风温

黄帝问曰：人之欠者，何气使然？岐伯对曰：卫气画行於阳，夜行於阴；阴主夜，夜主卧；阳主上，阴主下。故阴气积於下，阳气未尽，阳引而上，阴引而下，阴阳 相引，故数欠。阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽，阳气盛，则寤。肾主欠。故泻足少阴，补足太阳。曰：人之哕者何？曰：谷入於胃，胃气上注於肺。今有故寒气 与新谷气俱还入於胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复出於胃，故为哕。肺主哕。故补手太阴，泻足太阴；亦可以草刺其鼻，嚏而已；无息而疾迎引之立已；大 惊之亦可已。曰：人之唏者何？曰：此阴气盛而阳气虚，阴气疾而阳气徐，阴气盛而阳气绝，故为唏。唏者，阴盛阳绝，故补足太阳，泻足少阴。曰：人之振寒者 何？曰：寒气客於皮肤，阴气盛阳气虚，故为振寒寒栗。补诸阳。曰：人之噫者何？曰：寒气客於胃，厥逆从下上散，复出於胃，故为噫。补足太阴，阳明。曰：人 之嚏者何？曰：阳气和利，满於心，出於鼻，故为嚏，补足太阳荥，眉本。曰：人之嚲者何？曰：胃不实则诸脉虚，诸脉虚则筋脉懈惰，筋脉懈惰，则行阴用力，气 不能复，故为嚲。因其所在补分肉间。曰：人之衰而泣涕出者何？曰：心者，五脏六腑之主也；目者，宗脉之所聚也，上液之道也；口鼻者，气之门户也。故悲哀愁 忧则心动，心动则五脏六腑皆摇，摇则宗脉感，宗脉感则液道开，液道开故涕泣出焉。液者所以灌精濡空窍者也，故上液之道开则泣，泣不止则液竭，液竭则精不 灌，精不灌则目无所见矣，故命曰夺精。补天柱经侠颈。侠颈者，头中分也。曰：有哭泣而烠不出者，若出而少涕，不知水所从生，涕所从出也？曰：夫心者，五脏 之专精也，目者其窍，华色其荣，是以人有德，则气和於目，有亡忧知於色。是以悲哀则泣下，泣下水所由生也。众精者，积水也；积水者，至阴也；至阴者，肾之 精也。宗精之水所以不出者，是精持之也，辅之裹之，故水不行也。夫气之传也，水之精为志，火之精为神，水火相感，神志俱悲，是以目之水生也。故谚言曰：心 悲又名曰志悲。志与心精共凑於目也，是以俱悲则神气传於心，精上不传於志而志独悲，故泣出也。泣涕者，脑也，脑也，阴也，髓者，骨之充也；故脑渗为涕。志 者，骨之主也；是以水流涕从之者，其类也。夫涕之与泣者，譬如人之兄弟，急则俱死，生则俱生，其志以摇悲，是以涕泣俱出而相从者，所属之类也。曰：人哭泣 而泣不出者，若出而少，涕不从之，何也？曰：夫泣不出者，哭不悲也。不泣者，神不慈也。神不慈则志不悲，阴阳相持，泣安能独者？夫志悲者惋，惋则沖阴，沖 阴则志去目，志去目则神不守精，精神去目，涕泣出也。夫经言乎，厥则目无所见。夫人厥则阳气并於上，阴气并於下，阳并於上，则火独光也，阴并於下，则足 寒，足寒则胀。夫一水不能胜五火，故目眥.是以气沖风泣下而不止，夫风之中目也，阳气内守於精，是火气燔目，故见风则泣下也。有以比之夫疾风生，乃能雨， 此之类也。曰：人之太息者何？曰：忧思则心系急，心系急则气道约，约则不利，故太息以伸出之。补手少阴心主，足少阳留之。曰：人之羨下者何？曰：饮食皆入 於胃，胃中有热，热则虫动，虫动则胃缓，胃缓则廉泉开，故羨下。补足少阴。曰：人之耳中鸣者何？曰：耳者，宗脉之所聚也。故胃中空则宗脉虚，虚则下溜，脉 有所竭者，故耳鸣。补客主人，手大指爪甲上，与肉交者。曰：人之自啮舌者何？曰：此厥逆走上，脉气皆至也。少阴气至则自啮舌；少阳气至则啮颊；阳明气至则 啮唇矣。视主病者补之。曰：人之善忘者何？曰：上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚。虚则营卫留於下，久不以时上，故善忘也。曰：人之善飢不嗜食者何也？ 曰：精气并於脾，则热留於胃，胃热则消谷，消谷故善飢，胃气逆上，故胃脘塞，胃脘塞故不嗜食。善忘及善飢，先视其腑脏，诛其小过，后调其气，盛则泻之，虚 则补之。凡此十四邪者，皆奇邪走空窍者也。邪之所在，皆为不足。故上气不足，脑为之不满，耳为之善鸣，头为之倾，目为之瞑。中气不足，溲便为之变，肠为之 善鸣。下气不足，则乃为痿厥，心闷。补之足外踝下留之。急刺足大指上二寸留之。一曰补足外踝下留之。

黄帝问曰：病之生时，有喜怒不测，饮食不节，阴气不足，阳气有余，营气不行，乃发为痈疽；阴阳气不通，两热相搏，乃化为脓，小针能取之乎？岐伯对曰：夫致 使身被痈疽之疾，脓血之聚者，不亦离道远乎？痈疽之生，脓血之成也，积微之所生；故圣人自治於未形也，愚者遭其已成也。曰：其已有形，脓已成，为之奈何？ 曰：脓己成，十死一生。曰：其已成有脓血，可以小针治乎？曰：以小治小者，其功小；以大治大者，其功大，以小治大者，多害。故其已成脓血者，其惟砭石铍锋 之所取也。曰：多害者，其不可全乎？曰：在逆顺焉耳。曰：愿闻顺逆？曰：已为伤者，其白晴青黑，眼小，是一逆也；内药而呕，是二逆也；腹痛渴甚，是三逆 也；肩项中不便，是四逆也；音嘶色脱，是五逆也。除此五者为顺矣。邪之入於身也深，其寒与热相薄，久留而内着，寒胜其热，则骨疼肉枯；热胜其寒，则烂肉腐 肌为脓；肉伤骨为骨蚀。有所结，筋屈不得伸，气居其间而不反，发为筋瘤也。有所结，气归之，卫气留之不得复反，津液久留，合而为肠疽，留久者，数岁乃成。 以手按之柔。有所结，气归之，津液留之，邪气中之，凝结日以易甚，连以聚居为昔瘤，以手按之坚。有所结，气深中骨，气因於骨，骨与气并息，日以益大，则为 骨疽。有所结，气中於肉，宗气归之，邪留而不去，有热则化为脓，无热则为肉疽。凡此数气者，其发无常处而有常名。曰：病痈肿颈痛，胸满腹胀，此为何病？ 曰：痛名曰厥逆，灸之则喑，石之则狂，须其气并，乃可治也，阳气重上。有余於上，灸之则阳气入阴，入则喑，石之则阳气虚，虚则狂；须其气并而治之，使愈。 曰：病颈痈者，或石治之，或以针灸治之，而皆已，其治何在？曰：此同名而异等者也。夫痈气之息者，宣以针开除去之；夫气盛血聚者，宜石而泻之。此所谓同病 而异治者也。曰：诸痈肿筋挛骨痛，此皆安生？曰：此皆寒气之肿也。八风之变也。曰：治之奈何？曰：此四时之病也，以其胜，治其俞。暴痈筋緛，随分而痛，魄 汗不尽，胞气不足，治在其经俞。腋痈大热，刺足少阳五，刺而热不止，刺手心主三，刺手太阴经络者，大骨之会各三。 痈疽不得顷回。痈不知所，按之不应手，乍来乍已，刺手太阴傍三，与缨脉各二。治痈肿者，刺痈上视痛大小深浅刺之，刺大者，多而深之，必端内针为故止。项肿 不可俯仰，颊肿引耳，完骨主之。咽肿难言，天柱主之。鬒肿唇痈，颧箧主之。颊肿痛，天窗主之。颈项痈肿不能言，天容主之。身肿，关门主之。胸下满痛，膺 肿，乳根主之。马刀肿篼，渊腋，章门，支沟主之。面肿目痈肿，刺陷谷出血立已。犊鼻肿，可刺其上，坚勿攻，攻之者死。疽，窍阴主之。厉风者，索刺其肿上， 已刺以吮其处，按出其恶血，肿尽乃止，常食方食，无食他食。脉风成厉，管疽发厉，窍阴主之。头大浸淫，间使主之。管疽，商丘主之。瘃痒欲呕，大陵主之。痂 疥，阳溪主之。黄帝问曰：愿尽闻痈疽之形与忌日名？岐伯对曰：痈发於嗌中，名曰猛疽，不急治化为脓，脓不泻塞咽，半日死；其化为脓者，脓泻已，则含豕膏， 无冷食，三日已。发於颈者，名曰夭疽。其状大而赤黑。不急治则热气下入渊腋，前伤任脉，内熏肝肺，熏则十余日死矣。阳气大发，消脑溜项，名曰脑烁。其色不 乐，项痛如刺以针。烦心者，死不治。发於肩及臑，名曰疵疽。其状赤黑，急治之，此令人汗出至足，不害五脏，痈发四五日逆鬊之。发於腋下赤坚者，名曰米疽。 治之以砭石，欲细而长，疏砭之，涂以豕膏，六日已，勿裹之。其痈坚而不溃者，为马刀挟瘿，以急治之。发於胸，名曰井疽。其状如大豆，三四日起，不早治，下 入腹；不治，七日死。发於膺，名曰甘疽。色青，其状如谷实瓜蒌，常苦寒热。急治之，去其寒热；不急治，十岁死，死后出脓。痈发於箫，名曰败疵。此言女子之 病也，久之，其状大痈脓，其中乃有生肉大如赤小豆，治之以鬇翘草根及赤松子根各一升，以水一斗六升，煮之令竭，得三升，即强饮，厚衣坐於釜上，令汗至足 已。发於股胫，名曰股胫疽，其状不甚变色，痈脓内薄於骨，急治之，不急治三十日死。发於尻，名曰锐疽。其状赤坚大，急治之，不治三十日死。发於股阴，名曰 赤弛。不治六十日死；在两股之内，不治十日死。发於膝，名曰疵疽，其状大痈色不变。寒热而坚者，勿石，石之者即死；须其色异，柔乃石之者生。诸痈之发於节 而相应者，不可治。发於阳者，百日死；发於阴者，四十日死。发於胫，名曰兔啮，其状如赤豆至骨，急治人，不急治杀人。发於内踝，名曰走缓。其状痈色不变。 数石其俞，而止其寒热，不死。发於足上下，名曰四淫。其状大痈。不急治之，百日死。发於足旁，名曰厉痈，其状不大，初从小指发，急治之，去其黑者，不消辄 益，不治，百日死。发於足指，名曰脱疽。其状赤黑者，死不治；不赤黑者不死；治之不衰，急斩去之，不去则死矣。黄帝问曰：何为痈？岐伯对曰：营气积留於经 络之中，则血泣而不行，不行则卫气归之，归而不通，壅遏而不得行，故热；大热不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓，然不能陷於骨髓，骨髓不为焦枯，五脏不为伤， 故名曰痈。曰：何为疽？曰：热气纯盛，下陷肌肤筋髓骨肉，内连五脏，血气竭绝，当其痈下筋骨良肉皆无余，故名曰疽。疽者，其皮上夭以坚，状如牛领皮；痈者 其皮上薄以泽，此其候也。曰：有疽死者奈何？曰：身有五部：伏菟一，箜二，背三，五脏之俞四，项五。此五部有疽死也。曰：身形应九野奈何？

曰：请言身形之应九野也；

左足应立春，其日戊寅己丑；左胸应春分，其日乙卯；左手应立夏，其日戊辰己巳；膺喉头首应夏至，其日丙午；右手应立秋，其日戊申已未；右胸应秋分，其日幸 酉；右足应立冬，其日戊戌己亥；腰尻下窍应冬至，其日壬子；六脏及隔下三脏应中州，其日大禁，太乙所在之日，及诸戊己。凡此九者，善候八正所在之处，主左 右上下身体有痈肿者，欲治之，无以其所直之日溃治之，是谓天忌日也。

五子夜半五丑鸡鸣五寅平旦五卯日出五辰食时五巳禺中

五午日中五未日昳五申晡时五酉日入五戌黄昏五亥人定

以上此时得疾者皆不起。

黄帝问曰：肠胃受谷，上焦出气，以温分肉，以养骨节，通腠理。中焦出气如露，上注溪谷而渗孙脉，津液和调，变化而赤为血。血和则孙络先满，乃注於络脉，络 脉皆盈，乃注於经脉。阴阳乃张，因息而行，行有经纪，周有道理，与天合同，不得休止。切而调之，从虚去实，泻则不足，疾则气减，留则先后；从实去虚，补则 有余，血气已调，神气乃持。余已知血气之平与不平，未知痈疽之所从生，成败之时，死生之期，或有远近，何以度之？曰：经脉流行不止，与天同度，与地合纪， 故天宿失度，日月薄蚀，地经失纪，水道流溢，草蓂不成，五谷不植，径路不通，民不往来，巷聚邑居，别离异处。血气犹然，请言其故。夫血脉营卫，周流不止， 上应星宿，下应经数。寒邪客於经络之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之不得复反，故痈肿也。寒气化为热，热胜则肉腐，肉腐则为脓，脓不泻则筋烂，筋烂 则骨伤，骨伤则髓消，不当骨空，不得泄泻，则筋骨枯空，枯空则筋骨肌肉不相营，经脉败漏，熏於五脏，脏伤则死矣。

黄帝问曰：气为上鬲。上鬲者，食入而还出，余已知之矣。虫为下鬲，下鬲者，食晬时乃出，未得其意，愿卒闻之。岐伯对曰：喜怒不适，食饮不节，寒温不时，则 寒汁留於肠中，留则虫寒，虫寒则积聚守於下脘，守下脘则肠胃充郭，卫气不营，邪气居之，人食则虫上食，虫上食则下脘虚，下脘虚则邪气胜，胜则积聚以留，留 则痈成，痈成则下脘约。其痈在脘内者，则沉而痛深；其痈在篁外者，则痈外而痛浮，痈上皮热。微按其痈，视气所行，先浅刺其傍，稍四益深，还而刺之，无过三 行，察其浮沉以为浅深，已刺必熨，令热入中，日使热内，邪气益衰，大痈乃溃。互以参禁，以除其内，恬澹无为，乃能行气，后服酸苦，化谷乃下矣。曰：有病胃 脘痈者，诊当如何？曰：诊此者，当候胃脉，其脉当沉涩。沉涩者气逆，气逆者则人迎甚盛，其盛则热。人迎者，胃脉也，逆而盛则热聚於胃口而不行，故胃脘为 痈。肝满肾满肺满皆实，则为肿肺痈喘而两胠满；肝痈两箫下满，卧则惊，不得小便；肾痈胠下至少腹满，胫有大小，髀胫跛，易偏枯。

黄帝问曰：人年半百而动作皆衰者，人将失之耶？岐伯对曰：今时之人，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以好散其真，不知持满，不时御神，务快其 心，逆於生乐，起居无节，故半百而衰矣。夫圣人之教也，形劳而不倦，神气从以顺，色欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，智愚贤不肖，不惧於物，故合於道数。年 度百岁而动作不衰者，以其德全不危故也。久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。曰：有病胸箫榰满，妨於食，病至则先闻腥臊臭，出清涕，先唾 血，四肢清，目眩，时时前后血，何以得之？曰：病名曰血枯，此得之少年时，有所大夺血，若醉以入房，中气竭，肝伤，故使月事衰少不来也。治之以乌贼鱼骨， 鬉茹，二物并合，丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后饭，饮以鲍鱼汁，利伤中及伤肝也。曰：劳风，为病何如？曰：劳风法在肺下，其为病也，使人强上而瞑视，唾 出若涕，恶风而振寒，此为劳风之病也。曰：治之奈何？曰：以救俯仰。太阳引精者三日，中若五日，不精者七日。咳出青黄涕，其状如脓，大如弹丸，从口中若鼻 空出，不出则伤肺，伤肺则死矣。少气，身漯漯也，言吸吸也，骨痠体重，懈惰不能动，补足少阴。短气，息短不属，动作气索，补足少阴，去血络。男子阴端寒， 上沖心中佷佷，会阴主之。男子脊急目赤，支沟主之。脊内廉痛，溺难，阴痿不用，少腹急引阴，及脚内廉痛，阴谷主之。善魇梦者，商丘主之。丈夫失精，中极主 之。男子精溢，阴上缩，大赫主之。男子精不足，太沖主之。崩中，腹上下痛，中鬌主之。胸中瘀血，胸箫榰满，膈痛，不能久立，膝痿寒，三里主之。心下有隔， 呕血，上脘主之。呕血，肩息，箫下痛，口乾，心痛与背相引，不可咳，咳则引肾痛，不容主之。唾血，振寒，嗌乾，太渊主之。呕血，大陵及鬌门主之。呕血上 气，神门主之。内伤不足，三阳络主之。内伤唾血不足，外无膏泽，刺地五会。凡唾血，泻鱼际，补尺泽。

黄帝问曰：人之善病消瘅者，何以候之？岐伯对曰：五脏皆柔弱者，善病消瘅。夫柔弱者，必刚强，刚强多怒，柔者易伤也。此人薄皮肤而目坚固以深者，长衡直 扬，其心刚，刚则多怒，怒则气上逆，胸中畜积，血气逆留，腹皮充胀，血脉不行，转而为热，热则消肌，故为消瘅。此言其刚暴而肌肉弱者也。面色微黄，齿垢 黄，爪甲上黄，黄瘅也。安卧，小便黄赤，脉小而涩者，不嗜食。曰：有病口甘者，病名曰何？何以得之？曰：此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏於胃，脾 为之行其精气，津液在脾，故令人口甘，此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥，肥令人内热，甘令人中满，故其气上溢，转为消瘅。治之以兰，除陈气也。凡治 消瘅，治仆击偏枯，厥气逆满，肥贵人则膏梁之病也；鬲塞闭绝。上下不通，暴忧之病也。消瘅脉实大，病久可治；脉悬绝小坚，病久不可治也。曰：热中消中，不 可服膏梁芳草石药，石药发疽，芳草发狂。夫热中消中者，皆富贵人也，令禁膏梁，是不合其心，禁芳草石药，是病不癒，愿闻其说。曰：夫芳草之气美，石药之气 悍，二者其气急疾坚劲，故非缓心和人，不可以服此二者。夫热气慓悍，药气亦然，二者相遇，恐内伤脾。脾者，土也，而恶木；服此药也，至甲乙日当愈甚。瘅成 为消中。黄瘅，刺脊中。黄瘅善欠，箫下满欲吐，脾俞主之。消渴身热，面目黄，意舍主之。消渴嗜饮，承浆主之。黄瘅目黄，劳宫主之。嗜卧，四肢不欲动摇，身 体黄，灸手五里，左取右，右取左。消渴，腕骨主之。黄瘅，热中善渴，太沖主之。身黄，时有微热，不嗜食，膝内廉内踝前痛，少气，身体重，中封主之。消瘅， 善喘，气走喉咽而不能言，手足清，溺黄，大便难，嗌中肿痛，唾血，口中热，唾如胶，太溪主之。消渴黄瘅，足一寒一热，舌纵烦满，然谷主之。阴气不足，热 中，消谷善飢，腹热身烦，狂言，三里主之。

春伤於风，夏生飧泄肠澼。久风为飧泄。飧泄而脉小，手足寒者难已。飧泄而脉小，手足温者易已。黄帝问曰：肠澼便血何如？岐伯对曰：身热则死，寒则生。曰： 肠澼下白沫何如？曰：脉沉则生，浮则死。曰：肠澼下脓血何如？曰：悬绝则死，滑大则生。曰：肠澼之属，身不热，脉不悬绝，何如？曰：脉滑大皆生；悬涩皆 死，以脏期之。飧泄补三阴交，上补阴陵泉，皆久留之，热行乃止。病泄下血，取曲泉，五里。腹中有寒，泄注肠澼便血，会阳主之。肠鸣澼泄，下箧主之。肠澼泄 切痛，四满主之。便脓血，寒中，食不化，腹中痛，腹哀主之。绕脐痛，抢心，膝寒，泄利，腹结主之。溏瘕，腹中痛，脏痺，地机主之。飧泄，太沖主之。溏泄， 不化食，寒热不节，阴陵泉主之。肠澼，中鬌主之。飧泄，大肠痛，巨虚上廉主之。

霍乱，刺俞傍五，足阳明及上傍三。呕吐烦满，魄户主之。阳逆霍乱，刺人迎，刺入四分，不幸杀人。霍乱，泄出不自知，先取太溪，后取太仓之原。霍乱，巨阙， 关沖，支沟，公孙，解溪主之。霍乱泄注，期门主之。厥逆霍乱，府舍主之。胃逆霍乱，鱼际主之。霍乱逆气，鱼际及太白主之。霍乱，遗矢失气，三里主之。暴霍 乱，仆参主之。霍乱转筋，金门，仆参，承山，承筋主之。霍乱，胫痺不仁，承筋主之。转筋於阳，理其阳，转筋於阴，理其阴，皆卒刺之。

尸厥，死不知人，脉动如故，隐白及大敦主之。恍惚尸厥，头痛，中极及仆参主之。尸厥暴死，金门主之。

黄帝问曰：人生而病癫疾者，安所得之？岐伯对曰：此得之在母腹中时，其母数有大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为癫病。疾在诸阳脉，且寒且热，诸分且 寒且热，名曰狂；刺之虚脉；视分尽热，病已止。病初发岁一发，不治月一发，不治月四，五发，名曰癫疾；刺诸分其脉尤寒者，以针补之。曰：有病狂怒者，此病 安生？曰：生於阳也？曰：阳何以使人狂也？曰：阳气者，因暴折而难决，故善怒，病名曰阳厥。曰：何以知之？曰：阳明者常动，太阳，少阳不动。不动而动大 疾，此其候也。曰：治之奈何？曰：夺其食即已。夫食入於阴，气长於阳，故夺其食即已。使人服以生铁落，为后饭，夫生铁落者，下气候也。癫疾，脉搏大滑，久 自已；脉小坚急，死不治。癫疾，脉虚可治，实则死。厥成为癫疾。贯疽，暴疾厥，癫疾狂，久逆之所生也。五脏不平，六腑闭塞之所生也。癫疾始生，先不乐，头 重痛，视举目赤，其作极已而烦心。候之於颜。取手太阳，阳明，太阴，血变而止。癫疾始作，而引口啼呼喘悸者，候之手阳明，太阳，左强者，攻其右，右强者， 攻其左，血变而止。治癫疾者，常与之居，察其所当取之处，病至，视之有过者，即泻之，置其血於瓠壶之中，至其发时，血独动矣；不动，灸穷骨三十壮。穷骨 者，尾箝也。骨癫疾者，颔齿诸俞分肉皆满，而骨倨强直，汗出烦闷。呕多涎沫，气下泄，不治。脉癫疾者，暴仆，四肢之脉皆胀而纵。脉满，尽刺之出血；不满， 灸之侠项太阳，又灸带脉於腰相去三寸，诸分肉本俞。呕多涎沫，气下泄，不治。筋癫疾者，身卷挛急，脉大，刺项大，经之大杼。呕多涎沫，气下泄，不治。狂之 始生，先自悲也，善忘善怒善恐者，得之忧飢，治之先取手太阴，阳明，血变而止，及取足太阴，阳明。狂始发，少卧不飢，自高贤也，自辨智也，自尊贵也，善骂 詈，日夜不休。治之取手阳明，太阳，太阴，舌下少阴，视脉之盛者，皆取之，不盛者释之。狂，善惊善笑，好歌乐，妄行不休者，得之大恐。治之取手阳明，太 阳，太阴。狂，目妄见耳妄闻，善呼者，少气之所生也。治之取手太阳，太阴，阳明，足太阴，及头两颔。狂，多食，善见鬼神，善笑而不发於外者，得之有所大 喜。 治之取足太阴，阳明，太阳，后取手太阴，阳明，太阳。狂而新发，未应如此者，先取曲泉左右动脉及盛者，见血立顷已，不已以法取之，灸箝骨二十壮。癫疾呕 沫，神庭及兑端，承浆主之。其不呕沫，本神及百会，后顶，玉枕，天沖，大杼，曲骨，尺泽，阳溪，外丘，当上脘旁五分通谷，金门，承筋，合阳主之。癫疾，上 星主之。先取鬗譆，后取天牖，风池。癫疾呕沫，暂起僵仆，恶见风寒，面赤肿，斗会主之。癫疾狂走，瘈瘲摇头，口喎戾颈强，强间主之。癫疾瘈瘲，狂走，颈项 痛，后顶主之。癫疾，骨痠，眩，狂，瘈瘲，口噤，羊鸣，脑户主之。狂易多言不休，及狂走欲自杀，及目妄见，刺风府。癫疾僵仆，目妄见，恍惚不乐，狂走瘈 瘲，络却主之。癫疾大瘦，脑空主之。癫疾僵仆，狂易，完骨及风池主之。癫疾互引，天柱主之。癫疾，怒欲杀人，身柱主之。狂走癫疾，脊急强，目转上插，筋缩 主之。癫疾发如狂者，面皮厚敦敦，不治；虚则头重，洞泄，淋癃，大小便难，腰尻重，难起居，长强主之。癫疾憎风，时振寒，不得言，得寒益甚，身热狂走，欲 自杀，目反妄见。瘈瘲泣出，死不知人，肺俞主之。癫疾，膈俞及肝俞主之。癫疾互引，水沟及龈交主之。癫疾，狂瘈瘲，眩仆；癫疾，喑不能言，羊鸣沫出，听宫 主之。癫疾互引，口喎喘悸者，大迎主之，及取阳明，太阴，候手足变血而止。狂癫疾，吐舌，太乙及滑肉门主之。太息善悲，少腹有热，欲走，日月主之。狂易， 鱼际及合谷，脘骨，支正，少海，昆仑主之。狂言，大陵主之。心悬如飢状，善悲而惊狂，面赤目黄，间使主之。狂言笑见鬼，取之阳溪及手，足阳明，太阴。癫 疾，多言耳鸣，口僻颊肿，实则聋，喉痺不能言，齿龋痛，鼻鼽衄；虚则痺鬲，偏历主之。癫疾，吐舌鼓颔，狂言见鬼，温溜主之。目不明，腕急，身热，惊狂，躄 痿痺重，瘈瘲，曲池主之。癫疾吐舌，曲池主之。狂疾，液门主之；又侠溪，丘墟，光明主之。狂，互引头痛，耳鸣，目痛，中渚主之。热病汗不出，互引颈嗌外 肿，肩臂痠重，箫腋急痛，四肢不举，痂疥，项不可顾，支沟主之。癫疾，吐舌沫出，羊鸣戾颈，天井主之。热病汗不出，狂互引癫疾，前谷主之。狂互引癫数发， 后溪主之。狂，癫疾，阳谷及筑宾，通谷主之。癫疾，狂，多食，善笑不发於外，烦心渴，商丘主之。癫疾，短气，呕血，胸背痛，行间主之。痿厥癫疾，洞泄，然 谷主之。狂仆，温溜主之。狂癫，阴谷主之。癫疾发寒热，欠，烦满，悲泣出，解溪主之。狂，妄走善欠，巨虚上廉主之。狂易，见鬼与火，解溪主之。癫狂，互引 僵仆，申脉主之。先取阴跷，后取京骨，头上五行。目反上视，若赤痛从内始，踝下半寸各三痏，左取右，右取左。寒厥癫疾，噤齘瘈瘲，惊狂，阳交主之。癫疾， 狂，妄行，振寒，京骨主之。身痛，狂，善行，癫疾，束骨主之。癫疾，僵仆，转筋，仆参主之。癫疾，目篦篦，鼽衄，昆仑主之。癫狂疾，体痛，飞扬主之。癫 疾，反折，委中主之。凡好太息，不嗜食，多寒热，汗出，病至则善呕，呕已乃衰，即取公孙及井俞。实则肠中切痛，厥，头面肿起，烦心，狂，多饮，不嗜卧；虚 则鼓胀，腹中气大满，热痛不嗜食；霍乱，公孙主之。

脉代不至寸口，四逆脉鼓不通，云门主之。胸中寒，脉代时不至，上重下轻，足不能安地，少腹胀，上抢心，胸箫榰满，咳唾有血，然骨主之。

溢饮箫下坚痛，中脘主之。腰清脊强，四肢懈堕，善怒，咳，少气，郁然不得息，厥逆，肩不可举，马刀，身鬤，章门主之。溢饮，水道不通，溺黄，小腹痛里急肿，洞泄，体痛引骨，京门主之。饮渴，身伏，多唾，隐白主之。腠理气，臑会主之。

肩痛不可举，天容及秉风主之。肩背痺痛，臂不举，寒热淒索，肩井主之。肩肿不得顾，气舍主之。肩背痺不举，血瘀肩中，不能动摇，巨骨主之。肩中热，指臂 痛，肩箅主之。肩重不举，臂痛，肩箧主之。肩重，肘臂痛不可举，天宗主之。肩胛中痛，而寒至肘，肩外俞主之。肩胛周痺，曲垣主之。肩痛不可举，引缺盆痛， 云门主之。肘痛，尺泽主之。臂瘈引口，中寒鬒肿，肩痛引缺盆，商阳主之。肩肘中痛，难屈伸，手不可举重，腕急，曲池主之。肩肘节酸重，臂痛不可屈伸，肘箧 主之。肩痛不能自举，汗不出，颈痛，阳池主之。肘中濯濯，臂内廉痛，不可及头，外关主之。肘痛引肩不可屈伸，振寒热，颈项肩背痛，臂痿痺不仁，天井主之。 肩不可举，不能带衣，清冷渊主之。肘臂腕中痛，颈肿不可以顾，头项急痛，眩，淫泺，肩胛小指痛，前谷主之。肩痛不可自带衣，臂腕外侧痛不举，阳谷主之。臂 不可举，头项痛，咽肿不可咽，前谷主之。肩痛欲折，臑如拔，手不能自上下，养老主之。肩背头痛时眩，涌泉主之。

黄帝问曰：五脏使人痿，何也？岐伯对曰：肺主身之皮毛，心主身之血脉。肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。故肺气热则叶焦，焦则皮毛虚弱急薄，着 则生痿躄矣。故心气热则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈，胫纵而不任地。肝气热则胆泄口苦，筋膜乾，筋膜乾则筋急而挛，发为筋痿。脾气热则胃 乾而渴，肌肉不仁，发为肉痿。肾气热则腰脊不举，骨枯而髓灭，发为骨痿。曰：何以得之？曰：肺者，脏之长也，为心之盖，有所亡失，所求不得，则发为肺鸣， 鸣则肺热叶焦，发为痿躄.悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数溲血。故本病曰：大经空虚，发为脉痺，传为脉痿。思想无穷，所愿不得，意 淫於外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫，故《下经》曰：筋痿生於肝，使内也。有渐於湿，以水为事，若有所留，居处伤湿，肌肉濡渍，痺而不仁，发 为肉痿。故《下经》曰：肉痿者，得之湿地。有所远行劳倦。逢大热而渴，渴则阳气内伐，内伐则热合於肾。肾者水脏，今水不胜火，则骨枯而髓空，故足不任身， 发为骨痿。故《下经》曰：骨痿生於大热。曰：何以别之？曰：肺热者，色白而毛败；心热者，色赤而络脉溢；肝热者，色苍而爪枯；脾热者，色黄而肉蠕动；肾热 者，色黑而齿槁。曰：治痿者，独取阳明，何谓也？曰：阳明者，五脏六脏之海，主润宗筋。宗筋者，主束骨而利机关。沖脉者，经脉之海，主渗灌溪谷，与阳明合 於宗筋，阴阳总宗筋之会，会於气沖，而阳明为之长，皆属於带脉，而络於督脉，故阳明虚则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用。治之，各补其荥而通其俞，调其虚 实，和其逆顺，则筋脉骨肉，各以其时受月则病已矣。痿厥，为四支束闷，乃疾解之，日二；不仁者十日而知，无休，病已止。口缓不收，不能言语，手足痿躄不能 行，地仓主之。痿不相知，太白主之。痿厥，身体不仁，手足偏小。先取京骨，后取中封，绝骨，皆泻之。痿厥寒，足腕不收，躄，坐不能起，髀枢脚痛，丘墟主 之。虚则痿躄，坐不能起；实则厥，胫热时痛，身体不仁，手足偏小，善啮颊，光明主之。

黄帝问曰：五脏使人痿，何也？岐伯对曰：肺主身之皮毛，心主身之血脉。肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。故肺气热则叶焦，焦则皮毛虚弱急薄，着 则生痿躄矣。故心气热则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈，胫纵而不任地。肝气热则胆泄口苦，筋膜乾，筋膜乾则筋急而挛，发为筋痿。脾气热则胃 乾而渴，肌肉不仁，发为肉痿。肾气热则腰脊不举，骨枯而髓灭，发为骨痿。曰：何以得之？曰：肺者，脏之长也，为心之盖，有所亡失，所求不得，则发为肺鸣， 鸣则肺热叶焦，发为痿躄.悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数溲血。故本病曰：大经空虚，发为脉痺，传为脉痿。思想无穷，所愿不得，意 淫於外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫，故《下经》曰：筋痿生於肝，使内也。有渐於湿，以水为事，若有所留，居处伤湿，肌肉濡渍，痺而不仁，发 为肉痿。故《下经》曰：肉痿者，得之湿地。有所远行劳倦。逢大热而渴，渴则阳气内伐，内伐则热合於肾。肾者水脏，今水不胜火，则骨枯而髓空，故足不任身， 发为骨痿。故《下经》曰：骨痿生於大热。曰：何以别之？曰：肺热者，色白而毛败；心热者，色赤而络脉溢；肝热者，色苍而爪枯；脾热者，色黄而肉蠕动；肾热 者，色黑而齿槁。曰：治痿者，独取阳明，何谓也？曰：阳明者，五脏六脏之海，主润宗筋。宗筋者，主束骨而利机关。沖脉者，经脉之海，主渗灌溪谷，与阳明合 於宗筋，阴阳总宗筋之会，会於气沖，而阳明为之长，皆属於带脉，而络於督脉，故阳明虚则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用。治之，各补其荥而通其俞，调其虚 实，和其逆顺，则筋脉骨肉，各以其时受月则病已矣。痿厥，为四支束闷，乃疾解之，日二；不仁者十日而知，无休，病已止。口缓不收，不能言语，手足痿躄不能 行，地仓主之。痿不相知，太白主之。痿厥，身体不仁，手足偏小。先取京骨，后取中封，绝骨，皆泻之。痿厥寒，足腕不收，躄，坐不能起，髀枢脚痛，丘墟主 之。虚则痿躄，坐不能起；实则厥，胫热时痛，身体不仁，手足偏小，善啮颊，光明主之。

黄帝问曰：刺节言解惑者，尽知调诸阴阳，补泻有余不足相倾移也，何以解之？岐伯对曰：大风在身，血脉偏虚，虚者不足，实者有余，轻重不得，倾侧宛伏，不知 东西，不知南北，乍上乍下，乍反乍覆，颠倒无常，甚於迷惑。补其不足，泻其有余，阴阳平复。用针如此，疾於解惑。淫邪偏客於半身，其入深，内居营卫，营卫 稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯；其邪气浅者，脉偏痛。风逆，暴四肢肿，身漯漯，唏然时寒，飢则烦，饱则善变。取手太阴表里，足少阴，阳明之经。肉清 取荥；骨清取井经也。偏枯，身偏不用而痛，言不变，智不乱，病在分腠之间，温卧取汗，则巨针取之，益其不足，损其有余，乃可复也。痱之为病也，身无痛，四 肢不收，智乱不甚，其言微知，可治；甚则不能言，不可治也。病先起於阳，后入於阴者，先取其阳，后取其阴，必审其气之浮沉而取之。病大风骨节重，须眉坠， 名曰大风。刺肌肉为故，汗出百日，刺骨髓汗出百日，凡 二百日，须眉生而止针。曰：有病身热懈堕，汗出如浴，恶风少气，此为何病？曰：名酒风，治之以泽泻，朮各十分，麋衔五分，合以三指撮，为后饭。身有所伤， 出血多，及中风寒，若有所墬堕，四肢懈　不收，名曰体解。取其小腹脐下三结交。三结交者，阳明，太阴脐下三寸关元也。风眩善呕，烦满，神庭主之。如颜青 者，上星主之，取上星者，先取鬗譆，后取天牖。风池，头痛颜青者，斗会主之。风眩引颔痛，上星主之。取上星亦如上法。风眩目瞑，恶风寒，面赤肿，前顶主 之。顶上痛，风头重，目如脱，不可左右顾，百会主之。风眩目眩，颅上痛，后顶主之。头重顶痛，目不明，风眩脑中寒，重衣不热，汗出，头中恶风，刺脑户主 之。头痛项急，不得倾侧，目眩晕，不得喘息，舌急难言，刺风府主之。头眩目痛，头半寒，玉枕主之。脑风目暝，头痛，风眩目痛，脑空主之。颈颔榰满，痛引牙 齿，口噤不开，急痛不能言，曲鬓主之。头痛引颈，窍阴主之。风头，耳后痛，烦心，及足不收失履，口喎僻，头项摇瘈痛，牙车急，完骨主之。眩，头痛重，目如 脱，项似拔，狂见鬼，目上反，项直不可以顾，暴挛，足不任身，痛欲折，天柱主之。腰脊强，不得俯仰，刺脊中。大风汗出，膈俞主之，又噫譆主之。眩，头痛， 刺丝竹空主之。口僻，颧箧，及龈交，下关主之。面目恶风寒，鬒肿臃痛，招摇视瞻，瘈瘲口僻，巨箧主之。口不能水浆，喎僻，水沟主之。口僻噤，外关主之。瘈 瘲，口沫出，上关主之。偏枯，四肢不用，善惊，大巨主之。大风逆气，多寒善悲，大横主之。手臂不得上头，尺泽主之。风汗出，身肿，喘喝，多睡，恍惚善忘， 嗜卧不觉，天府主之。在腋下三寸，臂内动脉之中。风热善怒，中心喜悲，思慕歔欷，喜笑不休，劳宫主之。两手挛不伸及腋，偏枯不仁，手瘈偏小筋急，大陵主 之。头身风热，善呕吐，怵愓，寒中少气，掌；中热，肘挛腋肿，间使主之。足不收，痛不可以行，天泉天主。足下缓失履，沖阳主之。手及臂挛，神门主之。痱， 痿，臂脘不用，唇吻不收，合谷主之。肘痛不能自带衣，起头眩，颔痛面黑，肩背痛不可顾，关沖主之。嗌外肿，肘臂痛，五指瘈不可屈伸，头眩，额颅痛，中渚主 之。马刀肿篼，目痛，肩不举，心痛榰满，逆气，汗出，口噤不可开，支沟主之。大风默默，不知所痛，嗜卧善惊，瘈瘲，天井主之。偏枯，臂脘发痛，肘屈不得 伸；又风头痛，涕出，肩臂颈痛，项急，烦满，惊，五指掣不可屈伸，战栗，腕骨主之。风眩惊，手腕痛；泄风，汗出至腰，阳谷主之。风逆，暴四肢肿，湿则唏然 寒，飢则烦心，饱则眩，大都主之。风入腹中，侠脐急，胸痛，箫榰满，衄不止，五指端尽痛，足不践地，涌泉主之。偏枯不能行，大风默默，不知所痛，视如见 星，溺黄，小腹热，咽乾，照海主之。泻在阴跷，右少阴俞。先刺阴跷，后刺少阴。在横骨中。风逆四肢肿，复溜主之。风从头至足，面目赤，口痛啮舌，解溪主 之。大风，目外眥痛，身热痱，缺盆中痛，临泣主之。善自啮颊，偏枯，腰髀枢痛，善摇头，京骨主之。大风，头多汗，腰尻腹痛，箜跟肿，上齿痛，脊背尻重不欲 起，闻食臭，恶闻人音，泄风从头至足，昆仑主之。痿厥风头重，頞痛，枢股臑外廉骨痛，瘈瘲，痺不仁，振寒，时有热，四肢不举，跗阳主之。腰痛，颈项痛，历 节汗出而步失履，寒复不仁，箜中痛，飞扬主之。

黄帝问曰：风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为厉风，或为偏枯。其为其风也，其病各异，其名不同，或内至五脏六腑，不知其解，愿闻其说。岐伯 对曰：风气藏於皮肤之间，内不得通，外不得泄。风气者，善行而数变，腠理开则淒然寒；闭则热而闷；其寒也则衰食饮；其热也则消肌肉，使人解鬛，闷而不能 食，名曰寒热。风气与阳明入胃，循脉而上至目内眥.其人肥则风气不得外泄，则为热中而目黄；人瘦则外泄而寒，则为寒中而泣出。风气与太阳俱入，行诸脉俞， 散分肉间，卫气悍，邪时与卫气相干，其道不利，故使肌肉膹胀而有疡，卫气凝而有所不行，故其肉有不仁。厉者，有荣气热胕，其气不清，故使鼻柱坏而色败，皮 肤疡以溃。风寒客於脉而不去，名曰厉风，或曰寒热。以春甲乙伤於风者，为肝风。以夏丙丁伤於风者，为心风。以季夏戊己伤於风者，为脾风。以秋庚辛伤於风 者，为肺风。以冬壬癸伤於风者，为肾风。风气中五脏六腑之俞，亦为脏腑之风。各入其门户，风之所中则为偏风。风气循风府而上则为脑风，入系头则为目风，眼 寒，饮酒中风则为漏风，入房汗出中风则为内风，新沐中风则为首风，久风入中则为肠风飧泄，而外在腠理则为泄风。故风者，百病之长也。至其变化，乃为他病， 无常方，然故有风气也。肺风之状，多汗恶风，色皏然白，时咳短气，昼日则差，暮则甚。诊在眉上，其色白。心风之状，多汗恶风，焦绝善怒，色赤，病甚则言不 快。诊在口，其色赤。肝风之状，多汗恶风，善悲，色微苍，嗌乾善怒，时憎女子。诊在目下，其色青。脾风之状，多汗恶风，身体怠堕，四肢不欲动，色薄微黄， 不嗜食。诊在鼻上，其色黄。肾风之状，多汗恶风，面庞然浮肿，腰脊痛，不能正立，色鬋，隐曲不利。诊在颐上，其色黑。胃风之状，颈多汗恶风，食饮不下。隔 塞不通，腹善满，失衣则篚胀，食寒则泄。诊形瘦而腹大。首风之状，头面多汗恶风，先当风一日则病甚，头痛不可以出内，至其风日，则病少愈。漏风之状，或多 汗，常不可单衣，食则汗出，甚则身汗，喘息恶风，衣常濡，口乾善渴，不能劳事。泄风之状，多汗，汗出泄衣上，咽乾，上渍，其风不能劳事，身体尽痛则寒。 曰：邪之在经也，其病人何如？取之奈何？曰：天有宿度，地有经水，人有经脉，天地温和则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；天暑地热则经水沸溢；卒风暴起， 则经水波举而陇起。夫邪之入於脉也。寒则血凝泣，暑则气淖泽。虚邪因而入客也，亦如经水之得风也，经之动脉，其至也亦时陇起，於脉中循循然，其至寸口中手 也，时大时小，大则邪至，小则平。其行无常处，在阴与阳，不可为度，循而察之，三部九候，卒然逢之，早遏其路。吸则内针，无令气忤；静以久留，无令邪布。 吸则转针，以得气为故；候呼引针，呼尽乃去。大气皆出，故名曰泻。 曰：不足者补之奈何？曰：必先们而循之，切而散之，推而按之，弹而怒之，抓而下之，通而取之，外引其门，以闭其神。呼尽内针，静以久留，以气至为故，如待 所贵，不知日暮，其气已至，适以自护。候吸引针，气不得出，各在其处，推阖其门，令真气存，大气留止，故名曰补。曰：候气奈何？曰：夫邪去络，入於经，舍 於血脉之中，其寒温未相得，如涌波之起也，时来时去，故不常在。故曰方其来也，必按而止之，止而取之，无迎其沖而泻之。真气者，经气也，经气太虚，故曰其 气不可逢，此之谓也。故曰候邪不审，大气已过，泻之则真气脱；脱则不复，邪气复至而病益畜，故曰其往不可追，此之谓也。不可挂以发者，待邪之至时，而发针 泻焉，若先若后者，血气已虚，其病不下。故曰知其可取如发机，不知其取如叩椎，故曰知机道者，不可挂以发，不知机者，叩之不发，此之谓也。曰：真邪以合， 波陇不起，候之奈何？曰：审扪循三部九候之盛虚而调之。不知三部者，阴阳不别，天地不分。地以候地，天以候天，人以候人，调之中府，以定三部，故曰刺不知 三部九候病脉之处，虽有太过且至，工不能禁也。诛罚无过，命曰大惑，反乱大经，真不可复。用实为虚，以邪为正，用针无义，反为气贼，夺人正气，以顺为逆， 营卫散乱，真气已失，邪独内着，绝人长命，予人夭殃。不知三部九候，故不能久长。固不知合之四时五行，因加相胜，释邪攻正，绝人长命。邪之新客来也，未有 定处，推之则前，引之则止，逢而泻之，其病立已。曰：人之善病风，洒洒汗出者，何以候之？曰：篌肉不坚，腠理疏者，善病风。曰：何以候肉之不坚也？曰：肉 不坚而无分理者，肉不坚；肤粗而皮不致者，腠理疏也。

黄帝问曰：周痺之在身也，上下移徙，随其脉上下，左右相应，间不容空。愿闻此痛在血脉之中耶？将在分肉之间乎？何以致是？其痛之移也，间不及下针；其箫痛 之时，不及定治而痛已止矣。何道使然？岐伯对曰：此众痺也，非周痺也。此各在其处，更发更止，更居更起，以左应右，以右应左。非能周也，更发更休。刺此 者，痛虽已止，必刺其处，勿令复起。曰：周痺何如？曰：周痺在於血脉之中，随脉以上，循脉以下，不能左右，各当其所。其痛从上下者，先刺其下以遏之，后刺 其上以脱之；其痛从下上者，先刺其上以遏之，后刺其下以脱之。曰：此病安生？因何有名？曰：风，寒，湿气客於分肉之间，迫切而为沫。沫得寒则聚，聚则排分 肉而分裂，分裂则痛，痛则神归之，神归之则热，热则痛解，痛解则厥，厥则他痺发，发则如是。此内不在脏，而外未发於皮，独居分肉之间，真气不能周，故名曰 周痺.故刺痺者，必先循切其上下之大经，视其虚实，及大络之血结而不通者，及虚而脉陷空者而调之，熨而通之，其瘈紧者，转引而行之。曰：何以候人之善病痺 者？少俞对曰：粗理而肉不坚者善病痺.欲知其高下，视其三部。曰：刺有三变，何也？曰：有刺营者，有刺卫者，有刺寒痺之留经者。刺营者出血，刺节者出气， 刺寒痺者内热。曰：营，卫，寒痺之为病奈何？曰：营之生病也，寒热少气，血上下行。卫之生病也，气痛时来去，怫忾贲响，风寒客於肠胃之中。寒痺之为病也， 留而不去，时痛而皮不仁。曰：刺寒痺内热奈何？曰：刺布衣者，用火焠之。刺大人者，药熨之。方用醇酒二十升，蜀椒一升，乾姜一升，桂一升，凡四物，各细鬙 咀，着清酒中。绵絮一斤，细白布四丈二尺，并内酒中。置酒马矢熅中，善封涂，勿使气泄，五日五夜，出布絮暴乾，复渍之，以尽其汁。每渍必晬其日乃出布絮乾 之，并用滓与絮，布长六七尺为六巾。即用之生桑炭炙巾，以熨寒痺所乘之处，令热入至於病所；寒，复炙巾以熨之，三十遍而止；即汗出，炙巾以拭身，以三十遍 而止。起步内中，无见风。每刺必熨，如此病已矣，此所谓内热。曰：痺将安生？曰：风，寒，湿三气染至合而为痺.其风气胜者为行痺；寒气胜者为痛痺；湿气胜 者为着痺.曰：其有五者何也？

