怎么检测是不是银屑病

2025-07-18

银屑病(俗称牛皮癣)是一种慢性炎症性皮肤病,诊断需结合临床表现和必要检查,以下是检测方法:


一、临床诊断依据

  1. 典型皮损特征

    • 红斑:边界清晰的红色斑块。

    • 鳞屑:表面覆盖银白色云母状鳞屑,刮除后可见薄膜现象和点状出血(Auspitz征)。

    • 好发部位:头皮、肘部、膝盖、腰骶部等。

  2. 伴随症状

    • 瘙痒(约50%患者)。

    • 关节肿痛(银屑病关节炎)。

    • 指甲改变(顶针样凹陷、甲分离等)。


二、辅助检查方法

  1. 皮肤镜检查:可见均匀分布的红色背景和白色鳞屑。

  2. 皮肤活检(必要时):

    • 表皮增厚、角化不全。

    • Munro微脓肿(中性粒细胞聚集)。

  3. 实验室检查

    • 血常规、CRP(排查感染或炎症)。

    • 类风湿因子(鉴别关节病变)。


三、鉴别诊断

  • 脂溢性皮炎:鳞屑油腻,无薄膜现象。

  • 玫瑰糠疹:先驱斑,皮损沿皮纹分布。

  • 慢性湿疹:瘙痒剧烈,皮损边界不清。


四、何时就医?

  • 皮肤出现不明原因红斑、鳞屑。

  • 家庭有银屑病史。

  • 合并关节疼痛或指甲改变。


银屑病需由皮肤科医生确诊,不可自行用药。早期规范治疗可有效控制症状。