银屑病的生物制剂怎么打

2025-07-26

银屑病的生物制剂治疗是一种针对特定免疫系统分子的靶向治疗,适用于中重度银屑病患者或对传统治疗无效的患者。以下是关于生物制剂使用的详细信息:


一、常用生物制剂类型

  • TNF-α抑制剂:如阿达木单抗、依那西普、英夫利昔单抗。

  • IL-12/23抑制剂:如乌司奴单抗。

  • IL-17抑制剂:如司库奇尤单抗、伊克珠单抗。

  • IL-23抑制剂:如古塞库单抗、替拉珠单抗。


二、给药方式

  1. 皮下注射:多数生物制剂(如阿达木单抗、司库奇尤单抗)采用此方式,患者可学习后自行在家注射。

    • 注射部位:通常为腹部、大腿或上臂,需轮换注射部位。

    • 频率:根据药物不同,可能每1-2周、每4周或每12周一次。

  2. 静脉输注:如英夫利昔单抗,需在医院或诊所进行,通常每2-8周一次。


三、治疗前准备

  • 筛查感染:需进行结核、乙肝等感染筛查。

  • 疫苗接种:建议在开始治疗前完成必要的疫苗接种(如流感疫苗、肺炎球菌疫苗)。

  • 妊娠计划:部分生物制剂可能影响妊娠,需与医生讨论。


四、注意事项

  • 存储:生物制剂通常需冷藏(2-8°C),避免冷冻或震荡。

  • 副作用监测:常见副作用包括注射部位反应、上呼吸道感染等,严重感染罕见但需警惕。

  • 定期复查:治疗期间需定期检查血常规、肝肾功能等。


五、何时考虑生物制剂?

  • 中重度斑块状银屑病(BSA>10%或PASI>10)。

  • 对光疗、甲氨蝶呤等传统治疗无效或不耐受。

  • 伴关节症状(银屑病关节炎)。


生物制剂的使用需严格遵医嘱,由专业医生评估后制定个性化方案。治疗期间应避免擅自调整剂量或停药。