曰：以冬遇此者为骨痺；以春遇此者为筋痺；以夏遇此者为脉痺；

以至阴遇此者为肌痺；以秋遇此者为皮痺.曰：内舍五脏六腑，何气使然？曰：五脏皆有合，病久而不去者，内舍於合。故骨痺不已，复感於邪，内舍於肾；筋痺不 已，复感於邪，内舍於肝；脉痺不已，复感於邪，内舍於心；肌痺不已，复感於邪，内舍於脾；皮痺不已，复感於邪，内舍於肺。所谓痺者，各以其时感於风，寒， 湿之气也。诸痺不已，亦益内心也。其风气胜者，其人易已。曰：其时有死者，或疼久者，或易已者，何也？曰：其入脏者死，其留连筋骨间者疼久，其留连皮肤间 者易已。曰：其客六腑者何如？曰：此亦由其饮食居处为其病本也。六腑各有俞，风，寒，湿气中其俞，而食饮应之，循俞而入，各舍其腑也。曰：以针治之奈何？ 曰：五脏有俞，六腑有合，循脉之分，各有所发。各治其过，则病瘳矣。曰：营卫之气，亦令人痺乎？曰：营者水谷之精气也，和调五脏，洒陈六腑，乃能入於脉。 故循脉上下，贯五脏，络六腑。卫者水谷之悍气者，其气剽疾滑利，不能入於脉也。故循皮肤之中，分肉之间，熏於肓膜，聚於胸腹。逆其气则病，顺其气则愈，不 与风，寒，湿气合，故不为痺也。

痔痛，攒竹主之。痔，会阴主之。凡痔与阴相通者，死。阴中诸病，前后相引痛，不得大小便，皆主之。痔，骨蚀，商丘主之。痔，篡痛，飞扬，委中及承扶主之。痔，篡痛，承筋主之。脱肛，下利，气街主之。

黄帝问曰：刺节言去衣者，刺关节之支络者，愿闻其详。岐伯对曰：腰脊者，人之关节；股胻者，人之趋翔；茎睾者，身中之机，阴精之候，津液之道路也。故饮食 不节，喜怒不时，津液内流，而下溢於睾，水道不通，日大不休，俯仰不便，趋翔不能，荥然有水，不上不下。鬑石所取，形不可匿，裳不可蔽，名曰去衣。曰：有 癃者，一日数十溲，此不足也；身热如炭，项膺如格，人仰躁盛，喘息气逆，此有余也；太阴脉微细如发者，此不足者也。其病安在？曰：病在太阴，其盛在胃，颇 在肺，病名曰厥，死不治。此得五有余二不足。曰：何谓五有余，二不足？曰：所谓五有余者，病之气有余也；二不足者，亦病气之不足也。今外得五有余，内得二 不足，此其不表不里，亦死证明矣。狐疝惊悸少气，巨阙主之。阴疝引睾，阴交主之。少腹痛，溺难，阴下纵，横骨主之。少腹疝，卧善惊，气海主之。暴疝痛少腹 大热，关元主之。阴疝气疝，天枢主之。簏疝，大巨及地机，中封主之。阴疝痿茎中痛，两丸骞痛，不可仰卧，刺气街主之。阴疝，沖门主之。男子阴疝，两丸上 下，小腹痛，五枢主之。阴股内痛，气逆，狐疝走上下，引少腹痛，不可俯仰，商丘主之。狐疝，太沖主之。阴跳遗溺，小便难而痛，阴上入腹中，寒疝阴挺出，偏 大肿，腹脐痛，腹中悒悒不乐，大敦主之。腹痛上抢心，心下满，癃，茎中痛，怒瞋不欲视，泣出，长太息，行间主之。簏疝，阴暴痛，中封主之。疝，癃，脐少腹 引痛，腰中痛，中封主之。气癃，小便黄，气满，虚则遗溺，身时寒热，吐逆，溺难，腹满，石门主之。气癃簏疝，阴急，股枢臑内廉痛，交信主之。阴跳腰痛。实 则挺长，寒热，挛，阴暴痛，遗溺，偏大，虚则暴痒，气逆，肿睾，卒疝，小便不利如癃状，数噫，恐悸，气不足，腹中悒悒，少腹痛，嗌中有热，如有瘜肉状，背 挛不可俯仰。蠡沟主之。丈夫簏疝，阴跳，痛引篡中，不得溺，腹中支箫下榰满，闭癃，阴痿，后时泄，四肢不收，实则身疼痛，汗不出，目篦篦然无所见，怒欲杀 人，暴痛引腰下节，时有热气，筋挛膝痛，不可屈伸，狂如新发，衄，不食，喘呼，少腹痛引嗌，足厥痛，涌泉主之。癃疝，然谷主之。卒疝，少腹痛，照海主之。 病在左，取右，右取左。立已。阴暴起，疝，四肢淫泺，心闷，照海主之。疝，至阴主之。遗溺，关门及神门，委中主之。胸满膨膨然，实则癃闭，腋下肿痛，虚则 遗溺，脚急，兢兢然，筋急痛，不得大小便，腰痛引腹，不得俯仰，委阳主之。气癃，中箧主之。气癃溺黄，关元及阴陵泉主之。气癃，小便黄，气满，虚则遗溺， 石门主之。癃，遗溺，鼠鼷痛，小便难而白，期门主之。小便难，窍中热，实则腹皮痛，虚则痒搔，会阴主之。小肠有热，溺赤黄，中脘主之。溺黄，下廉主之。小 便黄赤，完骨主之。小便黄，肠鸣相逐，上廉主之。劳瘅，小便赤难，前谷主之。

内闭不得溲，刺足少阴，太阳与箧上，以长针。气逆，取其太阴，阳明。厥甚，取少阴，阳明动者之经。三焦约，大小便不通，水道主之。大便难，中注及太白主之。大便难，大锺主之。

少腹肿痛，不得小便，邪在三焦约。取之足太阳大络，视其络脉与厥阴小络结而血者；肿上及胃脘，取三里。三焦病者，腹胀气满，少腹尤坚，不得小便，窘急，溢 则为水，留则为胀。候在足太阳之外大络，络在太阳，少阳之间，赤见於脉，取委阳。膀胱病者少腹偏肿而痛，以手按之则欲小便而不得，眉上热，若脉陷及足小指 外侧及胫踝后皆热者，取委中。病在少腹痛，不得大小便，病名曰疝。得寒则少腹胀，两股间冷。刺腰髁间，刺而多之尽灵，病已。少腹满大，上走胸至心，索索然 身时寒热，小便不利，取足厥阴。胞转不得溺，少腹满，关元主之。小便难，水胀满，出少，胞较不得溺，曲骨主之。少腹胀急，小便不利，厥气上头巅，漏谷主 之。溺难，痛，白浊，卒疝，少腹肿，咳逆呕吐，卒阴跳，腰痛不可以俯仰，面苍黑，热，腹中篚满，身热，厥痛，行间主之。少腹中满，热闭不得溺，足五里主 之。少腹中满，小便不利，涌泉主之。筋急身热，少腹坚肿，时满，小便难，尻股寒，髀枢痛引季箫，内控八箧，委中主之。阴胞有寒，小便不利，承扶主之。

史左（四月） 金水双亏，肝阳浮越，不潜木火，上刑肺金，肺失清肃下行，潮热咳嗽，咽干目眩，脉象弦数，治宜清肃。

悉尼膏 西洋参 真川贝 炙冬花 朱茯神 百合（须白花者佳黄花不堪入药 或用）天冬 杏仁 生蛤壳 枇杷叶 官燕根 炒苏子 丹皮 玫瑰花

徐 秋燥风温，治宜清肃。

元参 橘红 丹皮 竹茹 萝卜汁 薄荷 炒牛蒡 象贝 通草 连翘 栝蒌皮 纯嫩钩 赤苓

此方余在蒋永生家得来，不知是何人手笔，因屡试有验故录之。

生米仁 全栝蒌 竹沥（一两） 淡姜汁（三滴和冲） 冬瓜仁 海石粉 黑山栀 芦根 白杏仁 青黛 炒兜铃如痰火阻肺络，声嗄者亦效。

傅左 寒水侮脾，土无堤防，水气泛滥，始起咳嗽，继则遍体浮肿，腹胀气逆，脉象沉细，治宜温中利水，症虞喘促之变，附方请正。

生米仁（三钱） 姜半夏（二钱） 生姜皮（六分） 白杏仁（二钱） 熟附块（六分） 广皮（一钱） 椒目（一钱） 炒苏子（一钱五分） 带皮苓（四钱） 杭白芍（一钱五分） 冬瓜子皮（各三钱）

（此方系余诊因有验故附此）

傅左次诊，肿已渐消，惟脚肿未已，脉弦滑而缓，照前方去苏子加米泔制茅术汉防己旋复花。

湿疥疮悬拟方，余拟疥疮有湿燥之分，属湿者应用此加减。

草 广皮 黑山栀 绵茵陈 带皮苓 蒺藜 忍冬藤有热疼痛，加连翘、大腹绒、晚蚕沙、黄芩。

李官官（三岁，三月） 胃咳则虫动，虫动则呕，非比痰阻肺气为咳，读《内经·咳论》自知也，脉右弦滑而浮，治宜降气平肝理胃。

炙桑皮 新会皮 旋复花 乌梅肉 姜汁炒竹茹 地骨皮 宋半夏 紫石英 焦麦 芽杏仁 赤苓 炒苏子 左金丸胆咳之状，咳呕苦汁，亦从此方。

许左（八月） 脾虚留湿，湿痰阻肺，久咳不已，则三焦受之，三焦咳状，咳而浮肿，脉象弦数，治宜降气豁痰。

炙桑皮 带皮茯苓 薄橘红 瓜瓤（四两代水） 地骨皮 葶苈子 象贝 冬瓜皮 莱菔子 路路通

如水饮者或用小青龙汤原方。

痢必由乎积滞，故曰∶"无积不成痢";。治痢初起，必用消积导滞，以推荡为法。此仲景治痢有十法，均主大、小承气。而河间亦曰∶"行气则后重自除，调血则便 脓自止。";此盖为痢之有实邪者言也，所谓"痢无止法";是也。若久痢之后，元气已亏。如气本陷矣，而复行其气，后重不将甚乎？中本虚矣，而再攻其积，元气不 将竭乎？湿热伤血，自宜调血，若过用推陈，血愈伤矣。积滞频下，谓当消导，久为克伐，积益多矣。此但知据见在者，为有形之疾病，而不知所伤者，皆无形之气 血也。岂可执"痢无止法";一语，而曰《内经》有"通因通用";之治，以致杀人也哉！

陈（七月） 感受暑风，扰于肺胃，咳嗽潮热，脘闷口渴，脉象数，治宜清解。

老苏梗 薄橘红 竹茹 冬瓜子 薄荷梗 白杏仁 通草 焦麦芽 连翘 象贝 益元散 青荷梗

痢以赤白分寒热，巢元方而下主之。此自古法，不为谬论。自河间以白者属肺，肺主气；赤者属心，心主血，亦属有理。丹溪因之，遂谓白痢自大肠来，赤痢 自小肠来。愚谓赤痢亦有寒证，终是热多；白痢亦有热证，终是寒多。其有白而热者，脉症必热；赤而寒者；脉症必寒。若谓白必属肺，恐白痢非无血化；赤必属 心，恐血痢不离乎气。《局方》治痢，例用温热∶河间治痢，专主苦寒∶皆偏见也。

王 湿郁气滞，肝肺不和，咳呛气逆，宜用清泄。

米仁 旋复花 路路通 丝瓜络 冬瓜仁 生蛤壳 赤苓 车前草 白杏仁 炒白蒺 通草兼肺热合泻白散。

如面黄加茵陈。

如胀加莱菔子。

疟、痢发于夏秋，本因溽暑，岂非湿热？但炎蒸之令出于天，苟能顺天之气，安能有病？惟因热求凉，过于纵恣，则病由于人矣。故凡风寒感于外者，其邪在经，病 多为疟；生冷伤于内者，其邪在脏，病多为痢。痢之来也，暑湿郁久，则为湿热，然有瓜果生冷，凉风冰水，未必郁积，加以饮食相犯，触而成痢，则痢未有不本于 寒湿生灾者，岂必专以湿热为患哉？

《内经》初无命门之名，命门之说始于越人之三十六难，而曰肾有两，左为肾，右为命门，男子藏精，女子系胞。夫右肾既藏男子之精，则左肾将藏何物？女子之胞何独偏系于右？此其说之不能无疑也。

命 门居两肾之中，而不偏于右，即妇人子宫之门户也。子宫者，肾脏藏精之府也，当关元、气海之间，男精女血皆聚于此，为先天真一之气，所谓坎中之真阳，为一身 生化之原。此命门在两肾中间，而不可以独偏于右。两肾属水，有阴阳之分，命门属火，在二阴之中。故《脉经》以肾脉配两尺，但当曰左尺主真阴，右尺主真阳， 而命门则为阳气之根，随三焦相火，以同见于右尺则可，若谓左肾则主于肾，而右肾偏为命门，此千古讹传之弊，而不得不亟正之者也。

风寒袭肺∶杏苏散主之杏仁 桔梗 法半夏 生姜 紫苏梗（或用叶用子皆可） 枳壳（麸炒或用蜜炙） 赤苓 红枣 前胡 陈皮 炙甘草

孙真人言人身之病，四百有四。其载之《素问》、《灵枢》者，病能已详八九。而病邪之来，外不过风、寒、暑、湿、火、燥六淫之气，内不过喜、怒、忧、思、 惊、恐、悲七情之伤，变现于十二脏腑、经络、皮毛之间而为病。病亦安有所谓怪也？即有云怪病者，如人入庙登冢，飞尸、鬼击、容忤，亦由本人气血虚弱，邪乘 虚入，见为谵妄邪祟，若有神灵所凭，而为怪耳！故《灵枢》亦有黄尸鬼、青尸鬼、白尸鬼、赤尸鬼、黑尸鬼之症，何一非五脏素虚，而为之见形也。庸工不晓病 机，一遇不识之症，辄谓怪病，即以痰为推测，而曰∶"怪病多属痰";。夫痰，非病也。人身无痰，痰本身之津液，岂得指痰为怪以藉口？虽王隐君着痰病，见症种 种，亦不过推原痰之变化不测，而未尝以为怪也。其以怪病而多属之痰者，实庸工不识病能，以藏拙也。悲夫！

钦局票 痿 成瘫，治之非易。

丹溪虎潜丸（每服三钱青盐汤送下）

《内经》一十九条，实察病机之要旨，末言"有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之";，以答篇首"盛者泻之，虚者补之";之旨，总结一篇十九条之要 法，此正先圣心传妙旨。刘河间略其颠末，遗此一十六字，独取其中十九条病机，着为《原病式》，偏言盛气实邪，俱归重于火者十之七八，至于不及虚邪，全不相 顾。又云∶其为治，但当泻其过甚之气，不可反误其兼化。立言若此，虚者何堪？如病机大要，各司其属。其在太过所化之病为盛。盛者，真气也。其在受邪所化之 病为虚。虚者，假气也。故有其病化者，恐其气之假，故有者亦必求之。无其病化者，恐其邪隐于中，凡寒胜化火，燥胜化风，及寒伏反躁，热伏反厥之类，故无者 亦必求之。其病之化似盛者，恐其盛之未的，故盛者亦必责之。其病之化似虚者，恐其虚之未真，故虚者亦必责之。此一十六字，为病机之要，今全去之，犹有舟无 操舟之工，有兵无将兵之帅矣。实智士之一失也！

李左（二十六岁，馆前，初十） 半身不遂良由筋骨失于荣养，寒湿乘隙入于筋络所致。

前拟进温通筋络法已得小动，脉弦缓，仍步前法出入。

全当归 败龟版 米仁 晚蚕沙 东白芍 琐阳 川萆 制香附 虎胫骨 怀牛膝 宣木瓜 小活络丹一颗。

又半身不遂拟进河间虎潜法已得活动，而胫骨无力，大筋软短，犹是血不荣筋使然，脉弦，仍踵前法。

全当归 虎胫骨 怀牛膝 制香附 东白芍 败龟版 米仁 小活络丹 生地根 琐阳 晚蚕沙。

人身捍卫冲和不息之谓气，扰乱变动妄行之谓火。火与气，二而一，一而二者也。顾人身之气，有正气，亦有邪气；人身之火，有少火，亦有壮火。少火生人 之元气，是火即为气。此气为正气。壮火食人之元气，是气即为火。此气是邪气。邪气有余即为火，若正气有余，便是人身之元气。人身元气生于命门。命门者，精 神之所舍，而为阳气之根也。故命门之火旺，则蒸糟粕而化精微，所谓人非此火不能有生者是也。是火即是气，不可误认有余之邪。气为生人少火，立命之本也。若 正气有余，不可便指为火。丹溪之言殊欠明白。

康左（七月） 寒湿下注，足三里筋络肿痛，不能任地。《内经》云∶伸而不能屈，病在骨是也，脉弦缓，治宜和营，以逐风湿。

照邱方加熟附片、威灵仙。

二者，阴也，后天之形；一者，阳也，先天之气。神由气化，气本乎天，故生发吾身者，即真阳之气也；形以精成，精生于气，成立吾身者，即真阴之精也。 经云∶女子二七天癸至，男子二八天癸至。又云∶人年四十而阴气自半。所谓阴者，即吾之精，造吾之形也。人生全盛之数，惟二八后至四旬外，前后止二十余年， 则形体渐衰。故丹溪引日月之盈亏，以为"阳常有余，阴常不足";，立补阴丸为神丹。不知天癸未至，本由乎气，而阴气自半，亦由乎气，是形虽属阴，而气则从阳 也。故人身通体之温者，阳气也。及既死，则形存气去，此阳脱在前，阴留在后。可见生由乎阳，死亦由乎阳。非阳能死物也，阳来则生，阳去则死。故经云∶阳气 者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。可见人之生，只此一息真阳为营运。孰谓阳常有余，而以苦寒之味伐此阳气乎？

邱 风寒湿三气杂至合而为痹，风胜为行痹，寒胜为痛痹，湿胜为着痹，足筋痹由血不荣筋，寒湿下注阳明经络而成，脉弦数，苔薄白，治宜疏解。

米仁 西蓁艽 带皮苓 怀牛膝 川萆 全当归 晚蚕沙 虎胫骨 宣木瓜 粒红花 垂下野桑枝 小活络丹（一颗剖开用开水化服）

观刘河间三消论，一皆以燥热太甚。张子和三消，俱从火断。二公之言详矣。然《内经》又曰∶心移寒于肺，为肺消，饮一溲二，死不治。此元阳既亏，金寒水冷， 则阴邪乘之；阳衰则气虚，阳不帅阴，则水不化气。故饮水少而便溺多，为肺肾之消，必以温剂散去寒邪，阳气渐回，则阴寒自退。此正所谓心移寒于肺，饮一溲二 之证也。可见消有阴阳，不得尽称为火。

某 风湿为痹，游走无定，即前方加（乳香七分陈酒半杯）入煎。

以肺在上属阳，肾、肝在下属阴。肾者，肝之母；肝者，肾之子。肾肝同病，乙癸同源之义也。故凡肝经有病，必推化源与肾。如疝为足厥阴肝经病，以其环阴器、 抵少腹、控睾丸，而为痛者，皆肝之所属也。而《素问》又云∶肾脉主病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝。则疝未尝不本于肾经为病者，何丹溪乃曰疝主肝 经，与肾经绝无相干？夫肾，水脏也，膀胱为之腑。膀胱为寒水所化，疝本寒湿之气所感，以寒召寒，其邪最速，而肾与膀胱为表里。经云∶诸寒收引，皆属于肾。 故疝之挛急而上冲心胃者，正肾邪之为病也。见今人病疝，一有房劳，则其病便发而不止。故《圣济总录》云∶嗜欲劳伤，肾水涸竭，无以滋荣肝气，则留滞内结， 发为阴疝，是疝之发于肾虚者多。若治疝不从化源，而日以伐肝疏导从事，则病益剧而难疗。临是症者，当以丹溪之言，专主肝经与肾虚而致者甚多，以参、术为 君，疏导药佐之为得，而不可执肾经无干之言为据也。

陆（钮店桥） 血不荣筋，加以风湿阻络，阳明虚不能束筋骨以利机关，手指麻木不仁，风淫末疾是也，脉小弦数，治宜和营，以祛风湿。

米仁 西秦艽 带皮苓 嫩桂枝 川萆 全当归 晚蚕沙 片姜黄 宣木瓜 粒红花或易鸡血藤 野桑枝

巢氏序疝症，有厥疝、寒疝、气疝、盘疝、 疝、狐疝、瘕疝之名。子和非其谬立名色，以环阴器、抵少腹者，属足厥阴肝经部，是受疝处也。故凡疝，非肝木受邪，则肝木自甚，皆属肝经，因立七疝之名，曰 ∶寒、水、气、狐、筋、血、 ，治多用下法。丹溪以来，皆宗其说，而亦未得也。夫前阴小腹间，乃足三阴、阳明，冲、任、督三脉所聚，岂得独以厥阴经为言？但如本篇六疝，皆兼言风者，本 非外入之风，风属肝，肝主筋，故凡病各经之疝，谓其病多在筋，皆挟肝邪则可，若谓必在厥阴一经，则不可也。

王右 瘀滞黄胆，脾胃不和，脉象弦数，治在阳明。

绵茵陈 新会皮 赤苓 制川朴 车前草 连翘 宋半夏 木猪苓 地骷髅 赤小 豆米仁 泽泻 范志曲。

《素问》云∶人迎与气口俱盛四倍以上，为关格。格之脉羸，不能极于天地之精气，则死。《灵枢》云∶邪在六腑则阳脉不和，不和则阳脉盛；邪在五脏则阴脉不 和，不和则阴脉盛。阳气太盛则阴气不得相营，故曰关；阴气太盛，则阳气不得相营，故曰格。关格者，不得尽命而死。此《灵》、《素》之论关格，以脉言，而非 症也。自仲景宗之，而谓在尺为关，在寸为格。关则不得小便，格则吐逆。夫人迎四倍，寸口四倍。则非尺寸之谓，而曰吐逆者，此隔食症也。曰不得小便者，此癃 闭症也。自此叔和以后，俱莫能辨，悉以尺寸言关格。而洁古则曰∶寒在上，热在下。夫脉两寸俱盛四倍以上，而可谓之寒在上、热在下乎？东垣则以清气反行浊道 曰格，浊气反行清道曰关。丹溪但言膈中觉有所碍，不能升降，是有格而无关。元方以大小便不通为关格，其说尤为舛错。后丹溪竟以关格立症分门，致后学茫然莫 辨。独马元台力辨诸子之非，谓关格非隔食、癃闭之症。夫巢、张、李、朱为医之宗，尚与《内经》相乖，况下工？岂知关格为脉体，而非病名者哉！

刑云窑 湿热侵脾，脾虚作胀，土不生金，肺失清肃，咳嗽便溏，单腹臌胀，青筋外露，（或腹笥膨胀，青筋外露，势成单臌之候）脉双弦而濡，治之非易易耳。

生于术 大腹绒 陈香橼 鸡内金 小温中丸 炒枳实 新会皮 沉香曲 楂炭便结易莱菔子 制香附 法半夏 赤苓 车前子 李 单腹膨胀希冀万一。

生仙居术（一钱） 陈新会皮（一钱五分） 二味煎汤，送丹溪小温中丸三钱。

《灵枢》云∶病痛者，阴也。又云∶无形而痛者，阴之类也。其阳完而阴伤之也，急治其阳，无攻其阴。夫阳者，气也，是痛病当先治气。顾气有虚有实。实者，邪 气实。虚者，正气虚。邪实者，以手按之而痛，痛则宜通。正虚者，以手按之则止，止则宜补。丹溪猥云∶诸痛不宜补气。夫实者，固不宜补，岂有虚者而亦不宜补 乎？故凡痛而胀闭者多实，不胀不闭者多虚；痛而喜寒者多实热，喜热者多虚寒；饱而甚者多实，饥则甚者多虚；脉实气粗者多实，脉虚气少者多虚；新病壮年者多 实，愈攻愈剧者多虚。痛在经者脉弦大，痛在脏者脉沉微，兼脉症以参之，而虚实自辨。是以治表虚痛者，阳不足也，非温经不可；里虚痛者，阴不足也，非养荣不 可；上虚而痛者，心脾受伤也，非补中不可；下虚而痛者，脱泄亡阴也，非速救脾肾温补命门不可。凡属诸痛之虚者，不可以不补也。有曰"通则不痛";，又曰"痛 随利减";。人皆以为不易之法，不知此为治实痛者言也。故王海藏解"痛利";二字，不可以"利";为"下";，宜作"通";字训。此说甚善。明哲如丹溪徒曰∶"诸痛 不可补气";，则失矣。

僧（六月） 湿食郁遏，腹胀不和，治宜疏化。

藿香正气丸、保和丸各二两，二味和匀，每服三钱，开水送下。

疟者，风、寒、暑、湿之邪，为外感三阳经病。故经云∶夏伤于暑，秋成风疟。或先伤于寒，而后伤于风，则先寒后热；或先伤于风，而后伤于寒，则先热后寒。病属三阳，而寒热往来，则以少阳一经为主。

初 非有痰，以为疟邪之根也。疟邪随人身之卫气为出入，故有迟早、一日间日之发，而非痰之可以为疟也。何也？人身无痰，痰者，人身之津液也。随其邪之所在，而 血凝、气滞、停饮、宿食，则津液即化为痰，是痰从邪气而成病者也。乃严用和论疟，谓"无痰不作疟";，若指痰为疟邪之主，反以疟邪为痰病之客矣。岂有人身津 液变痰，而为寒为热以成疟者乎？痰本因疟邪以生，而非因痰以有疟邪者。如痰生于脾，脾恶湿则痰动；痰本于肾，肾阴虚则水泛。疟病之痰，痰因风寒之邪而生者 也。岂有无痰而便不作疟者乎？至杨仁斋、许叔微，更有以瘀血、停涎、黄水主为疟病之根，而后之治疟者，均以常山、草果、槟榔、砒信，为吐痰、消瘀、截疟之法，徒戕人元气，而败脾伤胃，以致夭枉也。

左（八月） 寒湿气滞，肝脾不和，腹胀脘闷，四肢酸倦，气逆痰稠，眠食欠安，脉右弦滑，治宜泄木和中。

米仁 大腹绒 炒枳壳 焦麦芽 连穗 车前草 广藿香 新会皮 莱菔子 杏仁 制香附 法半夏 赤苓 姜汁炒竹茹

眩者，头晕也，眼有黑花，如立舟车之上，而旋转者是也。刘河间专主于火，谓肝木自病。经云∶诸风掉眩，皆属于肝。肝风动而火上炎也。故丹溪尝言无火 不生痰，痰随火上，故曰无痰不作眩。夫眩，病也。痰，非病也。痰非人身素有之物。痰者，身之津液也。气滞、血凝，则津液化而为痰，是痰因病而生者也。若云 无痰不作眩，似以痰为眩病之本矣。岂知眩晕之来也，有气虚而眩，有血虚而眩，有肾虚而眩。气虚者，阳气衰乏，则清阳不上升。经云∶上气不足，头为之苦倾是 也。血虚者，吐衄、崩漏、产后血脱，则虚火上炎，眼生黑花。

经云∶肝虚则目 无所见是也。肾虚者，房欲过度，则肾气不归元而逆奔于上。经云∶ 蒙招尤目瞑，上实下虚，过在足少阴、巨阳。又云∶髓海不足，目为之眩是也。风火之眩晕属外感，三虚之眩晕本内伤。其云痰而作眩者，必内外合邪而后痰聚而为 害，非竟主乎痰而可以为眩也。若一纯攻痰，而不大补气血、壮水滋阴，以救其本，病未有不毙者也。

汪鸿桥（年四十六岁，七月） 寒水侮脾，水肿胀满，前以分利不应，今已喘矣，脉形濡缓，拟宗满生加减肾气汤法。

大熟地 缩砂仁（四分，拌） 丹皮 怀牛膝 怀山药 带皮苓 车前子 陈萸肉 泽泻 地骷髅 上摇桂 熟附片（各五分二味饭丸分吞）

按∶菁山某亦用此方数十剂全愈，灵效非常。

世人患吐衄者多，而洁古则曰∶见血无寒。东垣亦云∶诸见血皆责于热。丹溪亦曰∶血无火不升。三家之论出，而世之治吐衄者，皆以滋阴降火为法矣。岂知 《内经》论血溢、血泄，六淫皆有，故《纲目》序失血症，独载运气六淫之邪。王海藏云∶六气能使人失血，不独一火。此语大发千古聋聩。夫六气使人失血，此为 外感之邪言也。

然外邪之来，未有不由于内伤者。如忧愁思虑则伤心，饮食劳倦则伤脾，持重远行则伤肝，形寒饮冷则伤肺，入房过度则伤肾。五脏 有伤，而后外邪乘虚袭入。故凡治失血，必先审其为风、为寒、为暑、为湿、为燥、为火，先清外感，次理内伤，则邪易伏而易疗。若不先治标，而即救本，凡一切 失血专主一火，日事芩、连、知、柏、山栀、生地、丹皮为治，未见其能愈人也。血得热则行，得寒则凝。寒凉之剂日进，而血之屡止屡发者，往往而剧。此吐血之 病之死，不死于病而死于医也。悲哉！

张（七月） 脾肺气虚，中焦失运化之权，湿热蕴留阳明，三焦气滞不和，肿自足跗而起，延及四肢头面，腹胀少纳，四肢酸倦，小溲不利，脉右弦滑，治宜清利。

生于术 大腹绒 椒目 晚蚕沙（酒炒绢包） 车前草 炒枳实 新会皮 飞滑石 带皮苓 制香附 法半夏 汉防己 地骷髅。

（凡一切 癖、 瘕、痞气、奔豚，腹中如杯如盘者，皆肝虚、金衰、木横之病，当滋肾水以救之，切不可用疏利伐肝之剂。）

足厥阴肝为风 木之脏，喜条达而恶抑郁，故经云木郁则达之是也。然肝藏血，人夜卧则血归于肝，是肝之所赖以养者，血也。肝血虚，则肝火旺；肝火旺者，肝气逆也。肝气逆， 则气实，为有余；有余则泻，举世尽曰伐肝，故谓"肝无补法";。不知肝气有余不可补，补则气滞而不舒，非云血之不可补也。肝血不足，则为筋挛，为角弓，为抽 搐，为爪枯，为目眩，为头痛，为胁肋痛，为少腹痛，为疝痛诸症。凡此皆肝血不荣也，而可以不补乎？然补肝血，又莫如滋肾水。水者，木之母也，母旺则子强， 是以当滋化源。

若谓"肝无补法";，见肝之病者，尽以伐肝为事，愈疏而愈虚，病有不可胜言矣。故谓"肝无补法";者，以肝气之不可补，而非谓肝血之不可补也。

如湿热香港脚亦从此方，加萆 、汉防己、晚蚕沙。（按原稿无正方）

《内经》但言左右者，阴阳之道路，未尝以人身之气血分左右也。人之气血，周流于一身，气如橐 ，血如波澜，气为血行，血为气配，阴阳相维，循环无端，何尝有左右之分？自丹溪论中风症，半身不遂分左右，谓在左者属血虚，以四物为主，加竹沥、姜汁；在 右者属气虚，以四君为主，加竹沥、姜汁。夫以脾肺在右，而右半身不遂者，主乎脾肺之为病；肾肝在左，而左半身不遂者，主乎肾肝之为病则可。若必主乎在右属 气，在左属血，岂血仅行于左，而右半身无血；气仅行于右，而左半身无气？是气血在人身，已分离而不相属矣。夫气主 之，血主濡之；气行则血行，气滞则血滞。血与气原相维，而何有左右之分？世医执此，以分左右气血治中风半身不遂之症，未有能愈人者也。果属血虚，亦当补 气，以气有生血之功；果属气虚，亦当养血，以血有和气之力。若血自血，气自气，则阴阳乖格，岂云治病之权衡乎？

许左（年三十一岁，八月三日） 伤于湿者下先受之，诸湿肿满皆属于脾，脾失运化之权，湿热曾着阳明，太阴阳明之脉皆从足经而起，湿热下注其经气络不和，肿自足跗而起，膀胱气化失司，肿及阴囊，小溲不利，脉象弦缓，治宜分利，方照陈孩水肿之方去香附大腹绒，加汉防己、晚蚕沙。

中风证宜从洁古、东垣之论，以中脏、中腑、中血脉为辨证之的。洁古云∶中腑多着四肢，中脏多滞九窍。东垣亦云∶中腑则肢节废，中脏则性命危，中血脉则口眼 斜。而方书所载，混言外有六经之形症，以大小续命汤为主。夫人身脏腑有十二经，手有三阳三阴，足有三阳三阴。中风之有六经形症也，手之六经乎？抑足之六经 乎？六经之症，惟伤寒有之。或谓中风六经形症，即是伤寒六经形症，至有引伤寒六经之症，以解中风六经之症。其言为大可嗤也。夫伤寒六经症，只伤足而不伤 手，故一日巨阳，则有发热、恶寒、头项痛、腰脊强之症，而中风无有也；二日阳明，则有身热、目痛、鼻干、不得眠之症，而中风无有也；三日少阳，则胁痛、耳 聋、口苦、寒热往来而呕之症，而中风无有也。此足三阳之见症也。至传入足三阴，四日有腹满、咽干、自利、不渴、腹痛之症，是足太阴之见症，而中风有之乎？ 五日有引衣蜷卧、舌干、口燥之症，是足少阴之见症也，而中风有之乎？六日有烦满、囊缩之症，是足厥阴之见症也，而中风有之乎？伤寒六经次第传变，故仲景有 麻黄、桂枝、 大小承气之法，若中风为猝暴病，一时猝倒昏迷，难分经络，而有脏腑、血脉之别，或中于足之六经，或中于手之六经，非若伤寒之有次第传焉者也。若谓中风六经 形症，即是伤寒六经形症，是欲以治伤寒之法治中风，其不至于杀人也几希矣！若论中风，则十二经皆有见症，而不止于六经也。如四肢不收、手足拘挛者，风中足 太阴脾也；口眼 斜、口噤不开，风中足阳明胃也；痰涎壅塞，声如曳锯，风中手太阴肺也；大便闭结，风中手阳明大肠也；舌喑不语，风中足少阴肾也；目瞀昏迷、不省人事，风中 手少阴心与手厥阴包络也；螈 强直、角弓反张，风中足厥阴肝与足太阳膀胱也；耳聋、胁痛，风中足少阳胆也。此皆中风之形症，岂可以六经拘之乎？其不同于伤寒之六经也明矣！

陈小孩（二月）寒水侮脾，水肿胀满，脉双弦而濡，治之非易易耳。

米仁 制香附 法半夏 广陈皮 车前子 绵茵陈 大腹绒 椒目 飞滑石 带皮苓制川朴 地骷髅 冬瓜皮

此症小儿谓之瓠白，大人谓之水肿，同一病也。

伤寒千态万状，只虚实二字尽之。一实一虚，则邪正相为胜负，正胜则愈，邪胜则死。若正气实者，即感大邪，其病亦轻；正气虚者，即感微邪，其病亦甚。 故凡气实而病者，但去其邪，攻之无难，所可虑者，惟伤寒挟虚为难耳！最可恨者，有曰"伤寒无补法";，惑乱人心，莫此为甚。独不观仲景立三百九十七法，脉症 之虚寒者一百有余；定一百十三方，用参者三十，用桂、附者五十余。孰谓伤寒无补法耶？矧今人患挟虚伤寒者，十尝六七，传诵"伤寒无补法";者，十之八九，虚 而不补，且复攻之，不可胜纪。故力辨之，欲以救时弊，非好补也。即如表邪不解，屡散之而汗不出者，中虚无力，阴气不能达也。不知汗生于阴，补阴最能发汗。 又如身热不退，屡清之而热犹炽者，阴不足也。人知惟寒可以去热，不知滋阴方能降火也。又如正气不足，邪气有余，正不胜邪，病必不解，但实中气，使正气内 强，逼邪外出，荣卫渐平。此不散表而表自解，不攻邪而邪自退。今人不识虚实，见发热胸闷不退，动手便攻，邪气未去，而正气因攻先败。此皆守"伤寒无补法"; 一言误之也。

何左（正月） 脾欠健运，湿热留着阳明，加以操劳动肝，肝木乘脾，脾失统血，血痢纠缠，更衣腹痛后重，脉弦缓。治宜两和汗脾为先。

真防党 焦当归 远志肉 东白芍 樗白皮 嫩绵 清炙草 炒枣仁 陈阿胶 真于术（东壁土炒） 云茯神 广木香 桂圆肉 桂圆肉（一枚），苦参子（五粒）包吞。

医道肇于轩岐，而着书立言以发明之者，莫如张、刘、李、朱为最，以至陶、王、陈、薛，各有阐述，然亦有不能无弊者。如一言之谬戾，每遗祸于后人，是不得不取而辨论之，以正其失，非敢妄訾乎前贤也。将以为质疑之一助云尔！

陈 气虚湿热下注，痔漏脱肛，脉象弦数，治宜调理。

水泛补中益气丸（四两） 加味槐角丸（四两。二丸和匀每日清晨午后空心开水送下五钱）

二十年来，医家之书盛行于世者，张景岳《类经》，赵养葵《医贯》。然《医贯》一知半解耳！

《类经》明岐黄之学，有王冰之所未尽者，即 学士大夫，亦必累月而后能通之。昔在戊寅，曾于张平子座上识景岳，盖交臂而失之。己酉寓证人书院，有蒋一玖者，年八十矣，欲为其舅作传，则景岳也。景岳名 介宾，别号通一子，越之山阴人也。其父为定西侯客。介宾年十四，即从游于京师，天下承平，奇才异士集于侯门。介宾幼而 齐，遂遍交其长者。是时金梦石工医术，介宾从之学，尽得其传。以为凡人阴阳，但以血气、脏腑、寒热为言，此特后天之有形者，非先天之无形者也。病者多以后 天戕及先天，治病者但知有形邪气，罔顾无形元气。自刘河间以暑火立论，专用寒凉，其害已甚，赖东垣论脾胃之火，必务温养，救正实多。丹溪出，立阴虚火动之 论，寒凉之弊又复盛行，故其注本草，独详参、附之用。又慨世之医者，茫无定见，勉为杂应之术，假兼备以幸中，借和平以藏拙。虚而补之，又恐补之为害，复制 之以消；实而消之，又恐消之为害，复制之以补。若此者，以药治药尚未遑，又安望其及于病耶？幸而偶愈，亦不知其补之之力，攻之之力耶？及其不愈，亦不知其 补之为害，消之为害耶？是以为人治病，沉思病原，单方重剂，莫不应手霍然。一时谒病者，辐辏其门，沿边大帅，皆遣金币致之。其所着《类经》，综核百家，剖 析微义，凡数十万言，历四十年而后成。西安叶秉敬谓之"海内奇书";。班孟坚赞孝宣之治政事，文学法理之士，咸精其能，至于技巧工匠器械，自元成间，鲜能及 之！介宾此书，若非遭遇神宗之盛，亦莫能有也。又以应病如应敌，作《新方八阵》，为《八略》以破之。惜其书晚出，尚藏于家。介宾博学，于医之外，象数、星 纬、堪舆、律吕，皆能究其底蕴。在辽阳道中，闻御马者歌声聒耳，介宾曰∶此恶声也，不出五年，辽其亡矣。已而言验。所亲问以近事，介宾曰∶我夜观干象，宫 车殆将晏驾，天下从此亦乱矣。未几，神宗崩。介宾遂返越，其年五十八，又二十年始卒。卒之日自题其像，召三子而诲之。其门人曰∶先生乃死耶！吾先生故有不 死者。介宾莞尔而逝。自太史公传仓公，件系其事，后之儒者，每仿是体，以作名医之传。戴九灵、宋景濂其着也，而名医亦复自列其事，存为医案，以待后人遇有 病之相同者，则仿而治之，亦盛心也。世风不古，以医负贩其术，无异于里闾俗师也，而不肯以里闾俗师自居，虽复杀人如草，亦点缀医案以欺人。介宾医案，散在 《景岳全书》，予不叙于篇，恶夫蹈袭者之众也。赵养葵名献可，宁波人，与介宾同时，未尝相见，而议论往往有合者。

姚江黄宗羲太冲父撰

倪（二月） 阴虚湿火下注，肛门血痔，更衣见红，由来日久，即《内经》所谓阴络伤则血内溢是也。脉象弦数，拟宗丹溪槐角法。

炒槐米 黑荆芥 丹皮炒黑 赤苓 地榆炭 女贞子 净银花（炒焦） 泽泻 炒枳壳 东白芍 米仁车前草

血不止加柿饼炭。

内外痔俱同法，漏管者，加象牙屑。

医无一定之法，而有一定之理。理无可疑，则虽庸工一得，断不以人废言；理有可疑，则虽前代宗匠，奕祀之所奉为典型者，亦不护其所短，必为之摘发其万 一，以质诸天下后世。盖医以寄生死，故不得不阐发其精微，深探其义蕴。此会稽张景岳先生《质疑录》一书之所由作也。粤稽轩、岐二圣，化天地身，发菩提愿， 着《灵枢》、《素问》诸经，创立医道，而斯民已登诸仁寿之域，厥德溥已；春秋时秦越人复有《难经》之作，汉文帝与淳于意问答若干条；脏腑之表里阴阳，病证 之寒温虚实，言中机宜，了如指掌。此即后代质疑之权舆乎！厥后张仲景、刘河间、李东垣、朱丹溪四先生，后先踵起，着述最富，或精于伤寒，或工于杂证，各立 一家言，发前人之未发，大畅宗风，遂令医之一道，如日月经天，江湖丽地，昭垂宇宙，亘古如新。后之工于医者，又何疑之可质乎？虽然，愚者千虑，岂无一得？ 智者千虑，岂无一失？况医如用兵然，奇正变化，运用从心，不离乎法，而亦不泥乎法，岂得为前贤章句所埋，遂寄人篱下，而不思所以变通之也哉！先生天姿卓 绝，复殚人工，其于岐黄之术，不啻三折肱矣，浙东西何止活万人！取先圣之经，以辨前贤之误。如伤寒一证，必辨虚实，攻补兼施，而不泥"伤寒无补法";之一 言；中风则必辨十二经之见证，而不以治伤寒之法治之；血证必先清外感，次理内伤，而不泥洁古"见血无寒";之语。可疑者诸如此类，先生一一搜剔之，真可谓善 读古人之书矣。楷生也晚，不获亲炙先生之门，然至今读其遗书，虽不能至心，窃向往之，篝灯披阅，以是质诸轩岐也可，质诸四大家也可，即以是质诸天地鬼神， 亦无不可。于是知先生之为功，于天下万世也大，而工于医者，庶可以无疑矣。因先光梨枣，以公诸海内，若先生全集中，更有《杂证谟》、《伤寒典》、《妇人 规》、《传忠录》、《本草类考》等书，嗣当谋诸同志君子，次第梓行，以共欣赏焉！

时康熙岁在丁卯蒲月东海石楷谨识

某 肠红三载，纠缠不已，肝脾营分受伤，从归脾汤法。

潘左（二月） 久痢脱肛，当宗东垣补中益气法。

费三和 酒客，中虚飧泄不已，补中益气汤主之。

胃苓汤法亦主之。

罗左 脾肾双虚已成休息痢之候，由来半载之久，吸烟之体迁延非宜，所幸胃气尚苏不致受困，脉双弦而濡，拟宗缪仲淳法，缪氏脾肾双补丸四两，每日清晨、午后空心青盐汤送下三钱。

如酒积者，葛花解酲汤主之。

陈（五岁，七月） 痢经一月，赤白相杂，检阅前医数方一派攻伐，遂致肝脾营阴受伤，肠胃脂膏殆尽，气虚下陷，圊时后重脱肛，眼眶内陷，神烦，全不思食，延成襟口重症，慎防汗喘虚脱之变，脉虚数近弦，舌苔光红，姑拟人参石莲饮为法，冀其转机，附方请正。

台参须 鲜佛手露 青蒿露（各一两，代水炖冲） 江枳壳 地榆炭 泽泻 红白扁豆花（各十朵焙研分冲） 石莲肉 东白芍（东壁土炒） 煨木香（真川连拌） 车前草 真野术（陈壁土炒） 真陈不臭阿胶（藕粉炒成珠） 抱木神（辰砂拌） 陈年糕片（绵包入煎）

叶左（五十岁，七月二十五日） 暑湿侵脾下痢，赤白相杂，昼夜无度，更衣腹痛后重，脉小弦数，治宜泄木和肝。

生白术 东白芍 半夏曲 炒丹皮 青荷蒂 炒枳实 煨木香 楂炭 赤白苓 炒条芩 新会皮 青蒿子 白槿花

幼 群兄（七月） 吸烟之体，胃气与荣气并虚，夏秋暑湿蕴留阳明，太阴脾经失运化之权，加以食滞壅遏。腑气转化败浊，下痢灰色，更衣里急后重，昼夜登圊数十次之多。古谓痢积 称滞下是也，前医谓其烟体，进药一味辛燥而气火之势益剧，是以里急更甚，今诊脉象左右三部弦数，兼见舌苔光红根后黄腻，以脉参症，正虚邪实难治奚疑，拙拟 宣气导滞利湿清热，一则附方可否，请高明酌政。

生米仁 广木香 紫浓朴 泽泻 焦锅巴（五钱，连蒂青荷叶包） 佩兰叶 炒枳壳 半夏曲 车前草 金斛 大腹绒 赤白苓 架楠香（二分，挫末再研极细分冲）

卓顺兄（长桥头，七月） 暑湿侵脾，下痢红积，更衣腹痛后重，乍寒乍热，脉弦滑数，宜清解阳明。

煨葛根 煨木香 青蒿子 木猪苓 炒条芩 枳壳 炒丹皮 青荷梗 炒川连 楂炭 银花或用白槿花

或用白头翁汤。

或用淡芩元明粉约三五分拌之。

葛（鱼巷口） 疟痢交作，此由邪陷少阳阳明，失于提解所致，脉象弦数，治宜疏解。

细柴胡 香连丸 车前草 鲜苏叶 查楂 葛根 制川朴 青蒿子 赤苓 淡条芩新会皮 炒银花 半夏曲

张景岳以医术着声于明万历、天启间，所辑《类经》暨《景岳全书》二种，流播宇内殆遍，惟《质疑录》一帙，虽已为东海石氏所刊，而人间见者甚少。其书于古名家，若刘、李、朱、张辈，所言稍有偏，着必加辩正。盖恐后之不善读者，守其一说，未得化裁之用，而因以夭札生民之命，故不惮昌言剧论以明之。夫岂好于前人洗垢索瘢哉！考其所列诸论，有已见《全书》《类经》中者；亦有与《全书》《类经》之说少异，而悔畴昔立言之未当者。人以此疑其为晚年未定稿，又以此知其所学愈老愈明，未尝自矜已得，而孜孜日求正于至当为可则也。就中惟“论伤寒春变温病夏变暑病”之非，此一条殊未是。盖亦智者千虑之一失耶！叶敬问为景岳作《类经》序，称为会稽杰士，幼禀明慧，六经诸子，无不考镜。鲁谦庵作《景岳全书》序，称其于书无所不窥。壮年好谈兵，思有所用于世。筮易得天山遁卦，始决意石隐。黄梨洲作《景岳传》，称其于象数、星纬、堪舆、律吕，皆能究其精蕴。至于辽阳之败亡，中原之扰乱，皆预决于数年之前，是其所学甚博，不特医术一端矣！

