银屑病怎么判断
2025-08-13
银屑病（俗称牛皮癣）是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，其判断主要依据临床表现和必要的辅助检查。以下是判断银屑病的几个关键点：
一、典型临床表现
皮损特点
红斑：边界清晰的红色斑块。
鳞屑：表面覆盖银白色或灰白色鳞屑，轻轻刮除鳞屑可见薄膜现象（即刮除鳞屑后露出一层淡红色发亮的半透明薄膜）。
点状出血：刮除薄膜后可见点状出血（Auspitz征）。
好发部位
头皮、肘部、膝盖、腰骶部等伸侧皮肤。
也可累及指甲（如甲凹陷、甲剥离）和关节（银屑病关节炎）。
自觉症状
多数患者有不同程度的瘙痒。
部分患者可无自觉症状。
二、辅助检查
皮肤镜检查：可见均匀分布的红色背景和白色鳞屑。
组织病理学检查：必要时取皮损进行病理检查，可见角化不全、Munro微脓肿等特征性改变。
三、鉴别诊断
脂溢性皮炎：鳞屑为黄色油腻性，好发于皮脂腺丰富区域。
玫瑰糠疹：皮损呈椭圆形，长轴与皮纹一致，有自限性。
慢性湿疹：皮损边界不清，瘙痒剧烈，常有渗出史。
四、何时就医？
皮肤出现红斑、鳞屑等疑似银屑病症状。
皮损持续不愈或逐渐扩大。
伴有指甲或关节病变。
银屑病的诊断需由专业皮肤科医生进行，建议尽早就医以获得准确诊断和适当治疗。
