怎么区别银屑病
2025-08-07
银屑病（俗称牛皮癣）是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其特征是皮肤出现红色斑块，覆盖有银白色鳞屑。以下是银屑病与其他皮肤病的区别要点：
一、典型特征
皮损表现
银屑病：红色斑块，边界清晰，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血（Auspitz征）。
湿疹：皮损边界不清，鳞屑少或无，伴有剧烈瘙痒。
白癜风：皮肤出现白色斑块，无鳞屑，边界清晰，无炎症表现。
发病部位
银屑病：常见于头皮、肘部、膝盖、腰骶部等。
脂溢性皮炎：多见于头皮、面部T区，鳞屑呈油腻性。
伴随症状
银屑病：部分患者有关节炎（银屑病关节炎）或指甲改变（如点状凹陷）。
玫瑰糠疹：常先出现“母斑”，随后扩散，自限性，通常6-8周自愈。
二、诊断方法
皮肤镜检查：银屑病可见均匀分布的红色背景和白色鳞屑。
组织病理学检查：必要时取皮肤活检，银屑病表现为表皮增厚、角化不全等。
实验室检查：排除其他疾病，如真菌感染（通过KOH镜检）。
三、常见混淆疾病
真菌感染（如体癣）：环形皮损，边缘活跃，中心消退，真菌检查阳性。
慢性湿疹：皮肤增厚、苔藓化，瘙痒明显，无薄膜现象。
扁平苔藓：紫红色扁平丘疹，表面有Wickham纹，常伴黏膜受累。
四、何时就医？
皮肤出现不明原因的红斑、鳞屑。
皮损持续扩大或伴有瘙痒、疼痛。
指甲或关节出现异常。
银屑病的诊断需结合临床表现和必要检查，建议尽早到皮肤科专科就诊以获得准确诊断和适当治疗。
