皮肤病疥怎么解释

2025-07-28

疥疮是由疥螨(Sarcoptes scabiei)寄生在皮肤表层引起的一种传染性皮肤病。疥螨通过直接皮肤接触传播,常见于手指缝、手腕、肘部、腋下、腰部、臀部等部位,表现为剧烈瘙痒(尤其是夜间)、红色丘疹、隧道样皮损等。


一、主要症状

  • 剧烈瘙痒:夜间尤为明显,因疥螨在皮肤内活动及排泄物刺激所致。

  • 皮损特点

    • 红色小丘疹、水疱或结节。

    • 隧道样皮损(灰白色或浅黑色细线),长约数毫米,是疥螨在皮肤内挖掘的通道。

  • 常见部位:手指缝、手腕内侧、肘部、腋窝、乳晕、腰部、生殖器等。


二、传播途径

  • 直接接触:与患者皮肤密切接触(如握手、同睡)。

  • 间接接触:共用衣物、被褥、毛巾等(较少见,因疥螨离开人体后存活时间较短)。


三、治疗方法

  1. 外用药物

    • 5%扑灭司林霜(首选):全身涂抹,8-14小时后洗净。

    • 10%硫磺软膏:适用于孕妇、婴幼儿,需连续使用3天。

    • 25%苯甲酸苄酯乳剂:需重复使用。

  2. 口服药物(严重病例)

    • 伊维菌素:单次口服,必要时1-2周后重复。

  3. 环境处理

    • 患者衣物、被褥需用60℃以上热水烫洗或密封放置1周。


四、预防措施

  • 避免与患者密切接触。

  • 不共用个人物品(如毛巾、衣物)。

  • 集体生活场所(如宿舍)发现病例需同时治疗密切接触者。


五、注意事项

  • 瘙痒可能在治疗后持续2-4周,可口服抗组胺药缓解。

  • 家庭成员或同住者应同时治疗,即使无症状。

  • 结节性疥疮(阴囊、臀部褐色结节)消退较慢,可能需要局部注射激素。


疥疮经规范治疗可完全治愈,如症状持续或加重,应及时复诊。