乾隆甲申孟陬望日钱江王琦

程左（六月） 寒暑湿食互扰阳明，寒热似渐渐无，汗泄邪陷成痢，痢下白积，更衣腹痛后重，脉弦滑而濡，舌苔黄腻，治宜和中导滞。

生米仁 煨木香左金丸（五分拌） 车前草 泽泻 广藿香 陈皮 木猪苓 赤苓 制川朴 楂炭 半夏曲

或可用枳壳大腹皮以疏泄之。

或加白蔻煨姜以温之。

按∶赤白痢初起亦从此法，即胃苓合香连之变方也，以米仁代术，车前代桂通阳，余三味合之即五苓散也。

此二句大意，全在“发”“攻”二字。发者，逐之外也。攻者，逐之内也。寒邪在表，非温热之气不能散，故发表不远热。热郁在内，非沉寒之物不能除，故攻里者不远寒。然亦有用小柴、白虎、益元之类，而取汗愈病者何也？此因表里俱热，故当凉解，非发之谓也。又有用四逆、理中回阳之类，而除痛去积者何也？此因阴寒留滞，故当温中，非攻之谓也。所谓发者，开其外之固；攻者，伐其内之实。今昧者，但见外感发热等病，不能察人伤于寒而传为热者，有本寒标热之义，辄用芩、连等药以清其标。岂知邪寒在表，药寒在里，以寒得寒，使内外合邪，遂不可解。此发表用寒之害也。故凡寒邪在表未散，外虽炽热，内无寒症，正以火不在里，最忌寒凉。此而误人，是不知当发者不可远热也。又如内伤喘、痛、胀、满等症，多有三阴亏损。今人但见此症，不辨虚寒，遽用硝、黄攻里。焉知有假实真虚之病，而复伐之，则病未去而元气伤。此而误人，是不知当攻者不可远寒也。二者之害颇多，不得不表出之以为戒！

施 大便溏泄已稀，神色清润肌肉渐生，脾胃元气未复之征，脉形弦缓，治宜调中。

参苓白术原方。

景岳五阴煎，四神丸皆可用之。

《痿论》云∶五脏使人痿，而本于肺热叶焦。终之曰∶治痿独取阳明。是痿病原于手太阴一经，以热相传而成，而治之者，惟取足阳明一经以为要。阳明为五脏六腑之海，总宗筋而束骨以利机关。阳明虚则宗筋纵，带脉不引，故手足不用而成痿。是痿之来，起于肺经，而治则取于阳明。后人谓独取阳明，此“取”字有教人补之意。是以丹溪独引越人泻南方、补北方之法，以发明“独取阳明”之旨。究未能尽所以取阳明之义，而意反有相戾者。夫南方，离火也；北方，坎水也。其言曰∶金体燥而居上，主畏火；土性湿而居中，主畏木。泻南方，则肺金清而东方不实；补北方，则心火降而西方不虚。此其论似为肺热叶焦者发明之，而于治痿取阳明之法，反未之悉也。阳明者，胃土也。补火可以生土，而反云泻南；滋水则能助湿，而反云补北，则与取阳明之义有不合矣。夫足阳明为水谷之海，以为阳明虚而宗筋不用似矣，何以病痿之人，有两足不任身，而饮食如故，其啖物反有倍于平人者何也？岂阳明之气旺，而水谷入海，独不能运化精微，以强筋骨乎？何饮啖日盛，形体日肥，而足痿不能用也？则知阳明之虚，非阳明之本虚，而火邪伏于胃中，但能杀谷，而不能长养血气、生津液，以灌溉百骸，是以饮食倍于平人，而足反为之不用。此所谓“壮火食气”，而邪热不杀谷也。阳明之邪热，原是肺热中传来，故治痿独取阳明者，非补阳明也，治阳明之火邪，毋使干于气血之中，则湿热清而筋骨强，筋骨强而足痿以起。张子和尝言痿病皆因客热而成，断无有寒。丹溪亦云治痿以清热为主，不可作风治用风药。诚得取阳明之义者矣。

陈（六月） 暑湿互扰阳明，又加瓜果伤脾，脾胃不和，肠鸣泄泻，次数甚多，脘闷腹胀，口苦溺赤，脉右弦滑，治宜和中导滞。

生米仁 扁豆衣 半夏曲 白寇仁 车前草 制川朴 煨木香左金丸（五分拌） 赤苓焦六曲 广藿香 新会皮 木猪苓 泽泻

或用胃苓汤原方亦可。

经云∶人之伤于寒也，则为病热。是热病为汗病也，而何尝有所谓阴证哉？遍考《素问》《灵枢》诸经，并无阴证之名，故刘守贞论伤寒，无问三阴三阳，皆一于为热，而无有寒者。故曰伤寒无阴证，阴证乃杂病也。然而仲景则云无热恶寒者，发于阴也。夫无热恶寒，则知无阳经之郁热，而发于阴，则知不从阳经之传入，故有四逆、理中之用。而谓伤寒之无阴证乎？不知伤寒之有阴证也。有真寒直中少阴经，而名为阴证者；有房欲伤肾，虚寒上下阴虚，而名为阴证者。此之阴证，不可以伤寒中混名之也。若三阳经热邪传入三阴经，而名之为阴证者，此阳经热证之阴证，而非直中、伤肾之阴证也。或谓伤寒传变三阴之阴证，仲景以四逆、理中温热药治之，以其本热邪传经，由于寒凉误治，热变为寒，则其说尤为谬戾。夫三阳传经之邪热，入于三阴，其来本热，虽有寒药误治，岂有顿变阴寒为阴证，而用四逆、理中以温经散寒为治者乎？

某 劳倦内伤，久疟不已，脉弦数而濡，治宜补中益气。

真防党 鳖血炒柴胡 东白芍 白云苓 炙冬术 炙黑升麻 淡鳖甲 清炙甘草 嫩绵 新会 陈皮 何首乌 生姜汁炒奎红

王节斋谓虚劳咳嗽症，戒服参、 ，服之者必死。继又曰∶肺热还伤肺。斯言出，而世之治肺经劳嗽者，辄以人参为鸠毒矣。手太阴肺主一身之气，气有虚有实，实者邪气实，实则脉来洪数，按之有力，此而服参，势必气高而喘，胸热而烦，药助病邪，证必增剧，劳嗽之热，为虚乎？实乎？脉或数而必细，按之必虚而无力，症或见为烦热口渴，面赤气喘，而少气不足以息。此阴虚而相火刑金之虚证也。阴虚者，其热必炽，误认为实，而投以白虎、泻白、知柏补阴之剂，则立毙。此之虚热，非甘温不能除之也。人参味甘，气温，虽补五脏之元气，独入手太阴一经者为最，故劳瘵而成肺经嗽咳者，非人参不能疗。正丹溪所谓虚火可补，参、 之属是也。则是人参为补肺药也，而乃云伤肺者，以其有热故也。然热则有虚热、实热之分，实热者宜戒，虚热者宜补。非补其火也，补肺中之气，以生肾水耳！火之刑金也，非火之有余，乃水之不足，故欲制相火，必壮肾水，欲壮肾水，必滋水之母，以清金保肺，肺气旺则水溢高源，而阴虚之火有制，则肺热可宁，舍人参不能以有济也。如不论肺之虚实，而执肺热伤肺之论，以人参为戒，虚劳病之不死也，几希矣！

《内经》曰∶人之伤于寒也，则为病热。又曰∶热病者，伤寒之类也。此之言热病，乃冬令严寒，人触冒之，感而即病之谓，而非夏时暑病为热病之比。夏时热病，今夏至后，天令暑热炎蒸之邪，感伤于人，与冬时伤寒之热病，大不侔也。冬寒之热病，自表而入，夏暑之热病，自内而发。病不同时，故治法亦异。辛温发表与寒凉清解，有不可同日语矣。自王叔和序《伤寒论》而曰∶中而即病，名曰伤寒，不即病者，寒毒藏于肌肤，至春变为温病，夏至变为暑病。暑病者，热极重于温也。斯言出，而后世医者，俱以春时之温病，由冬伤之寒而变；夏月之暑病，亦由冬伤之寒而变。是温病、热病，皆因冬时受寒，而至春、夏以变焉者也。其言不大谬乎？经云∶冬伤于寒，春必病温者，盖以冬时不藏精，触冒寒邪，则春时必有温病之症，非以春时之温病，必自冬寒而变也。又云∶夏至后病热为暑。此本天令大热之气，即时感受而成，岂有寒毒藏于肌肤之中，至春不发，历过春三月，伏藏至夏至后，而又变为热，有是理乎？叔和又云∶三月、四月，其时阳气尚微，为寒所折，病热则轻；五月、六月，阳气已盛，为寒所折，病热则重。夫三月、四月、五月、六月之寒，此暴时之寒气也，与冬令严寒伏藏之寒不同。既曰春变为温，夏变为热，由冬时之寒传变而来，又云阳气已盛，为寒所折，则其变病为温、为热，其冬令之寒乎？抑时行之寒乎？立言为矛盾矣。夫风寒伤人，未发病已前，不能预知其客于某经络、某脏腑，及其发病已后，而后能审其为何因何感也。若谓冬时受寒，而必逆决为春之必变为温病也，夏之必变为热病也，则凿而不可稽矣。大约冬伤于寒而即病者，曰伤寒；冬不藏精而春病者，曰温病；夏伤于暑而病热者，曰热病。此三证本各以其时受病，而非寒变为温、变为热之谓也。

仲景《伤寒论》有曰∶病发于阳而反下之，热入因作结胸；病发于阴而反下之，内虚因作痞气。又曰∶阳证下之早者，为结胸；阴证下之早者，为痞气。夫结胸、痞气，因下早而成，固人人能明之。独阴阳二字，未有能确辨之者，不能不致疑其间也。其阴阳，指表里之阴阳言乎？抑指风寒气血之阴阳言乎？抑指三阳三阴经脏腑之阴阳言乎？其言阳证阴证也，抑以阳邪之热为阳证乎？阴邪之寒为阴证乎？如以阴阳为表里之阴阳也，以病发于阳为阳证属表之证，不宜下，误下成结胸，固矣。若以病发于阴为阴证属里之证，正宜下，何云误下反成痞？则知此阴阳，非以表里之阴阳言也。如以阴阳为风寒气血之阴阳也，风为阳，阳邪伤卫，卫主气，气伤反成结胸；寒为阴，阴邪伤荣，荣主血，血伤反成痞气。夫结胸为实邪，为证重；痞气为虚邪，为证轻。岂有阳邪伤无形之气，成结胸之实证；阴邪伤有形之血，反成痞满之虚证乎？则知此阴阳，非以风寒伤气伤血之阴阳言也。如以阳证阴证为三阳三阴经言也，夫三阳经证为属腑，如太阳、阳明、少阳为病在表，当汗不当下，误下则邪入里而成结胸是矣。但三阴经证则属脏，如太阴、少阴、厥阴为病在里，正当下，当下而又言误下遂成痞气，则知此阴阳，非以三阴三阳之脏腑言也。如以阳邪之热证为阳证，而下早成结胸是也，若谓阴寒之阴证下之则死，岂止于痞？则知此阴证，不可指为中寒之阴证言也。故阳证下早成结胸，此论固无庸辨，独阴证下早成痞一语，不能无疑。仲景亦无明文，而历代明医，自成无己、许叔微以下，未见有发明。或指阴证之阴，或指阴寒之阴，或指为荣血之阴，或指为三阴之阴，纷纷拟议，而无定论。予反复思之，而知此阴证之阴，盖以经腑言也。三阳有经有腑，三阴亦有经有脏。病在经则可汗而不可下，若风寒尚在三阴之经，则邪留肌肉之表，故曰下早则成痞，是病在经而伤于脏，则邪入而成痞，故邪在三阴之经，则可汗，若入三阴之脏，则可下，其邪在经而尚未入脏，则不可下，故病发太阴者，尚发于阴之经也，发于阴经而反下之，则作痞矣。虽然此辨是矣，而所谓三阴者，太阴、少阴、厥阴也，然足厥阴为一阴，足少阴为二阴，足太阴为三阴，概曰三阴，抑太阴乎？少阴乎？厥阴乎？伤寒之邪，自三阳经足太阳膀胱为始，膀胱为三阳经之首，其邪在三阳经，则可汗，而反下之，故成结胸。三阴经足太阴脾为始，脾为三阴之首，若邪在三阴足太阴脾之经，则可汗而不可下，反下之则成痞气，则阴指太阴脾经者也。故王海藏与东垣论痞，谓从血中来，治痞独益中州。中州者，脾也。脾可补不可泻，当补而泻之，是以成痞。此之谓也。

凡物之死生，本由乎阳气。顾今人病阴虚者，十尝八九，不知此“阴”字，正阳气之根也。阴不可无阳，阳不可无阴。故物之生也，生于阳；而物之成也，成于阴。则补阴者，当先补阳。自河间主火之说行，而丹溪以苦寒为补阴之神丹，举世宗之。尽以热证明显，人多易见；寒证隐微，人或不知；且虚火、实火之间，尤为难辨。孰知实热为病者，十不过三四；而虚火为患者，十尝有六也。实热者，邪火也。邪火之盛，元气本无所伤，故可以苦寒折之，亦不可过剂，过则必伤元气。虚火者，真阴之亏也。真阴不足，岂苦寒可以填补？人徒知滋阴之可以降火，而不知补阳之可以生水。吾故曰∶使刘、朱之言不息，则轩岐之道不着。

人身十二脏腑经络，《灵枢》《素问》详辨，各有定名部分，独三焦之名，在经文亦多臆说；后贤之详其义者，更多旁杂，而无一定之论，是不能无疑，而为之考究，以正其指归。即如王海藏，为东垣高弟，亦致疑于三焦之名，而问之曰三焦有几，启其端而究未能定其说。是以总会经文与诸贤之论而详之，以知三焦有三三焦，而后之人不能明其义，故多歧而未有以正其名也。所谓三焦之有三三焦也，即以经文正之。《灵》《素》之论三焦，与《难经》之论三焦，已自不同矣。《灵枢》曰∶三焦者，上合手少阳，出关冲，小指次指之端。三焦下 ，在足大趾之前，少阳之后，出 中外 ，足太阳以络于手少阳。此论手少阳三焦经脉之所行也。又曰∶脐下膀胱至足，为足三焦。下焦别回肠，注膀胱以渗入。此论足太阳膀胱，为三焦一腑之所属也。手三焦之经为少阳，主于上；足三焦之腑为膀胱，主于下∶是二三焦也。

故《本脏篇》曰∶密理浓皮者，三焦、膀胱浓；粗理薄皮者，三焦、膀胱薄。《论勇》曰∶勇士，三焦理横；怯士，三焦理纵。而《素问·五脏别论》又曰∶胆、胃、大小肠、三焦、膀胱五者，为天气之所主。夫三焦、膀胱，与胆、胃、大小肠四腑并言，而又有浓、薄、结、直、纵、横之意，此所谓三焦者，属之于腑，正有形有状之三焦也。若《灵枢》又曰∶上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。此三焦为一气之所主，故《三十一难》因之曰∶上焦在胃上口，主内而不出，其治在膻中；中焦在胃中脘，主腐熟水谷，其治在脐傍，下焦在脐下，主分别清浊，出而不内。此三焦者，即《灵枢》所谓如雾、如沤、如渎之三焦也。故《难经》又继言之，三焦为水谷之道路，气之所以终始。三焦者，原气之别使。原气在两肾中间之动气，为人之生命，十二经之根本，主通行三气，经历于五脏六腑。此所谓三焦者，属之于气，正王叔和所谓有名无状之三焦也。是又一三焦也。论其经则手少阳三焦主之于上，论其腑则足太阳三焦主之于下，论其气则两肾原气之三焦以行于中。故曰《灵》《素》之论三焦，与《难经》之论三焦，名各不同也。《灵》《素》之论手少阳三焦与足太阳三焦，是有形之腑也。《难经》之论上中下之三焦，是无形之原气也。有形之腑，与胆、胃、大小肠为配；无形之气，游行于五脏六腑之中，温分肉而充皮肤，是即肾间之原气，自下而中，自中而上，东垣所谓有名无形，主持诸气，统领周身之气，熏肤充身泽毛者也。三焦之有三者，此也。王海藏问三焦有几，独能辨手少阳三焦主上，足太阳三焦主下，而不及《难经》所云原气之三焦为命门之别使，是以使后人疑而莫辨耳。故王叔和所云三焦无状空有名者，即是肾间原气之三焦也，不可谓尽非也。独是陈无择以脐下之脂膜为三焦∶袁淳甫以人身着内一层，形色最赤者为三焦；虞天民以包涵肠胃之总司，指腔子为三焦∶是皆说之不可稽者也。至金一龙舍手足之三焦不言，而易以前三焦、后三焦，尤诞妄而支离矣。予初注三焦论，漫引《灵枢》肺 在三焦，心 在五焦，膈 在七焦，肝 在九焦，脾 在十一焦，肾 在十四焦之间，以躯体之外称焦，而从虞天民包罗六腑五脏之脂膜，以证三焦之说。自马仲化以肺 、心 之“焦”为椎，则予之说要，亦可议而未有当焉也。

张戴人论病非人身素有之物，或自外入，或自内生，皆邪气也。邪气加身，速攻之可也。立汗、吐、下三法以攻邪，邪去则元气自复。故曰圣人止有三法，无第四法。其论颇卓。故丹溪初阅子和书，惟务攻击，亦谓医之法尽是。后读《内经》有云∶虚者，精气虚。实者，邪气实。实则泻，虚则补。何云圣人无第四法？于是不能不疑。子和之书，非子和之笔，而麻征君伪为之者也。圣人之言，垂诸《灵》《素》，其主补虚、泻实者不一，而子和敢为非圣之书？赵以德叹《儒门事亲》书为∶其词直，其义明，顾其一，罔顾其二。后之读其书者，当得其法而善用之，毋执其法而偏溺之，则几矣！凡治病如权衡，高下轻重，随时变通，若偏矫一说，祸人不浅。

人生有两肾，两肾并诊于左右尺，而命门则居两肾之中。所谓命门之火者，即两肾中之元气也。元气生于命门，而不偏于右。自《难经》有云∶肾有两，左为肾，右为命门。命门遂专属之右，而华元化因之，始分左肾属水，右肾属火，故以命门之火归之右肾。后世医者，不详其义，论命门之火，则必以右之尺部为诊，岂知两尺为两肾？肾者水也，俱藏精之舍也，故越人云∶命门为男子藏精。精属水，不属火，火在水中，所谓一阳居二阴之间者是也。岂可以命门之火，偏诊于右尺耶？举世梦梦，是可嗤也。然则论命门之火者，当于何诊？仍诊之于两尺可也。以两尺之强弱，验命门之火之衰旺为得耳！若以右尺之肾论命门，而遗乎左尺之肾，是习俗之弊，不可不亟正者也。至有以男子之命门在右，女子之命门在左，而曰∶丈夫以右为命门，左为肾；女子以左为命门，右为肾。则又颠倒乖离，而不可稽矣！

天癸之义，诸家俱以精血为解，是不详《内经》之旨也。玩本经云∶女子二七天癸至，月事以时下；男子二八天癸至，精气溢泻。则是天癸在先，而后精血继之，天癸非即精血之谓明矣。天癸者，天一所生之真水，在人身是谓元阴，即曰元气。人之未生，此气蕴于父母，谓之先天元气；人之既生，此气化于吾身，谓之后天元气。但气之初生，真阴甚微，及其既盛，精血乃旺。然必真阴足而后精血化，是真阴在精血之先，精血在真阴之后。不然女子四十九，男子六十四，而天癸俱绝，其周身之精血，何以仍营运于荣卫之中，而未尝见其涸竭也？则知天癸非精血明矣。其以精血即为天癸者，王太仆、陈良甫以下之谬论也。

方书多言血与汗异名而同类。丹溪因之，遂有在内为血，在外为汗之论。似乎血即是汗，汗即是血矣。岂知血与汗之由来，有不可以同类并言者。经云∶心主血，血生于心。又云∶肾主五液，入心为汗。又云∶汗者，心之液。此言汗为心之液，而非曰心之血。血生于心，统于脾，藏于肝，而其原则自水谷之精气，受于中焦，变化取汁，和调于五脏，洒陈于六腑，以奉生身者也。若夫汗则为人身之津液，因腠理疏，皮毛不能外卫，风、暑、湿、热之邪干之，则蒸然发出，津津而为汗。是汗乃身之阳气所化，故曰阳加于阴，谓之汗。当云在内为气，在外为汗。此可以气言，而不可以血类也。庸有在外之汗，而可以在内之血混言之乎？人之一身，有涕、泪、涎、唾、便、溺，皆属一水之化，而发于九窍之中。故鼻之所出曰涕，目之所出曰泪，口之所出曰唾、曰涎，二阴之所出曰便、溺，而皮毛之所泄则曰汗。汗可以血类之，则涕、泪、唾、涎、便、溺，亦可以血言之矣！

孟右（六月） 阴气先伤，阳气独发，疟自阴来，但热无寒者谓之瘅疟，脉弦数，治宜银胡清骨饮。

北沙参 知母 粉丹皮 朱茯神 银胡 青蒿子 纯嫩钩 青荷梗 淡鳖甲 地骨皮 玫瑰花

《金匮要略》论大便下血，分粪前为近血，粪后为远血。此以血来有迟早，而分远近，未尝主于心肺、肾肝之所出为远近也。丹溪乃言血在粪后者，出于心肺，心肺在上，故血来迟；血在粪前者，出于肾肝，肾肝在下，故血来早。夫心主血，肺则主乎气矣；肝藏血，肾则藏乎精矣。大便所下之血，本于湿热之气，伤于大肠而为病。此血总属大肠经来，故人有终年患之，而不见其形痿体惫者。此湿热之邪，而非四脏所伤之血。若四脏有伤，而频下无度，必心肺损而色败，肾肝损而形痿，而可以云无患乎？故以便下之血，以先后分远近则可，以便下之血分心肺与肾肝，则凿矣！

沈太太（五十九岁，六月二十九日） 肝升太过，胃降不及，平素操劳，肝胃两虚，肝胆气火偏旺，气滞不和，又加感受暑风，自肺胃扰动肝阳，肝胃气失通调，脘痛胁胀，身热烦渴，口干呕吐，骨络烦 疼，眠食欠安，《内经》谓∶阴气先伤，阳气独发，疟自阴来者，谓之瘅疟。又云∶厥阴之为病苦寒热是也。脉弦滑数兼见尺部濡数，舌苔黄糙少润，脉证互参切忌 怒，怒则气逆阳升，防有肝厥之虞，治宜清解暑热，两和肝胃法，冀其退机。另纸录方请正。

连翘 青蒿 东白芍 川郁金 车前草 银花露 地骨皮 朱茯神 玫瑰花 鲜金斛 淡鳖甲 纯嫩钩 薄橘红

陈 少云（五十二岁，南浔，三月二日） 肝阴素本不足，肝胆气火偏旺，操劳动肝，肝木与心火相为煽动，肝与胃脏腑相对，一胜一负，肝善升而胃少降，激动肝中湿浊，痰饮加以食滞壅遏，府气始起，寒 热脘闷，继则左胁引痛，咳嗽身热，骨络烦疼，大便秘结，此病本在肝胃，而标在肺经，所谓厥阴之为病苦寒热是也。脉气六阳，按左弦数而濡，右寸关弦滑数，兼 见舌苔黄腻尖边红。治宜清热豁痰平肝降气。附方请高明政之。

西秦艽 青蒿子 赤苓 玫瑰花（二分挫末再研极细分冲） 淡鳖甲 地骨皮 方通草 东白芍 半贝丸 银胡 金扁斛 丝瓜络 枷楠香

人身之病，变端无穷。其治法则千态万状，有不可以一例拘者。丹溪之治病也，总不出乎气、血、痰三者。三者之中，又多兼郁。气用四君子，血用四物汤，痰用二陈汤，郁立越鞠丸，以为定法。王节斋极言之。而庸工学步邯郸，亦遂执此，以为医之能事尽此矣。夫丹溪之言，不过挈其大纲论之耳！若谓气病治气，血病治血，痰病治痰，郁病治郁，医又何难哉？

阮左（九月八日） 夏秋暑湿留伏阳明，近加新凉扰动，邪自肺胃干及少阳，寒热间日而作，咳嗽痰稠，四肢酸倦，便闭溺赤，口苦脘闷，皆由此致，脉弦滑数，舌苔黄腻，阴虚体质，治宜清解。

鳖血炒柴 胡 知母 金斛 炒竹茹 淡鳖甲（防柴胡无鳖血拌故用此） 地骨皮 杏仁路路通 青蒿子 淡条芩 半贝丸 车前草。

又潮有余波，胃纳欠醒，眩晕肢倦，口苦溺赤，此阴虚留湿未清，脉小弦数，治宜清理。

元参 新会皮 鲜佛手 车前草 佩兰叶 宋半夏 地骨皮 生谷芽 金斛 青蒿子 泽泻 鲜糯稻苗叶

《阴阳别论》云女子胞，《气厥论》云胞移热于膀胱，《五味篇》云冲脉、任脉，皆起于胞中。凡此“胞”字，皆音包，以子宫为言也。《灵枢》云膀胱之胞薄以懦。音抛，以溲脬为言也。胞音有二，而字则相同，奈何后人不解其意，俱读为包，反因经语遂认膀胱与胞为二物，故在《类纂》则曰∶膀胱者，胞之室。

王安道则曰∶膀胱为津液之腑。又有“胞居膀胱之室”之说，甚属不经。夫膀胱即脬，脬即膀胱也。焉得复有一物，居膀胱之内？以致后学之疑。

庆侄 暑风化疟，寒热交作，头胀脘闷，气络不舒，脉弦滑数，治宜疏解。

连翘 川郁金 建神曲 益元散 广藿香 青蒿子 新会皮 青荷梗 白杏仁 地骨皮 半贝丸 鲜佛手

吾师云∶寒湿疟，日日作，藿香正气散为主。

无汗加苏梗，豆豉，杏仁；

寒多加草蔻，生姜；

热多加青蒿，地骨皮；

腹胀加枳实，大腹绒。

又云∶不可用扁豆，用之必复发也。

愚见如正疟者宜当详考《金匮》论诸条，柴胡汤等法，又不可废也，亦不可拘处暑之前柴胡不可用。

《内经》论火，止有君火、相火、少火、壮火、五志之火之名，而并无有以阴火名者。其以阴火名者，自东垣始。东垣谓心火者，阴火也，起于下焦，其系上系于心。夫心在膻中气海之中，为足厥阴包络之经，所谓阳中之太阳也，而何得以阴火名之？既指心火为阴火，心本在上焦，而何以云起于下焦？起于下焦，则不当指为心火矣！且土者，脾胃也。火为土之母，补土必先补火。上蒸丹田以腐熟水谷者，此心火也，即此阴火也。岂可谓阴火来乘土位，以伤脾胃生发之气乎？火乘土以伤脾土生发之气者，必阳邪之火，而非心君之阴火也。少阴心火，正补太阴脾土，此虚则补母之义，但不可大旺。夫火旺则土反燥，又当壮水以制之。

笑山兄（十一月） 冬温燥邪自肺胃扰动肝阳，痰饮加以食滞，壅遏腑气，升降不和，始起寒热如潮，头胀眩晕，骨络烦疼，口干呕恶，继则身热无休，咳唾浊痰，神疲嗜卧，气逆脘闷，时有谵语。良由痰热自肺胃垫于心主宫城，心经受其客热，清明主气为邪浊所蒙也。

按脉弦滑数兼见左小弦数，舌胎黄糙，上 滞腻浊痰非白屑也，现届冬至大节，平素操劳，心营自虚，以脉参症如能痰气顺利，邪热减退，即是转机，否则慎防喘脱之虞，姑拟清心涤痰平肝降气，一则附方请政。

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按此方本有杏仁川贝丹皮青黛石决明霍斛丝通草以其繁杂，故不录也。

东垣一部《脾胃论》，俱以补中益气汤为主，无非培人后天元气之本。顾元气为生身之精气，而实祖于胃。故胃气有谷气、荣气、卫气、宗气、阳气之别名，要皆此元气之异称，而此气即《内经》所谓“少火生气”之气也。“少火生气”，即为真阳之气，乃生人立命之根。此火寄于肾、肝，名为相火。相火者，因君火不主令，而代君以行，故曰∶“相火以位”。则此火本非邪火，而何得云元气之贼？元气在两肾命门之中，随三焦相火以温分肉而充皮肤，蒸糟粕而化精微。是元气即相火之所化，而非贼元气之物。其贼元气者，乃壮火而非相火也。若谓相火为下焦包络之火，即指为元气之贼，而曰火与元气不两立，一胜则一负，则生元气者，更有何火耶？

高右（八月十五日） 体禀阴虚，水不涵木，肝胆气火偏旺，木火凌金，肺失清肃，时在燥金司气，加以秋燥，风邪乘虚袭入，风燥相搏，金受火刑，咳嗽见红，咯痰色青，胸胁引痛，乍 寒乍热，内热为甚，今但燥咳烘热汗溢，明是阴虚阳浮之征，脉濡小数右寸关独大于诸部，舌苔光红中后微有黄胎。以脉参证恐其阳络血溢，现近霜降节候，慎防加 剧，谨拟喻氏清燥救肺出入为法，冀其退机，附方请政。

西洋参 杷叶 炙甘草 冰糖水炒石膏 玫瑰花 连心麦冬 真川贝 陈阿胶 鸭血炒丝瓜络 北杏仁 火麻仁 东白芍 经霜桑叶

伤寒六经传变，自表入里，三阳为表，三阴为里，自浅而深，六经传尽，必无出而再传之理。成氏以六日厥阴传经已尽，七日当愈；七日不愈，再自太阳传出，复至厥阴；十三日不愈，谓之过经坏病。此等注释，谬戾殊甚。马元台辨之，谓太阳至厥阴，犹人入户升堂以入于室。太阳为三阳，最在外；阳明为二阳，在太阳之内；少阳为一阳，在阳明之内。此三阳之在表也。太阴为三阴，在少阳之内；少阴为二阴，在太阴之内；厥阴为一阴，在少阴之内。此三阴之里也。故一日始于太阳，二日传阳明，三日传少阳，四日传太阴，五日传少阴，六日传厥阴。经文之论次第相传，亦言其大概耳！所云七日不愈再传经者，七日行经未尽，仍在太阳一经故也。如仲景所谓太阳病头痛，七日以上自愈，以行其经尽也，若欲再作经者，针足阳明，使经不传则愈。可见太阳一经有行之七日以上者，则阳明、少阳亦可羁留过经不解。

故针阳明中土，使经不传，此行其经未尽，未尝曰传其经尽也。若云六经传尽，复自厥阴出，而再传太阳，则有二阴、三阴、一阳、二阳以格之，容有自外入内，又自内而越于外之理？风寒之邪，入人脏腑，岂两阴交尽于里，复从皮毛外而再入太阳以为害者耶？成氏之谬，千古大惑，请从辨之。

某（七月三十日初，平诊） 夏秋阳气发泄，皮毛疏豁，偶逢豪雨寒水之气内袭太阴，咳逆痰稠，迁延日久，邪郁化火。酿痰，痰青咽痛是其候也，脉右郁滑近弦，病本在肺，何乎竟从肝肾主治耶，拟从麻杏甘石汤法加味度中肯綮。

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伤寒之病，莫先于分表里；治表里之法，莫先于分汗、下。汗、下一差，变症百出，是以前人论治伤寒，有曰汗药宜早，下药宜迟。此二语虽云大纲，亦紧要法也。然曰宜早者，谓风寒之邪自表而入，即当速为发表，即仲景所谓觉病须臾，即宜早治，不避晨夜是也。其曰宜迟者，谓风寒之邪传入于里，攻下必须在正阳阳明之腑，即仲景所谓下早恐成痞气与结胸是也。此云“迟早”，论治法非论时刻也。而《此事难知》谓非预早之早，乃早晚之早，发汗当在午前阳分；非待久之迟，攻下当在巳后阴分。以迟、早二字，作日候之迟、早解，惑乱人心为甚，宜亟正之。

凌（五月） 脾欠健运，湿热留着阳明，现值太阴湿土司气，又加风邪扰动，风湿客于皮肤，汗出不彻致成风斑，搔痒无定。经谓∶汗出见湿，乃生痤痱，痤即风斑也，脉弦数。治宜调理祛法风湿。

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《活人书》有云∶中脘有痰，令人憎寒壮热，胸膈痞闷，有类伤寒。又云∶伤寒只传足经，不传手经。地之寒、暑、风、湿，皆作蒸气，足常履之，遂成香港 脚，所以病症与伤寒相类。此等议论，大是惑人。夫伤寒为热病，有六经传变之异。痰本人身津液血凝气滞而成，未尝有六经之变症。至于香港脚，为寒、湿、热三 气之感，虽东垣有南北内外之分，而孙真人详香港脚见症甚悉，亦未始有六经之别。何将此二证竟以类伤寒混同名之？似欲以治伤寒之法治痰与香港脚耶！凡治病必 正证之名，名不正则治疗无据矣。

颜（八月） 疟后遗湿未清，脾胃不和，脉象弦数，治宜调理。

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伤寒传变，止言足经，不言手经，原本《内经》热病论中六节之文也。自草窗刘氏不明其理，创论伤寒只传足经，不传手经，诞妄欺人，莫此为甚。人之金、 火两脏，不过以五行为分属，岂有真金、真火，故不能伤乎？至陶节庵易之以伤足不伤手。夫既不伤手，何手六经之见症，亦变见于伤寒症中也？再观本经云三阴三 阳、五脏六腑皆受病，则手经亦在其中矣。故仲景有心、肝、肺、脾、肾五脏之绝症。顾本经不言手经者，以伤寒表邪也，欲求外症，但当察于周身，而周身上下脉 络，惟足六经尽之，手经无能遍也。且手经所至，足经无不至者，故但言足经，而手经即在其中。此本经止言足者，为察周身之表证也。疑义至今，皆惑于刘氏之妄 言耳！况人身脏腑在内，经络在外，故脏腑为里，经络为表。在表者手足各有六经，是为十二经脉。以十二经脉分阴阳，则六阳属腑为表，六阴属脏为里。以十二经 脉分手足，则足经之脉长而远，自上及下，遍络四体，故可按之以察周身之病；手经之脉短而近，皆出入于足经之间，故凡诊伤寒者，但言足经，不言手经也。

施左（五月） 寒暑秽湿互扰阳明，清浊升降混淆，霍然吐泻交作，脉形沉弦而滑。治宜和中为先。

生米仁 老木香左金丸（三分同拌） 查炭 木猪苓 青荷梗 广藿香 半夏曲 六神 曲泽泻 制川朴 新会皮 赤苓 车前草徐，霍乱转筋治之非易。（照施氏方加木瓜钩藤）。

小便不通者，热结膀胱而点滴不下也。经曰∶膀胱不利为癃。此热邪入于膀胱而为病。膀胱为津液之府，气化能出，故三焦之气不化，则水道不能通调，而下输于膀 胱为溺。丹溪隔二之治，以为水出高源，肺金者，肾之母，滋养肺金以生肾水，此法之善者也。若隔三之治，以脾湿不运，故精气不调，当燥脾健胃，补土以生金， 生金以壮水，用二术、六君为治。夫气虚则宜补气以化水，若气热而反用燥气、闭气之剂，不几助邪以为病。此隔三之治，为迂而不切。

郑（六月二十六日），暑寒湿食阻郁阳明三焦，气滞不和，脘闷支倦，症起腹中绞痛呕吐泄泻，名曰霍乱，继则身热憎寒，口苦溺少，转防疟痢两端，脉弦滑数，舌苔黄腻，治以正气法加减。

生米仁 新会皮 丹皮 赤苓 车前草 广藿香 半夏曲 纯嫩钩 木猪苓 制川朴 青蒿 建神曲 泽泻

洁古《此事难知》有曰∶动而得之曰中热，静而得之曰中暑。此言不能无议。夫中热、中暑，均自夏月感受之热邪也。故中暑即是中热，初无有分，但其得之 则有别者。如行人、农夫，奔走劳动于道途田野之间，此时热气充斥，一时昏闷猝倒，此谓中暑，即谓中热，是皆动而得之者也。若静而得之者，如安逸之人，乘凉 于大厦高堂、凉亭水阁，一时阴寒之气遏郁，周身之阳气不得舒越，而肌肤粟栗、头疼、发热，此是夏月感寒病，而不得以中暑名之也。中暑者，中天令之热邪，岂 有感受房室阴寒之气，而混以静时得之，亦名之曰中暑可乎？若静时感夏月之寒，而漫称曰中暑，使不正其名、辨其症，而以清暑寒凉之品，如彼白虎、益元投之， 其祸人必矣！

龚左（十九岁，九月四日） 伏暑内发，新凉外束，加以食滞壅遏，腑气升降不和，吐泻交作，脘闷口渴，甚且厥逆不省人事，支厥脉伏，喘汗不止，舌苔白腻，以脉参症，慎防厥脱之虞，勉拟参附桂枝甘草龙骨牡蛎出入为法，然恐鞭长莫及矣，附方请高明酌夺。

台参须 龙骨 东白芍 左金丸（二分同拌） 天生术（五分） 左牡蛎 熟附片（五分煮去附入煎） 嫩桂枝（五分） 炙草 朱茯神 戈制半夏（五分） 来复丹（五分） 新会皮

疟者，风寒之邪也，为三阳经受病；而三日一发，则云 疟，为三阴经受病。故丹溪云∶三日一发者，阴经受病也。

此语为当。若谓作于子、午、卯、酉日者，少阴疟；作于寅、申、巳、亥者，厥阴疟；作于辰、戌、丑、未者，太阴疟。

马 仲化议为子、午虽曰少阴，而卯、酉则属阳明；巳、亥虽曰厥阴，而寅、申则属少阳；丑、未虽曰太阴，而辰、戌则属太阳∶牵合附会为无理。夫疟邪之来无定期， 何尝主于某日则定某经之疟？予谓丹溪之以地支分三阴经者，大约以十二时论，而非以日言也。如成无己云∶疟分六经，以三时为解。太阳从巳至未，阳明从申至 戌，少阳从寅至辰，太阴从亥至丑，少阴从子至寅，厥阴从丑至卯。以十二时分三阳三阴，阳主昼，阴主夜，三阴经疟，大抵发于子前午后者多，阳道常饶，阴道常 乏也。丹溪以子、午、卯、酉分属三阴经者，此以时言，而非以日论也。

某（初平诊） 春分节后肝木犯中乘脾则泻，犯胃则呕，病起夜半，肢厥脉伏，喘汗发斑，慎防闭脱之变，勉拟附子理中为法或可挽回万一，另请高明酌政。

高丽别直参玫瑰花（五朵炖冲） 左牡蛎 熟附（五分同煮去附入煎） 宣木瓜 生仙居术 淡干姜 新会皮 清炙甘草 东白芍 左金丸（三分拌入） 煎朱茯神

复诊昨拟进人参附子回阳法今吐泻已止，知饥能纳，微有呕恶眩晕，正气虽得克复，而肝胃气尚未和也，脉形缓弱右寸两关重按见弦，治拟两和厥阴阳明法，还须节食避风，勿使反复，附方候政。

高丽别直参 东白芍左金丸（三分拌炒） 纯钩 泽泻 米炒大麦冬 广皮 石决明 生熟谷芽（另煎代水） 原株金斛 半夏曲 朱茯神

白痢自大肠来，赤痢自小肠来，此丹溪以赤白分气血为言也。然大肠为传导之官，痢属动脏腑之脂膏，伤肠胃之血络，故赤白俱并入大肠而下。若小肠则为出 溺，而赤痢何云自小肠来？谓心主血，心与小肠为表里，故赤痢本小肠之所化则可，若谓从小肠而来，未见小肠为下痢之腑也。其言不可以辞害意。

叶左（七月十三日，灯下） 二年前曾经咯血，火升咳嗽由来日久，阴虚阳浮不喻可知。入夏以来感受暑湿热邪，自阳明扰动肝阳，潮热来时于火妄动遗精走泄，小便短赤，口渴津烦。前医竟作 温热论治，甚至服二角二鲜紫雪至宝之类，津液从此暴脱，唇灰燥裂舌起白屑，大便泄痢不止，内热而饮不解渴，脉细如丝，将有喘脱之虞。勉拟壮水之主以制阳光 法，然鞭长莫及矣。附方请高明酌夺。

台参须玫瑰（三朵同炖冲） 女贞子 鳖甲童便炙 炒秫米 车前草 麦冬米炒 东白芍 青蒿童便炙 鲜莲子 霍石斛 左牡蛎 生熟谷芽（各四钱） 半贝丸又（十四日次诊） 大便已结，内热亦减，精神渐旺，而腰膂痛楚，脘窒少纳，眩晕体疲，此阴虚也，脉尚濡小而数，两关近弦，舌边微红，中后白屑已退而微黄，治从前法略为损益，附方请政。

台参须 左牡蛎 地骨皮 生谷芽 车前草 金扃斛 淡鳖甲 朱茯神 生米仁 东白芍 陈青 蒿真川贝 鲜莲子

某（七月） 体禀阴虚，感受酷暑热邪蕴留阳明，加以风食扰动，始起头疼恶寒，烦渴呕恶，继则身热脘闷，热甚神昏，肌腠曾现红疹白 ，渐次透达，病经一月之久，肺津与胃液已被热邪消烁，前治一派蛮法，遂致阴分日耗一日，所谓夺汗则无血也，今诊脉象弦滑虚数，按之均少神韵，唇焦口燥，以 脉参证再延恐有喘脱之虞，姑拟扶正化邪，冀其转机附方请高明酌正。

台参须玫瑰花（三朵同炖冲） 天花粉 石决明 真川贝 珠黄散 大连心麦冬 鲜金斛 朱茯神 竹沥菖蒲汁一茶匙同冲 鲜生地 丹皮 连翘 益元散真西珀（三分研同冲）。

迭因前治进滋腻收涩之品，拟用花露以涤肠胃。

银花露 青蒿露 佛手露 玫瑰露 鲜谷子露 杷叶露

按、此即甘露饮法。

喻（年十五岁，七月十日） 病经旬余，热伤营阴，暑湿热邪，深入厥阴，内热烦渴，体力疲惫，眩晕昏黑，四支厥逆，时有潮热，肌腠曾有白 ，未得宣达，风动痉厥，慎防厥脱之变，脉弦滑数，按之均少神韵。治宜清心涤痰兼平肝宣窍，附方请正。

台参须玫瑰花三朵同炖冲 纯嫩钩 青蒿子 竹沥 牛黄清心丸 真滁菊 石决明 真川连三分拌 川郁金 胆星 丹皮 朱茯神 薄荷益元散（方中有胆星牛黄川连可勿用也）

又次日厥逆已平，喘汗已止，而肺津胃液已被热邪劫耗，潮热未退，大便挟热旁流，左胁痞痛拒按，神疲支倦，不饥不纳，脉虚数近弦，苔黄糙。治宜滋清以撤余邪，还须节食避风，勿使反复，另纸录方请正。

台参须玫瑰花三朵同炖冲 东白芍 青蒿子 车前草 小青皮 连心麦冬 左牡蛎 丹皮 生谷芽 金扁石斛 淡鳖甲 纯嫩钩 朱茯神。

如舌胎黄糙，遗邪尚未清净，参麦滞腻用宜斟量，见症不饥不纳，腻补更宜加意审辨为重。

按∶上方及此方即复脉之变方也。

钱（十一岁） 烦出于心，躁出于肾，热邪深入营分，津液被夺，壮热口渴，烦躁不安，惟恐热邪从营分逆于心主，宫城激动肝风，致有痉厥之变，脉弦滑数，治宜清解为法，冀其转机，附方候正。

元参 薄荷 纯钩 鲜竹沥 石菖汁（同冲） 牛黄清心丸 连翘 川郁金 石决明 车前草 羚角片 丹皮 京胆星 紫雪丹

金松根据（看菜园为业，年五十六岁，八月） 伏暑内闭治之非易。（先以乌梅擦牙，待牙关一开即进至宝丹一颗，菖蒲汤下）

羚角片 川郁金 竹沥 鲜石菖根和冲 益元散 连翘 丹皮 石决明 车前草 牛蒡 纯嫩钩 陈胆星 小至宝丹一颗

又次日灌药后而内闭即开，神色时有不清，仍宗前法，照原方去至宝丹竹沥，加牛黄清心丸竹茹。

游左蒋杏泉诊（八月） 伏暑内发，新凉外束，自肺胃干及少阳，先起寒热作潮，继则壮热神蒙，烦渴引饮，胸脘懊 ，脉来弦数而滑，两尺偏大，两关短数，苔黄腻，四支厥逆，两目闷瞀，便溏溲少，以脉参证，惟恐邪郁不达，致上厥下脱之变，拟升提阳明，宣解一法是否如斯， 附方即请高明酌正。

羚羊片 葛根 川郁金 柴雪丹（三分，冲） 竹茹 连翘 制川朴 通草 银花露 薄荷梗 新会皮 益元散 车前草

服一剂白 红疹即透，紫雪丹易金斛。

曹（十七岁，二月二十四日） 春温化斑，隐约不达，痰火自肺胃逆入心营，热伤津液，神昏谵语，手指掣搐，唇齿燥裂出血，苔焦燥边红，脉弦滑数兼见，以脉参证，慎防痰升内闭之忧，拟清解为法以俟。高明酌夺。

台参须 牛蒡 丹皮 石决明 青黛五分拌打 竹沥 鲜石菖蒲汁一茶匙和冲 乌犀角 川郁金 纯钩 人中黄 银花露 翘心 鲜地 赤芍 珠黄散 西珀三分研同冲入

万（左八月） 阳明血热遍身致发紫斑，牙龈衄血不已，大便不爽，小便赤，身疲内热，脉弦洪数。治宜清解阳明，以搜伏邪为法。

元参 大青 人中黄 川郁金 大竹叶 犀角尖 丹皮 连翘 黑荆芥 鲜生地 赤芍 净银花 天虫

按∶青腿牙疳亦宜从此方，加马勃薄脑饮之即愈。此症详《外科金鉴》、《吴医汇讲》参看。

褚阿大（木行水手，七月） 红疹由潮透达，肺胃痰火有余，壮热脘闷，神烦口渴，脉弦滑数，治宜清解阳明，附方请正。

牛黄清心丸 连翘 丹皮 竹沥 鲜细石菖蒲根（一钱五分，捣汁和冲） 芦根 紫雪丹 牛蒡 纯嫩钩 贝母 羚角片 青蒿 鲜斛 车前草

按∶犀角能透少阴阳明之邪，疹 当为要药。牛黄清心丸清心包之痰火，与热证相宜，若疹 家非其长也。

伏暑蒸化白 未得宣达，（照前方）或可加∶羚角片 绿豆衣 车前草 象贝 通草；

头痛甚者中薄荷数分；

无汗加橘红、淡豆豉；

脘闷加川朴、广皮白。

沈老潮（三十二岁大胖子，七月十六日）暑湿热邪扰于阳明，体禀多湿多痰，痰热阻郁气机，升降不宣，神烦脘闷，骨络烦疼，头眩支倦，红疹已透，未得宣达，脉弦数，右寸关兼浮滑，治宜清解。

