳞屑可能因皮肤更新过快而较薄）。
Koebner现象阳性：皮肤受到外伤、摩擦或刺激后，在损伤部位出现新的银屑病皮损，这是进行期的典型特征。
瘙痒或灼热感：部分患者在进行期会感到皮损处明显瘙痒或灼热不适。
二、辅助判断方法
病史询问：了解患者近期是否有感染、应激、药物使用等诱因，这些因素可能促使病情进入进行期。
皮肤镜检查：可见皮损处毛细血管扩张、均匀分布的红色背景及白色鳞屑。
病理检查（必要时）：表皮增生、角化不全及中性粒细胞浸润等特征更明显。
三、与其他时期的鉴别
静止期：皮损稳定，无新发，鳞屑厚积，炎症减轻。
消退期：皮损变平，颜色变暗，鳞屑减少，可能出现色素沉着或减退。
四、注意事项
进行期应避免剧烈搔抓或过度治疗，以防加重Koebner现象。
及时就医调整治疗方案，进行期常需加强抗炎治疗（如外用糖皮质激素、维生素D3衍生物等）。
监测可能诱因（如链球菌感染），并针对性处理。
银屑病的分期需由专业皮肤科医生综合评估，患者切勿自行判断以免延误治疗。
