白癜风病人到底怎么回事

2025-07-23

白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,表现为局限性或泛发性皮肤黏膜色素完全脱失。其病因尚未完全明确,可能与遗传、自身免疫、氧化应激、神经化学因子等多种因素有关。


一、主要特征

  • 皮肤白斑:边界清晰,形状不规则,大小不等,可发生于任何部位。

  • 毛发变白:部分患者白斑处毛发也可变白。

  • 无自觉症状:通常不痛不痒,少数患者在发病前或进展期有局部瘙痒感。


二、发病机制

  1. 自身免疫学说:患者体内存在针对黑素细胞的自身抗体,导致黑素细胞破坏。

  2. 遗传因素:约30%患者有家族史,可能与多基因遗传有关。

  3. 神经化学因子:精神创伤、过度紧张可能诱发或加重病情。

  4. 氧化应激:皮肤中氧化与抗氧化系统失衡,导致黑素细胞损伤。


三、临床分型

  • 寻常型:包括局限型、散发型、泛发型、肢端型。

  • 节段型:沿某一皮神经节段分布,多为单侧。

  • 混合型:节段型与寻常型并存。


四、诊断要点

  • 典型临床表现:乳白色脱失斑,表面光滑,无鳞屑。

  • Wood灯检查:白斑区呈亮白色荧光。

  • 皮肤CT:显示表皮基底层黑素细胞减少或缺失。


五、治疗原则

  • 控制发展:使用免疫调节剂、激素等。

  • 促进复色:光疗、移植疗法等。

  • 改善外观:遮盖疗法、脱色疗法等。


白癜风虽不危及生命,但可能影响患者心理健康和社会交往。建议患者保持良好心态,避免暴晒,及时就医规范治疗。