局方紫雪丹 连翘 鲜扁斛 真川连 车前草 牛黄清心丸 牛蒡 丹皮 益元散 芦根 羚角片 佩兰叶 纯钩 鲜石菖蒲根（一钱五分，捣汁和冲） 鲜竹沥

按∶痧疹已透，尚未宣达，如无刺平塌者，俗为疹子透勿出，若冒风即隐，属内陷者危，俗为疹子回肚是也。

又按∶痧疹有刺者佳，无刺勿起者，危。

又十七日再诊原方一帖。

又十八十九日去紫雪丹加川郁金。

又二十日红疹已得透解，肺胃痰热未清，肝胃气滞不和，时有潮热，脘闷支倦，神疲嗜卧，口苦溺赤，脉小弦数，胎黄腻，治宜清肃上中，佐以平肝。

元参 佩兰叶 杏仁 黑栀 车前草 连翘 鲜斛 真川贝 银花露 牛蒡 丹皮 全瓜姜 益元散

又二十二日，阳明遗湿未清，心脾尚有余热，肝胃不和，口干呕酸，头眩支倦，便解下矢坚黑，小溲短赤而涩且痛，脉弦小数，胎光红，治宜清解为法。

元参 青蒿 生谷芽 宋半夏象贝同拌 车前草一两煎汤代水 连翘 鲜斛 新会

皮佩叶叶 童木通 益元散真西珀三分同灯心研同拌 丹皮 姜汁 焦栀

姑奶奶 暑风秽湿互扰阳明，升降不和，寒热如潮，脘闷络酸，口干溺少，脉弦滑数，胎黄腻。惟恐汗出不彻，转受白 之弊，治宜清解一法。

连翘 川斛 赤苓 川郁金 银花露 佩兰叶 青蒿子 益元散 纯钩 牛蒡 地骨皮 杏仁 竹茹

长兄（六月） 感受暑风，扰于肺胃，吐泻交作，脘闷烦渴，身热无休，肌肤已现风疹，未得宣达，神烦不寐，全无汗出，脉弦滑数，胎黄糙。治宜辛凉宣解。

羚角片 嫩薄荷 青蒿子 鲜竹茹 万氏清心丸 连翘 川郁金 纯钩 车前草 牛蒡 鲜斛 象贝 银花露

程（四月） 湿温邪扰于阳明，头痛晕眩，身热烦渴，筋骨酸楚，暮夜神昏谵语，大便挟热溏泄，小便短赤，脉弦滑数，治宜清解。

羚角片 薄荷梗 丹皮 益元散 牛黄清心丸（一颗） 连翘 川郁金 象贝 银花露 牛蒡 鲜斛 竹茹 车前子

吴官（十一月） 时 未得宣达，此由风温束肺为患，脉滑而数，治宜辛凉宣解。

羚角片 薄荷 纯嫩钩 麦芽 银花露 连翘 蝉衣 通草 芦根 牛蒡 丹皮 象贝 竹茹

某左 风温外袭，肺气不宣，加以食滞壅遏府气，酿痰化热，体热头痛，咳嗽呕恶，眠食欠安，脉弦滑而数，胎中白尖红。防发风疹，先宜疏肺。

羚角片 嫩薄荷 纯钩 鲜竹茹 焦楂肉 连翘 金蝉衣 白杏仁 银花露 牛蒡 橘红 象贝 川郁金

婴儿病，其头毛皆逆上者死。婴儿耳间青脉起者，瘈，腹痛，大便青瓣，飧泄，脉大，手足寒，难已；飧泄，脉小手足温者，易已。刺惊痫脉五，针手，足太阴各 五，刺经，太阳者五，刺手少阴经络傍者一，足阳明一，上踝五寸，刺三针。小儿惊痫，本神及前顶，斗会，天柱主之；如反视，临泣主之。小儿惊痫，瘈瘲，脊急 强，目转上插，筋缩主之。小儿惊痫，瘈瘲脊强，互相引，长强主之。小儿食晦头痛，鬗譆主之。小儿痫发，目上插，攒竹主之。小儿脐风，目上插，剌丝竹空主 之。小儿痫瘈，呕吐泄注，惊恐失精，瞻视不明，眵，瘈脉及长强主之。小儿痫喘，不得息，颅斗主之。小儿惊痫，如有见者，列缺主之。小儿口中腥臭，胸箫榰 满，劳宫主之。小儿咳而泄，不欲食者，商丘主之。小儿痫瘈，手足扰，目昏，口噤，溺黄，商丘主之。小儿痫瘈，遗清溺，虚则病诸瘕簏，实则闭癃，小腹中热， 善寐，大敦主之。小儿脐风，口不开，善惊，然谷主之。小儿腹满，不能食饮，悬锺主之。小儿马痫，仆参及金门主之。乡从头至足，痫瘈，口闭不能开，每大便腹 暴满，按之不下，噫，悲，喘，昆仑主之。

吾友沈君仲圭博雅士也，精究岐黄，富有颖悟。复从武林名医王香岩先生游，尽得其传，造诣乃益深。先生为我湖已故名医凌公晓五之高足，凌公固儒而医者 也。当时求诊之繁，及门之盛，首屈一指。而尤能博济贫病始终罔懈，是以乡中故老至今犹称道之，活人术深，济世心浓，可以为公咏矣。公晚年自号折肱老人，年 七十二归道山，惜乎。公之著作绝少流传，今沈君慨然以表扬先哲启迪后来为己任 将凌公遗着次第付梓，并承邮视《凌临灵方》一册嘱为序言，尧虽不文，然聆斯举，弥觉抚掌称快，漱诵之余乃益叹沈君师承有由来也。是书选案不多而皆精肯，吉 光片羽珍贵奚如，愧余笔乏生花未能为公表扬万一，仅于公之行略及沈君刊传之热忱，用志数言为读者告。时维

黄帝纪元四六三七年岁次第七十八甲子孟夏之上浣后学费泽尧拜撰于山右旅次

治烂喉痧紧喉风（凡因火喉痛、喉肿、喉间糜烂吹之足，佐汤剂初起尤灵）。

人指甲（五分 ） 鹅管石（三分 ） 真腰黄（二分） 硼砂（三分，漂） 大梅片（一分）姜蚕（二分，炒断丝，照方修合不可增减）

上六味除指甲梅片外，各研细末，置研器内再研，然后入指甲梅片，研至无声为度，装内紧塞其口，以防泄气，用时以自来风打入。

左（二月） 操用神机，肝木与心火相为煽动，肝胆内寄相火，心火妄动，则相火随之，精滑不固，五内烦热，体疲 酸，皆属阴分不足之恙，脉弦小数，治宜滋清一法，拟方请政。

台参须 细生地 丹皮 莲子心 大麦冬 东白芍 朱茯苓 车前子 怀山药 左牡蛎 泽泻

或用聚精丸、小滋肾丸等类。

聚精丸方 潼蒺藜 线鱼膘胶（蛤粉炒珠）。

小滋肾丸方 真川柏（三钱） 猪脊髓（一条） 为丸分吞。

陈左（六月） 肾开窍于于阴，精窍开则溺窍闭，溺窍开则精窍闭。时乃湿土司令，湿郁热蒸，水道不利，土愈不燥，是以体疲内热，精滑自遗，小便赤涩，大便闭结，有时跗肿面浮，口苦胃钝，脉左弦数右濡数，切勿以阴虚火炽治之。

元参 童木便 真川柏 川萆 翘壳 鲜生地 益元散（真西珀二分研极细末拌） 车前草 焦山栀 肥知母 淡竹叶。

钦（左，望丹桥，三月） 阴虚阴火下注，小便淋浊，溺管塞痛，脉小弦数，治宜清理。

冯左（六月） 胞移热于膀胱则癃溺血，又云膀胱不利为癃，小便癃闭溺血，此由阴虚火炽，心火妄动使然，脉象弦数，治宜清降。

血余炭 童木通 西琥珀 仙鹤草 旱莲草 甘草梢 赤苓 麋衔草 丹皮 海金沙 泽泻 车前子

如气淋者宜萆 厘清饮。

沈（局票） 小便秘。

蟋蟀（三只，酒洗焙燥，如无以蝼蛄代之，用腐衣包吞之） 元参 焦栀 蓄 粉青黛 翘壳 童木通 瞿麦 益元散（真西珀三分，同灯心研极细末拌） 真川连 海金沙 丹皮 车前子

或用龙荟通关丸等类。

外治以麝香，用蛤壳合脐中。

老宸兄 劳伤蓄血，阻住腰膂筋络，症起腰 ，抽掣作痛，交阴分时为甚，皮色不变，眠食欠安，脉弦涩数，治宜疏散。

金毛狗脊 赤白芍 鸡血藤 西秦艽 全当归 川断肉 明乳香（七分） 麻皮 绵杜仲 粒红花 炒甲片

肾虚腰痛青蛾丸主之。

郑（包家弄） 瘀滞小肠，少腹痛胀，有形有质，势成内痈，乍热乍寒，眠食欠安，脉象弦数，治宜疏散。

金铃子 粉赤芍 桃仁 怀牛膝 红通草 延胡索 制香附 制军 小青皮 归尾 真橘核 紫油安桂（三分，去皮饭丸，分吞） 焦麦芽

陈右（三月） 血虚气滞，已成石瘕，少腹痛胀，经停五月，脉弦涩数，治宜疏散。

紫丹参 粉赤芍 地鳖虫 小青皮 制香附 延胡索 怀牛膝 焦麦芽 全当归 五灵脂 红通草

轻者可用疝气法。

重者可用内疟法。

钱左（三月） 寒湿气滞，肝胃不和，绕脐腹痛，纠缠不已，脉右弦滑，治宜泄木和中。

金铃子 荔枝核 新会皮 小茴香 淡干姜 元胡索 宣木瓜 法夏 焦麦芽 制香附 左金丸 小青皮 广木香

牛（左，年廿六，上兴桥） 寒湿气滞，肝胃不和，胃脘当心而痛，痛甚欲呕，脉右弦缓，治拟泄木和中。

生米仁 宣木爪 东白芍（桂枝三分，拌炒） 赤苓 缩砂仁或用阳春砂仁 广藿香（左金丸三分，拌） 新会皮 延胡索 小青皮 制香附 法半夏 瓦楞子 焦麦芽

如干姜、吴萸、刺猥皮，九香虫、肉桂、沉香之类，随意用之，常服香砂养胃丸大佳。

南皋桥七家田沈商尧，年五十余，胃寒痛不止，脉弦迟舌白胖，清乌镇沈馨斋治之，用归建中汤一剂即止，方附后。

桂枝（一钱） 煨姜（三片） 全当归（二钱） 东白芍（三钱） 红枣（三枚） 大棉 （一钱五分）炙甘草（七分） 饴糖（三钱） 胡芦巴（一钱）

朱 （北街，年三十，六月专请） 饥饱失常，劳倦内伤，厥阴肝气横逆，扰动胃中留伏痰饮，痰气交阻，肝胃气失通调，胃脘当心而痛，痛甚欲呕，两胁支满，甚且厥逆，拘挛不仁，屡经更医，拟进 辛温香燥之品，肝胃血液益受其耗，而脘痛胁胀不除，病经旬余，食不沾唇，形肉羸瘦，尝读《内经》有云∶肝苦急，急食甘以缓之。治肝之体宜酸宜甘，治肝之用 宜酸宜苦，酸甘能敛肝阴。肝与胃脏腑相对，一胜则一负，肝善升而胃少降，所以见证如是也。今诊脉象虚数近弦，右关弦滑而浮，舌胎黄糙边红。拟宗经旨主治， 附方请明眼酌夺。

台参须（玫瑰花三朵同炖冲） 东白芍 新会皮 吉梅炭 笕麦冬 左金丸 宋制夏 绿梅蕊 清炙甘草 宣木瓜 朱茯神 陈冬米

周左（小溪口，二月） 三疟缠久，荣阴自虚，脾失统运之权，寒湿疟痰留滞成 ，左胁痞胀有形，三疟仍来，腹胀少纳，四肢酸倦，暮夜盗汗，脉象弦数，治拟泄木和中。

鳖血炒柴胡 淡鳖甲 大腹绒 全当归 东白芍（如桂枝、左金、沉香等俱可拌） 焙鼠妇 小青皮 焦麦芽 制香附 半贝丸 奎红（生姜捣汁炒 或加） 青蒿子 地骨皮

或用鳖甲煎丸，阿魏消痞丸等类。

沈右（三月） 肝阴不足，气郁成瘕，攻逆脘闷，左脊痞痛，痛甚欲呕，脉右弦滑，治宜疏化。

金铃子 东白芍 左金丸 焦麦芽 延胡索 制香附 沉香曲 朱茯神 全当归 宣木瓜 小青皮 车前草陆左 寒湿成疝，治宜疏解。

金铃子 制香附 全当归 椒目 元胡 小青皮 赤苓 真橘核 东白芍 荔枝核 泽泻 车前草

或加小茴香、木香、胡芦巴；热加飞滑石。

吴左（八月） 痰气交阻，病成噎膈，脉右弦滑，治宜降气豁痰，即老夫自吃风哮之方加川郁金全栝蒌。

沈（新市六塔里左，年五十岁） 真阴不足，肝肾阴火挟同冲脉上逆，呃逆频频，无休息时，觉气自少腹而上，谓之下呃，久延恐成呃忒之变，脉小弦数，治拟都气饮，佐以摄纳法。

东洋参 怀山药 朱茯神 紫石英 真紫沉水香 大熟地（缩砂末四分，拌） 丹皮 北五味 刀豆子 核桃肉 陈萸肉 泽泻 旋复花 紫油安桂心

潘右（螺蛳庄） 痰凝气滞，颈项结核，久延恐成乳 ，脉弦滑数，拟逍遥合疏解法。

鳖血炒柴胡 白茯苓 制香附 忍冬藤 地栗 金当归 丹皮 子青皮 土贝 东白芍 左牡蛎 真橘核 陈海蜇 又六味丸（半斤） 消 丸（四两，二味和匀，每日清晨午后空心淡盐汤送下三钱）

陈左（七月） 风痰阻郁肺气，肺不主宣，呃逆频频，由来旬余，脉右弦滑按欠达，治宜疏风豁痰。

粉沙参 化陈皮 炒白蒺 赤苓 炒苏子 宋半夏 玫瑰花 八月扎 白杏仁 旋复花 川贝 紫石英

潘，中虚呃逆。

东洋参 柿蒂 旋复花 建莲肉 公丁香 生姜 紫石英 大红枣

每日晨服胡桃同杏仁雪冰糖研冲服。

某经云∶一阴一阳结；谓之喉痹。古无喉科专门，故不分症，通称之喉痹。夫一阴者厥阴也，一阳者少阳也。二经上循咽嗌，君相火炽，结为喉痹。良由荣阴内亏，水不涵木，木火上炎，先患目疾，继发喉痹，同是一源之恙所谓阴虚喉为之患也。脉形弦数，舌苔边红中黄。治拟滋阴降火。《内经》又云∶壮水之主，以制阳光法也。附方请明眼裁之。

元参 肥知母 丹皮 朱茯神 枇杷叶 射干 鲜石斛 怀牛膝 象贝 鲜竹茹 山豆根 鲜生地 石决明 金果榄

伤寒甚热之时，自觉气从左升，呕吐，勺水不纳，脉滑数，舌燥刺，或呕苦黄水，此肝火上乘于胃也，宜降之泄之。

川连 吴萸肉 姜汁炒竹茹 青陈皮 赤白苓 半夏 姜汁沙山栀 八月扎之类。

右 烂喉丹痧，身热脘闷，痰随气升，咽喉肿痛，糜腐肌腠，已现风疹，未得宣达，适值经转之时，热入血室，热盛神蒙，烦渴引饮，脉弦滑数，右寸关浮洪，姑拟辛凉透解，以犀角地黄汤为法，冀其转机，否恐痰升内闭之忧，附方请专家酌政。

元参 连翘 犀角盘 怀牛膝 象贝 射干 炒牛蒡 鲜生地 赤芍 珠黄散（分二次，白滚汤冲服五厘） 山豆根 川郁金 丹皮 炒天蚕 碧玉散 鲜竹沥鲜细叶石菖蒲（连根捣汁三匙和冲） 活水芦根

阳明热病，舌胎黄，燥渴呕恶，脉来洪滑，米饮入口即吐，惟凉水可纳者，宜《千金》芦根汤主之，姜汁炒竹茹亦主之。

此方不知从何处得来，治偏正头痛新起，体气壮实者，治之无不应手，故录之。

川芎（八分） 本（一钱） 香附（五分） 红枣（七枚） 香白芷 明天麻（各一钱五分） 贝母（一钱） 白鲞头（半个，左痛用左，右痛用右，满头痛全用） 川羌（一钱五分） 西秦艽（一钱五分）

马料豆（四十九粒）

或用川芎茶调散。

如血虚头痛，宜从潞村王姓头痛之方。

叶 中虚留饮，肝胃不和，乍寒乍热，呕吐酸饮，头胀眩晕，脉右弦滑而浮，治宜疏解。

老苏梗 新会皮 制香附 白蔻仁 广藿香（左金丸三分，拌炒） 赤苓 泽泻 淡姜渣 制川朴 宋半夏 六神曲

徐（八月） 天行赤眼，赤涩羞明，脉弦数而滑，治宜傅氏羚羊角散法。

羚角片 夏枯草 地骨皮 白甘菊 薄荷尖 连翘 净银花 童木通 元参 桑白皮 谷精珠 清宁丸

外用龙胆乙分和乳点之。

风热鼻渊宜从陈无择苍耳散为主。

张左（十一月） 嗜饮伤胃，郁怒伤肝，木为土贼，生化之源大伤，以致胃不受纳，经云∶食入反出者属上膈也，脉来弦细而数，病延半载，非易调治。

真川连 全栝蒌 新会皮 妙竹茹 牛啭草 淡干姜 旋复花 制半夏 青皮蔗汁 炒枳实 代赭石 八月扎 赤苓或可加牛乳、韭汁、枇杷叶之类。

钱（局前巷，年十五岁，六月） 阳明湿火熏蒸，耳为宗脉之所，清窍不利，耳钝不聪，休作无定，脉象弦数，治宜清降。

元参 土贝 石决明 绵茵陈 翘壳 黑栀 炒白蒺 赤苓 夏枯草 丹皮 玫瑰花 石菖蒲

或用紫雪丹亦可。

肾虚用左磁丸方。

费（菱湖，三月） 因惊外触，激动肝阳，木火生痰，痰火二者阻蔽肝胆胞络之间，清明之气为邪浊所蒙，心绪纷纭，识神时清时糊，俗为吓痴之候，治宜清心涤痰，安魂益志法。

紫丹参（猪心血拌炒） 丹皮 苍龙齿 陈胆星 真西琥珀 元参 石决明（真川连三分拌打）元武版 鲜竹沥鲜菖蒲（一钱五分，同捣） 川郁金 净枣仁 朱茯神 远志肉 卷心竹叶

汪左（十一月） 天时温燥，阳明受之，酿痰化火，上扰肺胃，加以肝阳浮越，不潜阳气，皆并于上，夜无眠，歌哭声怒，袭成癫狂之候，经谓∶重阳则狂是也，治宜清心豁痰，平肝宣窍为法。

犀角盘 九孔石决明 真川连（三分，同拌生打） 陈胆星 鲜橄榄（明矾五分同拌） 丹皮 鲜生地汁 抱木茯神（辰砂拌透） 竹沥鲜菖蒲（一钱五分，捣汁和冲） 生铁落（四两，煎汤代水）苍龙齿 川郁金。

王左（二月） 酒客多痰，无非湿热，蒸窨而致痰病，延久每多袭成痫厥之虞，盖痰以阳明为窟宅，加以肝胆阳升，痰郁为病，其变百出，诚如王隐君所云，今诊脉象禀质六阴，重按弦滑，舌边微绛，中后黄腻，拟以黄连温胆汤，大意未知妥否。

元参 化陈皮 全栝蒌 鲜石菖蒲 真川连 宋半夏 海石粉 川郁金 炒枳实 朱茯神 焦山栀 鲜竹茹

又舌绛脉滑数，陡然神识不清，妄言妄动，心无主张，目赤颧红，不饥不便，此痰火风也。昨拟黄连温胆法未能获效，此证治法总不离乎清火豁痰熄风安神之剂，仍仿昨法，略大其制，以折其标，未识当否，附方候政。

元参 化陈皮 海石粉 陈胆星 礞石 滚痰丸 真川连 仙半夏 石决明（青黛五分拌打） 川郁金（明矾五分拌打） 枳实汁 全栝蒌 黑栀（辰砂一分拌打） 竹沥 鲜石菖蒲（二钱，捣汁和冲）

某 心体不足，心用有余，肝为心母，操用神机，肝木与心火相为煽动，肝阳浮越不潜，彻夜不寐，心悸忡怔，有不能支持之候，脉弦滑数，左寸关长直，治宜清心和胃，佐以平肝。

紫丹参（猪心血拌炒） 广陈皮 朱茯神 川郁金 卷心竹叶 元参 宋半夏 苍龙齿 石菖蒲 猪胆汁 炒枣仁 石决明 玳瑁边（如无以） 元武板 鲜竹茹

又（二里诸姓，年三十一岁，右） 感受湿邪，动扰肝阳，陡然厥逆。

方照前去薄荷、郁金、胆星、竹沥，加沉香、二陈、姜竹茹。

朱右（市陌路，年十六岁，六月） 暑湿风邪酿痰化热，自肺胃扰动肝阳，痰随气升，徒然厥逆，不省人事，牙关紧急，手指搐搦，脉弦滑数，蒲清心涤痰平肝宣窍。

元参 连翘心 纯钩 陈胆星 鲜竹沥 鲜细叶石菖蒲汁（同冲） 羚角片 川郁金 石决明（青黛拌打） 牛黄清心丸 薄荷梗 丹皮 朱茯苓 青荷梗

章 痰病已成痫厥，火风自肝而至。

元参 丹皮 宋半夏 化陈皮 鲜竹沥 鲜细叶 石菖蒲汁（一匙同冲） 羚角片 纯嫩钩 川郁金 陈胆星 明天麻 朱茯神 石决明（青黛五分拌打） 木蝴蝶

邪在肾，则病骨痛阴痺.阴痺者，按之而不得，腹胀腰痛，大便难，肩背颈项强痛，时眩。取之涌泉，昆仑，视有血者，尽取之。少腹控睾，引腰脊，上沖心肺，邪 在小肠也。小肠者，连睾系，属於脊，贯肝肺，络心系。气盛则厥逆，上沖肠胃，动肝肺，散於肓，结於脐，故取肓原以散之，刺太阴以予之，取厥阴以下之，取巨 虚下廉以去之，按其所过之经以调之。小肠病者，少腹痛，腰脊控睾而痛，时窘之后，耳前热，若寒甚，若独肩上热甚，及手小指次指间热，若脉陷者，此其候也。 黄帝问曰：有病厥者，诊右脉沉坚，左脉浮迟，不知病生安在？岐伯对曰：冬诊之，右脉固当沉坚，此应四时；左脉浮迟，此逆四时。左当主病，诊左在肾，颇关在 肺，当腰痛。曰：何以言之？曰：少阴脉贯肾络肺，今得肺脉，肾为之病，故为腰痛。足太阳脉，令人腰痛，引项脊尻背如重状。刺其鬌中，太阳正经出血，春无见 血。少阳令人腰痛，如以针刺其皮中，循循然不可府仰，不可以左右顾。刺少阳成骨之端出血。成骨在膝外廉之骨独起者。夏无见血。阳明令人腰痛，不可以顾，顾 如有见者，善悲。刺阳明於骭前三痏，上下和之出血，秋无见血。足少阴令人腰痛，痛引脊内廉。刺足少阴於内踝上二痏，春无见血，若出血太多，虚不可复。厥阴 之脉，令人腰痛，腰中如张弓弩弦。刺厥阴之脉，在箜踵鱼腹之外，循之累累然乃刺之。其病令人言默默然不慧，刺之三痏.解脉令人腰痛，痛引肩，目篦篦然，时 遗溲。刺解脉在膝筋分肉间，在外廉之横脉出血，血变而止。同阴之脉，令人腰痛，痛如小锤居其中，怫然肿。刺同阴之脉，在外踝上绝骨之端，为三痏.解脉令人 腰痛如裂，常如折腰之状，善怒。刺解脉，在　中结络如黍米，刺之血射以黑，见赤血乃已。阳维之脉，令人腰痛，痛上怫然肿。刺阳维之脉，脉与太阳合　下间， 去地一尺所。衡络之脉，令人腰痛，得俯不得仰，仰则恐仆。 得之举重伤腰，衡络绝伤，恶血归之。刺之在　阳之筋间，上　数寸衡居，为二痏出血。会阴之脉，令人腰痛，痛上濈然汗出，汗乾令人欲饮，饮已欲走。刺直阳之 脉上三痏，在蹻上鬌下三寸所横居，视其盛者出血。飞阳之脉，令人腰痛，痛上怫然，甚则悲以恐。刺飞阳之脉，在内踝上二寸，少阴之前与阴维之会。昌阳之脉， 令人腰痛，痛引膺，目篦篦然，甚则反折，舌卷不能言。刺内筋为二痏，在内踝上大筋前太阴后，上踝二寸所。散脉令人腰痛而热，热甚而烦，腰下如有横木居其 中，甚则遗溲。刺散脉在膝前骨肉分间，络外廉束脉为三痏.肉里之脉令人腰痛，不可以咳，咳则筋挛。刺肉里之脉为二痏，在太阳之外，少阳绝骨之端。腰痛侠脊 而痛，至头几几然，目篦篦欲僵仆。刺足太阳鬌中出血。腰痛引少腹控篝，不可以俯仰。刺腰尻交者，两髁胂上，以月死生为痏数，发针立已。腰痛上寒，取足太 阳，阳明；痛上热，取足厥阴；不可以俯仰，取足少阳；中热而喘，取足少阴，鬌中血络。腰痛上寒，实则脊急强，长强主之。小腹痛控睾引腰脊，疝痛，上沖心， 腰脊强，溺黄赤，口乾，小肠俞主之。腰脊痛强引背少腹，俯仰难，不得仰息，脚痿重，尻不举，溺赤，腰以下至足清不仁，不可以坐起，膀胱俞主之。腰痛不可以 俯仰，中膂内俞主之。腰脊痛而清，善伛，睾跳鶱，上箧主之。腰痛怏怏不可以俯仰，腰以下至足不仁，入脊，腰背寒，次箧主之。先取缺盆，后取尾箝与八箧。腰 痛，大便难，飧泄，腰尻中寒，中箧主之。腰痛脊急，箫中满，小腹坚急，志室主之。腰脊痛，恶风，少腹满坚，癃闭下重，不得小便，胞肓主之。腰痛箝寒，俯仰 急难，阴痛下重，不得小便，秩边主之。腰痛控睾，小腹及股，卒俯不得仰，刺气街。腰痛不得转侧，章门主之。腰痛不可以久立俯仰，京门及行间主之。腰痛少腹 痛，下箧主之。腰痛，不可俯仰，阴陵泉主之。腰痛，少腹满，小便不利如癃状，羸瘦，意恐惧，气不足，腹中怏怏，太沖主之。腰痛，少腹痛，阴包主之。腰痛大 便难，涌泉主之。腰脊相引如解，实则闭癃，淒淒腰脊痛嗜卧，口中热；虚则腰痛，寒厥烦心闷，大锺主之。腰痛引脊内廉，复溜主之。春无见血，若太多，虚不可 复。腰痛，不能举足少坐，若下车踬地，胫中燆燆然，申脉主之。腰痛如小锤居其中，怫然肿痛，不可以咳，咳则筋缩急，诸节痛，上下无常，寒热，阳辅主之。腰 痛不可举，足跟中踝后痛，脚痿，仆参主之。腰痛侠脊至头，几几然，目篦篦，委中主之。腰痛得俯不得仰，仰则恐仆，得之举重，恶血归之，殷门主之。腰脊尻股 臀阴寒大痛，虚则血动，实则热痛，痔篡痛，尻脽中痛，大便直出，承扶主之。

王（潞村，年五十六岁，十一月二十六日） 血虚生风，半 头痛，痛甚损目，目起翳障，潮热口苦，心悸眩晕，眠食欠安，脉小弦数，治宜育阴潜阳。

西洋参 甘菊蕊 丹皮 玫瑰花 制首乌 归身 石决明 冬桑叶（炒） 蔓荆 东白芍 朱茯神

外风宜从后川芎茶调散法。

诸风掉眩，痰多宜痫，厥方治之。

邪在脾胃，则病肌肉痛。阳气有余，阴气不足，则热中善飢；阳气不足，阴气有余，则寒中肠鸣腹痛；阴阳俱有余，若俱不足，则有寒有热。皆调其三里。饮食不 下，鬲咽不通，邪在胃脘。在上脘则抑而下之；在下脘则散而去之。胃病者，腹篚胀，胃脘当心而痛，上榰两箫，鬲咽不通，食饮不下，取三里。腹中雷鸣，气上沖 胸，喘，不能久立，邪在大肠也，刺肓之原，巨虚上廉，三里。腹中不便，取三里。盛则泻之，虚则补之。大肠病者，肠中切痛而鸣濯濯，冬日重感於寒则泄，当脐 而痛，不能久立，与胃同候，取巨虚上廉。腹满大便不利，腹大，上走胸嗌喝喝然，取足少阴。腹满，食不化，向向然，不得大便，取足太阴。腹痛，刺脐左右动 脉。已刺，按之立已，不已，刺气街，按之立已。腹暴痛满，按之不下，取太阳经络血者，则已。又刺少阴俞去脊椎三寸傍五，用员利针，刺已，如食顷久，立已。 必视其经之过於阳者数刺之。腹满不能食，刺脊中。腹中气胀，引脊痛，食饮多身羸瘦，名曰食　.先取脾俞，后取季箫。大肠转气按之如覆杯，热引胃痛，脾气 寒，四肢急，烦不嗜食，脾俞主之。胃中寒胀，食多身体羸瘦，腹中满而鸣，腹篚风厥，胸箫榰满，呕吐，脊急痛，筋挛，食不下，胃俞主之。头痛，食不下，肠 鸣，胪胀，欲呕时泄，三焦俞主之。腹满胪胀，大便泄，意舍主之。胪胀水肿，食饮不下，多寒胃仓主之。寒中伤饱，食饮不化，瞋胀，心腹胸箫榰满胀，脉虚则生 百病，上脘主之。腹胀不通，寒中伤饱，食饮不化，中脘主之。饮食不化，入腹还出，下脘主之。肠中常鸣，时上沖心，灸脐中。心满气逆，阴都主之。大肠寒中， 大便乾，腹中切痛，肓俞主之。腹中尽痛，外陵主之。肠鸣相逐，不可倾侧，承满主之。腹胀善满，积气，关门主之。饮食不下，腹中雷鸣，大便不节，小便赤黄， 阳纲主之。腹胀肠鸣，气上沖胸，不能久立，腹中痛濯濯。冬日重感於寒则泄，当脐而痛，肠胃间游气切痛，食不化，不嗜食，身肿，侠脐急，天枢主之。腹中有大 热不安，腹有逆气，暴腹胀满，癃，淫泺，气沖主之。腹满痛，不得息，正仰卧，屈一膝，伸一股，并刺气沖，针上入三寸，气至泻之。寒气腹满，癃，淫泺，身 热，腹中积聚疼痛，沖门主之。腹中肠鸣，盈盈然，食不化，箫痛不得卧，烦，热中不嗜食，胸箫榰满，喘息而沖，鬲呕，心痛及伤饱，身黄羸瘦，章门主之。肠鸣 而痛，温留主之。肠腹时寒，腰痛不得卧，手三里主之。腹中有寒气，隐白主之。腹满向向然，不便，心下有寒痛，商丘主之。腹中热，若寒，腹善鸣，强欠，时内 痛，心悲，气逆，腹满，漏谷主之。已刺内踝上，气不止，腹胀而气快然引肘箫下，皆主之。腹中气胀，嗑嗑不嗜食，箫下满，阴陵泉主之。喘，少气不足以息，腹 满，大便难，时上走胸中鸣，胀满，口舌乾，口中吸吸，善惊，咽中痛，不可纳食，善怒，惊恐不乐，大锺主之。嗌乾，腹瘈痛，坐起目篦篦，善怒多言，复溜主 之。寒，腹胀满，厉兑主之。腹大不嗜食，沖阳主之。厥气上逆，太溪主之。大肠有热，肠鸣腹满，侠脐痛，食不化，喘，不能久立，巨虚上廉主之。肠中寒，胀满 善鬗，闻食臭，胃气不足，肠鸣腹痛泄，食不化，心下胀，三里主之。腹满，胃中有热，不嗜食，悬锺主之。大肠实则腰背痛，寒痺转筋，头眩痛；虚则鼻衄癫疾， 腰痛濈濈然汗出，令人欲食而走。承筋主之。取脚下三折，横视盛者出血

严左（七十二岁，八月） 喘逆未平，咯痰欠顺，丹溪谓∶上升之气，自肝而出。操劳动肝，肝气横逆扰动痰饮为患，年高病者是非宜也，脉濡滑近弦，舌苔黄腻。治拟平肝降逆理气豁痰，附方是否，以候高明酌政。

姜制西洋参（一钱五分） 真川贝（二钱） 复（一钱五分） 真紫沉水香（三分） 蛤蚧尾（一对，酒洗去鳞，焙研极细分冲） 化陈皮（一钱五分，盐水炒软） 紫石英（三钱，生打） 丝瓜络（三钱） 白杏仁（三钱） 戈制半夏（一钱五分） 炒白蒺（三钱） 竹沥（一两，淡姜汁一滴和匀分冲）。

黄帝问曰：脾病而四肢不用何也？岐伯对曰：四肢者，皆禀气於胃，而不得至经，必因脾乃得禀。今脾病，不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉道 不通，筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。曰：脾不主时，何也？曰：脾者，土也，土者，中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不独主时。脾者土脏，常着胃土之 精也。土者生万物而法天地，故上下至头足不得主时。曰：脾与胃以募相连耳，而能为之行津液何也？曰：足太阴者，三阴也，其脉贯胃属脾络嗌，故太阴为之行於 三阴。阳明者表也，五脏六腑之海也，亦为之行气於三阳。脏腑各因其经而受气於阳明，故为胃行津液。身重骨痠，不相知，太白主之。

老夫自服风哮有年，遇寒劳秋而发，咳逆痰稠，甚且不能平卧，脉弦滑浮，治宜降气豁痰。

方见肝气痰饮，同王姓之方。

肺风痰喘宜从《指掌》。肺伤痰喘之法加羚角犀黄竹沥，或用小青龙汤，麻杏甘石汤，射干麻黄汤。

邪在肝，则病两箫中痛，寒中，恶血在内，胻节时肿，善瘈。取行间以引箫下，补三里以温胃中，取血脉以散恶血，取耳间青脉以去其瘈。黄帝问曰：卫气留於脉 中，蓄积不行，苑蕴不得常所，榰箫中满，喘呼逆息者，何以去之？伯高对曰：其气积於胸中者，上取之；积於腹中者，下取之；上下皆满者，傍取之。积於上者， 泻人迎，天突，喉中；蓄积於下者，泻三里与气街；上下皆满者，上下皆取之，与季箫之下一寸，重者鸡足取之。诊视其脉，大而强急，及绝不至者，腹皮绞甚者， 不可刺也。气逆上，刺膺中陷者，与箫下动脉。胸满，呕无所出，口苦舌乾，饮食不下，胆俞主之。胸满呼吸喘喝，穷诎窘不得息，刺入人迎，入四分。不幸杀人。 胸满痛，璇玑主之。胸箫榰满，痛引胸中，华盖主之。胸箫榰满，痺痛骨疼，饮食不下，呕逆，气上烦心，紫宫主之。胸中满，不得息，箫痛骨疼，喘逆上气，呕 吐，烦心，玉堂主之。胸箫榰满，鬲塞饮食不下，呕吐食复出，中庭主之。胸箫榰满，痛引膺，不得息，闷乱烦满，不得饮食，灵墟主之。胸箫榰满，不得息，咳 逆，乳痈，洒淅恶寒，神封主之。胸箫榰满，鬲逆不通，呼吸少气，喘息不得举臂，步廊主之。胸箫榰满，喘逆上气，呼吸肩息，不知食味，气户主之。喉痺，胸中 暴逆，先取沖脉，后取三里，云门，皆泻之。胸箫榰满，却引背痛，卧不得转侧，胸乡主之。伤忧悁思气积，中脘主之。胸满马刀，臂不得举，渊腋主之。大气不得 息，息即胸箫中痛，实则其身尽寒，虚则百节尽纵，大包主之。胸中暴满，不得眠，辄筋主之。胸箫榰满，瘈瘲，引脐腹痛，短气烦满，巨阙主之。箫下积气结痛， 梁门主之。伤食箫下满，不能转展反侧，目青而呕，期门主之。胸箫榰满，劳官主之。多卧善唾，胸满肠鸣，三间主之。胸满不得息，头颔肿，阳谷主之。胸箫胀， 肠鸣切痛，太白主之。暴胀，胸箫榰满，足寒，大便难，面唇白，时呕血，太沖主之。胸箫榰满，恶闻人声与木音，巨虚上廉主之。胸箫榰满，寒如风吹状，侠溪主 之。胸满，善太息，胸中膨膨然，丘墟主之。胸箫榰满，头痛，项内寒，外丘主之。箫下榰满，呕吐逆，阳陵泉之。

吴 肺痈已成，咳吐脓血，气逆痰稠，右胁引痛，脉右弦滑兼数，治宜清肃上中。

生米仁 真川贝 连翘 青芦梗 甜瓜仁如无以冬瓜子代 炙紫苑 经霜桑叶 陈年芥菜卤 白杏仁 炙冬花 银花露 冬瓜煎汤代水

如初起去川贝紫苑款冬芦梗芥菜卤，加桃仁苦桔梗川郁金全栝蒌芦根。

肺痿宜从金水双亏法。

邪在肺，则病皮肤痛，发寒热，上气喘，汗出，咳动肩背，取之膺中外俞，背三椎之傍，以手疾按之，快然乃刺之，取缺盆中以越之。黄帝问曰：肺之令人咳何也？ 岐伯对曰：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪气，邪气以从其合。其寒饮食入胃，从肺脉上至於肺，则肺寒，肺寒则内外合邪，因而客 之，则为肺咳。五脏各以其时受病，非其时各传以与之。人与天地相参，故五脏各以治时，感於寒则受病也，微则为咳，甚则为泄为痛。乘秋则肺先受邪，乘春则肝 先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。肺咳之状：咳而喘息有音，甚则唾血。心咳之状：咳则心痛，喉中喝喝如梗状，甚则咽肿喉痺.肝 咳之状：咳则胠痛，甚不可以转，转作两箫下满。脾咳之状：咳则右胠下痛，阴阴引肩背，甚则咳涎，不可以动，动则咳剧。肾咳之状：咳则腰背相引而痛，甚则咳 涎。五脏久咳，乃移於六腑。脾咳不已，则胃受之。胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。肝咳不已，则胆受之。胆咳之状，咳呕胆汁。肺咳不已，则大肠受之。大肠 咳之状，咳而遗矢。心咳不已，则小肠受之。小肠咳之状，咳而失气，气与咳俱失。肾咳不已，则膀胱受之。膀胱咳之状，咳而遗尿。久咳不已，则三焦受之。三焦 咳之状，咳而腹满不欲饮食。此皆聚於胃，关於肺，使人多涕唾而面浮肿气逆。治脏者，治其俞；治腑者，治其合；浮肿者，治其经。秋伤於湿，冬生咳嗽。曰： 《九卷》言振埃，刺外经而去阳病，愿卒闻之。曰：阳气大逆，上满於胸中，愤篚肩息，大气逆上，喘喝坐伏，病咽噎不得息，取之天容。其咳上气，穷诎胸痛者， 取之廉泉。取之天容者，深无一里。取廉泉者，血变乃止。咳逆上气，魄户及气舍，鬗譆主之。咳逆上气，咽喉鸣喝喘息，扶突主之。咳逆上气唾沫，天容及行间主 之。咳逆上气，咽喉痈肿，呼吸短气，喘息不通，水突主之。咳逆上气，喘不能言，华盖主之。咳逆上气，唾喘短气不得息，口不能言，膻中主之。咳逆上气，喘不 得息，呕吐胸满，不得饮食，俞府主之。咳逆上气，羨出多唾，呼吸喘悸，坐卧不安，彧中主之。胸满咳逆，喘不得息，呕吐，烦满，不得饮食，神藏主之。胸箫榰 满，咳逆上气，呼吸多喘，浊沫脓血，库房主之。咳喘不得息，坐不得卧，呼吸气索，咽不得，胸中热，云门主之。胸箫榰满，不得俯仰，溃痈，咳逆上气，咽喉喝 有声，太溪主之。咳逆不止，三焦有水气，不能食，维道主之。咳逆烦闷不得卧，胸中满，喘不得息，背痛，太渊主之。咳逆上气，舌乾箫痛，心烦肩寒，少气不足 以息，腹胀喘，尺泽主之。咳，乾呕烦满，侠白主之。咳，上气，喘不得息，暴瘅内逆，肝肺相传，鼻口出血，身胀，逆息不得卧，天府主之。淒淒寒嗽，吐血，逆 气，惊，心痛，手少阴　主之。咳而胸满，前谷主之。咳，面赤热，支沟主之。咳，喉中鸣，咳唾血，大锺主之。

陈左（递浦，五十二岁） 久嗽伤阴已成肺痿，咳嗽曾失血，但吐白沫，咽痛喉痹，妨纳饮食，五内烦热，便燥，溺水眩晕，体疲，形内羸瘦，积劳成之候。脉虚数近弦，姑拟滋清一则，兼其转机，附方请正。

台参须（五分入煎） 陈清阿胶（一钱五分，藕粉炒成珠） 北杏仁（三钱，去皮尖） 悉尼膏（一两，分冲） 冰糖水炒石膏（三钱） 连心麦冬（一钱五分） 炙冬花（一钱五分） 川贝（去心，二钱） 酒炒丹皮（一钱五分） 生蛤壳（五钱，青黛五分拌打） 霜桑叶（二钱五分） 冬虫夏草（一钱五分，蜜炙） 枇杷叶（三张） 炒马兜铃（二钱）玫瑰花（八分，后入）。

厥心痛，与背相引，善瘈，如从触其心，身伛偻者，肾心痛也。先取京骨，昆仑，发针立已，不已取然谷。厥心痛，暴泄，腹胀满，心痛尤甚者，胃心痛也。取大 都，太白。厥心痛，如锥刺其心，心痛甚者，脾心痛也。取然谷，太溪。厥心痛，色苍苍如死灰状，终日不得太息者，肝心痛也。取行间，太沖.厥心痛，卧若徒 居，心痛乃间，动作痛益甚，色不变者，肺心痛也。取鱼际，太渊。真心痛，手足清至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。心痛不可刺者，中有盛聚，不可取於俞。 肠中有虫瘕，有鬎咬，不可取以小针。心腹痛，发作肿聚，往来上下行，痛有休止，腹中热，喜涎出，是鬎虫咬也。以手聚按而坚持之，无令得移，以大针刺之，久 持之，虫不动，乃出针。心痛引腰脊，欲呕，刺足少阴。心痛腹胀，涩涩然，大便不利，取足太阴。心痛引背不得息，刺足少阴。不已，取手少阴。心痛引少腹满， 上下无常处，溲便难，刺足厥阴。心痛，但短气不足以息，刺手太阴。心腹中卒痛而汗出，石门主之。心痛有三虫，多羨，不得反侧，上脘主之。心痛身寒，难以俯 仰，心疝气沖冒，死不知人，中脘主之。心痛上抢心，不欲食，支痛引鬲，建里主之。胸箫背相引痛，心下溷溷，呕吐多唾，饮食不下，幽门主之。胸痺逆气，寒厥 急烦心，善呕，哕鬗，胸满激呼，胃气上逆，心痛，太渊主之。心膨膨痛，少气不足以息，尺泽主之。心痛，咳乾呕，烦满，侠白主之。卒心中痛，瘈瘲互相引，肘 内廉痛，心敖敖然，间使主之。心痛，衄哕呕血，惊恐畏人，神气不足，鬌门主之。心痛卒咳逆，曲泽主之。出血则已。卒心痛，汗出，大敦主之。出血立已。胸痺 引背时寒，间使主之。胸痺心痛，肩肉麻木，天井主之。胸痺心痛，不得息，痛无常处，临泣主之。心疝暴痛，取足太阴，厥阴，尽刺之血络。喉痺舌卷，口乾烦 心，心痛，臂表痛不可及头，取关沖.在手小指次指爪甲去端如韭叶许。

殷左（三十三岁，十一月） 久嗽曾失血，肺失清肃，声嗄不扬，良由水不涵木，木火刑金使然也。脉象弦数，治宜清金平木。

方见咳嗽门史姓之方，去燕根、旋复花，加冬花、凤凰衣等分。

黄帝问曰：病头痛，数岁不已，此何病也？岐伯对曰：当有所犯大寒，内至骨髓。骨髓者，以脑为主，脑逆，故令头痛齿亦痛。阳逆头痛，胸满不得息，取人迎。厥 头痛，面若肿起而烦心，取足阳明，太阳。厥头痛，头脉痛，心悲喜泣，视头动脉反盛者，乃刺之，尽去血，后调足厥阴。厥头痛，鬗善忘，按之不得，取头面左右 动脉，后取足太阴。厥头痛，员员而痛，泻头上五行，行五。先取手少阴，后取足少阴。厥头痛，项先痛，腰脊为应，先取天柱，后取足太阳。厥头痛，痛甚，耳前 后脉涌，热，先泻其血，后取足太阳，少阴。厥头痛，痛甚，耳前后脉涌，有热，泻其血，后取足太阳。真头痛，痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治。头痛不可取 於俞。有所击坠，恶血在内，若内伤痛，痛未已，可即刺之，不可远取。头痛不可刺者，大痺为恶，风日作者，可令少愈，不可已。头半寒痛，先取手少阳，阳明， 后取足少阳，阳明。颔痛，刺手阳明，与颔之盛脉出血。项痛不可俯仰，刺足太阳；不可顾，刺手太阳。颔痛，刺足阳明曲周动脉见血，立已，按经刺人迎，立已。 头痛，目窗及天沖，风池主之。厥头痛，孔最主之。厥头痛，面肿起，商丘主之。

杨左（五月） 金水双亏，喉痹声嗄，所谓金破则无声也，脉形弦数，治宜滋阴降火。

方见咳嗽门史姓方，去苏子、梨膏，加射干、金果榄、猪肺露、青芦根。

黄帝问曰：少阴何以主肾，肾何以主水？岐伯时对曰：肾者，至阴也，至阴者，盛水也。肺者，太阴也。少阴者，冬脉也，其本在肾，其末在肺，皆积水也。曰：肾 何以聚水而生病？曰：肾者，胃之关也。关门不利，故聚水而从其类；上下溢於皮肤，故为胕肿。胕肿者，聚水而生病也。曰：诸水皆主於肾乎？曰：肾者，牝脏 者。地气上者，属於肾而生水液，故曰至阴。勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢於风，内不得於腑脏，外不得越於皮肤，客於玄府，行於皮里，传为胕肿，本之於肾，名 曰风水。曰：有病肾风者，面胕庞然壅，害於言，可刺否？曰：虚不当刺，不当刺而刺，后五日，其气必至。曰：其至何如？曰：至必少气，时热从胸背上至头，汗 出，手热，口乾苦渴，小便黄，目下肿，腹中鸣，身重难行，月事不来，烦而不能食，不能正偃，正偃则咳甚，病名曰风水。曰：愿闻其说。曰：邪之所凑，其气必 虚，阴虚者，阳必凑之，故少气时热而汗出，小便黄。小便黄者，少腹气中有热也；不能正偃者，胃中不和也；正偃则咳甚，上迫肺也。诸有水气者，微肿先见於目 下。曰：何以言之？曰：水者，阴也；目下，亦阴也；腹者，至阴之所居，故水在腹者，必使目下肿；真气上逆，故口苦舌乾；卧不得正偃，正偃则咳出清水也。诸 水病者，皆不得卧，卧则惊，惊则咳甚也。腹中鸣者，病本於胃也；薄脾则烦不能食；食不下者，胃脘膈也；身重难以行者，胃脉在足也；月事不来者，胞脉闭也。 胞脉者，属心而络於胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。曰：有病庞然如水气状，切其脉大紧，身无痛者，形不瘦，不能食，食少，名为何病？曰： 病主在肾，名曰肾风。肾风而不能食，善惊不已。心气痿者死。风水面肿，臣虚上廉主之。面胕肿，上星主之。先取鬗譆，后取天牖，风池。风水面胕肿，沖阳主 之。风水面胕肿，颜黑，解溪主之。

