银屑病怎么查出
2025-08-05
银屑病（俗称牛皮癣）是一种慢性炎症性皮肤病，诊断通常需要结合临床表现、病史和必要的辅助检查。以下是详细的诊断方法：
一、临床诊断
症状观察
典型皮损：红色斑块覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血（Auspitz征）。
常见部位：头皮、肘部、膝盖、腰骶部等。
伴随症状：瘙痒、关节疼痛（银屑病关节炎）。
病史询问
家族史：约30%患者有银屑病家族史。
诱发因素：感染、压力、外伤、药物（如β受体阻滞剂）等。
二、辅助检查
皮肤活检
取小块皮损组织进行病理检查，可见角质形成细胞过度增生、中性粒细胞浸润等特征性改变。
实验室检查
血常规、C反应蛋白（CRP）：评估炎症程度。
类风湿因子（RF）：排除类风湿关节炎（尤其有关节症状时）。
影像学检查
X线或MRI：怀疑银屑病关节炎时检查关节损伤。
三、鉴别诊断
湿疹：皮损边界不清，鳞屑少，湿润倾向。
脂溢性皮炎：头皮、面部油腻性鳞屑，无薄膜现象。
玫瑰糠疹：先驱斑后全身椭圆形皮损，自限性。
四、注意事项
避免自行抠抓或使用偏方，以免加重病情。
早期就诊皮肤科专科，确诊后制定长期管理方案。
银屑病无法根治，但通过规范治疗可有效控制症状。诊断明确后，医生会根据病情轻重选择外用药物、光疗或系统治疗。
