银屑病怎么查体
2025-08-11
银屑病（牛皮癣）是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其查体主要通过视诊和触诊进行，以下是详细的查体方法：
一、视诊
皮损特点
红斑：边界清晰的红色斑块。
鳞屑：表面覆盖银白色鳞屑，轻轻刮除鳞屑可见薄膜现象（Ausspitz征）。
皮损形态：点滴状、斑块状、地图状等。
分布部位
常见于头皮、肘部、膝盖、腰骶部等。
也可累及指甲（甲凹陷、甲剥离等）。
二、触诊
皮损硬度：斑块型银屑病皮损较硬。
温度：皮损部位可能温度略高。
压痛：一般无压痛，但脓疱型银屑病可能有压痛。
三、特殊检查
刮屑试验
轻轻刮除鳞屑，观察薄膜现象和点状出血现象。
皮肤镜检查
可见红色背景、均匀分布的点状血管和白色鳞屑。
四、鉴别诊断
脂溢性皮炎：鳞屑呈黄色油腻性，无薄膜现象。
玫瑰糠疹：皮损呈椭圆形，长轴与皮纹一致。
银屑病的诊断主要依靠临床表现，必要时可进行皮肤活检以确诊。建议在皮肤科医生的指导下进行查体和诊断。