某 暴嗽失音，且有气逆，肺为寒郁故也。

三拗汤加桔梗白前。

黄帝问曰：水与肤胀，鼓胀，肠覃，石瘕，何以别之？岐伯对曰：水之始起也，目窠上微肿，如新卧起之状，项脉动，时咳，阴股间寒，足胫肿，腹乃大，其水已成 也。以手按其腹，随手而起，如裹水之状，此其候也。肤胀者，寒气客於皮肤之间，壳壳然不坚，腹大，身尽肿，皮肤厚，按其腹，腹陷而不起，腹色不变，此其候 也。鼓胀者，腹身皆肿大，与肤胀等，其色苍黄，腹筋起，此其候也。肠覃者，寒气客於肠外，与卫气相搏，正气不得营，因有所系，瘕而内着，恶气乃起，息肉乃 生。其始生也，大如鸡卵，稍以益大，至其成也，如怀子状，久者离岁，按之则坚，推之则移，月事时下，此其候也。石瘕者，生於胞中，寒气客於子门，子门闭 塞，气不通，恶血当泻不泻，血衃乃留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下，皆生於女子，可导而下之。曰：肤胀鼓胀可刺耶？曰：先刺其腹之血络，后调其 经，亦刺去其血脉。曰：有病心腹满，旦食则不能暮食，此为何病？曰：此名为鼓胀。治之以鸡矢醴，一剂知，二剂已。曰：其时有复发者，何也？曰：此食饮不 节，故时有病也。虽然，其病且已时，故当病气聚于腹也。风水肤胀，为五十七刺，取皮肤之血者，尽取之。徒水，先取环谷下三寸，以排针刺之而藏之，引而内 之，入而复出，以尽其水；必坚束之，束缓则烦闷，束急则安静。间日一刺之，水尽乃止；饮闭药，方刺之时徒饮之，方饮无食，方食无饮，无食他食，百三十五 日。水肿，人中尽满，唇反者死。水沟主之。水肿大脐平，灸脐中，腹无理不治。水胀，水气行皮中，阴交主之。水肿腹大，水胀，水气行皮中，石门主之。石水， 痛引箫下胀，头眩痛，身尽热，关元主之。振寒大腹石水，四满主之。石水，刺气沖.石水，章门及然谷主之。石水，天泉主之。腹中气盛，腹胀逆，不得卧，阴陵 泉主之。水肿留饮，胸箫支满，刺陷谷出血，立已。水腹胀，皮肿，三里主之。胞中有大疝瘕积聚，与阴相引而痛，苦涌泄上下出，补尺泽，太溪，手阳明寸口皆补 之。

宋（二月） 去夏暑风袭肺，失于清解，肺热蒸痰，痰阻肺气，咳嗽迄今，声音重浊不扬，所谓金实则无声也，脉弦滑而濡，治宜清肃上中。

方见咳嗽门中，埭头王姓湿气郁肺之方，加兜铃蝉衣芦根。

黄帝问曰：脉之应於寸口，如何而胀？岐伯对曰：其至大坚直以涩者胀也。曰：何以知其脏腑之胀也？曰：阴为脏，而阳为腑也。曰：夫气之令人胀也，在於血脉之 中耶？抑脏腑之内乎？曰：二者皆在焉，然非胀之舍也。曰：愿闻胀舍？曰：夫胀者，皆在於腑脏之外，排脏腑而廓胸箫，胀皮肤，故命曰胀。曰：脏腑之在内也， 若匣匮之藏禁器也，各有次舍，异名而同处，一域之中，其气各异，愿闻其故。曰：夫胸腹者，脏腑之城廓；膻中者，心主之中宫也；胃者，太仓也；咽喉小肠者， 传道也；胃之五窍者，闾里之门户也；廉泉玉英者，津液之道路也。故五脏六腑，各有畔界，其病各有形状。营气循脉，卫气逆为脉胀。卫气并血脉循分肉为肤胀。 取三里泻之，近者一下，远者三下，无问虚实，工在疾泻也。曰：愿闻胀形？

曰：心胀者，烦心短气，卧不得安；肺胀者，虚满而喘咳；肝胀者，箫下满而痛引少腹；脾胀者，苦哕，四肢烦悗，体重不能衣；肾胀者，腹满引背，怏怏然腰髀 痛；胃胀者，腹满胃脘痛，鼻闻焦臭，妨於食，大便难；大肠胀者，胀鸣而痛，寒则泄食不化；小肠胀者，少腹胀篚，引腰而痛；膀胱胀者，小腹满而气癃；三焦胀 者，气满於皮肤中，壳壳然而不坚；胆胀者，箫下痛胀，口苦，好太息，凡此诸胀，其道在一，明知逆顺，针数不失。泻虚补实，神去其室。致邪失正，真不可定。 粗工所败，谓之夭命，补虚泻实，神归其室，久塞其空，谓之良工。曰：胀者焉生，何因而有名？曰：卫气元在身也，常并脉循分肉，行有逆顺，阴阳相随，乃得天 和，五脏皆治，四时皆叙，五谷乃化，然而厥气在下，营卫留止，寒气逆上，真邪相攻，两气相薄，乃合为胀。曰：何以解惑了。曰：合之於真，三合而得。曰：无 问虚实，工在疾泻，近者一下，远者三下，今有三而不下，其过焉在？曰：此言陷於肉肓而中气穴者也。不中气穴而气内闭藏；不陷肓，则气不行；不越中肉则卫气 相乱，阴阳相逆，其於胀也，当泻而不泻，故气不下。三而不下，必更其道，气下乃止，不下复起，可以万全，恶有殆者乎。其於胀也，必审其诊，当泻则泻，当补 则补，如鼓之应桴，恶有不下者乎。心胀者，心俞主之，亦取列缺。肺胀者，肺俞主之，亦取太渊。肝胀者，肝俞主之，亦取太沖.脾胀者。脾俞主之，亦取太白。 肾胀者，肾俞主之。亦取太溪。胃胀者，中脘主之，亦取章门。大肠胀者，天枢主之。小肠胀者，中箧主之。膀胱胀者，曲骨主之。三焦胀者，石门主之。胆胀者， 阳陵泉主之。五脏六腑之胀，皆取三里。三里者，胀之要穴也。

郦翁 掺用神机，肝胆气火偏旺，上刑肺金，肺失肃化之权，咳嗽震动，肺络交节见红，木叩金鸣，阳络伤则血外溢是也，脉小弦数，右寸关弦滑数兼见。治宜清金平木，兼以理络。

南沙参 真川贝 丹皮 枇杷叶 麋衔草 炒苏子 旋复花 怀牛膝 玫瑰花 藕节 白杏仁 生蛤壳 丝瓜络 仙鹤草 青芦根或用丹参、参三七、陈阿胶亦可。

如洋参、麦冬、燕窝、冬花、白芍、阿胶、女贞子、旱莲草之类随加，蓄血类伤寒，宜从《指掌》。

跌伤者亦从蓄血法。

活蝌蚪治吐血大灵，带活吞半碗许即愈。

白麋衔治吐血大效，浸陈好酒佳。

活曲治伤血大效，浸陈酒佳。

黄帝问曰：百病始生，三部之气，所伤各异，愿闻其会。岐伯对曰：喜怒不节则伤於脏，脏伤则病起於阴；清湿袭虚，则病起於下；风雨袭虚，则病起於上。是谓三 部。至其淫泆，不可胜数。风雨寒热，不得虚邪，不能独伤人，卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚邪，不能独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相搏，乃客其 形。两实相逢，中人肉间。其中於虚邪也，因其天时，与其身形。参以虚实，大病乃成。气有定舍，因处为名，上下内外，分为三贞。是故虚邪之中人也，始於皮 肤。皮肤缓，则腠理开，腠理开则邪从毛发入，入则稍深，稍深则毛发立，洒然，皮肤痛，留而不去，则传舍於络。在络之时，痛於肌肉，其病时痛时息，大经乃 代。留而不去，传舍於经。在经之时，洒淅善惊。留而不去，传舍於俞，在俞之时，六经不通，四肢节痛，腰脊乃强，留而不去，传舍於伏沖之脉。在伏沖之脉时， 身体重痛。留而不去，传舍於肠胃。在肠胃之时，贲响腹胀，多寒则肠鸣，飧泄食不化，多热则溏出糜。留而不去，传舍於肠胃之外，募原之间，留着於脉，稽留而 不去，息而成积。或着孙络，或着络脉，或着经脉，或着俞脉，或着於伏沖之脉，或着於膂筋，或着於肠胃之募原，上连於缓筋，邪气淫泆，不可胜论。其着孙络之 脉而成积，往来上下，臂手，孙络之居也，浮而缓，不能拘积而止之，故往来移行，肠间之水，凑渗注灌，濯濯有音，有寒则腹篚满雷引，故时切痛。其着於阳明之 经，则侠脐而居，饱则益大，飢则益小。其着於缓筋也，似阳明之积，饱则痛，飢则安。其着于肠胃之募原也，痛而外连于缓筋也，饱则安。飢则痛，其着於伏沖之 脉者，揣之应手而动，发手则热气下於两股，如汤沃之状。其着於膂筋，在肠后者，飢则积见，饱则积不见，按之弗得。其着於俞脉者，闭塞不通，津液不下，而空 窍乾。此邪气之从外入内，从上下者也。曰：积之始生，至其已成，奈何？曰：积之始也，得寒乃生，厥上乃成积。其成奈何？曰：厥气生足溢，足溢生胫寒，胫寒 则脉血凝泣，寒气上，於肠胃，入於肠胃则篚胀，篚胀则肠外之汁沫迫聚不得散，日以成积。卒然盛食多饮，则脉满。起居不节，用力过度，则络脉伤，阳络伤则血 外溢，溢则衄血；阴络伤则血内溢，溢则便血。肠外之络伤则血溢於肠外，肠外有寒，汁沫与血相搏，则并合凝聚，不得散而成积矣。矣然外中於寒，若内伤於懮 怒，则气上逆，气上逆则六俞不通，温气不行，凝血蕴裹而不散，津液凝涩，着而不去，而积皆成矣。曰：其生於阴者奈何？曰：懮思伤心；重寒伤肺；忿怒伤肝； 醉饱入房，汗出当风则伤脾；用力过度，入房汗出浴水，则伤肾。此内外三部之生病也。察其所痛，以知其应，有余不足，当补则补，当泻则泻，无逆天时，是为至 治。曰：人之善病肠中积聚者，何以候之？曰：皮薄而不泽，肉不坚而淖泽，如此则肠胃恶，恶则邪气留止，积聚乃作，肠胃之间，寒温下次，邪气乃至，畜积留 止。大聚乃起。 曰：病有身体腰髀股胻皆肿，环脐而痛，是谓何病？曰：名曰伏梁。此风根也，不可动；动之为水溺涩之病。病有少腹盛，左右上下皆有根者，名曰伏梁也。裹大脓 血，居肠胃之外，不可治之，每切按之致死，此下则因阴，必下脓血，上则迫胃脘，出隔侠胃脘内痈。此久病也。难治，居脐上为逆，居脐下为顺，勿动亟夺，其气 溢於大肠，而着於肓，肓之原在脐下，故环脐而痛也。《难经》曰：心之积名曰伏梁，起於脐上，上至心下，大如臂。久久不愈，病烦心，心痛。以秋庚辛日得之， 肾病传心，心当传肺，肺以秋王，不受邪，因留结为积。《难经》曰：肺之积名曰息贲，在右箫下，覆大如杯。久久不愈，病酒酒恶寒，气逆喘咳，发肺痈。以春甲 乙日得之，心病传肺，肺当传肝，肝以春王，不受邪，因留结为积。曰：病箫下满，气逆行，三二岁不已，是为何病？曰：病名息贲。此不妨於食，不可灸刺，积为 道引服药。药不能独治也。《难经》曰：肝之积名日肥气，在左箫下，如覆杯，有头足如龟鳖状。久久不愈，发咳逆，疟连岁不已，以季夏戊己日得之，肺病传肝， 肝当传脾，脾以季夏王不受邪，因留结为损，此与息贲略同。《难经》曰：脾之积名日痞气，在胃脘，覆大如盘。久久不愈，病四肢不收，发黄疸，饮食不为肌肤。 以冬壬癸日得之，肝病传脾，脾当传肾，肾以冬王，不受邪，因留结为积。《难经》曰：肾之积名曰贲肫，发於少腹，上至心下，若豚状，或上或下无时。久不已， 令人喘逆，骨痿少气。以夏丙丁日得之，脾病传肾，肾当传心，心以夏王，不受邪，因留结为积也。息贲时唾血，巨阙主之。腹中积，上下行，悬枢主之。疝积胸中 痛，不得息，天容主之。暴心腹痛，疝积时发上沖心，云门主之。心下大坚，肓俞，期门及中脘主之。脐下疝，绕脐痛，沖胸不得息，中极主之。贲肫，上腹篚坚， 痛引阴中，不得小便，两丸鶱，阴交主之。脐下疝，绕脐痛，石门主之。奔肫气上，腹篚痛，口强不能言，茎肿先引腰，后引小腹，腰臗少腹坚痛，下引阴中，不得 小便，两丸鶱，石门主之。奔肫，寒气入小腹，时欲呕，伤中溺血，小便数，背脐痛，下引阴，腹中窘急欲凑，后泄不止，关元主之。奔肫，上抢心，甚则不得息， 忽忽少气，尺厥，心烦痛，飢不能食，善寒中腹胀，引箫而痛，小腹与脊相控暴痛，时窘之后，中极主之。腹中积聚时切痛，商曲主之。脐下积聚疝瘕，胞中有血， 四满主之。脐疝绕脐而痛，时上沖心，天枢主之。气疝烦呕，面肿，奔肫，天枢主之。奔肫，卵上入，痛引茎，归来主之。奔肫上下，期门主之。疝瘕，髀中急痛， 循箫上下抢心，腹痛积聚，府舍主之。奔肫腹肿，章门主之。少腹积聚，劳宫主之。环脐痛。阴鶱两丸缩，腹坚痛不得卧，太沖主之。寒疝，下至腹腠膝腰，痛如清 水；小腹诸疝，按之下至膝上伏兔中寒；疝痛，腹胀满，痿瘚少气，阴市主之。大疝腹坚，丘墟主之。

沈左（二月） 风痰扰肺，肺气不宣，肺为声音门户，咳嗽声嗄不扬，脉象弦数，治宜清肃上中。

元参 杏仁 通草 金蝉衣 炒兜铃 旋复花 象贝 活水芦根 炒牛蒡 生蛤壳 鲜竹茹。

寒热取五处，及天池，风池，腰俞，长强，大杼，中膂内俞，上箧，齗交，上关，关元，天牖，天容，合谷，阳溪，关沖，中渚，阳池，消泺，少泽，前谷，腕骨， 阳谷，少海，然谷，至阴，昆仑主之。寒热骨痛，玉枕主之。寒热懈懒，淫泺胫痠，四肢重痛，少气难言，至阳主之。肺寒热，呼吸不得卧，咳上气，呕味，喘，气 相追逐，胸满箫膺急，息难，振栗，脉鼓，气膈，胸中有热，支满不嗜食，汗不出，腰脊痛，肺俞主之。寒热心痛，循循然与背相引而痛，胸中悒悒不得息，咳唾 血，多涎，烦中善饐，食不下，呕逆，汗不出，如疟状，目篦篦，汨出悲伤，心俞主之。咳而呕，鬲寒，食不下，寒热，皮肉骨痛，少气不得卧，胸满支两箫，鬲上 兢兢，箫痛腹瞋，胸脘暴痛，上气，肩背寒痛，汗不出，喉痺，腹中痛，积聚，默然嗜卧，怠惰不欲动，身常湿，心痛，膈俞主之。咳而箫满急，不得息，不得反 侧，腋箫下与脐相引，筋急而痛，反折，目上视，眩，目中循循然，眉头痛，惊狂，衄，少腹满，目篦篦，生白翳，咳引胸痛，筋寒热，唾血短气，鼻酸，肝俞主 之。寒热，食多身赢瘦，两箫引痛，心下贲痛，心如悬，下引脐，少腹急痛，热，面黑，目篦篦，久喘咳，少气，溺浊赤，肾俞主之。骨寒热，溲难，肾俞主之。寒 热头痛，水沟主之。寒热颈瘰闹，大迎主之。肩痛引项，寒热，缺盆主之。寒热汗不出，胸中热满，天　主之。寒热肩肿，引胛中痛，肩臂酸，臑俞主之。寒热项闹 适，耳鸣无闻，引缺盆肩中热痛，麻痺不举，肩贞主之。寒热闹，目不明，咳上气，唾血，肩中俞主之。寒热闹适，胸中满，有大气，缺盆中满痛者死，外溃不死， 肩痛引项，臂不举，缺盆中痛，汗不出，喉痺，咳嗽血，缺盆主之。咳上气，喘，暴喑不能言，及舌下挟缝青脉，颈有大气，喉痺，咽中乾，急不得息，喉中鸣，翕 翕寒热，项肿肩痛，胸满腹皮热，衄，气哽心痛，隐疹头痛，面皮赤热，身肉尽不仁，天突主之。肺系急，胸中痛，恶寒，胸满悒悒然，善呕胆，胸中热，喘，逆 气，气相追逐，多浊唾，不得息，肩背风，汗出，面腹肿，膈中食饐，不下食，喉痺，肩息肺胀，皮肤骨痛，寒热烦满，中府主之。 寒热胸满，头痛，四肢不举，腋下肿，上气，胸中有声，喉中鸣，天池主之。咳，箫下积聚，喘逆，卧不安席，时寒热，期门主之。寒热，腹胀瞋，怏怏然不得息， 京门主之。寒濯濯，心烦，手臂不仁，唾沫，唇乾引饮，手腕挛，指肢痛，肺胀，上气，耳中生风，咳喘逆，痺，臂痛，呕吐，饮食不下，膨膨然，少商主之。唾 血，时寒时热，泻鱼际，补尺泽。臂厥，肩膺胸满痛，目生白翳，眼眥赤筋，掌中热，乍寒乍热，缺盆中相引痛，数欠，喘不得息，臂内廉痛，上膈，饮已烦满，太 渊主之。寒热胸背急，喉痺，咳上气喘，掌中热，数欠伸，汗出善忘，四肢厥逆，善笑，溺白，列缺主之。胸中彭彭然，甚则交两手两瞀，暴痺喘逆，刺经渠，及天 府。此谓之大俞。寒热咳呕沫，掌中热，虚则肩背寒栗，少气不足以息，寒厥，交两手而瞀，口沫出；实则肩背热痛，汗出，四肢暴肿，身湿摇，时寒热，飢则烦， 饱则善面色变，口噤不开。恶风泣出，列缺主之。烦心咳，寒热善哕，劳宫主之。寒热，唇口乾，喘息，目急痛，善惊，三间主之。胸中满，耳前痛，齿痛，目赤 痛，颈肿，寒热，渴饮辄汗出，不饮则皮乾热，曲池主之。寒热颈闹适，咳嗽呼吸难，灸五里，左取右，右取左。寒热颈闹适，肩臂不可举，臂臑，臑俞主之。风寒 热，液门主之。寒热颈颔肿，后溪主之。寒热善呕，商丘主之。呕厥寒，时有微热，箫下支满，喉痛，嗌乾，膝外廉痛，淫泺胫痠，腋下肿，马刀痿，唇肿，吻伤 痛，太沖主之。心如悬，阴厥，脚臑后廉急，不可前却，血痈肠澼便脓血，足跗上痛，舌卷不能言，善笑，足痿不收履，溺青赤白黄黑，青取井，赤取荥，黄取输， 白取经，黑取合。血痔泄后重，腹痛如癃状，狂仆必有所扶持；及大气涎出，鼻孔中痛，腹中常鸣，骨寒热无所安，汗出不休，复留主之。男子如盅，女子如阻，寒 热少腹偏肿，阴谷主之。少腹痛，飧泄出糜，次指间热，若脉陷，寒热身痛，唇乾不得汗出，毛发焦，脱肉少气，内有热，不欲动摇，泄脓血，腰引少腹痛，暴惊， 狂言非常，巨虚下廉主之。胸中满，腋下肿，马刀痿，善自啮舌颊，天牖中肿，淫泺胫痠，头眩，枕骨颔腮肿，目涩身痺，洒淅振寒，季箫支满，寒热，胸箫腰腹膝 外廉痛，临泣主之。寒热颈肿，丘墟主之。寒热颈腋下肿，申脉主之。寒热痠闹，四肢不举，腋下肿，马刀痿，喉痺，髀膝胫骨摇，酸痺不仁，阳辅主之。寒热，髀 胫不收，阳交主之。寒热，腰痛如折，束骨主之。寒热目篦篦，善咳，喘逆，通谷主之。寒热善唏，头重足寒，不欲食，脚挛，京骨主之。寒热篡反出，承山主之。 寒热篡后出，瘈瘲，脚箜痠重，战栗不能久立，脚急肿，跗痛筋足挛，少腹痛引喉嗌，大便难，承筋主之。跟厥膝急，腰脊痛引腹，篡阴股热，阴暴痛，寒热膝痠 重，合阳主之。

徐左（合溪） 努力伤络，瘀血内蓄，咳吐紫瘀，体疲内热，脉象郁数，治宜疏化。

丹参 川郁金 泽兰 怀牛膝 参三七末 元胡 粉丹皮 茜根炭 桃仁 归尾 新绛 丝通草

蓄血瘀滞，咳吐不止，用治蓄血之法甚妥。

黄帝曰：五脏相通，移皆有次。五脏有病，则各传其所胜。不治，法三月，若六月，若三日，若六日，传五脏而当死，故曰：别於阳者，知病从来；别於阴者，知死 生之期，言至其所困而死者也。是故风者，百病之长也。今风寒客於人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，当是之时，可汗而发；或痺不仁，肿痛，当是之时可汤熨， 及火灸，刺而去。弗治，病入舍於肺，名曰肺痺，发咳上气。弗治，肺即传而行之肝，病名曰肝痺，一名曰厥，箫痛出食，当是之时，可按可刺。弗治，肝传之脾， 病名曰脾风，发瘅，腹中热，烦心汗出黄瘅，当此之时，可按可药，可浴。弗治，脾传之肾，病名曰疝瘕，少腹烦冤而痛，汗出一名曰盅，当此之时，可按可药。弗 治，肾传之心，病筋脉相引而急，名之日瘈，当此之时，可灸可药。弗治，十日法当死。肾传之心，心即复反传而之肺，发寒热，法当三岁死。此病之次也。然其卒 发者，不必治於传，其传化有不以次者，懮恐悲喜怒，令不得以其次，故令人大病矣。因而喜，大虚，则肾气乘矣，怒则肝气乘矣，悲则肺气乘矣，恐则脾气乘矣， 懮则心气乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五变，及其传化。传，乘之名也。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，其气动形，期六月死。真脏脉见，乃 予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，期一月死，真脏脉见，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩 项，身热，脱肉破膕，真脏脉见，十日之内死。大骨枯槁，大肉陷下，肩髓内消，动作益衰，真脏未见，期一岁死。见其真脏，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下， 胸中气满，腹内痛，心中不便，肩项身热，破膕脱肉，目眶陷，真脏脉见，目不见人，立死；其见人者，至其所不胜之时而死。急虚中身卒至，五脏闭绝，脉道不 通，气不往来，譬之堕溺，不可为期。其脉绝不来，若一呼五六至，其形肉不脱，真脏虽不见犹死。真肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦，色青白不 泽，毛折乃死。真心脉至，坚而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不泽，毛折乃死。真肺脉至，大而虚，如以毛羽中人肤，色赤白不泽，毛折乃死。 真脾脉至，弱而乍疏乍数，色青黄不泽，毛折乃死。真肾脉至，搏而绝，如指弹石辟辟然，色黑黄不泽，毛折乃死。诸真脏脉见者，皆死不治。曰：寒热瘰闹，在於 颈腋者，何气所生？曰：此皆鼠痿，寒热之毒气，稽於脉而不去者也。鼠痿之本，皆在於脏，其末上出颈腋之间，其浮於脉中，未着於肌肉而外为脓血者，易去也。 曰：去之奈何？曰：清从其本，引其末，可使衰去，而绝其寒热。审按其道以予之，徐往徐来以去之。其小如麦者，刺知，三刺已。决其死生，反其目视之，其中有 赤脉从上下贯瞳子者；

见一脉一岁死；见一脉半一岁半死；见二脉二岁死；见三脉半三岁半死；

见三脉三岁死。赤脉不下贯瞳子者可治。曰：人有善病寒热者，何以候之？曰：小骨弱肉者，善病寒热。颧骨者，骨之本也。颧大则骨大，颧小则骨小。皮薄而肉弱 无篌，其臂懦懦然，其地色炱然，不与其天同色，污然独异，此其候也。然臂薄者，其髓不满，故善病寒热。风感则为寒热。皮寒热，皮不可附席，毛发焦，鼻槁 腊，不得汗，取三阳之络，补手太阴。肌寒热，病肌痛，毛发焦，唇槁腊，不得汗。取三阳於下，以去其血者，补太阴以出其汗，骨寒热，痛无所安，汗注不休，齿 未槁，取其少阴於阴股之络：齿已槁，死不治，骨厥亦然。男子如盅，女子如阻，身体腰脊如解，不欲食，先取涌泉见血，视跗上盛者，尽出血。灸寒热之法：先取 项大椎，以年为壮数，次灸橛骨，以年为壮数，视背俞陷者灸之，举臂肩上陷者灸之，两季箫之间灸之，外踝上绝骨之端灸之，足小指次指之间灸之，箜下陷脉灸 之，外踝后灸之，缺盆骨上切之坚动如筋者灸之，膺中陷骨间灸之，掌束骨下灸之，脐下关元三寸灸之，毛际动脉灸之，膝下三寸分间灸之，足阳明灸之，跗上动脉 灸之，巅上一灸之，取犬所啮处灸之，即以犬伤病法三炷灸之，凡当灸二十九处。寒热头痛，喘喝，目不能视，神庭主之。其目泣出，头不痛者，听会主之。寒热头 痛如破，目痛如脱，喘逆烦满，呕吐，流汗难言，头维主之。寒热刺脑户。

莫左 火盛刑金，肺失清肃，咳嗽伤络，痰中夹血，胸胁引痛，脘闷肢倦，脉形郁数，治宜清络。

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黄帝问曰：夫疟疾皆生於风，其以日作，以时发者，何也？岐伯对曰：疟之始发，先起於毫毛，欠伸乃作，寒栗鼓颔，腰脊俱痛；寒去则内外俱热，头痛如破，渴欲 冷饮。曰：何气使然？阴阳上下交争，虚实更作，阴阳相移也。阳并於阴，则阴实而阳虚；阳明虚则寒栗鼓颔也，太阳虚则腰背头项痛，三阳俱虚则，阴气胜，阴气 胜则骨寒而痛，寒生於内，故中外皆寒。阳胜则外热，阴虚则内热，内外皆热，则喘渴，故欲冷饮。此皆得之夏伤於暑，热气盛，藏於皮肤之内，肠胃之外，此营气 之所舍也，令人汗出空疏，腠理开，因得秋气，汗出遇风，及得之以浴水气，舍於皮肤之内，与卫气并居，卫气者，昼行於阳，夜行於阴，此气得阳而外出，得阴而 内薄，内外相薄，是以日作。曰：其间日而作者，何也？曰：其气之舍深，内薄於阳，阳气独发，阴邪内着，阴与阳争不得出，是以间日而作。曰：其作日晏，与其 日早，何气使然？曰：邪气客於风府，循膂而下，卫气一日一夜大会於风府，其明日日下一节，故其作也晏。此先客於脊背，每至於风府则腠理开，腠理开则邪气 入，邪气入则病作，以此日作稍益晏也。其出於风府，日下一节，二十一日，下至箝骨，二十二日入於脊内，注於太沖之脉。其气上行九日，出於缺盆之中，其气日 高，故作日益早。其间日发者，由邪气内薄於五脏，横连募原，其道远，其气深，其行迟，不能与卫气俱行，不能偕出，故间曰乃作。曰：卫气每至於风府，腠理乃 发，发则邪入，入则病作。今卫气日下一节，其气之发，不当风府，其日作奈何？曰：风无常府，卫气之所发，必开其腠理，邪气之所合，则其病作。曰：风之与 疟，相似同类，而风独常在，疟得有时休者何也？曰：风气常留其处，故常在，疟气随经络，次以内传，故卫气应乃作。曰：疟先寒而后热者，何也？曰：夏伤於大 暑，汗大出，腠理开发，因遇夏气淒沧之小寒迫之，藏於腠理及皮肤之中，秋伤於风，则病成矣。夫寒者，阴气也；风者，阳气也；先伤於寒而后伤於风，故先寒而 后热，病以时作，名曰寒疟也。曰：先热而后寒者，何也？ 曰：此先伤於风，后伤於寒，故先热而后寒，亦以时作，名曰温疟也。其但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发，则热而少气，烦冤，手足热是而欲呕者，名曰瘅疟。 曰：经言有余者泻之，不足者补之，今热为有余，寒为不足；夫疟之寒，汤火不能温；及其热，冰水不能寒，此皆有余不足之类。当此之时，良工不能止，必待其自 衰乃刺之何也？曰：经言无刺熇熇之热，无刺浑浑之脉，无刺漉漉之汗，为其病逆，未可治也。夫疟之始发也，阳气并於阴，当是之时，阳虚阴盛而外无气，故先寒 栗也；阴气逆极，则复出之阳，阳与阴并於外，则阴虚而阳实，故先热而渴。夫疟气并於阳，则阳胜，并於阴，则阴胜；阴胜者则寒，阳胜者则热。疟者，风寒之暴 气不常，病极则复至。病之发也。如火之热，如风雨不可当也。故经曰：方其盛必毁，因其衰也，事必大昌。此之谓也。夫疟之未发也，阴未并阳，阳未并阴，因而 调之，真气乃安，邪气乃亡。故工不能治已发，为其气逆也。疟之且发也，阴阳之且移也，必从四末始。阳已伤，阴从之，故气未并，先其时，坚束其处，令邪气不 得入，阴气不得出，审候见之，在孙络者，盛坚而血者，皆取之，此其往而未得并者也。曰：疟不发其应何也？曰：疟者，必更盛更虚，随气之所在。病在阳则热而 脉躁，在阴则寒而脉静。极则阴阳俱衰，卫气相离，故病得休，卫气集则复病。曰：时有间二日，或至数日发，或渴或不渴，其故何也？曰：其间曰：邪气与卫气客 於六腑而相失，时不相得，故休数日乃发也。阴阳更胜，或甚或不甚，故或渴或不渴。曰：夏伤於暑，秋必病疟，今不必应者，何也？曰：此应四时也。其病异形 者，反四时也。其以秋病者寒甚，以冬病者寒不甚，以春病者恶风，以夏病者多汗。曰：温疟与寒疟者，皆安舍？其在何脏？曰：温疟者，得之於冬，中於风寒，寒 气藏於骨髓之中，至春则阳气大发，寒气不能出，因遇大暑，脑髓炼，肌肉消，腠理发泄，或有所用力，邪气与汗皆出。此病藏在肾，其气先从内出之於外。如是 者，阴虚而阳盛，阳盛则热矣；衰则气反复入，复入则阳虚，阳虚则寒矣。故先热而后寒，名日温疟。曰：瘅疟何如？曰：肺素有热，气盛於身，厥气逆上，中气实 而不外泄，因有所用力，腠理开，风寒舍於皮肤之内分肉之间而发，发则阳气盛，阳气盛而不衰则病矣。其气不反之阴，故但热而不寒，气内脏於心而外舍於分肉之 间，令人消烁脱肉，故名曰瘅疟。疟脉满大急，刺背俞，用中针，傍五胠俞各一，适肥瘦出血。疟脉小实急，灸胫少阴，刺指井。疟脉缓大虚，便用药，不宜用针。 凡治疟，先发如食顷，乃可以治过之则失时。一，疟不渴，间日而作。《九卷》曰：取足阳明。《素问》刺足太阳。渴而间日作。《九卷》曰：取手少阳。《素问》 刺足少阳。 一，温疟汗不出，为五十九刺。一，足太阳疟，令人腰痛头重，寒从背起，先寒后热，渴，渴止汗乃出，难已，间日作，刺膕中出血。一，足少阳疟，令人身体解　 ，寒不甚，恶见人，心愓愓然，热多汗出甚，刺足少阳。一，足阳明疟，令人先寒，酒淅酒淅，寒甚久乃热，热去汗出，喜见日月光火气乃快然，刺足阳明，跗上及 调沖阳。一，足太阳疟，令人不乐，好太息，不嗜食，多寒少热，汗出，病至则善呕，呕已乃衰，即取之足太阴。一，足少阴疟，令人呕吐甚，多寒少热，欲闭户牖 而处，其病难已，取太溪。一，足厥阴疟，令人腰痛，少腹满，小便不利如癃状，非癃也。数噫恐惧，气不足，腹中悒悒，刺足厥阴。一，肺疟，令人心寒，寒甚 热，热间善惊，如有所见者，刺手太阴，阳明。一，心疟，令人烦心甚，欲得见清水，寒多，不甚热，刺手少阴，是谓神门。一，肝疟，令人色苍苍然，其状若死 者，刺足厥阴见血。一，脾疟，令人病寒腹中痛，热则肠中鸣，鸣已汗出，刺足太阴。一，肾疟，令人淒淒然，腰脊痛，宛转大便难，目眴眴然，手足寒，刺足太 阳，少阴。一，胃疟，令人且病寒，善飢而不能食，食而支满腹大，刺足阳明，太阴横脉出血。一，疟发身热，刺跗上动脉，开其空，出血立寒。一，疟方欲寒，刺 手阳明，太阴，足阳明，太阴。一，诸疟如脉不见者，刺十指间出血，血去必已。先视身之赤如小豆者，尽取之。一，十二疟者，其发各不同时，察其病形，以知其 何脉之病。先其发时，如一食顷而刺之，一刺则衰，二刺则知，三刺则已；不已，刺舌下两脉出血，不已刺中盛经出血，又刺项以下侠脊者，必已。舌下两脉者，廉 泉穴也。一，刺疟者，必先问其病之所先发者，先刺之。先头痛及重者，先刺头上及两额两眉间出血；先项背痛者，先刺之；先腰脊痛者，先刺　中出血；先手臂痛 者，先刺手少阴，阳明十指间；先足胫痠痛者，先刺足阳明十指间出血。风疟，发则汗出恶风，刺足三阳经背俞之血者。胫痠痛，按之不可，名曰胕髓病，以鑱针针 绝骨出其血，立已。身体小痛，刺诸阴之井无出血，间日一刺。耾疟，神庭及百会主之。耾疟，上星主之，先取鬗譆，后取天牖，风池，大杼。疟，取完骨及风池， 大杼，心俞，上箧，鬗譆，阴都，太渊，三间，合谷，阳池，少泽，前谷，后溪，腕骨，阳谷，侠溪，至阴，通谷，京骨皆主之。疟，振寒，热甚狂言，天枢主之。 疟，热盛，列缺主之。疟，寒厥及热厥，烦心善哕，心满而汗出，刺少商出血立已。热疟口乾，商阳主之。疟，寒甚，阳溪主之。风疟，汗不出，偏历主之。疟，面 赤肿，温溜主之。痎疟，心下胀满痛，上气，灸手五里，左取右，右取左。疟，项痛，因忽暴逆，掖门主之。疟发有四时，面上赤，篦篦无所见，中渚主之。疟食时 发，心痛，悲伤不乐，天井主之。风疟，支正主之。虐，背膂振寒，项痛引肘腋，腰痛引少腹，四肢不举，小海主之。疟，不知所苦，大都主之。疟，多寒少热，大 锺主之。疟，咳逆心闷不得卧。呕甚，热多寒少，欲闭户牖而处，寒厥足热，太溪主之。疟，热少气，足胻寒不能自温，篚胀切痛引心，复溜主之。疟，不嗜食，厉 兑主之。疟，瘈瘲，惊，股膝重，胻转筋，头眩痛，解溪主之。疟，日西发，临泣主之。疟，振寒，腋下肿，丘墟主之。疟，从胻起，束骨主之。疟，多汗，腰痛不 能俯仰，目如脱，项如拔。昆崙主之。疟，实则腰背痛，虚则鼽衄，飞扬主之。疟，头重，寒从背起，先寒后热，渴不止，汗乃出，委中主之。疟，不渴，间日作， 飞扬主之。

许（五月）努力伤络，络血不时上溢，血上而瘀滞肺络，肺失清肃，咳逆痰稠，脘闷胁痛，脉象弦数，治宜疏解佐以理络。

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热而痉者，腰反折，瘈瘲，齿噤齘.张仲景曰：太阳病，其证备，其身体强，几几然，脉反沉迟者，此为痉。夫痉脉来，按之筑筑而弦，直上下行。刚为病，胸满口 噤，卧不着席，脚挛急，其人必 齘齿。太阳病。发热，脉沉细为痉。家其脉伏坚，直上下。太阳病，发热无汗恶寒，此为刚痉。太阳病，发热汗出，不恶寒，此为柔痉。太阳中湿病，其脉沉与筋 平。太阳病，无汗，小便少，气上沖胸，口噤不能语，欲作刚痉。然刚痉太阳中风感於寒湿者也，其脉往来进退，以沉迟细异於伤寒热病。其治不宜发汗，针灸为 嘉，治之以药者，可服葛根汤。风痉身反折，先取足太阳及膕中及血络出血。痉，中有寒，取三里。痉，取之阴跷及三毛上，及血络出血。痉，取斗会，百会，及天 柱，隔俞，上关，光明主之。痉，目不眴，刺脑户。痉，脊强反折，瘈瘲，癫疾，头重，五处主之。痉，互引善惊，天沖主之。痉，反折，心痛，气短，小便黄闭， 长强主之。痉，脊强互引，恶风，时振栗，喉痺，大气满，喘，胸中郁郁，身热，眩，目篦篦，项强，寒热，僵仆，不能久立，烦满里急，身不安席，大杼主之。 痉，筋痛急互引，肝俞主之。热痉，脾俞及肾俞主之。热痉互引，汗不出反折，尻臀内痛，似瘅疟状，膀胱俞主之。痉反折互引，腹胀腋挛，背中怏怏，引箫痛，内 引心，中膂内俞主之；从项而数脊椎，侠脊膂而痛按之应手者，刺之三痏立已。痉，互引身热，然谷，鬗譆主之。痉，反目憎风，刺丝竹空主之痉。互引，唇吻强， 兑端主之。痉，烦满，龈交主之。痉，口噤，互引，口乾，小便赤黄或时不禁，承浆主之。痉，口噤，大迎主之。痉，不能言，翳风主之。痉，先取太溪，后取太仓 之原主之。痉，脊强里紧，腹中拘痛，水分主之。痉，脊强，口不开，多唾，大便难，石关主之。痉，腹大坚，不得息，期门主之。痉，上气，鱼际主之。痉，互 引，腕骨主之。热病汗不出，善呕苦。痉，身反折，口噤，善鼓颔，腰痛不可以顾，顾而有似拔者，善悲，上下取之出血，见血立已。痉，身反折，口噤，喉痺不能 言，三里主之。痉，惊，互引，脚如结，臑如裂，束骨主之。痉，目反白多，鼻不通利，涕黄，便血，京骨主之。痉，脊强，头眩痛，脚如结，臑如裂，昆仑主之。 反折，飞扬主之。

高（新市西河头，年三十一岁，巧月二十四） 少阴不足为病之本，阳明有余为病之标，血不足气有余，有余便是火。齿是肾之余，牙龈又属阳明经脉所注，火犯阳经，血热妄行，血自齿缝中流出，甚且牙衄不 止，去血过多而营阴受伤，内热神疲，四肢酸倦，脉左小弦数，右寸关弦数而芤，舌胎光红甚且起有火沟，治宜壮水之主，以制阳光法。

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黄帝问曰：厥之寒热者，何也？岐伯对曰；阳气衰於下，则为寒厥，阴气衰於下，则为热厥。曰：热厥必起於足下者，何也？曰：阳气走於足五指之表，阴脉者，集 於足下而聚於足心，故阳胜则足下热。曰：寒厥必起於五指而上於膝者，何也？曰：阴气起於五指之里，集於膝下而聚於膝上，故阴气盛则从五指至膝上寒。其寒 也，不从外，皆从内。寒厥何失而然也？曰：厥阴者，众筋之所聚，太阴，阳明之所合。春夏则阳气多而阴气少，秋冬则阴气盛而阳气衰。此人质壮，以秋冬夺於所 用，下气上争不能复，精气溢下，邪气从而上之。所中阳气衰，不能渗营其经络，阳气日损，阴气独在，故手足为之寒。曰：热厥何如？曰：酒入於胃，则络脉满而 经脉虚。脾主为胃行其津液者也，阴气虚则阳气入，阳气入则胃不和，胃不和则精气竭，精气竭则不营其四肢。此人必数醉若饱以入房，气聚於脾中不得散，酒气与 谷气相薄，热遍於身，内热而溺赤。夫酒气盛而慓悍。肾气日衰，阳气独盛，故手足为之热。曰：厥，或令人腹满，或令人暴不知人，或至半日远至一日，乃知人 者，何谓也？曰：阴气盛於上则下虚，下虚则腹满，腹满则下气重上而邪气逆，逆则阳气乱，阳气乱则不知人矣。太阳之厥，则肿首，头重，足不能行，发为眩仆。 阳明之厥，则癫疾，欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见妄言。少阳之厥，则暴聋，颊肿而热，箫痛，胻不可以运。太阴之厥，则腹满瞋胀，后不利，不欲食，食 则呕，不得卧。少阴之厥，则舌乾，溺赤，腹满心痛。厥阴之厥，则少腹肿痛，瞋胀，泾溲不利，好卧屈膝，阴缩，胻内热。盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经 取之。请言解论。与天地相应，四时相副，人参天地，故可为解。下有渐洳，上生蒲薵，此所以知气形之多少也。阴阳者，寒暑也，热则滋雨而在上，根茎少汁，人 气在外，皮肤缓，腠理开，血气减，汗大泄，皮淖泽；寒则地冻水冰，人气在中，皮肤致，腠理闭，汗不泄，血气强，皮坚涩。当是之时，善行水者，不能往冰；善 穿地者。不能凿冻；夫善用针者，亦不能取四逆，血脉凝结，坚抟不往来，亦不可即柔。故行水者，必待天温冰释；穿地者，必待冻解，而后地可穿。人脉犹是；治 厥者，必先熨火以调和其经，掌与腋，肘与脚，项与脊，以调其气。 大道已通，血脉乃行。后视其病，脉淖泽者，刺而平之；坚紧者，破而决之。气下乃止，此所谓解结。用针之类，在於调气，气积於胃，以通营卫，各行其道；宗气 留樍在海，其下者注於气街；上行者注於息道。故厥在足，宗气不下，脉中之血。凝而留止，弗之火调，针弗能取。用针者，必先察其经络之虚实，切而循之，按而 弹之，视其应动者，乃后取而下之。六经调者，谓之不病，虽病谓之自己。一经上实下虚而不通者，此必有横络盛加於大经，令之不通，视而泻之，通而决之，是所 谓解结者也。上寒下热，先刺其项太阳，久留之，已刺则火熨项与肩胛，令热下合乃止，所谓推而上之者也；上热下寒，视其虚脉而陷下於经络者取之，气下而止， 所谓引而下之者也。刺热厥者，留针反为寒；刺寒厥者，留针反为热。刺热厥者，二阴一阳；刺寒厥者，一阴二阳。所谓二阴者，二刺阴；所谓二阳者，二刺阳。热 厥取太阴，少阳；寒厥取阳明，少阴，於足皆留之。厥，胸满面肿者，唇漯漯然，暴言难，甚则不能言，取足阳明。厥，气走喉而不能言，手足微满清，大便不利， 取足少阴。厥而腹膨膨，多寒气，腹中荥荥便溲难，取足太阴。厥逆为病，足暴清，胸中若将裂，腹肠若以刀切之，　而不食，脉大小皆涩。煖取足少阴。清取足阳 明，清则补之，温则泻之。厥逆腹满胀，肠鸣，胸满不得息，取下胸二肋间，咳而动应手者，与背俞以指按之立快。足厥喘逆，足下清至膝，涌泉主之。

臧左（环域，三月） 努力伤络，络血上溢盈碗，离经之血未净，咯痰见红，兼有咳嗽，五内烦热，良由操劳动肝，肝火激动胃络所致，脉弦数，治宜清解。

照东街费姓血溢之方加苏子川贝。

黄帝问曰：足阳明之脉病，恶人与火，闻木音则惕然而惊，欲独闭户牖而处，愿闻其故？岐伯对曰：阳明者，胃脉也；胃者，土也；闻木音而惊者，土恶木也。阳明 主肌肉，其血气盛，邪客之则热，热甚则恶火；阳明厥则喘闷，闷则恶人；阴阳相薄，阳尽阴盛，故欲独闭户牖而处。曰：或喘而生者，或喘而死者，何也？曰：厥 逆连脏则死，连经则生。曰：病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，非其素所能，病反能者，何也？曰：阴阳争而外并於阳，邪盛则四肢实，实则 能登高而歌；热盛於身，故弃衣而欲走；阳盛故妄言，骂詈不避亲疏。大热遍身，故狂言而妄见妄闻。视足阳明及大络取之，虚者补之，血如实者泻之，因令偃卧， 居其头前，以两手四指按其动颈脉久特之，卷而切推之，下至缺盆中，复上如前，热去乃已。此所谓推而散之者也。身热狂走，谵语见鬼，瘈瘲，身柱主之。狂，妄 言，怒，恶火，善骂詈，巨阙主之。热病汗不出，鼽衄，眩，时仆而浮肿，足胫寒，不得卧，振寒，恶人与木音，喉痺，龋齿，恶风，鼻不利，多善惊，厉兑主之。 四厥手足闷者，使人久持之，逆冷胫痛，腹胀皮痛，善伸数欠，恶人与木音，振寒，嗌中引痛，热病汗不出，下齿痛，恶寒，目急，喘满寒栗，断口噤僻，不嗜食， 内庭主之。狂歌，妄言，怒，恶人与火，骂詈，三里主之。

