白癜风脱色程度怎么判断

2025-07-19

白癜风脱色程度的判断是评估病情严重程度和治疗效果的重要环节,主要通过以下几种方法进行:


一、临床观察法

  1. 肉眼观察

    • 根据白斑与周围正常皮肤的对比度,初步判断脱色程度。

    • 完全脱色:白斑呈瓷白色,与正常皮肤界限分明。

    • 不完全脱色:白斑颜色较浅,与正常皮肤界限模糊。

  2. Wood灯检查

    • 在Wood灯(紫外线灯)下,白斑会呈现亮蓝白色荧光,有助于判断脱色程度和范围。

    • 完全脱色:荧光强烈,界限清晰。

    • 不完全脱色:荧光较弱,界限不清晰。


二、评分系统

  1. 白癜风面积评分指数(VASI)

    • 通过计算白斑面积占体表面积的百分比来评估脱色程度。

    • 每个身体部位的脱色程度评分(0-100%)乘以该部位占体表面积的权重。

  2. 白癜风活动度评分(VIDA)

    • 评估白癜风的活动性,包括新发白斑、原有白斑扩大等。


三、影像学检查

  1. 皮肤镜检查

    • 观察白斑部位的色素缺失情况和毛囊周围色素残留。

  2. 反射共聚焦显微镜(RCM)

    • 高分辨率成像,可观察到表皮和真皮上层的色素细胞缺失情况。


四、注意事项

  • 脱色程度的判断应由专业皮肤科医生进行。

  • 定期随访,动态观察脱色程度的变化。

  • 结合临床表现和检查结果,制定个体化治疗方案。


白癜风脱色程度的准确判断对于治疗方案的制定和调整具有重要意义,建议患者在专业医生的指导下进行系统评估。