费（东街，年三十一岁，三月） 肝火冲激胃络，络血不时上溢，脉弦数，治宜清络。

小蓟炭 鲜地 怀牛膝 麋衔草 藕节 蒲黄炭 东白芍 丝瓜络 仙鹤草 茜根 炭丹皮 玫瑰花 白茅根甘心服童便终身无恙；

常服藕粉大佳；

心肺火甚加连翘，黑栀，犀角；

阳明胃火加淡芩，制军；

肝火甚加青黛，石决明；

肾火甚加女贞，旱莲草；

血虚加阿胶，生地。

振寒瘈瘲，手不伸，咳嗽唾浊，气隔善呕，鼓颔不得汗，烦满，因为纵衄，尺泽主之。左窒刺右，右窒刺左。两箫下痛，呕泄上下出，胸满短气，不得汗，补手太阴 以出之。热病烦心，心闷而汗不出，掌中热，心痛，身热如火，浸淫烦满，舌本痛，中沖主之。热病发热，烦满而欲呕哕，三日以往不得汗，怵愓，胸箫痛不可反 侧，咳满溺赤，大便血，衄不止，呕吐血，气逆，噫不止，嗌中痛，食不下，善渴，舌中烂，掌中热，欲呕，劳宫主之。热病烦心而汗不止，肘挛腋肿，善笑不休， 心中痛，目赤黄，小便如血，欲呕，胸中热，若不乐，太息，喉痺嗌乾，喘逆，身热如火，头痛如破，短气胸痛，太陵主之。热病烦心，善呕，胸中澹澹善动而热， 间使主之。面赤皮热，热病汗不出，中风热，目赤黄，肘挛腋肿，实则心暴痛，虚则烦心，心愓愓不能动，失智，内关主之。心澹澹然善惊，身热，烦心，口乾，手 清，逆气，呕血，时瘈，善摇头，颜青，汗出不过肩，伤寒温病，曲泽主之。多卧善唾，肩箅痛寒，鼻鼽赤多血，浸淫起面，身热，喉痺如哽，目伤，忽振寒，背 痛，二间主之。鼻鼽衄，热病汗不出，鬓目，目痛瞑，头痛，龋齿，合谷主之。热病烦心，鬓目，目痛泣出，厥逆头痛，胸满不得息，热病肠澼，臑肘臂痛，虚则气 隔满，肩不举，阳溪主之。伤寒，寒热头痛，哕衄，肩不举，温留主之。伤寒余热不尽，曲池主之。头痛振寒，清冷渊主之。头痛，项背急，消泺主之。振寒，小指 不用，寒热汗不出，头痛，喉痺，舌卷，小指之间热，口中热，烦心，心痛，臂内廉及箫痛，聋，咳，瘈瘲，口乾，头痛不可顾，少泽主之。振寒寒热，肩臑肘臂 痛，头不可顾，烦满，身热恶寒，目赤痛，烂，生翳膜，暴痛，鼽衄，发聋，臂重痛，肘挛，痂疥，胸满引臑，泣出而惊，颈项强，身寒，后溪主之。热病汗不出， 胸痛，不可息，颔肿寒热，耳鸣聋无所闻，阳谷主之。泄风汗出至腰，项急不可以左右顾及俯仰，肩弛肘废，目痛，痂疥，生疣，瘈瘲，头眩目痛，阳谷主之。振寒 寒热，颈项肿，实则肘挛头项痛，狂易，虚则生疣，小者痂疥，支正主之。风眩头痛，小海主之。气喘，热病衄不止，烦心，善悲，腹胀，逆息热气，足胫中寒，不 得卧，气满胸中热，暴泄，仰息，足下寒，膈中闷，呕吐，不欲食饮，隐白主之。热病汗不出，且厥，手足清，暴泄，心痛腹胀，心尤痛甚，此胃心痛也，大都主 之，并取隐白。腹满善呕烦闷，此皆主之。 热病先头重，颜痛，烦心身热，热争则腰痛不可用府仰。腹满，两颔痛甚，暴泄，善飢而不欲食，善噫，热中，足清，腹胀食不化，善呕泄有脓血，若呕无所出。先 取三里，后取太白，章门主之。热病满闷不得卧，太白主之。热中少气厥寒，灸之热去。烦心不嗜食。咳而短气，善喘，喉痺，身热，脊箫相引，忽忽善忘，涌泉主 之。热病烦心，足寒清多汗，足寒清多汗，先取然谷，后取太溪，大指间动脉，皆先补之。目痛引眥，少腹偏痛，背伛瘈瘲，视昏嗜卧，照海主之，泻左阴蹻，取右 少阴俞，先刺阴蹻，后刺少阴，在横骨上。热病汗不出，默默嗜卧，溺黄，少腹热，嗌中痛，腹胀内肿，羨下，心痛如锥针刺，太溪主之。手足寒至节，喘息者死。 热病刺然谷足先寒，寒上至膝乃出针。善啮颊齿唇，热病汗不出，口中热痛，沖阳主之。胃脘痛，时寒热，皆主之。热病汗不出，善噫，腹胀满，胃热谵语，解溪主 之。厥头痛，面浮肿，烦心，狂见鬼，善笑不休，发於外有所大喜，喉痺不能言，丰隆主之。阳厥淒淒而寒，少腹坚，头痛，胫股腹痛，消中，小便不利，善呕，三 里主之。箫痛咳逆不得息，窍阴主之。及爪甲与肉交者，左取右，右取左，立已，不已复取。手足清，烦热汗不出，手肢转筋，头痛如锥刺之，循循然不可以动，动 益烦心，喉痺，舌卷口乾，臂内廉痛不可及头，耳聋鸣，窍阴皆主之。膝外廉痛，热病汗不出，目外　赤痛，头眩，两颔痛，寒逆泣出，耳鸣聋，多汗，目痒，胸中 痛，不可反侧，痛无常处，侠溪主之。厥四逆，喘，气满，风，身汗出而清，髋髀中痛，不可得行，足外皮痛，临泣主之。目视不明，振寒，目翳瞳子不见，腰两箫 痛，脚痠转筋，丘墟主之。身懈寒少气，热甚恶人，心愓愓然，取飞阳及绝骨，跗上临泣，立已。淫泺胫痠，热病汗不出，皆主之。头重鼻衄及瘈瘲，汗不出，烦 心，足下热，不欲近衣，项痛，目翳，鼻及小便皆不利，至阴主之。身疼痛，善惊互引，鼻衄，通谷主之。暴病头痛，身热痛，肌肉动，耳聋，恶风，目眥烂赤，项 不可以顾，髀枢痛，泄，肠澼，束骨主之。鼽衄血不止，淫泺头痛，目白翳，跟尻瘈瘲，头顶肿痛，泄注，上抢心。目眥赤烂无所见，痛从　内始，腹满，颈项强， 腰脊不可俯仰，眩，心痛，肩背相引，如从后触之状，身寒从胫起，京骨主之。下部寒，热病汗不出，体重，逆气头眩痛，飞扬主之。鼽衄，腰脊痛，脚臑痠重，战 栗不能久立，臑如裂，脚跟急痛，足挛引少腹痛，喉咽痛，大便难，篚胀，承山主之。

沈（二月） 《内经》谓春善病鼽衄，良由气火偏旺，风热外袭，风火相煽，阳络多伤使然也。治宜黑参犀角汤法。

元参 东白芍 焦山栀 荆芥炭 犀角盘 丹皮 连翘 白茅根 生地 怀牛膝 净银花 薄荷梗 鲜竹叶。

黄帝问曰：病热有所痛者，何也？岐伯对曰：病热者，阳脉也，以三阳之盛也，人迎一盛在阳；二盛在太阳；三盛在阳明。夫阴入於阴，故病在头与腹，乃　胀而头 痛也。曰：病身热汗出而愿烦满不解者何也？曰：汗出而身热者，风也；汗出而烦满不解者，厥也，病名曰风厥。太阳为诸阳主气，故先受邪，少阴其表里也，得热 则上从，上从则厥。治之表里刺之，饮之服汤。曰：温病汗出，辄复热而脉躁疾者，不为汗衰，狂言不能食，病名曰何？曰：名曰阴阳交交者死。人所以汗出者，皆 生於谷，谷生於精，今邪气交争於骨肉，而得汗者，是邪退精胜，精胜则当能食，而不复热。复热者，邪气也，汗者，精气也，今汗出而辄复热者，是邪胜也，不能 食者，精无裨也，而热留者，寿可立而倾也。夫汗出而脉躁盛者死，今脉不与汗相应，此不胜其病，其死明矣。狂言者，是失志，失志者死。此有三死，不见一生， 虽愈必死。病风且寒且热，炅汗出，一日数欠，先刺诸分理络脉。汗出且寒热，三日一刺，百旦而已。曰：何谓虚实？曰：邪气盛则实，精气夺则虚。重实者内大热 病，气热，脉满，是谓重实。曰：经络俱实何如？曰：经络皆实，是寸脉急而尺缓也，皆当俱治。故曰：滑则顺，涩则逆。夫虚实者，皆从其物类治，故五脏骨肉滑 利，可以久长。寒气暴上，脉满而实，实而滑顺则生，实而逆则死。尽满者，脉急，大坚，尺涩而不应也。如是者，顺则生，逆则死。所谓顺者，手足温，所谓逆 者，手足寒也。曰：何谓重虚？曰：脉虚气虚尺虚，是谓重虚也，所谓气虚者，言无常也；尺虚者，行步恇然也；脉虚者，不象阴也。如此者滑则生，涩则死。气虚 者，肺虚也；气逆者，足寒也。非其时则生，当其时则死。余脏皆如此也。脉实满，手足寒，头热者，春秋则生，冬夏则死。脉浮而涩，涩而身有热者死。络气不 足，经气有余者，脉口热而尺寒，秋冬为逆，春夏为顺，治主病者。经虚络满者，尺热满，脉口寒涩，春夏死，秋冬生，络满经虚灸阴刺阳；经满络虚，刺阴灸阳。 曰：秋冬无极阴，春夏无极阳何谓也？ 曰：无极阳者，春夏无数虚阳明，阳明虚则狂；无极阴者，秋冬无数虚太阴，太阴虚则死。春极治经络，夏极治经俞，秋极治六腑，冬则闭塞，治用药而少针石。所 谓少针石者，非痈疽之谓也。热病始於手臂者，先取手阳明，太阴而汗出。始头首者，先取项太阳而汗出。始足胫者，先取足阳明而汗出。臂太阴可出汗，足阳明可 出汗。取阳而汗出甚者止之阳；取阳而汗出甚者止之阴。振寒淒淒鼓颔不得汗出，腹胀烦闷，取手太阴。热病三日，气口静，人迎躁者，取之诸阳，五十九刺以泻其 热，而出其汗；实其阴以补其不足。身热甚，阴阳皆静者，勿刺之；其可刺者，急取之，不汗则泻。所谓勿刺，皆有死徵也。热病七日，八日，脉口动，喘而眩者， 急刺之，汗且自出，浅刺手大指间。热病七日，八日，脉微小，病者溲血，口中干，一日半而死。脉代者，一日死。热病已得汗而脉尚躁。喘且复热，勿庸刺。喘盛 者必死。热病七日，八日，脉不躁，不散数，后三日中有汗。三日不汗，四日死。未汗勿庸刺。热病先肤痛，窒鼻充面，取之皮，以第一针五十九刺。苛轸鼻乾，索 皮於肺，不得，索之於火。火者，心也。热病先身涩烦而热，烦闷唇嗌乾，取之脉，以第一针五十九刺。热病肤胀，口乾，寒，汗出，索脉於心。不得，索之於水。 水者，肾也。热病嗌乾，多饮善惊，卧不能安，取之肤肉，以第六针五十九刺，目眥赤，索肉於脾。不得，索之於木。木者，肝也。热病而胸箫痛，手足躁，取之筋 间，以第四针针於四逆。筋躄，目浸，索筋於肝，不得，索之於金。金者，肺也。热病数惊，瘈瘲而狂，取之脉，以第四针急泻有余者。癫疾毛发去，索血於心，不 得，索之於水。水者，肾也。热病身重，骨病耳聋好瞑，取之骨，以第四针五十九刺。骨病不食，啮齿耳青，索骨於肾，不得，索之於土。土者，脾也。热病不知所 痛，耳聋，不能自收，口乾，阳热甚，阴颇有寒者，热在髓也，死不治。热病头痛，颞鬡脉紧，善衄，厥热病也，取之以第三针，视有余不足。热病体重，肠中热， 取之以第四针於其俞及下诸指间，索气於胃络得气也。热病侠脐急痛，胸箫满，取之涌泉与阴陵泉，以第四针针嗌里。热病而汗且出，及脉顺可汗者。取鱼际，太 渊，大都，太白，泻之则热去，补之则汗出，汗出太甚，取内踝上横脉以止之。热病已得汗而脉尚躁盛者，此阴脉之极也，死；其得汗而脉胀静者生。热病脉常躁盛 而不得汗者，此阳脉之极也，死；其脉躁盛得汗而脉静者生。厥，侠脊而痛，主头项几几，自篦篦然，腰脊强，取足太阳膕中血络。嗌乾口热如胶，取足少阳。

热病死候有九：一曰汗不出，大颧发赤者死。二曰泄而腹满甚者死。三曰目不明，热不已者死。四曰老人婴儿热而腹满者死。五曰汗不出呕血者死。六曰舌本烂，热 不已者死。七曰咳而衄，汗不出，出不至足者死。八曰髓热者死。九曰热而痉者死。热而痉者，腰反折瘈瘲，齿噤齘也。凡此九者不可刺也。所谓五十九刺者，两手 内外侧各三，凡十二痏；五指间各一，凡八痏；足亦如是。头入发际一寸，傍三分各三，凡六痏；更入发际三寸边五，凡十痏；耳前后，口下者各一，项中一，凡六 痏；颠上一，斗会一，发际一，廉泉一，风池二，天柱二。《素问》曰：五十九者，头上五行，行五者，以越诸阳之热逆也。大杼，膺俞，缺盆，背俞，此八者以泻 胸中之热；气沖，三里，巨虚上，下廉，此八者以泻胃中之热；云门，箅骨，委中，髓空，此八者，以泻四肢之热；五脏俞傍五，此十者，以泻五脏之热。凡此五十 九者，者热之左右也。头脑中寒，鼻鼽，目泣出，神庭主之。头痛身热，鼻窒，喘息不利，烦满汗不出，曲差主之。头痛目眩，颈项强急，胸箫相引不得倾侧，本神 主之。热病汗不出，上星主之，先取鬗譆，后取天牖，风池。热病汗不出，而苦呕烦心，承光主之。头项痛重，暂起僵仆，鼻窒鼽衄，喘息不得通，通天主之。头项 恶风，汗不出，淒厥恶寒，呕吐，目系急，痛引頞，头重项痛，玉枕主之。颊清不得视，口沫泣出，两目眉头痛，临泣主之。脑风头痛，恶见风寒，鼽衄，鼻窒，喘 息不通，承灵主之。头痛身热，引两颔急，脑空主之。醉酒风热发，两角眩痛，不能饮食，烦满呕吐，率谷主之。项强刺暗门。热病汗不出，天柱及风池，商阳，关 沖，腋门主之。颈痛，项不得顾，目泣出，多眵箴，鼻鼽衄，目内眥赤痛，气厥耳目不明，喉痺伛倭，引项筋挛不收，风池主之。伤寒热盛，烦呕，大椎主之。头重 目暝，淒厥，寒热，汗不出陶道主之。身热头痛，进退往来，神道主之。头痛如破，身热如火，汗不出瘈瘲，寒热，汗出恶寒，里急，腰腹相引痛，命门主之。颈项 痛不可以府仰，头痛，振寒，瘈瘲，气实则箫满，侠脊有寒气，热汗不出，腰背痛，大杼主之。风眩头痛，鼻不利，时嚏，清涕自出，风门主之。淒淒振寒，数欠 伸，膈俞主之。热病汗不出，上箧及孔最主之，肩髆间急，淒厥恶寒，魄户主之。项背痛引项，魄户主之。肩痛胸腹满，淒厥，脊背急强，神堂主之。喘逆，鼽衄， 肩甲内廉痛，不可俯仰，篝季箫引少腹而痛胀，鬗譆主之。背痛恶寒，脊强俯仰难，食不下，呕吐多涎，膈俞主之。热痛头痛身重，悬颅主之。胸箫胀满，背痛，恶 风寒，饮食不下，呕吐不留住，魂门主之。善嚏，头痛身热，颔厌主之。热病头痛，引目外眥，烦满汗不出，引颔齿，面赤皮痛，悬颅主之。热病偏头痛，引目外 眥，悬厘主之。头目瞳子痛，不可以视，挟项强急，不可以顾，阳白主之。头风痛，鼻鼽衄，眉头痛，善嚏，目如欲脱，汗出寒热，面赤，颊中痛，项椎不可左右 顾，目系急，瘈瘲，攒竹主之。寒热，淒厥鼓颔，承浆主之。身热痛，胸箫痛不可反侧，颅息主之。肩背痛，寒热，瘰痨绕颈，有大气，暴聋气蒙耳目不明，头颔 痛，汨出，鼻衄不得息，不知香臭，风眩喉痺，天牖主之。热病胸中澹澹，腹满暴痛，恍惚不知人，手清，少腹满，瘈瘲，心痛，气满不得息，巨阙主之。头眩病身 热，汗不出，上脘主之。身寒热，阴都主之。热病象疟，振栗鼓颔，腹胀睥睨，喉中鸣。少商主之。寒厥及热，烦心，少气，不足以息，阴湿痒，腹痛不可以食饮， 肘挛支满，喉中焦乾渴，鱼际主之。热病振栗鼓颔，腹满阴萎，咳引丸溺出，虚也。中虚，食欲呕，身热汗不出，数唾涎，呕吐血下，肩背寒热，脱色，目泣出，皆 虚也。刺鱼际补之。病温身热，五日已上汗不出，刺太渊，留针一时。取之若未满五日，禁不可刺也。热病先手臂瘈瘲，唇口聚，鼻张目上，汗出如转珠，两乳下二 寸坚，箫满，悸，列缺主之。

某（三月） 酒客多湿，湿热内扰，酒性 悍，致伤胃络，络血上溢下注遂致吐血便血，脉右芤大，治宜清解。

犀角盘 茜根炭 丹皮 玫瑰花 鲜地 淡芩 怀牛膝 藕汁 黑栀 东白芍 丝瓜络 车前草。

黄帝问曰：夫热病者，皆伤寒之类也，或愈或死，其死皆以六七日之间，其愈皆以十日已上者，何也？岐伯对曰：太阳者，诸阳之属也。其脉连於风府，故为诸阳主 气。人之伤於寒也，则为病热，热虽甚不死。其两感於寒而病者，必不免於死矣。伤寒一日，太阳受之。故颈项与腰脊皆痛。二日阳明受之，阳明圭肉，其脉挟鼻， 络於目，故身热目痛而鼻乾，不得卧。三日少阳受之，少阳主骨，其脉循箫，络於耳，故胸箫痛而耳聋。三阳皆受病而未入於腑者，故可汗而已。四日太阴受之，太 阴脉布胃中，络於嗌，故腹满而嗌乾。五日少阴受之，少阴脉贯肾，络肺，系舌本，故口燥舌乾而渴。六日厥阴受之，厥阴脉循阴器而络於肝，故烦满而囊缩，三阴 三阳五脏六腑皆受病，营卫不行，五脏不通，则死矣，其不两感於寒者。七日太阴病衰，头痛少愈。八日阳明病衰，身热少愈。九日少阳病衰，耳聋微闻。十日太阴 病衰，腹减如故，则思饮食。十一日少阴病衰，渴止，舌乾乃已。十二日厥阴病衰，囊纵少腹微下。大气皆去，其病日已矣。治之各通其脏脉，病日衰已矣。其未满 三日者，可汗而已，其满三日者，可泄而已。其不两感於寒者，七日太阳病衰，头痛少愈。八日阳明病衰，身热少愈。九日少阳病衰，耳聋微闻。十日太阴病衰，腹 减如故，则思饮食。十一日少阴病衰，渴止，舌乾乃已。十二日厥阴病衰，囊纵少腹微下。大气皆去，其病日已矣。治之各通其脏脉，病日衰已矣。其未满三日者， 可汗而已，其满三日者，可泄而已。曰：热病已愈，时有所遗者，何也？曰：诸遗者，热甚而强食，故有所遗。若此者，皆病已衰，而热有所藏，因其谷气相薄，雨 热相合，故有所遗，治遗者，视其虚实，调其逆顺，可使立已。病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。其两感於寒者，一日太阳与少阴俱病，则头痛口乾烦 满。二日阳明与太阴俱病，则腹满身热，不欲食，谵语。三日少阳与厥阴俱病，则耳聋囊缩而厥，水浆不入，不知人者，故六日而死矣。曰：五脏已伤，六腑不通， 营卫不行，如是后三日乃死，何也？曰：阳明者，十二经脉之长，其血气盛。故不知人，三日其气乃尽。故死。肝热病者，小便先黄，腹痛多卧，身热。热争则狂言 及惊，胸中，箫满痛，手足躁，不得安卧。庚辛甚，甲乙大汗。气逆则庚辛死。刺足厥阴少阳。气逆则头疼员员，脉引沖头痛也。心热病者，先不乐，数日乃热。热 争则心烦闷，善呕，头痛，面赤，无汗。壬癸甚，丙丁大汗。气逆则壬癸死。刺手少阴，太阳。脾热病者，先头重，颜痛，烦心，欲呕，身热。热争则腰痛不可用府 仰，腹满泄，两颔痛。甲乙甚，戊己大汗。气逆则甲乙死。 刺足太阴，阳明。肺热病者，先淒淒然厥，起皮毛，恶风寒，舌上黄，身热。热争则喘咳，痛走胸膺背，舌上黄，身热。热争，则喘咳，痛走胸膺应背，不得太息， 头痛不甚，汗出而寒。丙丁甚，庚辛大大汗。气逆则丙丁死。刺手太阴，阳明，出血如大豆，立已。肾热病者，先腰痛胻痠，苦渴，数饮，身热。热争，则项痛而 强，胻寒且痠，足下热。不欲言，其逆则项痛员员然。戊己甚，壬癸大汗。气逆则戊己死。刺足少阴太阴。诸当汗者，至其所胜日汗甚。肝热病者，左颊先赤。心热 病者，颜先赤。脾热病者，鼻先赤。肺热病者，右颊先赤。肾热病者颐先赤。病虽未发者，见其赤色者刺之。名曰治未病。热病从部所起者，至期而已。其刺之反 者，三周而已。重逆则死。诸治热病，先饮之寒水，乃刺之；必寒衣之，居止寒处，身寒而止。病甚者，为五十九刺。热病，先胸箫痛满，手足躁，刺足少阳，补足 太阴。病甚者，为五十九刺。热病，先身重骨痛，耳聋好瞑，刺足少阴。病甚者，为五十九刺。热病，先眩冒而热，胸箫满，刺足少阴，少阳。太阳之脉，色荣颧， 骨热病也，荣未夭日，今且得汗，待时自已。与厥阴脉争见者死，其死不过三日。其热病气内连肾。少阳之脉，色荣颊，筋热病，荣末夭日，今且得汗，待时自已。 与少阴脉采见者死。其热病气穴，三椎下间，主胸中热；四椎下间，主鬲中热；五椎下间，主肝热；六椎下间，主脾热；七椎下间，主肾热。荣在　也。项上三椎骨 陷者中也。颊下逆颧为大瘕，下牙车为腹满，颧后为箫痛，颊上者，鬲上也。冬伤於寒，春必温病；夏伤於暑，秋必病疟。凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温， 后夏至日者为病暑，暑当与汗皆出勿止。所谓玄府者，汗孔也。曰：《刺节》言彻衣者，尽刺诸阳之奇俞，未有常处，愿卒闻之。曰：是阳气有余而阴气不足，阴气 不足则内热，阳气有余则外热，两热相薄，热如怀炭，衣热不可近身，身热不可近席。腠理闭塞而不汗，舌焦唇槁腊，嗌乾，欲饮。取天府，大杼三痏，刺中膂以去 其热，补手，足太阴以去其汗。热去汗晞，疾如彻衣。《八十一难》曰：阳虚阴盛，汗出而愈，下之即死；阳盛阴虚，汗出而死，下之即愈。曰：人有四肢热，逢风 寒如灸如火者，何也？曰：是人阴气虚，阳气盛，四肢热者，阳也，两阳相得，而阴气虚少，少水不能灭盛火，而阳气独治，独治者，不能生长也，独盛而止耳。故 逢风如灸如火者，是人当肉烁也。曰：人身非常温也，非常热地，而烦满者，何也？曰：阴气少，阳气胜，故热而烦满。曰：足太阴，阳明为表里，脾胃脉也，生病 异者，何也？曰：阴阳异位，更实更虚，更逆更顺，或从内，或从外，所从不同，故病异名。阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。阳道实，阴道虚。故犯贼 风虚邪者，阳受之则入腑；食饮不节，起居不时者，阴受之，则入脏。入六腑则身热不得眠，上为喘呼；入五脏则满闭塞，下为飧泄，久为肠澼。故喉主天气，咽主 地气。故阳受风气，阴受湿气。故阴气足上行至头而下行循臂至指端；阳气从手上行至头，而下行至足。故曰：阳病者，上行极而下；阴病者，下行极而上。故伤於 风者，上先受之；伤於湿者，下先受之也。

刘（太和坊，正月） 《巢氏病源》云∶胁痛左属蓄血，右属痰饮，见症右胁引痛，气逆痰稠，明是痰阻其气络，不主宣使然，脉右弦左小弦数，治宜泄木和中。

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某，悬饮内在胁间，按之漉漉有声，宜三子养亲汤。

黄帝问曰：气之盛衰，可得闻乎？

岐伯对曰：人年十岁，五脏始定，血气已通，其气在下故好走。二十岁，血气始盛，肌肉方长，故好趋。三十岁，五脏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好步。四十 岁，五脏六腑十二经脉，皆大盛平定，腠理始开，荣华剥落，鬓发颁白，平盛不摇，故好坐。五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明。六十岁，心气治 衰，乃善忧悲，血气懈堕，故好卧。七十岁，脾气虚，皮肤始枯，故四肢不举。八十岁，肺气衰，魂魄离散，故言善误。九十岁，肾气焦，脏乃萎枯，经脉空虚。至 百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居，而终尽矣。女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七天水至，任脉通，伏沖脉盛，月事以时下，故有子；三七肾气平均，故真牙 生而长极；四七筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七三阳脉衰於上，面皆焦，发始白；七七任脉虚，伏沖脉衰少，天水竭，地道不 通，故形坏而无子耳。丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八肾气盛；天水至，而精气溢泻，阴阳和故能有子；三八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八筋骨 隆盛，肌肉满壮；五八肾气衰，发堕齿槁；六八阳气衰於上，面焦，鬓发颁白；七八肝气衰，筋不能动，天水竭，精少，肾气衰，形体皆极；八八则齿发去。肾者主 水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泻，今五脏皆衰，筋骨懈堕，天水尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正而无子耳。

沈右（年二十五岁，二月） 感受风温，扰于阳明，头胀身热，脘闷咯痰，血自鼻孔中流出，《伤寒论》所谓红汗而解也，脉弦数而浮，治宜清解。

元参 黑山栀 丹皮 鲜竹茹 银花露 薄荷尖 橘红 象贝 方通草 连翘 川郁金 怀牛膝 白茅根

暑风鼻红宜从此方，多捣荷叶汁生地汁茅根汁为妙。

黄帝问曰：形有缓急，气有盛衰，骨有大小，肉有坚脆，皮有厚薄，以其立寿夭奈何？伯高对曰：形与气相任则寿，不相任则夭；皮与肉相果则寿，不相果则夭；血 气经络胜形则寿，不胜形则夭。曰：何谓形缓急？曰：形充而皮肤缓者则寿，形充而皮肤急者则夭。形充而脉坚大者顺也，形充而脉小以弱，气衰也，衰则危矣。形 充而颧不起者肾小也，小则夭也。形充而大肉坚而有分者肉坚，坚则寿矣。形充而大肉无分理不坚者，肉脆，脆则夭矣。此天生命所以立形定气而视寿夭者也。必明 於此，以立形定气，而后可以临病人，决死生也。曰：形气之相胜，以立寿夭奈何？曰：平人而气胜形者寿，病而形肉脱气胜形者死，形胜气者危也。凡五脏者，中 之府。中盛脏满，气胜伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也；言而微，终乃复言者，此夺气也；衣被不敛，言语善恶不避亲疏者，此神明之乱也；仓廪不藏者，是 门户不要也；水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。夫五脏者，身之强也。头者，精明之府；头倾视深，神将夺矣。背者，胸中之府；背曲肩随，府将 坏矣。腰者，肾之府；转摇不能，肾将惫矣。膝者，筋之府，屈伸不能，行则倭俯。骨者，髓之府，不能久立，行则掉栗，骨将惫矣。得强则生，失强则死。岐伯 曰：反四时者，有余者为精，不足为消。应太过，不足为精；应不足，有余为消。阴阳不相应，病名曰关格。人之骨强，筋劲，肉缓，皮肤厚者，耐痛；其於针石之 痛，火爇亦然；加以黑色而善骨者，耐火爇.坚肉薄皮者，不耐针石之痛；於火爇亦然。同时伤其身，多热者易已，多寒者难已。胃厚色黑，大骨肉肥者，皆胜毒； 其瘦而薄胃者，皆不胜毒也。

王（八月） 脾肺气虚，中焦留伏痰饮，加以操劳动肝，肝气横逆，挟痰饮上犯于肺，气逆脘闷，咳嗽痰稠，脉左弦右滑，治宜降气豁痰。

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病在肝，愈於夏，夏不愈，甚於秋；秋不死，持於冬，起於春。病在肝，愈於丙丁；丙丁不愈，加於庚辛；庚辛不加，持於壬癸，起於甲乙。禁当风。病在肝，平旦 慧，下晡甚，夜半静。病在心，愈於长夏；长夏不愈，甚於冬；冬不死，持於春，起於夏。病在心，愈於戊己，戊己不愈，加於壬癸，壬癸不加，持於甲乙，起於丙 丁。禁衣温食热。病在心，日中慧，夜半甚，平旦静。病在脾，愈於秋；秋不愈，甚於春；春不死，持於夏，起於长夏。病在脾，愈於庚辛；庚辛不愈，加於甲乙； 甲乙不加，持於丙丁，起於戊己，禁温衣湿地。病在脾，日昳慧，平旦甚，日中静。病在肺，愈於冬，冬不愈，甚於夏；夏不死，持於长夏，起於秋。病在肺，愈於 壬癸；壬癸；壬癸不愈，加於丙丁；丙丁不加，持於戊己，起于庚辛。禁寒衣冷饮食。病在肺，下晡慧，日中甚，夜半静。病在肾，愈於春；春不愈，甚於长夏；长 夏不死，持於秋，起於冬。病在肾，愈於甲乙，甲乙不愈，加於戊己，戊己不加，持於庚辛，起於壬癸。禁犯焠矣，无食热，无温衣。病在肾，夜半慧，日乘四季 甚，下晡静。邪气之於身也，以胜相加，至其所生而愈，至其所不胜而甚，至於所生而持，自得其位而起。肾移寒於脾，痈肿少气。脾移寒於肝，痈肿筋挛。肝移寒 於心，狂，鬲中。心移寒於肺，为肺消。肺消者饮一溲二，死不治。肺移寒於肾，为涌水。涌水者，按其腹不坚，水气客於大肠，疾行肠鸣濯濯，如囊里浆，治主肺 者。脾移热於肝，则为惊衄。肝移热於心则死。心移热於肺，传为膈消。肺移热於肾，传为柔痉。肾移热於脾，传为虚肠澼，死不可治。胞移热於膀胱，则癃溺血。 膀胱移热，於小肠，隔肠不便，为虙瘕，为沈。大肠移热於胃，善食而瘦，名曰食鬛.胃移热於胆，亦名食鬛.胆移热於小脑，则辛頞鼻渊者，浊涕下不止也，传为 衄衊暝目，故得之厥也。五脏受气，於其所生，传之於其所胜，气舍於其所生，死於其所不胜，病之且死，必先传行，至其所不胜乃死。此言气所不胜乃死。此言气 之逆行也，故死。肝受气於心，传之於脾，气舍於肾，至肺而死。心受气於脾，传之於肺，气舍於肝，至肾而死。脾受气於肺，传之於肾，气舍於心，至肝而死。肺 受气於肾，传之於肝，气舍於脾，至心而死。肾受气於肝，传之於心，气舍於肺，至脾而死。此皆逆死也。一日一夜五分之，此所占死者之早暮也。黄帝问曰：余受 九针於夫子，而私览於诸方，或有导引行气，按摩灸熨，刺爇饮药，一者可独守耶，将尽行之乎？岐伯对曰：诸方者，众人之方也，非一人之所尽行也。曰：此乃所 谓守一勿失，万物毕者也。余已闻阴阳之要，虚实之理，倾移之过，可治之属。愿闻病之变化，淫传绝败，而不可治者，可得闻乎？曰：要乎哉问，道昭乎其如旦 醒，窘乎其如夜暝。能被而服之，神与俱成，毕将服之，神自得之，生神之理，可着於竹帛，不可传之於子孙也。曰：何谓旦醒？曰：明於阴阳，如惑之解，如醉之 醒。曰：何谓夜暝？曰：瘖乎其无声，漠乎其无形，折毛发理，正气横倾，淫邪泮衍，血脉传留，大气入脏，腹痛下淫，可以致死，不可以致生。曰：大气入脏奈 何？

曰：病先发於心，心痛；一日之肺而咳；三日之肝，肋支满；五日之脾，闭塞不通，身痛体重；三日不已，死。冬夜半，夏日中。病先发於肺，喘咳，三日之肝，箫 支满；一日之脾而身重体痛；五日至胃而胀，十日不已，死。冬日入，夏日出。病先发於肝，头痛目眩，肋多满；一日之脾而身重体痛；五日之胃而腹胀；三日之 肾，腰脊少腹痛，胻痠.三日不已，死。冬日入，夏早食。病先发於脾，身痛体重；一日之胃而腹胀；二日之肾，少腹腰脊痛，胻痠；三日之膀胱，背膂筋痛，小便 闭；十日不已，死。冬人定，夏晏食。病先发於胃，胀满；五日之肾，少腹腰脊痛，胻痠；三日之膀脘，背膂筋痛，小便闭；五日而上之心，身重；六日不已，死。 冬夜半，夏日昳.病先发於肾，少腹腰脊痛，胻痠，三日之膀胱，背膂筋痛，小便闭；三日而上至心，心胀；三日之小肠，两箫支痛；三日不已，死，冬大晨，夏晏 晡。病先发於膀胱，背膂筋痛，小便闭；五日之肾，少腹胀，腰脊痛，背脊痛，胻痠；一日之小肠而腹胀；二日之脾而身体痛。二日不已，死，冬鸡鸣，夏下晡。诸 病之次相传。如是者，皆有死期，不可刺也。间一脏及至三四脏者，乃可刺也。

朱左（年五十余，菱湖） 吸烟之体，脾肺自虚，中焦留伏痰饮，加以肝气扰动，痰阻肺气，咳逆痰稠，潮热腹胀，纠缠不已，脉右滑左小数而弦，治宜调理。

东洋参 麸枳壳 赤苓 戈半夏（五分） 生于术 真紫沉水香（三分，刮片另炖分冲） 新会皮旋复花 炒白蒺 玫瑰花 紫石英 东白芍 姜汁炒竹茹

黄帝问曰：谷气有五味，其入五脏，分别奈何？岐伯对曰：胃者，五脏六腑之海，水谷皆入於胃，五脏六腑皆禀於胃，五味各走其所喜，故谷味酸，先走肝。《九 卷》又曰：酸入胃，其气涩，不能出入，不出则留於胃中，胃中和温，则下注於膀胱，膀胱之胞薄以耎，得酸则缩绻，约而不通，水道不行，故癃。阴者，积筋之所 终聚也，故酸入胃而走於筋。《素问》曰：酸走筋，筋病无多食酸。其义相顺。又曰：肝欲酸，多食酸，则肉胝而唇揭，谓木胜土也。苦先走心。《九卷》又曰：苦 入胃其气燥漏泄，五谷之气皆不能胜苦，苦入下脘。下脘者，三焦之路，皆闭而不通，故气变呕也，齿者，骨之所终也，故苦入胃而走骨，入而后出，齿必鯬疏，是 如其走骨也。苦走心，此云走骨者，水火相济，故骨气通於心也，《素问》曰：苦走骨，骨病无多食苦。其义相顺。又曰：心欲苦，多食苦，则皮槁而毛拔，谓火胜 金也。甘先走脾。《九卷》又曰：甘入胃，其气弱少，不能上至上焦，而与谷俱留於胃中，甘者，令人柔润也。胃柔则缓，缓则虫动，虫动则令人心闷。其气通於 皮，故曰甘走皮。皮者，肉之余，盖皮虽属肺，与肉连体，故甘润肌肉并皮也。《素问》曰：甘走肉，肉病，无多食甘。其义相顺。又曰：多食甘，则骨痛而发落， 谓土胜水也。辛先走肺。《九卷》又曰：辛入胃，其气走於上焦。上焦者，受诸气而营诸阳也，姜非之气，熏至营卫，营卫不时受之，久留於心下，故洞心。辛者， 与气俱行，故辛入胃，则与汗俱出矣。《素问》曰：辛走气，气病无多食辛。其义相顺。又曰：肺欲辛，多食辛则筋而爪枯，谓金胜木也。鹹先走肾。《九卷》又 曰：鹹入胃，其气上走中焦，注於诸脉。脉者，血之所走也，血与鹹相得，则血凝。血凝则胃中汁注之，注之则胃中竭，竭则咽路焦，故舌乾而善渴。血脉者，中焦 之道，故鹹入胃而走血矣。鹹先走肾，此云走血者，肾合三焦，血脉虽属肝心，而为中焦之道，故鹹入而走血矣。《素问》曰：鹹走血，血病无多食鹹.其义相顺。 又曰：多食鹹则脉凝泣而变色，谓水胜火也。谷气营卫俱行，津液已行，营卫大通，乃化糟粕以次传下。曰：营卫俱行奈何？曰：谷始入於胃，其精微者，先出於胃 之两焦，以溉五脏；别出两焦，行於营卫之道；其大气之抟而不行者，积於胸中，名曰气海，出於肺，循於喉咙，故呼则出，吸则入。天地之精气，其大数常出三而 入一，故谷不入，半日则气衰，一日则气少矣。谷之五味可得闻乎？五谷：粳米甘，麻酸，大豆鹹，小麦苦，黄黍辛。 五果：枣甘，李酸，栗鹹，杏苦，桃辛。五畜：牛肉甘，犬肉酸，豕肉鹹，羊肉苦，鸡肉辛。五菜：葵甘，韭酸，藿鹹，薤苦，葱辛。五色：黄宜甘，青宜酸，黑宜 鹹，赤宜苦，白宜辛。脾病者，宜食粳米，牛肉，枣，葵，甘着入脾月之。心病者，宜食麦，羊肉，杏，薤，苦者入心用之。肾病者，宜食大豆，豕肉，栗，藿，鹹 者入肾用之。肺病者，宜食黍，鹳肉，桃，葱，辛者入肺用之。肝病者，宜食麻，犬肉，李，韭，酸者入肝用之。肝病禁辛。心病禁鹹.脾病禁酸。肺病禁苦。肾病 禁甘。肝，足厥阴少阳主治。肝苦急，急食甘以缓之。心，手少阴太阳主治。心苦缓，食酸以收之。脾，足太阴阳明主治。脾苦湿，急食苦以燥之。肺，太阴阳明主 治。肺苦气上逆，急食苦以泄之。肾，足少阴太阳主治。肾苦燥，急食辛以润之。开腠理，致津液，通气坠也。毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为 充，气味合而服之，以补精益气。此五味者各有所制，辛散，酸收，甘缓，苦坚，鹹耎.肝病者，两箫下痛引少腹，令人善怒。虚则目篦篦无所见，耳无所闻，善 恐，如人将捕之。故治者，当取其经足厥阴与少阳。气逆则头目痛，耳聋不聪，颊肿，取血者。又曰：徇蒙招尤，目瞑耳聋，下实上虚过在足少阳厥阴，甚则入肝。 心病者，胸中痛，箫支满，两胠下痛，膺背肩甲间痛，两臂内痛。虚则胸腹大，箫下与腰相引而痛，取其经手少阴太阳，舌下血者。其变病，刺鬌中血者。又曰：胸 中痛，支满，腰脊相引而痛，过在手少阴太阳。脾病者，身重善飢，肌肉萎，足不收，行善瘈瘲，脚下痛。虚则腹胀，肠鸣飧泄，食不化，取其经足太阴阳明少阴血 者。又曰：腹满篚胀，支满胠箫，下厥上冒，过在足太阴，阳明。肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝挛，髀箜胻足皆痛。虚则少气不能报息，耳聋，喉咙 乾。取其经手太阴足太阳外，厥阴内少阴血者。又曰：咳嗽上气，病在胸中，过在手阳明太阴。肾病者，腹大胫肿痛，咳喘身重，寝汗出，憎风。虚则胸中痛，大腹 小腹痛，清厥，意不乐。取其经足少阴太阳血者。又曰：头痛癫疾，下虚上实，过在足少阴太阳，甚则入肾。

邱左（鸿桥，八月） 木火刑金，肺失清肃，咳逆痰稠，脘闷支倦，脉弦数右浮，治宜清肃上中。

南沙参 真川贝 地骨皮 炒白蒺 梨汁（一杯冲） 炒苏子 旋复花 赤苓 玫瑰花 杏仁 生蛤壳（五钱，青黛五分拌打） 通草 鲜竹茹

黄帝问曰：淫邪泮衍奈何？岐伯对曰：正邪从外袭内，未有定舍，反淫於脏，不得定处，与营卫俱行，而与魂魄飞扬，使人卧不得安而喜梦。凡气淫於腑，则梦有余 於外，不足於内；气淫於脏，则梦有余於内，不足於外。曰：有余不足有形乎？曰：阴盛则梦涉大水而恐惧；阳盛则梦大火而燔，阴阳俱盛，则梦相杀毁伤；上盛则 梦飞；下盛则梦堕；甚饱则梦予；甚飢则梦取；肝气盛则梦怒；肺气则梦哭泣，恐惧飞扬；心气盛则梦喜笑及死怖；脾气盛则梦歌乐，体重，手足不举；肾气盛则梦 腰脊两解而不属。凡此十二盛者，至而泻之立已。厥气客於心，则梦见丘山烟火；客於肺，则梦飞扬，见金铁之器及奇物；客於肝，则梦见山林树木；客於脾，则梦 见丘陵大泽，坏屋风雨；客於肾，则梦临渊，没居水中；客於膀胱，则梦游行；客於胃，则梦饮食；客於大肠，则梦见田野；客於小肠，则梦见聚邑行街；客於胆， 则梦斗讼自刳；客於阴器，则梦接内；客於项，则梦斩道；客於胻，则梦行走不能前，及居深地箧苑中；客於股肱，则梦礼节拜跪；客於胞篚，则梦溲便利；凡此十 五不足者，至而补之立已。

黄帝问曰：愿闻针道自然。岐伯对曰：用自然者，临深决水，不用功力而水可竭也；循掘决沖，不顾坚密，而经可通也。此言气之滑涩，血之清浊，行之逆顺也。 曰：人之黑白肥瘦少长，各有数乎？曰：年质壮大，血气充盛，皮肤坚固，因加以邪，刺此者，深而留之，此肥人也。广肩腋项，肉薄厚皮而黑色，唇临临然者，其 血黑以浊，其气涩以迟，其贪于取予。刺此者，深而留之，多益其数。曰：刺瘦人奈何？曰：瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然，薄唇轻言，其血清，其气滑，易脱於 气，易损於血。刺此者，浅而疾之。曰：刺常人奈何？曰：视其黑白，各为调之。端正纯厚者，其血气和调。刺此者，无失其常数。曰：刺壮士真骨者，奈何？曰： 刺壮士真骨，坚肉缓节监监然。此人重则气涩血浊，刺此者，深而留之，多益其数。劲则气滑血清，刺此者，浅而疾之也。曰：刺婴儿奈何？曰：婴儿者，其肉脆， 血少气弱。刺此者，以毫针，浅刺而疾发针，日再可也。曰：临深决水奈何？曰：血清气滑，疾泻之，则气竭矣。曰：循掘决沖奈何？曰：血浊气涩，疾泻之，则气 可通也。曰：逆顺五体经络之数，此皆布衣匹夫之士也。食血者，身体空虚，肤肉软弱，血气慓悍滑利，剌之岂可同乎？曰：夫膏粱菽藿之味，何可同也。气滑则出 疾，气涩则出迟，气悍则针小而入浅，气涩则针大而入深。深则欲留，浅则欲疾。故刺布衣者，深以留。刺王公大人者，微以徐。此皆因其气之慓悍滑利者也。曰： 形气之逆顺奈何？曰：形气不足，病气有余，是邪胜也，急泻之。形气有余，病气不足，急补之。形气不足。病气不足。此阴阳俱不足，不可复刺之，刺之则重不 足，重不足，则阴阳俱竭，血气皆尽，五脏空虚，筋骨髓枯，老者绝灭，壮者不复矣。形气有余，病气有余者，此谓阴阳俱有余也，急泻其邪，调其虚实。故曰：有 余者泻之，不足者补之。此之谓也。故曰：刺不知逆顺，真邪相薄，实而补之，则阴阳血气皆溢，肠胃充郭，肺肝内胀，阴阳相错。虚而泻之，则经脉空虚。血气枯 竭，肠胃慑辟，皮肤薄着，毛腠夭焦，予之死期。故曰：用针之要，在於知调，调阴与阳，精气乃充。合形与气，使神内脏。故曰：上工平气，中工乱经，下工绝气 危生，不可不慎也。必察其五脉之变化，五脉之相应，经脉之虚实，皮肤之柔粗，而后取之也。

阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒，寒气生浊，热气生清。清气在下则生飧泄，浊气在上则生篚胀。此阴阳反作，病之逆顺 也。故清阳为天，浊阴为地，地气上为云，天气下为雨，雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍，清阳发腠理，浊阴走五脏，清阳实四肢，浊阴归六腑。 水为阴，火为阳，阳为气，阴为味，味归形，形归气，气归精，精归化。精食气，形食味，化生精，气生形，味伤形，气伤精。精化为气，气伤於味。阴味出下窍， 阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳，气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通。气薄则发泄，厚则发热。壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火， 壮火散气，少火生气，气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。阴胜则阳病，阳胜则阴病，阴病则热，阳病则寒。重寒则热，重热则寒。寒伤形，热伤气。气伤痛，形伤 肿。故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。风胜则动，热胜则肿，燥胜则乾，寒胜则浮，湿胜则濡泄。天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿 风；人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气，寒暑伤形；暴怒伤阴，暴喜伤阳；厥气上行，满脉去形。故曰：喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。重阴必阳， 重阳必阴，此阴阳之变也。夫阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。阳胜则身热，腠理闭，喘息粗，为之俯仰，汗不出而热，齿乾，以烦闷腹胀死，耐冬不耐夏； 阴胜则身寒，汗出，身常清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满死，耐夏不耐冬。此阴阳更胜之变，病之形能也。曰：调此二者奈何？曰：能知七损八益，则二者可调 也，不知用此，则早衰矣。清阳上天，浊阴归地。天气通於肺，地气通於咽，风气通於肝，雷气通於心，谷气通於脾，雨气通於肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水 注之气，暴气象雷，逆气象阳。故治不法天之纪，不用地之理，灾害至矣。邪风之至，疾如风雨。故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治 五脏。治五脏者，半生半死矣。故天之邪气，感则害五脏；水谷之寒热，感则害六腑；地之湿气，感则害皮肉筋脉，故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左， 以左治右；以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微则过，用之不殆。 善诊者，察色按脉，先别阴阳，审清浊而知部分，视喘息，听声音而知病所苦；观权衡，视规矩，而知病所生；按尺寸，观浮沈滑涩，而知病所在。以治则无过，以 诊则无失矣。故曰：病之始起，可刺而已；其盛也，可待衰而已。故因其轻而扬之，因其重减之，因其衰而彰之。形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。其高 者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之於内。其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之；其慓悍者，按而收之，其实者，散而泻之。审其阴阳，以别 柔刚，阳病治阴，阴病治阳。定其血气，各守其乡，血实宜决之，气虚宜掣引之。阳从左，阴从右；老从上，少从下；是以春夏归阳为生，归秋冬为生。是以气之多 少，逆皆为厥。有余者，厥也。一上不下，寒厥到膝，少者秋冬死，老者秋冬生。气上不下，头痛癫疾，求阳不得，求之於阴，五部隔无证，若居旷野，若伏空室， 绵绵乎属不满日。冬三月之病，在理己尽，草与柳叶皆杀，阴阳皆绝，期在孟春。冬三月之病，病合阳者，至春正月，脉有死徵，皆归於春。春三月之病，曰阳杀； 阴阳皆绝，期在草乾。夏三月之病，至阴不过十日，阴阳交期在溓水。秋三月之病，三阳俱起，不治自已；阴阳交合者，立不能坐，坐不能起；三阳独至，期在石 水，二阴独至，期在盛水。

凡刺之道，毕於终始。明知终始，五脏为纪，阴阳定矣。阴者主脏，阳者主腑。阳受气於四肢，阴受气於五脏。故泻者迎之，补者随之，知迎知随，气可令和，和气 之方，必通阴阳，五脏为阴，六腑为阳，谨奉天道，请言终始。终始者，经脉为纪，持其脉口人迎，以知阴阳有余不足，不与不平，天道毕矣。所谓平人者，不病 也。不病者，脉口人迎应四时也，上下相应，而俱往来也。六经之脉不结动也，本末相遇，寒温相守司，形肉血气必相称也，是为平人。若少气者，脉口人迎俱少而 不称尺寸，如是者，则阴阳俱不足，补阳则阴竭，泻阴则阳脱，如是者，可将以甘药，不可饮以至剂。如此者弗灸。不已者，因而泻之，则五脏气坏矣。人迎一盛， 病在足少阳；一盛而躁，在手少阳。人迎二盛，病在足太阳，二盛而躁，在手太阳。人迎三盛，病在足阳明；三盛而躁，在手阳明。人迎四盛，且大且数，名曰溢 阳，溢阳为外格。脉口一盛，病在足厥阴；一盛而躁，在手心主。脉口二盛，病在足少阴；二盛而躁，在手少阴。脉口三盛，在足太阴；三盛而躁，在手太阴。脉口 四盛，俱大且数，名曰溢阴。溢阴为内关，不通者死不治。人迎与太阴脉口，俱盛四倍已上，名曰关格。关格者，与之短期。人迎一盛，泻足少阳，而补足厥阴，二 泻一补，日一取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。人迎二盛，泻足太阳，而补足少阴，二泻一补，二日一取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。人迎三 盛，泻足阳明，而补足太阴，二泻一补，日二取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。脉口一盛，泻足厥阴，而补足少阳，二补一泻，日一取之，必切而验之，气 和乃止，躁取之上。脉口二盛，泻足少阴，而补足太阳，二补一泻，二日一取之，必初而验之，气和乃止，躁取之上。脉口三盛，泻足太阴，而补足阳明，二补一 泻，日二取之，必切而验之，气和乃止，躁取之上。所以日二取之者，太阴主胃，大富於谷气，故可日二取之也。人迎脉口俱盛四倍已上，名曰阴阳俱溢。如是者， 不开则血脉闭塞，气无所行，流淫於中，五脏内伤。如此者，因而灸之，则变易之为他病矣。凡刺之道，气和乃止。补阴泻阳，音声益彰，耳目聪明；反此者，血气 不行。所谓气至而有效者，泻则脉虚。虚者，脉大如其故，而不坚也；大如故而益坚者，适虽言快，病未去也。补则益实。实者，脉大如其故而益坚也；大如故而不 坚者，适虽言快，病未去也。故补则实，泻则虚，病虽不随针灭，病必衰去矣。必先通十二经之所生病，而后可传於终始。故阴阳不相移，虚实不相倾，取之其经。 凡刺之属，三刺至谷气。邪僻妄合，阴阳移居，逆顺相反，浮沉异处，四时不相得，稽留淫泆，须针而去。故一刺阳邪出，再刺阴邪出，三刺则谷气至而止。所谓谷 气至者，已补而实，已泻而虚，故知谷气至也。邪气独去者，阴与阳未能调而病知愈也，故曰补则实，泻则虚，病虽不随针减，病必衰去矣。阳盛而阴虚，先补其 阴，后泻其阳而和之；阴盛而阳虚，先补其阳，后泻其阴而和之。三脉动於足大指之间，必审其虚实，虚而泻之，是谓重虚，重虚病益甚。凡刺此者，以指按之，脉 动而实且疾者，则泻之，虚而徐者，则补之，反此者病益甚。三脉动於大指者，谓阳明在上，厥阴在中，少阴在下。膺腧中膺，背腧中背。肩髆虚者取之上。重舌， 刺舌柱以铍针也。手屈而不伸者，其病在筋；伸而不屈者，其病在骨。在骨守骨，在筋守筋。补须一方实，深取之，稀按其痏，以极出其邪气。一方虚，浅刺之，以 养其脉，疾按其痏，无使邪气得入。邪气之来也紧而疾，谷气之来也徐而和。脉实者，深刺之以泄其气；脉虚者，浅刺之，使精气无得出，以养其脉，独出其邪气。 刺诸痛者，深刺之。诸痛者，其脉皆实。从腰以上者，手太阴，阳明主之；从腰以下者，足太阴，阳明主之。病在下者，高取之；病在上者，下取之。病在头者，取 之足；病在腰者，取之膕.病生於头者，头重；生於手者，臂重；生於足者，足重。治病者，先刺其病所从生者也。春气在毫毛，夏气在皮肤，秋气在分肉，冬气在 筋骨，刺此病者，各以其时为齐。刺肥人者，以秋冬为之齐。刺瘦人者，以春夏为之齐。病痛者阴也，痛而以手按之不得者。亦阴也，深刺之。痒者，阳也，浅刺 之。病在上者，阳也；在下者，阴也。病先起於阴者，先治其阴而后治其阳；病先起於阳者，先治其阳而后治其阴。久病者，邪气入深；刺此病者，深内而久留之， 间日复刺之，必先调其左右，去其血脉，刺道毕矣。凡刺之法，必察其形气。形气未脱，少气而脉又躁，躁疾者必为缪刺之，散气可收，聚气可布。深居静处，与神 往来，闭户塞牖，魂魄不散，专意一神，精气不分，无开人声，以收其精，必一其神，令志在针。浅而留之，微而浮之，以移其神，气至乃休。男女内外，坚拒勿 出，谨守勿内，是谓得气。

黄帝问曰：人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳，愿闻其方。岐伯对曰：阴中有阳，阳中有阴，审知阴阳，刺之有方。得病所始，刺之有理。谨度 病端，与时相应，内合於五脏六腑，外合於筋骨皮肤。是故内有阴阳，外有阴阳。在内者，五脏为阴，六腑为阳；在外者，筋骨为阴，皮肤为阳。故曰：病在阴之阴 者，刺阴之荥俞；病在阳之阳者，刺阳之合；病在阳之阴者，刺阴之经；病在阴之阳者，刺阳之络，病在阳者，名曰风；病在阴者，名曰痹；阴阳俱病，名曰风痺， 病有形而不痛者，阳之类。无形而痛者阴之类，无形而痛者，其阳完而阴伤，急治其阴，无攻其阳；有形而不痛者，其阴完而阳伤，急治其阳，无攻其阴；阴阳俱 动，乍怎有乍无，加以烦心，名曰阴胜其阳，此谓不表不里，其形不久也。曰：形气病之先后，内外之应奈何？曰：风寒伤形，忧恐忿怒伤气。气伤脏，乃病脏。寒 伤形，乃应形。风伤筋脉，筋脉乃应。此形气内外之相应也。曰：刺之奈何？曰：病九日者，三刺而已。病一月者，十刺而已。多少远近，以此衰之。久痹不去身 者，视其血络，尽去其血。曰：外内之病，难易之治奈何？曰：形先病而未入脏者，刺之半其日，脏先病而形乃应者，刺之倍其日，此外内难易之应也。曰：何以知 其皮肉血气筋骨之病也？曰：色起两眉间薄泽者，病在皮；唇色青，黄，赤，白，黑者，病在肌肉；营气濡然者，病在血气；目色青，黄，赤，白，黑者，病在筋； 耳焦枯受尘垢者，病在骨。曰：形病何如？取之奈何？曰：皮有部，肉有柱，气血有俞，筋有结，骨有属。 皮之部俞在於四末，肉之柱在臂胻诸阳分肉间与足少阴分肉之间；气血之俞在於诸络脉，气血留居则盛而起；筋部无阴无阳，无左无右，候病所在；骨之属者，骨空 之所以受液而溢脑髓者也。曰：取之奈何？曰：夫病之变化，浮沈浅深，不可胜穷，各在其处，病间者浅之，甚者深之；间者少之；甚者众之。随变而调气，故曰上 工也。曰：人之肥瘦小大寒温，有老壮少小之奈何？曰：年五十已上为老，三十已上为壮，十八已上为少，六岁已上为小。曰：合以度其肥瘦？曰：人有脂，有膏， 有肉。曰：别此奈何？曰：篌肉坚，皮满者，脂；篌肉不坚，皮缓者，膏；皮肉不相离者，肉。曰：身之寒温何如？曰：膏者，其肉淖而粗理者身寒，细理者身热； 脂者，其肉坚，细理者热；粗理者寒。曰：其肥瘦大小奈何？曰：膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴；肉者，身体容大；脂者，其身收小。曰：三者之气血多少何 如？曰：膏者多气，多气热，热者耐寒也。肉者多血，多血者则形充，形充者则平也；脂者，其血清，气滑少，故不能大。此别於众人也。曰：众人如何？曰：众人 之皮肉脂膏不能相加也，血与气不能相多也，故其形不小不大，各自称其身，名曰众人。曰：治之奈何？曰：必先别其三形，血之多少，气之清浊，而后调之，治无 失常经。是故膏人者，纵腹垂腴；肉人者，上下容大，脂人者，虽脂不能大。曰：病者多以旦慧昼安，夕加夜甚者，何也？曰：春生夏长，秋收冬藏，是气之常也， 人亦应之。以一日一夜分为四时之气，朝为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中则人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始 衰，邪气始生，故加夜半人气入脏，邪气独居於身，故甚。曰：其时有反者，何也？曰：是不应四时之气，脏独主其病者，是必以脏气之所不胜时者甚，以其所胜时 者起也。曰：治之奈何？曰：顺天之时，而病可与期，顺者为工，逆者为粗也。

夫针之要。易陈而难入。粗守形，上守神。神乎神，客在门。未睹其病，恶知其原。刺之微，在速迟。粗守关，上守机，机之动，不离其空。空中之机，清静以微。 其来不可逢，其往不可追，知机道者，不可挂以发。不知机者，叩之不发。知其往来，要与之期。粗之暗乎，妙哉上独有之也。往者为逆，来者为顺。明知逆顺，正 行无问。迎而夺之，恶得无虚。追而济之，恶得无实。迎之随之，以意和之。针道毕矣。凡用针者，虚则实之，满则泻之，菀陈则除之，邪胜则虚之。《大要》曰： 徐而疾则实，疾而徐则虚。言实与虚，若有若无。察后与先，若存若亡。为虚与实，若得若失。虚实之要，九针最妙，补泻之时，以针为之。泻曰迎之，迎之意，必 持而内之，放而出之，排扬出针，疾气得泄。按而引针，是谓内温，血不得散，气不得出。补曰随之。随之意，若忘之，若行若按，如蚊虻止。如留如环，去如绝 弦。令左属右，其气故止。外门已闭，中气乃实。必无留血，急取诛之。持针之道，坚者为宝，正指直刺，无针左右。神在秋毫，属意病者，审视血脉，刺之无殆。 方刺之时，心在悬阳，乃与两衡。神属勿去，知病存亡。取血脉者，在俞横居，视之独满，切之独坚。夫气之在脉也，邪气在上，浊气在中，清气在下。故针陷脉则 邪气出，针中脉则浊气出，针太深则邪反沉，病益甚。故曰：皮肉筋脉，各有所处，病各有所舍，针各有所宜，各不同形，各以任其所宜，无实实虚虚，损不足，益 有余，是为重病，病益甚。取五脉者死，取三脉者恇，夺阴者厥，夺阳者狂。针害毕矣。黄帝问曰：余闻九针於夫子众多矣，不可胜数，余推而论之，以为一纪，余 司诵之，予听其理，非则语余，请受其道，令可久传，后世无患，得其人乃传，非其人勿言。岐伯对曰：请听圣王之道。曰：用针之理，必知形气之所在，左右上 下，阴阳表里，血气多少，行之逆顺，出入之合，诛伐有过，知解结。知补虚泻实上下之气，明於四海，审其所在。审寒热淋露，荥腧异处。审於调气。 明於经隧，左右支络，尽知其会。寒与热争，能合而调之。虚与实邻，知决而通之。左右不调，把而行之。明於逆顺，乃知可治。阴阳不奇，故知起时。审於本末， 察其寒热，得邪所在，万刺不殆。知官九针，刺道毕矣。明於五输，徐疾所在。屈伸出入，皆有条理。言阴与阳，合於五行。五脏六腑，亦有所脏。四时八风，尽有 阴阳。各得其位，合於明堂，各处色部，五脏六腑。察其所痛，左右上下，知其寒温，何经所在。审尺肤之寒温滑涩，知其所若。鬲有上下，知其气之所在。先得其 道，希而疏之，稍深而留之，故能徐入之。大热在上者，推而下之；从下上者，引而去之；视前痛者，常先取之。大寒在外，留而补之。入於中者，从合泻之。针所 不为，灸之所宜。上气不足，推而扬之，下气不足，积而从之。阴阳皆虚，火自当之。厥而寒甚，骨廉陷下，寒过於膝，下陵三里。阴络所过，得之留止，寒入於 中，推而行之。经陷下者，即火当之，结络坚紧，火之所治。不知其苦，两跷之下。男阳女阴，良工所禁。针论毕矣。凡刺，虚者实之，满者泄之，此皆众工之所共 知也。若夫法天则地，随应而动，和之若响，随之若影，道无鬼神，独来独往。凡刺之真，必先治神，五脏已定，九候已明，后乃存针。众脉所见，众凶所闻。外内 相得，无以行先。可玩往来，乃施於人。虚实之要，五虚勿近，五实勿远。至其当发，间不容瞚.手动若务，针耀而匀。静意视义，观适之变，是谓冥冥，莫知其 形。见其鸟鸟，见其稷稷；从见其飞，不知其谁。伏如横弩，起若发机。刺虚者须其实，刺实者须其虚。经气已至，慎守勿失。深浅在志，远近若一。如临深渊，手 如握虎，神无营於众物。黄帝问曰：愿闻禁数。岐伯对曰：脏有要害，不可不察。肝生於左，肺脏於右，心部於表，肾治於里，脾为之使，胃为之市。膈肓之上，中 有父母。七节之旁，中有志心。顺之有福，逆之有咎。泻必用方，切而转之，其气乃行。疾入徐出，邪气乃出。伸而迎之，摇大其穴，气出乃疾。补必用员，外引其 皮，令当其门，左引其枢，右推其肤，微旋而徐推之，必端以正，安以静，坚心无解，欲微以留，气下而疾出之。推其皮，盖其外门，真气乃存。用针之要，勿忘养 神。泻者，以气方盛，以月方满，以日方温，以身方定，以息方吸而内针，乃复候其方吸而转针，乃复候其方呼而徐引针。补者，行也。行者，移也。刺必中其荣， 复以吸排针也。必知形之肥瘦。营卫血气之衰盛。血气者，人之神，不可不谨养。形乎形，目瞑瞑。扪其所痛，索之於经，慧然在前，按之弗得，不知其情，故曰 形。神乎神，耳不闻。目明心开而志光，慧然独觉，口弗能言，俱视独见，象若昏，昭然独明，若风吹云，故曰神。三部九候为之原，九针之论不必存。凡刺之而气 不至，无问其数；刺之而气至，乃去之，勿复针。针各有所宜。各不同形，各任其所为。刺之要，气至而效，效之信，若风吹云，昭然於天，凡刺之道毕矣。节之 交，凡三百六十五会。知其要者，一言而终；不知其要者，流散无穷。所言节者，神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也。睹其色，察其目，知其散复。一其形，听其 动静，知其邪正。右主推之，左持而御之，气至而去之。凡将用针，必先视脉气之剧易，乃可以治病。五脏之气已绝於内，而用针者反实其外，是谓重竭。重竭必 死，其死也静；治之者。辄反其气，取腋与膺。五脏之气已绝於外，而用针者，反实其内，是谓逆厥。逆厥者必死，其死也躁，治之者反取四末。刺之害，中而不去 则精泄；不中而去则致气。精泄则病甚而恇，致气则生为痈疡。刺针必肃，刺肿摇针，经刺勿摇，此刺之道也。刺诸热者，如手探汤。刺寒清者，如人不却行。刺虚 者，刺其去。刺实者，刺其来。刺上关者，却不能欠；刺下关者，欠不能欲；刺犊鼻者，屈不能伸；刺内关者，伸不能屈。病高而内者，取之阴陵泉；病高而外者， 取之阳陵泉。阴有阳疾者，取之下陵三里。正往无殆，下气乃止，不下复始矣。

黄帝问曰：有人於此，并行并立，其年之长少等也，衣之厚薄均也，卒然遇烈风疾雨，或病或不病，或皆死，其故风也？岐伯对曰：春温风，夏阳风，秋凉风，冬寒 风。凡此四时之风者，其所病各不同形。黄色薄皮弱肉者，不胜春之虚风；白色薄皮弱肉者，不胜夏之虚风；青色薄皮弱肉者，不胜秋之虚风；赤色薄皮弱肉者，不 胜冬之虚风。曰：黑色不病乎？曰：黑色而皮厚坚，固不能伤於四时之风。其皮薄而肉不坚，色不一者，长夏至而有虚风者不病矣。其皮厚而肌肉坚者，长夏至而有 虚风者病矣。其皮厚而肌肉坚者，必重感於寒，内外皆然，乃病也。曰：贼风邪气之伤人心，令人病焉。今有不离屏蔽，不出室穴之中，卒然而病者，其故何矣。 曰：此皆尝有所伤於湿气，藏於血脉之中，分肉之间，久留而不去，若有所坠堕，恶血在内而不去，卒然喜怒不节，饮食不适，寒温不时，腠理闭而不通，其开而适 遇风寒，则血气凝结，与故邪相袭，则为寒痹。其有热则汗出，汗出则受风，虽不遇贼风邪气，必有因加而发矣。曰：夫子之所言，皆病人所自知也，其无遇邪风， 又无怵惕之志，卒然而唯有因鬼神之事釆？曰：此亦有故邪留而未发也，因而志有所恶，及有所慕，血气内乱，两气相薄，其所从来者微，视之不见，听之不闻，故 似鬼神。曰：其有祝由而已者，其故何也？曰：先巫者，因知百病之胜，先知其病之所从者，可祝由而已也。内外形诊老肥瘦病旦慧。

黄帝问曰：何谓缪刺？岐伯对曰：夫邪之客於形也，必先舍於皮毛，留而不去，入舍於孙脉，留而不去，入舍於络脉，留而不去，入舍於经脉，内连五脏，散於肠 胃，阴阳俱感，五脏乃伤，此乃邪之从皮毛而入，极於五脏之次也。如此则治其经焉。今邪客於皮毛，入舍於孙脉，留而不去，闭塞不通，不得入经，溢於大络而生 奇病焉。夫邪客大络者，左注右，右注左，上下左右，与经相干，而布於四末。其气无常处，不及於经俞，名曰缪刺。曰：以左取右，以右取左，其与巨刺，何以别 之？曰：邪客於经也，左盛则右病，右盛则左病，病易且移者，左痛未已，而右脉先病，如此者必巨刺之，必中其经，非络脉也。故络病者，其痛与经脉缪处，故曰 缪刺。曰：缪刺取之何如？曰：邪客於足少阴之络，令人卒心痛，暴胀，胸箫支满。无积者，刺然骨之前出血，如食顷而已，左取右，右取左。病新发者，五日已。 邪客於手少阳之络，令人喉痺舌卷，口乾心烦，臂外廉痛，手不及头。刺手小指次指爪甲上去端如韭叶，各一痏.壮者立已，老者有顷已，左取右，右取左。此新 病，数日已。邪客於足厥阴之络，令人卒疝暴痛，刺足大指爪甲上与肉交者，各一痏.男子立已，女子有顷已。左取右，右取左。邪客於足太阳之络，令人头项痛， 肩痛。刺足小指爪甲上与肉交者，各一痏，立已。不已，刺外踝下三痏，左取右，右取左。如食顷已。邪客於手阳明之络，令人气满胸中，喘急而支胠，胸中热。刺 手大指次指爪甲上去端如韭叶，各一痏，左取右，右取左。如食顷已。邪客於臂掌之间，不得屈。刺其踝后，先以指按之，痛乃刺之。以月死生为数。月生一日一 痏，二日二痏，十五日十五痏，十六日十四痏.邪客於足阳跷之脉，令人目痛从内眇始。刺外踝之下半寸所，各二痏.左取右，右取左，如行十里顷而已。人有所堕 墬，恶血留於内，腹中胀满，不得前后。先饮利药。此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络，刺足内踝之下。然骨之前血脉出血，刺跗上动脉。不已。刺三毛上各一痏，见 血立已。左取右，右取左。善惊善悲不乐，刺如上方。邪各於手阳明之络，饮人耳聋，时不闻音。刺手大指次指爪甲上去端如韭叶，各一痏，立闻。不已，刺中指爪 甲上与肉交者，立闻。其不时闻者，不可刺也。耳中生风者，亦刺之如此数。右取左，左取右。凡痺行往来无常处者，在分肉间，痛而刺之，以月生死为数。用针 者，随气盛衰以为痏数，针过其日数则脱气，不及其日数则气不泻，左刺右，右刺左。病如故，复刺之如法，以月生死为数，月生一日一痏，二日二痏，渐多之，十 五日十五痏，十六日十四痏，渐少之。 邪客於足阳明之络，令人鼽衄，上齿寒。刺足大指次指爪甲上与肉交者，各一痏.左取右，右取左。邪客於足少阳之络，令人箫痛不得息，咳而汗出，刺足小指次指 爪甲上与肉交者，各一痏.不得息立已。汗出立止；咳者温衣饮食，一日已。左刺右，右刺左，病立已。不已，复刺如法。邪客於足少阴之络，令人咽痛，不可内 食，无故善怒，气上走贲上，刺足下中央之络，各三痏，凡六刺，立已。左刺右，右刺左。邪客於足太阴之络，令人腰痛，引少腹控篝，不可以仰息。刺其腰尻之 解，两胂之上是腰俞，以月死生为痏数，发针立已。左刺右，右刺左。邪客於足太阳之络，令人拘挛，背急引箫而痛，内引心而痛，刺之从项始，数脊椎，侠脊疾按 之，应手而痛。刺入傍三痏，立已。邪客於足少阳之络，令人留於枢中痛，髀不可举。刺枢中以毫针，寒则留针，以月生死痏数，立已。诸经刺之，所过者不病，则 缪刺之。耳聋刺手阳明；不已，刺其过脉出耳前者。齿龋刺手阳明立已；不已，刺其脉入齿中者立已。邪客於五脏之间，其病也，脉引而痛，时来时止。视其病脉， 缪刺之於手足爪甲上，视其脉，出其血，间日一刺，一刺不已，五刺已。缪传引上齿，齿唇寒痛。视其手背脉血者，去之，刺足阳明中指爪甲上一痏，手大指次指爪 甲上各一痏，立已。左取右，右取左。嗌中肿，不能内唾，不能出唾者，缪刺然骨之前出血，立已。左取右，右取左。邪客於手，足少阴，太阴，足阳明之络，此五 络者，皆会於耳中，上络左角，五络俱竭，令人身脉皆动，而形无知也，其状若尸，或曰尸厥。刺足大指内侧爪甲上去端如韭叶，后刺足心，后刺足中指爪甲上各一 痏，后刺手大指内侧爪甲去端如韭叶，后刺手少阴锐骨之端各一痏，立已。不已以竹筒吹其两耳中，剔其左角之发方寸，燔治，饮以美酒一杯，不能饮者，灌之立 已。凡刺之数，先视其经脉，切而循之，审其虚实而调之，不调者，经刺之。有痛而经不痛者，缪刺之。目视其皮部，有血络者，尽取之，此缪刺之数也。

黄帝问曰：经脉十二者，别为五行，分为四时。何失而乱？何得而治？岐伯对曰：五行有序，四时有分，相顺而治，相逆而乱。曰：何谓相顺而治？曰：经脉十二， 以应十二月。十二月者，分为四时，四时者，春夏秋冬，其气各异。营卫相随，阴阳相和，清浊不相干，如是则顺而治矣。曰：何谓相逆而乱？曰：清气在阴，浊气 在阳，营气顺脉，卫气逆行，清浊相干，乱於胸中，是谓大悗。故气乱於心，则烦心密默，俯首静伏；乱於肺，则俯仰喘喝，按手以呼；乱於肠胃，则为霍乱；乱於 臂胫，则为四厥；乱於头，则为厥逆，头痛眩仆。气在心者，取之手少阴心主之俞。气在於肺者，取之手太阴荥，足少阴俞。气在於肠胃者，取之手，足太阴，阳 明，不下者，取之三里。气在於头者，取之天柱，大杼；不知，取足太阳之荥俞。气在臂足者，先去血脉，后取其阳明，少阴之荥俞。徐入徐出，是谓之导气。补泻 无形，是谓之同精。是非有余不足也，乱气之相逆也。

黄帝问曰：九针安生？歧伯对曰：九针者，天地之数也。天地之数，始於一，终於九。故一以法天，二以法地，三以法人，四以四时，五以法五音，六以法六律，七 以法七星，八以法八风，九以法九野。曰：以针应数九数奈何？曰：一者天，天者阳也。五脏之应天者，肺也。肺者，五脏六腑之盖也。皮者，肺之合也，人之阳 也。故为之治鑱针。针者，取法於布针，去末半寸，卒兑之，长一寸六分，大其头而总其末，令无得深入，而阳气出，主热在头身，故曰病在皮肤无常处者，取之鑱 针於病所。肤白勿取。二者地，地者土也。人之所以应土者，肉也。故为之治员针。员针者，取法於絮针，筒其身而员而员其末，其锋如卵，长一寸六分，以泻分肉 之气，令人不伤肌肉，则邪气得竭。故曰，病在分肉间，取以员针。三者人也。人之所以成生者，血脉也。故为之治鍉针。鍉针者，取法於黍粟，大其身而员其末， 如黍粟之兑，长三寸五分，令可以按脉勿陷以致其气，使邪气独出。故曰，病在脉，少气，当补之以鍉针，针於井荥分俞。四者时也。人於四时八正之风，客於经络 之中，为痼病者也。故为之治锋针。锋针者，取法於絮针，筒其身而锋其末，其刃三隅，长一寸六分，令可以泻热出血，发泄痼病。故曰，病在五脏固居者，取以锋 针，泻於井荥分俞，取以四时也。五者音也。音者，冬夏之分，分於子午。阴与阳别，寒与热争，两气相薄，合为痈肿者，故为之治铍针。铍针者，取法於剑，令未 如剑锋，广二分半，长四寸，可以取大脓出血。故曰，病为大脓血，取以铍针。六者律也。律者，调阴阳四时合十二经脉。虚邪客於经络而为暴痺者也，故为之治员 利针。员利针者，取法於鬚针，且员且总，身中微大，长一寸六分，以取痈肿暴痺，一曰，尖如鬚，微大其末，反小其身，令可深内也，故曰痺气暴发者，取以员利 针。七者星也。星者，人之七窍。邪之所客於经，舍於络，而为痛痺者也，故为治毫针。毫针者，取法於毫毛，长一寸六分，令尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留， 正气因之，真邪俱往，出针而养。主以治痛痺在络也。 故曰，病痺气痛而不去者，取之毫针。八者，风也。风者，人之股肱八节也。八正之虚风伤人，内舍於骨解腰脊节腠之间为深痺者也，故为之治长针。长针者，取法 於綦针，长七寸，其身薄而锋其末，令可以取深邪远痺.故曰。病在中者，取以长针。九者野也，野者，人之骨解。虚风伤人，内舍於骨解皮肤之间也，淫邪流溢於 身，如风水之状，不能过於机关大节者也，故为之治大针。大针者，取法於锋针，其锋微员，长四寸，以泻机关内外大气之不能过关节者也。故曰，病水肿不能过关 节者，取以大针。凡刺之要，官针最妙。九针之宜，各有所为。长短大小。各有所施。不得其用，病不能移，疾浅针深，内伤良肉，皮肤为痈；疾深针浅，病气不 泻，反为大脓。病小针大，气泻太疾，后必为害；病大针小，气不泻泄，亦为后败。夫针之宜，大者大泻，小者不移。已言其过，请言其所施。凡刺有九，以应九 变；一曰腧刺，腧刺者，刺诸经荥俞脏俞也。二曰道刺。道刺者，病在上，取之下，刺腑俞也。三曰经刺。经刺者，刺大经之结络经分也。四曰络刺。络刺者，刺小 络之血脉也。五曰分刺。分刺者，刺分肉之间也。六曰大泻刺。大泻刺者，刺大脓以铍针也。七曰毛刺。毛刺者，刺浮痺於皮肤也。八曰巨刺。巨刺者，左取右，右 取左也。九曰焠刺。焠刺者，燔针取痺气也。凡刺有十二节，以应十二经。一曰偶刺。偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痺，刺此者，傍针 之也。二曰报刺。报刺者，刺痛无常处，上下行者，直内无拔针，以左手随病所按之，乃出针复刺之也。三曰恢刺。恢刺者，直刺傍之举之前后，恢筋急以治筋痺 也。四曰齐刺。齐刺者，直入一，傍入二，以治寒气小深者。或曰参刺。参刺者，治痺气小深者也。五曰扬刺。扬刺者，正内一，傍内四而浮之，以治寒热之搏大者 也。六曰直针刺。直针刺者，引皮乃刺之，以治寒气之浅者也。七曰腧刺。腧刺者，直入直出，稀发针而深之，以治气盛而热者也。八曰短刺。短刺者，刺骨痺，稍 摇而深之，致针骨所，以上下摩骨也。九曰浮刺。浮刺者， 傍入而浮之，此治肌急而寒者也。十曰阴刺。阴刺者，左右率刺之，此治寒厥中寒者，取踝后少阴也。十一曰傍刺。傍刺者，直刺傍刺各一，此治留痺久居者也。十 二曰赞刺。赞刺者直入直出，数发针而浅之出血，此治痈肿者也。脉之所居深不见者刺之，微内针而久留之，致其脉空。脉气之浅者勿刺，按绝其脉刺之，无令精 出，独出其邪气耳。所谓三刺之则谷气出者，先浅刺绝皮以出阳邪；再刺则阴邪出者，少益深，绝皮致肌肉，未入分肉之间；后刺深之，己入分肉之间，则谷气出 矣。故刺法曰：始刺浅之，以逐阳邪之气，后刺深之，以致阴邪之气；最后刺极深之，以下谷气，此之谓。故用针者，不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可 以为工矣。凡刺有五，以应五脏：一曰半刺。半刺者，浅内而疾发针，无针伤肉，如拔发状，以取皮气，此肺之应也。二曰豹文刺。豹文刺者，左右前后针之，中脉 为故，以取经络之血者。此心之应也。三曰关刺。关刺者，直刺左右尽筋上，以取筋痺，慎无出血。此肝之应也。四曰合刺，或曰渊刺，又曰岂刺。合刺者，左右鸡 足，针於分肉之间，以取肌痺.此脾之应也。五日腧刺。腧刺者，直入直出，深内之至骨，以取骨痺.此肾之应也。曰：刺有五邪，何谓五邪？曰：病有持痈者，有 大者，有小者，有热者，有寒者，是为五邪。凡刺痈邪无迎陇，易俗移性。不得脓，越道更行，去其乡，不安处所乃散亡。凡刺大邪日以小，泄夺有余，摽其道。针 其邪，肌肉视之，无有，反其真，凡刺小邪日以大，补其不足乃无害。视其所在，迎之界，远近尽至，不得外侵而行之，乃自费。凡刺热邪越而沧，出游不归，乃无 病。为开道乎辟门户，使邪得出，病乃已。凡刺寒邪日以温，徐往疾去，致其神，门户已闭气不分，虚实得调，真气存。

黄帝问曰：刺法言：有余泻之，不足补之，何谓也？岐伯对曰：神有有余，有不足；气有有余，有不足；血有有余，有不足；形有有余，有不足；志有有余，有不 足。心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志。志意通达，内连骨髓，而成形。五脏之道，皆出於经渠，以行血气，血气不和，百病乃变化而生，故守经渠焉。神 有余则笑不休，不足则忧，血气未并，五脏安定，邪客於形，淒厥起於毫毛，未入於经络，故命曰神之微。神有余则泻其小络之血，出血勿之深斥，无中其大经，神 气乃平。神不足者，视其虚络，切而致之，刺而和之，无出其血，无泄其气，以通其经，神气乃平。曰：刺微奈何？曰：按摩勿释，着针勿斥，移气於不足，神气乃 得复。气有余则喘咳上气，不足则息利少气，血气未并，五脏安定，皮肤微病，名曰白气微泄。有余则泻其经渠，无伤其经，无出其血，无泄其气。不足则补其经 渠，无出其气。曰：刺微奈何？曰：按摩勿释，出针视之。曰：我将深之。适人必革，精气自伏，邪气乱散，无所休息，气泄腠理，真气乃相得。血有余则怒，不足 则恐。血气未并，五脏安定，孙络外溢，则经有留血。有余则泻其盛经，出其血。不足则补其虚经，内针其脉中，久留之，血至脉大，疾出其针，无令血泄。曰：刺 留血奈何？曰：视其血络，刺出其血，无令恶血得入於经，以成其病。形有余则腹胀，泾溲不利；不足则四肢不用。血气未并，五脏安定，肌肉蠕动，名曰微风。有 余则泻其阳经，不足则补具阳络。曰：刺微奈何？曰：取分肉分间，无中其经，无伤其络，卫气得复，邪气乃索。志有余则腹胀飧泄，不足则厥。血气未并，五脏安 定，骨节有伤。有余则泻然筋血者，出其血；不足则补其复溜。曰：刺未并奈何？曰：即取之，无中其经，以去其邪，乃能立虚。曰：虚实之形，不知其何以生？ 曰：血气已并，阴阳相倾，气乱於卫，血逆於经，血气离居，一实一虚。血并於阴，气并於阳，故为惊狂。血并於阳，气并於阴，乃为暑中。血并於上，气并并於 下，善恕，血并於下，气并於上，乱而喜忘。曰：血并於阴，气并於阳，如是血气离居，何者为实，何者为虚？曰：血气者，喜温而恶寒，寒则泣不流，温则消而去 之。是故气之所并为血虚，血之所并为气虚。 曰：人之所有者，血与气耳。乃言血并为虚，气并为虚，是无实乎？曰：有者为实，无者为虚。故气并则无血，血并则无气。今血与气相失，故为虚焉。络之与孙脉 俱注於经，血与气并，则为实焉。血之与气并走於上，则为大厥，厥则暴死；气复反则生，不反则死。曰：实者何道从来？虚者何道从去？曰：夫阴与阳，皆有输 会。阳注於阴，阴满之外，阴阳紃平，以充其形，九候若一，名曰平人。夫邪之所生，或生於阴，或生於阴。其生於阳者，得之风雨寒暑；其生於阴者，得之饮食起 居，阴阳喜怒。曰：风雨之伤人奈何？曰：风雨之伤人也，先客於皮肤，传入於孙脉，孙脉满则传入於络脉，络脉满乃注於大经脉，血气与邪气并客於分腠之间，其 脉坚大，故曰实。实者外坚充不可按，按之则痛。曰：寒湿之伤人奈何？曰：寒湿之中人也，皮肤收，肌肉坚紧，营血涩，卫气去，故曰虚。虚者摄辟，气不足，血 涩，按之则气足以温之，故快然而不痛。曰：阴之生实奈何？曰：喜怒不节，则阴气上逆，上逆则下虚，下虚则阳气走之，故曰实。曰：阴之生虚奈何？曰：喜则气 下，悲则气消，消则脉空虚；因寒饮食，寒气动脏，则血泣气去，故曰虚。曰：阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒，不知所由然？曰：阳受气於上 焦，以温皮肤分肉之间，今寒气在外，则上焦不通，不通则寒独留於外，故寒栗。有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下焦不通，胃气热熏胸中，故内热。 上焦不通利，皮肤致密，腠理闭塞不通，卫气不得泄越，故外热。厥气上逆，寒气积於胸中而不泻，不泻则温气去，寒独留，则血凝泣，凝则腠理不通，其脉盛大以 涩，故中寒。曰：阴与阳并，血气已并，病形已成，刺之奈何？曰：刺此者，取之经渠，取血於营，取气於卫，用形哉，因四时多少高下。曰：血气已并，病形已 成，阴阳相倾，补泻奈何？曰：泻实者，气盛乃内针，针与气俱内，以开其门，如利其户，针与气俱出，精气不伤，邪气乃下。外门不闭，以出其疾，摇大其道，如 利其路，是谓大泻，必切而出，大气乃屈。曰：补虚奈何？曰：持针勿置，以定其意，候呼内针，气出针入，针空四塞，精无从去，方实而疾出针。气入针出，热不 得还，闭塞其门，邪气布散，精气乃得存。动无后时，近气不失，远气乃来，是谓追之。曰：虚实有十，生於五脏五脉耳。夫十二经脉者，皆生百病，今独言五脏。 夫十二经脉者，皆络三百六十五节，节有病，必被经脉，经脉之病者，皆有虚实。何以合之乎？曰：五脏与六腑为表里，经络肢节，各生虚实，视其病所居，随而调 之。病在脉，调之血。病在血，调之络。病在气，调诸卫。病在肉，调之分肉。病在筋，调之筋。病在骨，调之骨，燔针劫刺其下，及与急者。病在骨，焠针药熨。 病不知所痛，两跷为上。身形有痛，九候莫病，则缪刺之。病在於左而右脉病者，则巨刺之。必谨察其九候，针道毕矣。

黄帝问曰：愿闻刺要。岐伯对曰：病有浮沉，刺有浅深，各至其理，无过其道，过之则内伤，不及则生外壅，壅则邪从之；浅深不及，反为大贼，内伤五脏，后生大 病。故曰，病有在毫毛腠理者，有在皮肤者，有在肌肉者，有在脉者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。是故刺毫毛腠理无伤皮，皮伤则内动肺，肺动则秋病温疟， 热厥，淅然寒栗。刺皮无伤肉，肉伤则内动脾，脾动则七十二日四季之月，病腹胀烦满，不嗜食。刺肉无伤脉，脉伤则内动心，心动刖夏病心痛。刺脉无伤筋，筋伤 则内动肝，肝动则春病热而筋弛。刺筋无伤骨，骨伤则内动肾，肾动则冬病胀腰痛。刺骨无伤髓，髓伤则消泺胻痠，体解鬛然不去矣。神庭禁不可刺。上关禁不可刺 深。颅息刺不可多出血。左角刺不可久留。人仰刺过深杀人。云门刺不可深。脐中禁不可刺。伏兔禁不可刺。三阳络禁不可刺。复留刺无多见血。承筋禁不可刺。然 谷刺无多见血。乳中禁不可刺。鸠尾禁不可刺。头维禁不可灸。承光禁不可灸。脑户禁不可灸。风府禁不可灸。瘖门禁不可灸。下关耳中有干鬝，禁不可灸。耳门耳 中有脓，焚不可灸。人迎禁不可灸。丝竹空禁不可灸。承泣禁不可灸。脊中禁不可灸。白环俞禁不可灸。乳中禁不可灸。石门女子禁不可灸，气街禁不可灸。渊腋禁 不可灸。经渠禁不可灸。鸠尾禁不可灸。阴市禁不可灸。阳关禁不可灸。天府禁不可灸。伏兔禁不可灸。地五会禁不可灸。瘈脉禁不可灸。凡刺之道，必中气穴，无 中肉节。中气穴则针游於巷；中肉节则皮肤痛。补泻反则病益笃。中筋则筋缓，邪气不出，与真相薄，乱而不去，反还内着。用针不审，以顺为逆也。凡刺之理，补 泻无过其度，病与脉逆者无刺，形肉已夺，是一夺也，大夺血之后，是二夺也。大夺汗之后，是三夺也。大泄之后，是四夺也。新产及大下血，是五夺也。此皆不可 泻也。曰：针能杀生人，不能起死人乎？曰：能杀生人，不能起死者也。人之所受气者谷，谷之所注者胃也。胃者，水谷气血之海也，海之所行云雨者，天下也。胃 之所出气血者，经队也。经队者，五脏六腑之大络也，逆而夺之而已矣。迎之五里，中道而止，五至而已，五往而脏之气尽矣，故五五二十五而竭其俞矣。此所谓夺 其天气。故曰闚门而刺之者，死於家，入门而刺之者，死於堂。帝曰：请传之后世，以为刺禁。

黄帝问曰：治民治身，可得闻乎？岐伯对曰：治民与自治，治彼与治此，治小与治大，治国与治家，未有逆而能治者，夫惟顺而已矣。故入国问其俗，临病人问所 便。曰：便病奈何？曰：中热消瘅则便寒，寒中之属则便热。胃中热则消谷，令人悬心善飢，脐已上皮热；肠中热，则出黄如糜色，脐已下皮寒。胃中寒则篚胀；肠 中寒则肠鸣飧泄。胃中寒肠中热，则胀且泄；胃中热肠中寒，则疾飢.少腹痛胀。曰：胃欲寒饮，肠欲热饮，两者相逆，治之奈何？曰：春夏先治其标，后治其本。 秋冬先治其本，后治其标。曰：便其相逆者奈何？曰：便此者，食饮衣服，欲适寒温，寒无淒怆，暑无出汗。食饮者，热无灼灼，寒无沧沧。寒温中适，故气将持， 乃不致邪僻。先病而后逆者，治其本；先逆而后病者，治其本；先寒而后生病者，治其本；先病而后生寒者，治其本。先热而后生满者，治其标。先病而后泄者，治 其本。先泄而后生他病者，治其本，必先调之，乃治其他病。先病而后中满者治其标，先中满而后烦心者，治其本。人有客气固气，小大不利，治其标；小大便利， 治其本。病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标；病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。谨察间甚而调之，间者并行，甚者独行。小大不利而后生他 病者，治其本。东方滨海旁水，其民食鱼嗜鹹.鱼者使人热中，鹹者胜血。甚民皆黑色疏理，其病多壅肿，其治宜砭石。西方水土刚强，其民华食而脂肥，故邪不能 伤其形体，其病生於内，其治宜毒药。北方风寒冰冽，其民乐野处而乳食，脏寒生病，其治宜灸。南方其地洼下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕，故致理 而赤色。其病挛痹，其治宜微针。中央其地平以湿，天地所生物者众，其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热，其治宜导引按蹻.故圣人杂合以治，各得其宜。形乐志 苦，病生於脉，治之以灸刺；形苦志乐，病生於筋，治之以熨引；形乐志乐，病生於肉，治之以针石；形苦志苦，病生於困竭，治之以甘药；形数惊恐，经络不通， 病生於不仁，治之以按摩醪醴，是谓五形志。故曰：刺阳明出血气，刺太阳出血恶气，刺少阳出气恶血，刺太阴出血恶气，刺少阴出气恶血，刺厥阴出血恶气。

黄帝问曰：四时之气，各不同形，百病之起，皆有所生，灸刺之道，何者为宝？岐伯对曰：四时之气，各有所在，灸刺之道，气穴为宝。故春刺络脉诸荥。大经分肉 之间，甚者深取之，间者浅取之。《素问》曰：春刺散俞，及与分理，血出而止。又曰：春者木始治，肝气始生，肝气急，其风疾，经脉常深，其气少不能深入，故 取络脉分肉之间。《九卷》云：春刺荥者正同，於义为是。又曰：春取络脉治皮肤。又曰：春取经血脉分肉之间，二者义亦略同。又曰：春气在经脉。夏取诸俞孙 络，肌肉皮肤之上。又曰：夏刺俞，二者正同，於义为是。长夏刺经。又曰：夏取盛经孙络，取分间，绝皮肤。又曰：夏取分腠，治肌肉。义亦略同。《素问》曰： 夏刺络俞，见血而止。又曰：夏者火始治，心气始长，脉瘦气弱，阳气流溢，血温於腠，内至於经，故取盛经分腠绝肤而病去者，邪居浅也。所谓盛经者，阳脉也。 义亦略同。又曰：夏气在孙络，长夏气在肌肉。秋刺诸合，余如春法。秋取经俞，邪气在腑，取之於合。《素问》曰：秋刺皮肤循理，上下同法。又曰：秋者，金始 治，肺将收杀，金将胜火，阳气在合。阴气初胜，湿气及体，阴气未盛，未能深入，故取俞以泻阴邪，取合以虚阳邪，阳气始衰，故取於合，是谓始秋之治变也。又 曰：秋气在肤，闭腠者是也。《九卷》又曰：秋取气口，治筋脉。於义不同。冬取诸井诸俞之分，欲深而留之。又曰：冬取井荥。《素问》曰：冬取俞窍，及於分 理，甚者直下，间者散下。俞窍与诸俞之分，义亦略同。曰：冬者，水始治，肾方闭，阳气衰少，阳气坚盛，巨阳伏沉，阳脉乃去。故取井以下阴逆，取荣以通阳 气，故曰：冬取井荣，春不鼽衄，是谓末冬之治变也，冬气在骨髓。又曰：冬刺井，病在脏取之井，二者正同，於义为是。又曰：冬取经俞，治骨髓五脏。五脏则 同，经俞有疑。春刺夏分，脉乱气微，入淫骨髓。病不得愈，令人不嗜食，又且少气。春刺秋分，筋挛逆气，环为咳嗽。病不愈，令人时惊，又且哭。春刺冬分，邪 气着脏，令人腹胀。病不愈，又且欲言语。夏刺春分，病不愈，令人解堕。夏刺秋分，病不愈，令人心中闷无言，愓愓如人将捕之。夏刺冬分，病不愈，令人少气， 时欲怒。秋刺春分，病不愈，令人愓然，欲有所为，起而忘之。秋刺夏分，病不愈，令人益嗜卧，又且善梦。秋刺冬分，病不愈，饮人淒淒时寒。冬刺春分，病不 愈，令人欲卧不能眠，眠而有见。冬刺夏分，病不愈，令人气上，发为诸痺.冬刺秋分，病不愈，令人善渴。足之阳者，阴中之少阳也。足之阴者，阴中之太阴也。 手之阳者，阳中之太阳也。手之阴者，阳中之少阴也。正月，二月，三月，人气在左，无刺左足之阳。四月，五月，六月，人气在右，无刺右足之阳。七月，八月， 九月，人气在右，无刺右足之阴。十月，十一月，十二月，人气在左，无刺左足之阴。刺法曰：无刺熇熇之热，无刺漉漉之汗，无刺浑浑（音魂）之脉，无刺病与脉 相逆者，上工刺其未生者也，其次刺其未成者也，其次刺其已衰者也；下工刺其方袭者，与其形之盛者，与其病之与脉相逆者也。故曰：方其盛也，勿敢毁伤；刺其 已衰，事必大昌。故曰：上工治未病，不治已病。天寒无刺；天温无疑。月生无泻；月满无补；月郭空无治。新内无刺，已刺勿内。大怒无刺，已刺勿怒，大劳无 刺，已刺勿劳。大醉无刺，已刺勿醉。大饱无刺，已刺勿饱。大飢无刺，已刺勿飢.已渴无刺，已刺勿渴。乘车来者，卧而休之，如食顷乃刺入。步行来者，坐而休 之，如行十里顷乃刺之。大惊大恐，必定其气乃刺之。凡禁者，脉乱气散，逆其荣卫，经气不次。因而刺之，则阳病入於阴，阴病出为阳，则邪复生。粗工不察，是 谓伐形，身体淫泺，反消骨髓，津液不化，脱其五味，是谓失气也。曰：愿闻刺浅深之分。曰：刺骨者，无伤筋。刺筋者，无伤肉。刺肉者，无伤脉。刺脉者，无伤 皮。刺皮者，无伤肉。刺肉者，无伤筋。刺筋者，无伤骨。曰：余不知所谓，愿闻其详。

曰：刺骨无伤筋者，针至筋而去，不及骨也。刺筋无伤肉者，至肉而去，不及筋也。刺肉无伤脉者，至脉而去，不及肉也。刺脉无伤皮者，至皮而去，不及脉也。刺 皮无伤肉者，病在皮中，针入皮无中肉也。刺肉无伤筋者，过肉中筋。刺筋无伤骨者，过筋中骨，此之谓反也。刺中心，一日死，其动为噫。刺中肺，三日死，其动 为咳。刺中肝，五日死，其动为欠。剌中脾，十五日死，其动为吞。刺中肾，三日死，其动为嚏。刺中胆，一日半死，其动为呕。刺中膈，为伤中，其病虽愈，不过 一岁必死。刺跗上，中大脉，血出不止死。刺阴股中大脉，血出不止死。刺面中流脉，不幸为盲。刺客主人，内陷中脉，为漏为聋。刺头中脑卢，入脑立死。刺膝膑 出液为跛。刺舌下中脉太过，出血不止为喑。刺臂太阴脉出血多，立死。刺足下布络中脉，血不出为肿。刺足少阴脉，重虚出血，为舌难以言。刺鬌中大脉，令人仆 脱色。刺膺中陷中肺，为喘逆仰息。刺气街中脉，血不出为肿鼠　.刺肘中内陷，气归之，为不屈伸。刺脊间中髓，为伛。刺阴股下三寸内陷，令人遗溺。刺乳上中 乳房，为肿根蚀，刺腋下箫间内陷，令人咳。刺缺盆中内陷，气泄，令人喘咳逆。刺少腹中膀胱，溺出，令人少腹满。刺手鱼腹内陷，为肿，刺箜肠内陷，为肿。刺 匡上陷骨中脉，为漏为盲。刺关节中液出，不得屈伸。

黄帝问曰：岁之所以皆同病者，何气使然？少师对曰：此八正之候也，侯此者，常以冬至之日。风从南方来者，名曰虚风，贼伤人者也。其以夜半至者，万民皆卧而 不犯，胡其岁民少病。其以画至者，万民懈墯皆中於邪风，故民多病。虚邪入客於骨而不发於外，至其立春，阳气大发，腠理开，有因立春之日。风从西方来，万民 皆中虚风。此两邪相搏，经气结代，故诸逢其风而遇其雨者，名曰遇岁露焉。因岁之和而少贼风者，民少病而少死；岁多贼风邪气，寒温不和，则民多病而死矣。 曰：虚邪之风，其所贵贱何如？候之奈何？

曰：正月朔日，风从西方来而大，名曰白骨。将国有殃，人多死亡。正月朔日，平旦西北风行，民病多，十有三也。正月朔日，日中北风，夏，民多死者。正月朔 日，平旦北风，春，民多死者。正月朔日，夕时北风，秋，民多死者。正月朔日，天时和温不风民无病；大寒疾风，民多病。二月丑不风，民多心腹病。三月戌不 温，民多寒热病。四月巳不暑，民多瘅病。十月申不寒，民多暴死。诸所谓风者，发屋拨树，扬沙石，起毫毛，发腠理者也。风从其冲后来者，名曰虚风，贼伤人者 也，主杀害，必谨候虚风而谨避之。避邪之道，如避矢石，然后邪弗能害也。风从南方来，名曰大弱风。其伤人也，内舍於心，外在於脉，其气主为热。风从西南方 来，名曰谋风。其伤人也，内舍於脾，外在於肌肉，其气主为弱。风从西方来，名曰刚风。其伤人也，内舍於肺，外在於皮肤，其气主为燥。风从西北方来，名曰折 风。其伤人也，内舍於小肠，外在於手太阳之脉，脉绝则泄，脉闭则结不通，善暴死。风从北方来，名曰大刚风，共伤人也，内舍於肾，外在于骨与肩背之膂筋，其 气主为寒。风从东北方来，名曰凶风，其伤人也，内舍於大肠，外在於两箫腋骨下及肢节。风从东方来，名曰婴儿风，其伤人也，内舍於肝，外在於筋纽，其气主为 湿。风从东南方来，名曰弱风，其伤人也，内舍於胃，外在於肌，其气主为体重。凡此八风者，皆从其虚之乡来，乃能病人，三虚相薄，则为暴病卒死；两虚一实， 则为淋露寒热；犯其雨湿之地则为痿。故怪人避邪，如避矢石。其三虚偏中於邪风，则为击仆偏枯矣。曰：四时八风之中人也，因有寒暑，寒则皮肤急，腠理闭，暑 则皮肤缓，腠理开。贼风邪气，因得以入乎？将必须八正风邪，乃能伤人乎？曰：贼风邪气之中人也，不得以时。然必因其开也，其入深，其内极也疾，其病人也卒 暴；因其闭也，其入浅以留，其病人也徐以迟。曰：其有寒温和适，腠理不开，然有卒病者，其故何也？曰：人虽平居，其腠理开闭缓急，固常有时也，夫人与天地 相参，与日月相应，故月满则海水西盛，人血气积，肌肉充，皮肤致，毛发坚，腠理鬌，烟垢着。当是之时，虽遇贼风，其入浅，亦不深。至其月廓空，则海水东 盛，人血气虚，其卫气去，形独居，肌肉减，皮肤缓，腠理开，毛发薄，烟垢落；当是之时，遇贼风，其入深，其病人卒暴。曰：人有卒然暴死者，何邪使然？曰： 得三虚者，其死疾；得三实者，邪不能伤也。乘年之衰，逢月之空，失时之和，人气乏少，因为贼风邪气所伤，是谓三虚。故论不知三虚，工反为粗。若逢年之盛， 遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能伤也。

黄帝问曰：何谓三部？岐伯对曰：上部，中部，下部。其部各有三候。三候者，有天，有地，有人。上部天，两额之动脉；上部地，两颊之动脉；上部人。耳前之动 脉。中部天，手太阴；中部地，手阳明；中部人，手少阴。下部天，足厥阴；下部地，足少阴；下部人，足太阴。下部之天以候肝；地以候肾；人以候脾胃之气。中 部之天以候肺；地以候胸中之气；人以候心。上部之天以候头角之气；地以候口齿之气；人以候耳目之气。此三部者，三而成天，三而成地，三而成人，三而三之， 合为九，九分为九野，九野为九脏，故神脏五，形脏四，合为九脏。五脏已败，其色必夭，夭必死矣。曰：以候奈何？曰：必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，实 则泻之，虚则补之，必先去其血脉而后调之。无问其病，以平为期。曰：决生死奈何？曰：形盛脉细，少气不足以息者死。形瘦脉大，胸中多气者死。形气相得者 生。参伍不调者病。三部九候皆相失者死。上下左右之脉相应如参舂者病甚。上下左右相失不可数者死。中部之候虽独调，与众脏相失者死。中部之候相减者死。目 内陷者死。曰：何以知病之所在？曰：察九候独小者病，独大者病，独疾者病，独迟者病，独热者病，独寒者病，独陷下者病。以左手足上去踝五寸而按之，以右手 当踝而弹之，其应过五寸以上，蠕蠕然者不病；其应疾，中手浑浑然者病；中手徐徐然者病；其应上不能至五寸，弹之不应者死。脱肉身不去者死。中部乍疏乍数者 死，代脉而钩者，病在络脉。九候之相应也，上下若一，不得相失。一候后则病；二候后则病甚；三候后则病危；所谓后者，应不俱也。察其腑脏，以知死生之期。 必先知经脉，而后知病脉。真脏脉见者，邪胜，死也，足太阳之气绝者，其足不可以屈伸，死必戴眼。曰：冬阴夏阳奈何？曰：九候之脉皆沉细悬绝者为阴，主冬， 故以夜半死；盛躁喘数者为阳，主夏，故以日中死；寒热病者，以平旦死；热中及热病者，以日中死，病风者，以旦夕死；病水者，以夜半死；其脉乍数乍疏，乍迟 乍疾者，以日乘四季死；形肉已脱，九候虽调者，犹死。七诊虽见，九候皆顺者，不死。所言不死者，风气之病，及经月之病，似七诊之病而非也，故言不死；若有 七诊之病，其脉候亦败者死矣，必发哕噫。必审问其所始病，与今之所方病，而后切循其脉，视其经络浮沉，以上下逆从循之，其脉疾者，不病；其脉迟者病；不往 不来者死；皮肤着者死。曰：其可治者奈何？曰：经病者，治其经；络病者，治其络；身有痛者，治其经络。其病者在奇邪，奇邪之脉则缪刺之。留瘦不移，节而刺 之。上实下虚，切而顺之，索其结络脉，刺出其血，以通其气。瞳子高者太阳不足；戴眼者，太阳已绝。此死生之要，不可不察也。

黄帝问曰：夫九针小则无内，大则无外，恍忽无穷，流溢无极，余知其合於天道人事四时之变也。余愿浑束为一可乎？岐伯对曰：夫唯道焉，非道何可？大，小， 浅，深，杂合为一乎哉。故远者，司外揣内；近者，司内揣外，是谓阴阳之极，天地之盖。曰：持针纵舍奈何？曰：必先明知十二经之本末，皮肤之寒热，脉之盛衰 滑涩。其脉滑而盛者，病曰进；虚而细者，久以持；大以涩者，为痛痺，阴阳如一者，病难治。察其本末上下，有热者病尚在；其热已衰者，其病亦去矣。因持其 尺；察其肉之坚脆，大小，滑涩，寒热，燥湿。因视目之五色，以知五脏而决死生。视其血脉，察其五色，以知寒热痺痛。曰：持针纵舍，余未得其意也。曰：持针 之道，欲端以正，安以静。先知虚实，而行疾徐。左手执骨，右手循之，无与肉裹。泻欲端正，补必闭肤。转针导气，邪气不得淫泆，真气以居。曰：扞皮开腠理奈 何？曰：因其分肉，左别其肤，微内而徐端之，适神不散，邪气得去也。

黄帝问曰：脉之缓急小大滑涩之病形何如？岐伯对曰：心脉急甚为瘈瘲；微急为心痛引背，食不下。缓甚为狂笑；微缓为伏梁，在心下，上下行，有时唾血。大甚为 喉吤吤；微大为心痺引背，善。泪小甚为善哕；微小为消瘅。滑甚为善渴；微滑为心疝，引脐少腹鸣。涩甚为瘖，微涩为血溢，维厥，耳鸣，癫疾。肺脉急甚为癫 疾；微急为肺寒热怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。缓甚为多汗，微缓为痿痿偏风，头以下汗出不止。大甚为胫肿；微大为肺痺，引胸背，起恶日光。小甚 为泄；微小为消瘅。滑甚为息贲上气；微滑为上下出血。涩甚为呕血；微涩为鼠痿，在颈，支腋之间，下不胜其上。甚能善酸。肝脉急甚为恶言；微急为肥气在箫下 若覆杯。缓甚为善呕；微缓为水瘕痺.大甚为内痈，善呕衄；微大为肝痺阴缩，咳引少腹。小甚为多饮；微小为消瘅。滑甚为簏疝；微滑为遗溺。涩甚为溢饮；微涩 为瘈瘲挛筋。脾脉急甚为瘈瘲；微急为鬲中，食饮入而还出，后沃沫。缓甚为痿厥；微缓为风痿，四肢不用，心慧然若无病，大甚为击仆；微大为痞气，裹大脓血在 肠胃之外。小甚为寒热，微小为消瘅。滑甚为簖癃，微滑为虫毒鬎蝎腹热。涩甚为肠簏；微涩为内溃，多下脓血。肾脉急甚为骨痿癫疾；微急为奔豚沉厥，足不收， 不得前后。缓甚为折脊，微缓为洞泄。洞泄者，食不化，下溢还出。大甚为阴痿；微大为石水，起脐下至小腹垂垂然，上至胃脘，死不治。小甚为洞泄，微小为消 瘅。滑甚为癃簖；微滑为骨痿，坐不能起，起则目无所见，视黑丸。涩甚为大痈，微涩为不月沉痔。曰：病之六变者，刺之奈何？曰：诸急者多寒，缓者多热，大者 多气少血，小者血气皆少，滑者阳气盛而微有热，涩者多血少气而微有寒。是故刺急者，深内而久留之；刺缓者，浅内而疾发针，以去其热；刺大者，微泻其气，无 出其血；刺滑者，疾发针而浅内之，以泻其阳气，去其热；刺涩者，必中其脉，随其逆顺而久留之，必先按而循之，已发针，疾按其痏，无令出血，以和其脉；诸小 者，阴阳形气俱不足，勿取以针，而调之以甘药。曰：五脏六腑之气，荣俞所入为合，令何道从入，入安从道？曰：此阳脉之别，入於内，属於腑者也。曰：荣俞与 合，各有名乎？曰：荣俞治外经，合治内腑。曰：治内腑奈何？曰：取之於合。曰：合各有名乎？曰：胃合入於三里，大肠合入於巨虚上廉，小肠合入於巨虚下廉， 三焦合入於委阳，膀胱合入於委中央，胆合入於阳陵泉。曰：取之奈何？曰：取之三里者，低跗取之。巨虚者，举足取之。委阳者，屈伸而取之。委中者，屈膝而取 之。阳陵泉者，正立竖膝予之齐，下至委阳之阳取之。诸外经者，揄伸而取之。曰：愿闻六府之病？曰：面热者，足阳明病。鱼络血者，手阳明病。两跗之上，脉坚 若陷者，足阳明病。此胃脉也。

黄帝问曰：邪气之中人奈何？高下有度乎？岐伯对曰：身半已上者，邪中之；身半已下者，湿中之。中於阴则留腑；中於阳则留经。曰：阴之与阳，异名同类，上下 相会，经络之相贯也，如环之无端。夫邪之中人也，或中於阴，或中於阳，上下左右，无有恒常。其故何也？曰：诸阳之会，皆在於面。人之方乘虚时，及新用力， 若热饮食汗出，腠理开而中於邪。中於面则下阳明；中於项则下太阳；中於颊则下少阳。中於膺背两箫，亦中其经。中於阴者，常从臂胻始。夫臂与胻，其阴皮薄， 其肉淖泽，故俱受於风，独伤於其阴也。曰：此故伤其脏乎？曰：身之中於风也，不必动脏，故邪入於阴经，其脏气实，邪气入而不能客。故还之於腑，是故阳中则 留於经；阴中则留於腑。曰：邪之中脏者奈何？曰：恐惧懮愁则伤心，形寒饮冷则伤肺，以其两寒相感，中外皆伤，故气逆而上行。有所堕墬，恶血留内，有所大 怒，气上而不能下，积於箫下则伤肝；有所击仆，若醉以入房，汗出当风则伤脾，有所用力举重，若入房过度，汗出浴水则伤肾。曰：五脏之中风奈何？曰：阴阳俱 感，邪乃得往。十二经脉，三百六十五络，其血气皆上於面而走空窍。其精阳之气，上走於目而为睛，其别气走於耳而为听，其宗气上出於鼻而为臭，其浊气下出於 胃走唇舌而为味。其气之津液皆上熏於面，而皮又厚，其肉坚，故大热甚寒不能胜之也。虚邪之中身也，酒淅动其形。正邪之中人也微，先见於色，不知於身，若有 若无，若存若亡，有形无形。莫知其情。夫色脉与尺之皮肤相应，如桴鼓影响之相应，不得相失，此亦本末根叶之出候也，根死则叶枯矣。故色青者，其脉弦；色赤 者，其脉钩；色黄者，其脉代；色白者，其脉毛，色黑者，其脉石。见其色而不得其脉，反得相胜之脉则死矣；得其相生之脉则病已矣。曰：五脏之所生变化之病形 何如？曰：先定其五色五脏之应，其病乃可别也。曰：色脉已定，别之奈何？曰：调其脉之缓急大小滑涩，而病形定矣。曰：调之何如？曰：脉急者，尺之皮肤亦 急；脉缓者，尺之皮肤亦缓；脉小者，尺之皮肤亦减而少气；脉大者，尺之皮肤亦大；脉沉者，尺之皮肤亦沉；脉滑者，尺之皮肤亦滑；脉涩者，尺之皮肤亦涩。凡 此变者，有微有甚。故善调尺者，不待於寸；善调脉者，不待於色，能参合而行之者，可以为上工，十全其九；行二者为中工，十全其七；行一者为下工，十全其 六。尺肤滑以淖泽者，风也。尺肉弱者，解鬛也；安卧脱肉者，寒热也。尺肤涩者，风痺也。尺肤粗如枯鱼鳞者，水泆饮也。尺肤寒甚脉小者，泄少气也。尺肤热甚 脉盛躁者，病温也；其脉盛而滑者，汗且出也。尺肤烧炙人手，先热后寒者，寒热也。尺肤先寒，久持之而热者，亦寒热也。尺肤炬然热，人迎大者，当夺血也。尺 坚大，脉小甚，则少气，悗有加者，立死。肘所独热者，腰已上热，肘后独热者，肩背热，肘前独热者，膺前热，肘后廉已下三，四寸热者，肠中有虫。手所独热 者，腰已下热。臂中独热者，腰腹热。掌中热者，腹中热也；掌中寒者，腹中寒也。鱼际白肉有青血脉者，胃中有寒也。曰：人有尺肤缓甚，筋急而见，此为何病？ 曰：此所谓疹筋。疹筋者，是人腹必急，白色黑色见，则病甚。

三阳为经，二阳为维，一阳为游部。三阳者，太阳也，至手太阴而弦，浮而不沉，决以度，察以心，合之阴阳之论。二阳者，阳明也，至手太阴弦而沉急不鼓，炅至 以病皆死。一阳者，少阳也，至手太阴上连人迎弦急悬不绝。此少阳之病也，专阴则死。三阴者，六经之所主也，交於太阴，伏鼓不浮，上空至心。二阴至肺，其气 归於膀胱，外连脾胃。一阴独至，经绝气浮，不鼓钩而滑。此六脉者，乍阴乍阳，交属相关，缪通五脏，合於阴阳，先至为主，后至为客。三阳为父，二阳为卫，一 阳为纪，三阴为母，二阴为雌，一阴为独使。二阳一阴，阳明主病，不胜一阴，脉软而动，九窍皆沉。三阳一阴，太阳脉胜，一阴不能止，内乱五脏，外为惊骇。二 阴一阳，病在肺，少阴脉沉，胜肺伤脾，故外伤四肢，二阴二阳皆交至，病在肾，骂詈妄行，癫疾为狂。二阴一阳，病出於肾，阴气客游於心，脘下空窍，堤闭塞不 通，四支别离。一阴一阳代绝，此阴气至心，上下无常，出入不知，喉嗌乾燥，病在土脾。二阳三阴，至阴皆在，阴不过阳，阳气不能止阴，阴阳并绝，浮为血瘕， 沉为脓腑也。三阳独至者，是三阳并至，并至如风雨，上为巅疾，下为漏病。三阳者，至阳也。积并则为惊，病起如风礔砺，九窍皆塞，阳气滂溢，嗌乾喉塞；并於 阴则上下无常，薄为肠澼。此谓三阳直心，坐不得起卧者，身重，三阳之病也。黄帝问曰：脉有四时动奈何？岐伯对曰：六合之内，天地之变，阴阳之应，彼春之 暖，为夏之暑；彼秋之忿，为冬之怒。四变之动，脉与之上下。以春应中规，夏应中矩，秋应中衡，冬应中权。是故冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十 五日，阴气微上，阳气微下，阴阳有时，与脉为期，期而相失，知脉所分。分之有期，故知死时，微妙在脉，不可不察，察之有纪，从阴阳始。是故声合五音，色合 五行，脉合阴阳。持脉有道，虚静为宝。春日浮。如鱼之游在波；夏日在肤，泛泛乎万物有余；秋曰下肤，蛰虫将去；冬日在骨，蛰虫周密，君子居室。故曰知内 者，按而纪之；知外者，终而始之。此六者，持脉之大法也。赤，脉之至也喘而坚，诊曰，有积气在中，时害於食，名曰心痺.得之外疾，思虑而心虚，故邪从之。 白，脉之至也喘而浮，上虚下实，惊，有积气在胸中，喘而虚，名曰肺痺，寒热。得之醉而使内也。黄，脉之至也大而虚，有积气在腹中，有厥气，名曰厥疝，女子 同法。得之疾使四肢汗出当风。青，脉之至也长而弦，左右弹，有积气在心下，支胠，名曰肝痺，得之寒湿，与疝同法。腰痛，足清，头痛。黑，脉之至也上坚而 大，有积气在少腹与阴，名曰肾痺.得之沐浴清水而卧。形气有余，脉气不足，死；脉气有余，形气不足，生；形气相得，谓之可治。脉弱以滑，是有胃气，命曰易 治，治之趋之，无后其时。形气相失，谓之难治；色夭不泽，谓之难已；脉实以坚，谓之益甚；脉逆四时，谓之不治。所谓逆四时者。春得肺脉，夏得肾脉，秋得心 脉，冬得脾脉，其至皆悬绝沉涩者，名曰逆四时。未有脏形，於春夏而脉沉涩，秋冬而脉浮大，病热脉静，泄而脉大，脱血而脉实，病在中而脉实坚，病在外而脉不 实坚者，皆为难治，名曰逆四时也。曰：愿闻虚实之要。曰：气实形实，气虚形虚，此其常也；反此者病。穀盛气盛，穀虚气虚，此其常也；反此者病。脉实血实， 脉虚血虚，此其常也；反此者病。气盛身寒，气虚身热曰反，穀入多而气少曰反。穀不入而气多曰反，脉盛血少曰反，脉小血多曰反，气盛身寒，得之伤寒；气虚身 热，得之伤暑。穀入多而气少者，得之有所脱血，湿居其下也；谷入少而气多者，邪在胃及与肺也。脉小血多者，饮中热也；脉大血少者，脉有风气，水浆不入，此 谓反也。夫实者，气入也；虚者，气出也。气实者，热也；气虚者，寒也。入实者，左手开针孔也；入虚者，左手闭针孔也；脉小色不夺者，新病也；脉不夺，色夺 者，久病也。脉与五色俱夺者，久病也；脉与五色俱不夺者，新病也。肝与肾脉并至，其色苍赤，当病毁伤，不见血，已见血，湿若中水也。尺内两傍则季箫也，尺 外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，内以候膈；右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候 胸中；左外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹，腰，股，膝，胫中事也。粗大者，阴不足，阳有余，为热中也。 腹胀身热脉大是一逆也；腹鸣而满，四肢清泄脉大者，是二逆也；血衄不止脉大者，是三逆也；咳且溲血脱形，脉小而劲者，是四逆也；咳脱形，身热脉小而疾者， 是五逆也。如是者，不过十五日死矣。腹大胀，四末清，脱形泄甚，是一逆也；腹胀便血，其脉大时绝，是二逆也；咳溲血，形肉脱，脉喘，是三逆是；呕血胸满引 背，脉小而疾，是四逆也；咳呕腹胀，且飧泄，其脉绝，是五逆也。如是者，不及一时而死矣。工不察此者而刺之，是谓逆治。热病脉静，汗已出，脉盛躁，是一逆 也；病泄脉洪大，是二逆也；着痺不移，篌内破，身热，脉偏绝，是三逆也；淫而夺形，身热色夭然白，及后下血衃，笃重，是四逆也；寒热夺形，脉坚搏，是五逆 也。五实死，五虚死。脉盛，皮热，腹胀，前后不通，闷瞀，是谓五实。脉细，皮寒，气少，泄利前后，饮食不入，是谓五虚。浆粥入胃，泄注止，则虚者活。身汗 得后利，则实者活。此其候也。心脉满大，簋瘈筋挛。肝脉小急，簋瘈筋挛。肝脉骛暴，有所惊骇，脉不至若喑，不治自己。肾脉小急，肝脉小急。心脉小急，不 鼓，皆为瘕。肾脉大急沉，肝脉大急沉，皆为疝。肝肾脉并沉为石水，并浮为风水，并虚为死，并小弦欲为惊。心脉揣滑急为心疝。肺脉沉揣为肺疝。三阳急为瘕。 三阴急为疝。二阴急为簋厥。二阳急为惊。脾脉外鼓沉，为肠澼，久自己。肝脉小缓为肠澼，易治。肾脉小揣沉为肠澼下血，血温身热者死。心肝澼亦下血，二脏同 病者可治；其脉小沉涩为肠澼，其身热者死；热甚七日死。胃脉沉鼓涩，胃外鼓大，心脉小坚急，皆膈偏枯。男子发左，女子发右。不瘖舌转者，可治，三十日起。 其从者，瘖三岁起。年不满二十者三岁死。脉至而揣，衄血身有热者死。脉来悬　浮者为热。脉至而揣，名曰暴厥，暴厥者，不知与人言。脉至而数，使人暴惊，三 四日自己。脉至浮合，浮合如数，一息十至以上，是经气予不足也，微见九十日死。脉至如火薪然，是心精予夺也，草干而死。脉至如丛棘，是肝气予虚也，木叶落 而死。脉至如省客，省客者，脉塞如鼓也，是肾气予不足也，悬去枣华而死。脉至如丸泥，是胃精予不足也，榆荚落而死。脉至如横格，是胆气予不足也，禾熟而 死。脉至如弦缕，是胞精予不足也，病善言，不言可治。脉至如交棘，交棘者，左右傍至也，微见三十日而死。脉至如涌泉，浮鼓肌中，是太阳气予不足也，少气 味，韭花生而死。脉至如颓土之状，按之不足，是肌气予不足也，五色见黑，白垒发而死。脉至如悬离，悬离者，浮揣切之益大，是十二俞之气予不足也，水涷而 死。脉至如偃刀，偃刀者，浮之小急，按之坚大，五脏寒热，寒热独并於肾，如此其人不得坐，立春而死。脉至如丸滑不着手，丸滑不着者，按之不可得也，是大肠 气予不足也，枣叶生而死。脉至如舂者，令人善恐，不欲坐卧，行立常听，是小肠气予不足也，季秋而死。

春得秋脉，夏得冬脉，长夏得春脉，秋得夏脉，冬得长夏脉，不治，是谓五邪，皆同，死不治，是谓五邪，皆同，死不治。春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无 胃曰死，胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病。脏真散於肝，肝藏筋膜之气也。夏胃微钩曰平，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰死。胃而有石曰冬病，石甚曰今病。脏真通於 心，心藏血脉之气也。长夏胃微耎弱曰平，胃少耎弱多曰脾病，但代无胃曰死。耎弱有石曰冬病。石甚曰今病。脏真濡於脾，脾藏肉之气也。秋胃微毛曰平，毛多胃 少曰肺病，但毛无胃曰死。毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。脏真高於肺，肺行营卫阴阳也。冬胃微石曰平，胃少石多曰肾病，但石无胃曰死，石而有钩曰夏病，甚曰 今病。脏真下於肾，肾藏骨髓之气也。胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出於左乳下，其动应手，脉之宗气也。盛喘数绝者，则病在中；结而横，有积矣；绝不至曰 死。诊得胃脉实则胀，虚则池也。心脉揣坚而长，病舌卷不能言。其耎而散者，病消渴自已。肺脉揣坚而长，病唾血。其耎而散者，病灌汗，至今不复。肝脉揣坚而 长，色不青，病坠；若搏，因血在箫下，令人喘逆。其耎而散，色泽者，病溢饮。病溢饮者，渴暴多饮，而溢入肌皮肠胃之外也。胃脉揣坚而长，其色赤，病折髀。 其耎而散者，病食痺，痛髀。脾脉揣坚而长，其色黄，病少气。其耎而散，色不泽者，病足胻肿，若水状。肾脉揣坚而长，其色黄而赤者，病折腰。其耎而散者，病 少血，至令不复。夫脉者，血之府也。长则气和，短则气病，数则烦心，大则病进，上盛则气高，下盛则气胀，代则气衰，细则气少，涩则心痛，浑浑革革至如涌 泉，病进而危，弊弊绰绰，其去如弦绝者死。寸口脉中手短者，曰头痛；寸口脉中手长者，曰足胫痛；寸口脉沉而坚者，病在中；寸口脉浮而盛者，病在外；寸口脉 中手促上击者，曰肩背痛；寸口脉紧而横坚者，曰箫下腹中有横积痛；寸口脉浮而喘者，曰寒热；寸口脉盛滑坚者，曰病在外；寸口脉小实而坚者，曰病在内；脉小 弱以涩者，谓之久病；脉浮滑而实大者，谓之新病；病甚有胃气而和者，曰病无他；脉急者，曰疝簏少腹痛。脉滑曰风，脉涩日痺，盛而紧曰胀，缓而滑曰热中。 按寸口得四时之顺，日病无他，反四时及不间脏曰死。太阳脉至，洪大以长；少阳脉至，乍数乍疏，乍短乍长；阳明脉至，浮大而短。厥阴有余，病阴痺；不足，病 生热痺；滑则病狐疝风；涩则病少腹积气。少阴有余，病皮痺瘾疹；不足，病肺痺；滑则病肺风疝；涩则病积，溲血。太阴有余，病肉痺寒中；不足，病脾痺；滑则 病脾风疝；涩则病积，心腹时满。阳明有余，病脉痺，身时热不足，病心痺；滑则病心风疝；涩则病积，时善惊。太阳有余，病骨痺身重；不足；病肾痺；滑则病肾 风疝；涩则病积，时善巅疾。少阳有余，病筋痺箫满；不足，病肝痺；滑则病肝风疝；涩则病积，时筋急目痛。太阴厥逆，胻急挛，心痛引腹，治主病者。少阴厥 逆，虚满呕变，下泄清。治主病者。厥阴厥逆，挛，腰痛，虚满，前闭。谵语。治主病者。三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。太阳厥逆，僵仆呕血善衄。 治主病者。少阳厥逆，机关不利。机关不利者，腰不可以行，项不可以顾。发肠痈，不可治，惊者死。阳明厥逆，喘咳身热，善惊，衄血，呕血，不可治，惊者死。 手太阴厥逆，虚满而咳，善呕吐味。治主病者。手心主，少阴厥逆，心痛引喉。身热者死，不热者可治。手太阳厥逆，耳聋泣出，项不可以顾，腰不可以俯仰，治主 病者。手阳明，少阳厥逆，发喉痺，嗌肿痛，治主病者。来疾去徐，上实下虚，为厥癫疾；来徐去疾，上虚下实，为恶风也。故中恶风者，阳气受也，有脉俱沉细数 者，少阴厥也；沉细数散者，寒热也；浮而散者，为眴仆。诸浮而不躁者，皆在阳，则为热；其有躁者，在手。诸细而沉者，皆在阴，则为骨痛；其有静者，在足。 数动一代者，病在阳之脉也。其涩者，阳气有余也；滑者，阴气有余也。阳气有余则为身热无汗；阴气有余则为多汗身寒；阴阳有余则为无汗而寒。推而外之，内而 不外者，有心腹积也推而内之，外而不内者，中有热也。推而上之，下而不上者，腰是清也。推而下之，上而不下者，头项痛也。按之至骨，脉气少者，腰脊痛而身 有痺也。

雷公问曰：《外揣》言浑束为一，未知其所谓，敢问约之奈何？黄帝答曰：寸口主中，人仰主外，两者相应，俱往俱来，若引绳，大小齐等。春夏人迎微大，秋冬寸 口微大者，故名曰平也。人迎大一倍於寸口，病在少阳；再倍，病在太阳；三倍，病在阳明，盛则为热，虚则为寒，紧者为痛痺，代则乍甚乍间，盛则泻之，虚则补 之，紧则取之分肉，代则取之血络，且饮以药，陷下者则灸之，不盛不虚者以经取之，名曰经刺。人迎四倍，名曰外格，外格者，且大且数，则死不治。必审按其本 末，察其寒热，以验其脏府之病。寸口大一倍於人迎，病在厥阴；再倍，病在少阴；三倍，病在太阴，盛则胀满，寒中食不消化，虚则热中，出糜，少气，溺色变， 紧则为痛痺，代则乍痛乍止。盛则泻之，虚则补之，紧则先刺之而后灸之，代则取血络而后调之，陷下者则徒灸之。陷下者，其脉血结於中，中有着血，血寒，故宜 灸。不盛不虚，以经取之。寸口四倍者，名日内关。内关者，且大且数，则死不治。必审按其本末，察其寒热，以验其脏腑之病。通其荥俞，乃可传於大数。大曰盛 则徒泻，小曰虚则徒补。紧则灸刺之，且饮药。陷下则徒灸之。不盛不虚，以经取之。所谓经治者，饮药亦用灸刺。脉急则引，脉代则欲安静，无劳用力。黄帝问 曰：病之益甚，与其方衰何如？岐伯对曰：外内皆在焉，切其脉口，滑小紧以沉者，病益甚，在中；人迎气大紧以浮者；病益甚，在外。其脉口浮而滑者，病日损； 人迎沉而滑者，病日损。其脉口滑而沉者，病日进，在内；其人迎脉滑盛以浮者，病日进，在外。脉之浮沉及人迎与气口气大小齐等者，其病难已。病在脏，沉而大 者，其病易已，以小为逆；病在脏，浮而大者，其病易已。人迎盛紧者伤於寒；脉口盛紧者伤於食。其脉滑大以代而长者，病从外来，目有所见，志有所存，此阳之 并也，可变而已。 曰：平人何如？曰：人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息，脉五动，闰以太息；名曰平人。平人者，不病也。常以不病之人，以调病人，医不病，故为病人平息 以调之。人一呼脉一动，一吸脉一动者，曰少气。人一呼脉三动而躁，尺热，曰病温，尺不热，脉滑曰病风。人一呼脉四动以上曰死，脉绝不至曰死，乍疏乍数曰 死。人常禀气於胃，脉以胃气为本，无胃气曰逆，逆者死。持其脉口，数其至也，五十动而不一代者，五脏皆受气矣；四十动而一代者，一脏无气；三十动而一代 者，二脏无气；二十动而一代者，三脏无气；十动而一代者，四脏无气；不满十动而一代者，五脏无气，与之短期，要在《终始》。所谓五十动而不一代者，以为常 也，以知五脏之期也。与之短期者，乍数乍疏也。肝脉弦，心脉钩，脾脉代，肺脉毛，肾脉石。心脉来，累累然如连珠，如循琅玕，曰平。喘喘连属，其中微曲，曰 病。前钩后居，如操带钩，曰死。肺脉来，厌厌聂聂，如落榆荚，曰平。不上不下，如循鸡羽曰病。如物之浮，如风吹毛，曰死。肝脉来，耎弱招招，如揭长竿末 梢，曰平。盈实而滑，如循长竿，曰病。急而益劲，如新张弓弦，曰死。脾脉来，和柔相离，如鸡足践地，曰平。实而盈数，如鸡举足，曰病。坚兑如鸟之喙，如鸟 之距，如屋之漏，如水之流，曰死。肾脉来，喘喘累累如钩，按之坚，曰平。来如引葛，按之益坚，曰病。发如夺索，辟辟如弹石，曰死。脾脉虚浮似肺，肾脉小浮 似脾，肝脉急沉散似肾。曰：见真脏曰死，何也？曰：五脏者皆禀气於胃，胃者五脏之本。脏气者，皆不能自致於手太阴，必因於胃气，乃能至於手太阴。故五脏各 以其时，自为而至於手太阴。故邪气胜者，精气衰也。故病甚者，胃气不能与之俱至於手太阴，故真脏之气独见。独见者病胜脏也，故曰死。春脉，肝也，东方木 也，万物之所始生也，故其气来耎弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦，反此者病。其气来实而强，此谓太过，病在外；其气来不实而微，此谓不及，病在中。太过则令 人善怒，忽忽眩冒而巅疾；不及则令人胸痛引背，下则两箫胠满。夏脉，心也，南方火也，万物之所盛长也，故其气来盛去衰，故曰钩。反此者病。其气来盛去亦 盛，此谓太过，病在外；其气来不盛，去反盛，此谓不及，痛在内。太过则令人身热而肤痛，为浸淫；不及则令人烦心，上见咳唾，下为气泄。秋脉，肺也，西方金 也，万物之所收成也，故其气来轻虚以浮，来急去散，故曰浮。反此者病。其来毛而中央坚，两傍虚，此谓太过，病在外；其气来毛而微，此谓不及，病在中。太过 则令人逆气而背痛，愠愠然；不及则令人喘呼，少气而咳，上气见血，下闻病音。冬脉，肾也，北方水也，万物之所合藏也，故其气来沉以濡，故曰石。反此者病。 其气来如弹石者，此谓太过，病在外；其去如数者，此谓不及，病在中。太过则令人解鬛，脊脉痛而少气，不欲言；不及则令人心悬如病飢，眇中清，脊中痛，小腹 满，小便变赤黄。脾脉，土也，孤脏，以灌四傍者也，其善者不可见，恶者可见；其来如水之流者，此谓太过，病在外；如鸟之喙者，此谓不及，病在中，太过则令 人四肢不举；不及则令人九窍不通，各曰重强。

膀胱出於至阴。至阴者：金也。在足小指外侧，去爪甲角如韭叶，足太阳之所出也，为井。刺入三分，留五呼，灸五壮。通谷者：水也。在足小指外侧，本节前陷者 中，足太阳脉之所溜也，为荣。刺入二分，留五呼，灸五壮。束骨者：木也。在足小指外侧，本节后陷者中，足太阳脉之所注也，为俞。刺入三分留三呼，灸三壮。 京骨者：在足外侧大骨下，赤白肉际陷者中，按而得之，足太阳脉之所过也，为原。刺入三分，留七呼，灸三壮。申脉者：阳跷所生也，在足外踝下陷者中，容爪甲 许。刺入三分，留六呼，灸三壮。金门者：在足太阳鬌，一空在足外踝下，一名关梁，阳维所别属也。刺入三分，灸三壮。仆参者：一名安邪，在跟骨下陷者中，拱 足得之，足太阳脉之所行也，为经。刺入五分，留十呼，灸三壮。昆仑者：火也。在足外踝后跟骨上陷中，细脉动应手，足太阳脉之所行也，为经。刺入五分，留十 呼，灸三壮。付阳者：阳跷之鬌，在足外踝上三寸，太阳前，少阳后，筋骨间。刺入六分，留七呼，灸三壮。飞扬者：一名厥阳，在足外踝上七寸，足太阳络，别走 少阴者。刺入三分，灸三壮。承山者：一名鱼腹，一名肉柱，在兑臑肠下分肉间陷者中。刺入七分，灸三壮。承筋者：一名臑肠，一名直肠，在臑肠中央陷者中，足 太阳脉气所发。禁不可刺，灸三壮。合阳者：在膝约文中央下二寸。刺入六分，灸五壮。委中者：土也。在膕中央约文中动脉，足太阳脉之所入也，为合。刺入五 分，留七呼，灸三壮。委阳者：三焦下辅俞也，在足太阳之前，少阳之后，出於膕中外廉两筋间，扶承下六寸，此足太阳之别络也。刺入七分，留五呼，灸三壮。屈 身而取之。浮鬌者：在委阳上一寸，屈膝得之。刺入五分，灸三壮。殷门者：在肉鬌下六寸。刺入五分，留七呼，灸三壮。承扶者：一名肉鬌，一名阴关，一名皮 部，在尻臀下股阴肿上约文中。刺入二寸，留七呼，灸三壮。欲令灸发者，灸履扁熨之，三日即发。

胆出於窍阴。窍阴者：金也。在足小指次指之端，去爪甲角如韭叶，足少阳脉之所出也，为井。刺入一分，留三呼，灸三壮。侠溪者：水也。在足小指次指歧骨间， 本节前陷者中，足少阳脉之所溜也，为荥。刺入三分，留三呼，灸三壮。地五会：在足小指次指本节后间陷者中。刺入三分，不可灸，灸之令人瘦，不出三年死。临 泣者：木也。在足小指次指本节后间陷者中，去侠溪一寸五分，足少阳脉之所注也，为俞。刺入二分，留五呼，灸三壮。丘墟者：在足外踝下如前陷者中，去临泣三 寸，足少阳脉之所过也，为原。刺入五分，留七呼，灸三壮。悬锺者：在足外踝上三寸动者脉中，足三阳络，按之阳明脉绝乃取之。刺入六分，留七呼，灸五壮。阳 辅者：火也。在足外踝上四寸，辅骨前绝骨端，如前三分，去丘墟七寸，足少阳脉之所行也，为经。刺入五分，留七呼，灸三壮。光明者：足少阳络，在足外踝上五 寸，别走厥阴者。刺入六分，留七呼，灸五壮。外丘者：足少阳鬌，少阳所生，在外踝上七寸。刺入三分，灸三壮。阳交者：一名别阳，一名足箧，阳维之鬌.在外 踝上七寸，斜属三阳分肉间。刺入六分，留七呼，灸三壮。阳陵泉：土也。在膝下一寸，箪外廉陷者中，足少阳脉之所入也，为合。刺入六分，留十呼，灸三壮。阳 关者：在阳陵泉上三寸，犊鼻外陷者中。刺入五分，禁不可灸。中渎者：在髀骨外，膝上五寸，分肉间陷者中，足少阳脉气所发也。刺入五分，留七呼，灸五壮。环 跳者：在髀枢中，侧卧伸下足屈上足取之，足少阳脉气所发。刺入一寸，留二十呼，灸五壮。

胃出厉兑。厉兑者：金也。在足大指次指之端，去爪甲角如韭叶，足阳明脉之所出也，为井。刺入一分，留一呼，灸三壮。内庭者：水也。在足大指次指外间陷者 中，足阳明脉之所溜也，为荥。刺入三分，留二十呼，灸三壮。陷谷者：木也。在足大指次指外间，本节后陷者中，去内庭二寸，足阳明脉之所注也，为俞。刺入五 分，留七呼，灸三壮。沖阳者：一名会原，在足趺上五寸，骨间动脉上，去陷谷三寸，足阳明脉之所过也，为原。刺入三分，留十呼，灸三壮。解溪者：火也。在沖 阳后一寸五分，腕上陷者中，足阳明脉之所行也，为经。刺入五分，留五呼，灸三壮。丰隆者：足阳明络也。在外踝上八寸，下廉胻外廉陷者中，别走太阴者。刺入 三分，灸三壮。三里者：土也。在膝下三寸，箪外廉，足阳明脉气所入也，为合。刺入一寸五分，留七呼，灸三壮。巨虚上廉：足阳明与大肠合，在三里下三寸，足 阳明脉气所发。刺入八分，灸三壮。巨虚下廉：足阳明与小肠合，在上廉下三寸，足阳明脉气所发。刺入三分，灸三壮。条口者：在下廉上一寸，足阳明脉气所发。 刺入八分，灸三壮。犊鼻者：在膝膑下箪上侠解大筋中，足阳明脉气所发。刺入六分，灸三壮。梁丘者：足阳明鬌，在膝上二寸两筋门。刺入三分，灸三壮。阴市 者：一名阴鼎，在膝上三寸，伏兔下，若拜而取之，足阳明脉气所发。刺入三分，留七呼，禁不可灸。伏兔者：在膝上六寸，起肉间，足阳明脉气所发。刺入五分， 禁不可灸。髀关者：在膝上伏兔后，交分中。刺入六分，灸三壮

肾出涌泉。涌泉者：木也。一名地沖，在足心陷者中，屈足卷指宛宛中，足少阴脉之所出也，为井。刺入三分，留三呼，灸三壮。然骨者：火也。一名龙渊，在足内 踝前，起大骨下陷者中，足少阴脉之所溜也，为荥。刺入三分，留三呼，灸三壮。刺之多见血，使人立飢欲食。太溪者：土也。在足内踝后跟骨上动脉陷者中，足少 阴脉之所注也，为俞。刺入三分，留七呼，灸三壮。大锺者：在足跟后沖中，别走太阳，足少阴络，刺入二分。留七呼，灸三壮。照海者：阴跷脉所生，在足内踝下 一寸。刺入四分，留六呼，灸三壮。水泉者：足少阴鬌，去太溪下一寸，在足内踝下。刺入四分，灸五壮。复溜者：金也。一名伏白，一名昌阳，在足内踝上二寸陷 者中，足少阴脉之所行也，为经。刺入三分，留三呼，灸五壮。交信者：在足内踝上二寸，少阴前，太阴后，筋骨间，阴跷之　，刺入四分，留三呼，灸三壮。筑宾 者：阴维之鬌，在足内踝上　分中。刺入三分，灸五壮。阴谷者：水也。在膝下内辅骨后，大筋之下，小筋之上，按之应手，屈膝得之，足少阴脉之所入也，为合。 刺入四分，灸三壮。

肝出大敦。大敦者：木也。在足大指端，去爪甲如韭叶及三毛中，足厥阴脉之所出也，为井。刺入三分，留十呼，灸三壮。行间者：火也。在足大指间动脉应手陷者 中，足厥阴之所溜也，为荥。刺入六分，留十呼，灸三壮。太沖者：土也。在足大指本节后二寸，或曰一寸五分，陷者中，足厥阴脉之所注也，为俞。刺入三分，留 十呼，灸三壮。中封者：金也。在足内踝前一寸，仰足取之，陷者中，伸足乃得之，足厥阴脉之所行也，为经。刺入四分，留七呼，灸三壮。蠡沟者：足厥阴之络， 在足内踝上五寸，别走少阳。刺入二分，留三呼，灸三壮。中都者：足厥阴鬌，在内踝上七寸胻骨中，与少阴相直。刺入三分，留六呼，灸五壮。膝关者：在犊鼻下 二寸陷者中，足厥阴脉气所发，刺入四分，灸五壮。曲泉者：水也，膝内辅骨下大筋，上小筋，下陷者，中屈膝得之，足厥阴脉之所入也，为合。刺入六分，留十 呼，灸三壮。阴包者：在膝上四寸股内廉两筋间，足厥阴别走太阴。刺入六分，灸三壮。五里者：在阴廉下，去气沖三寸，阴股中动脉。刺入六分，灸五壮。阴廉 者：在羊矢下，去气沖二寸动脉中。刺入八分，灸三壮。

脾出隐白。隐白者：木也。在足大指端内侧，去爪甲角如韭叶，足太阴脉之所出也，为井。刺入一分，留三呼，灸三壮。大都者：火也。在足大指本节后陷者中，足 太阴脉之所溜也，为荥。刺入三分，留七呼，灸一壮。太白者：土也。在足内侧核骨下陷者中，足太阴脉之所注也，为俞。刺入三分，留七呼，灸三壮。公孙者：在 足大指本节后一寸，别走阳明，太阴络也。刺入四分，留二十呼，灸三壮。商丘者：金也。在足内踝下微前陷者中，足太阴脉之所行也，为经。刺入三分，留七呼， 灸三壮。三阴交：在内踝上三寸骨下陷者中，足太阴，厥阴少阴之会。刺入三分，留七呼，灸三壮。漏谷者：在内踝上六寸骨下陷者中，足太阴络。刺入三分，留七 呼，灸三壮。地机者：一名脾舍，足太阴鬌，别走上一寸，空在膝下五寸。刺入三分，灸三壮。阴陵泉：水也。在膝下内侧辅骨下陷者中，伸足乃得之，足太阴脉之 所入也，为合。刺入五分，留七呼，灸三壮。血海者：在膝膑上内廉白肉际二寸中，足太阴脉气所发。刺入五分，灸五壮。箕门者：在鱼腹上越两筋间，动脉应手， 太阴内市，足太阴脉气所发。刺入三分，留六呼，灸三壮。

小肠上合手太阳，出於少泽。少泽者：金也。一名小吉，在手小指之端，去爪甲下一分陷者中，手太阳脉之所出也，为井。刺入一分，留二呼，灸一壮。前谷者：水 也。在手小指外侧，本节前陷者中，手太阳脉之所溜也，为荥。刺入一分，留三呼，灸三壮。后溪者：木也。在手小指外侧，本节后陷者中，手太阳脉之所注也，为 俞。刺入二分，留二呼，灸一壮。腕骨者：在手外侧腕前，起骨下陷者中，手太阳脉之所过也，为原。刺入二分，留三呼，灸三壮。阳谷者：火也。在手外侧腕中， 兑骨下陷者中，手太阳脉之所行也，为经。刺入二分，留二呼，灸三壮。养老者：手太阳　，在手踝骨上一空，腕后一寸陷者中。刺入三分，灸三壮。支正者：手太 阳络，在腕后五寸，别走少阴者。刺入三分，留七呼，灸三壮。小海者：土也。在肘内大骨外，去肘端五分陷者中，屈肘乃得之，手太阳脉之所入也，为合。刺入二 分，留七呼，灸七壮。

三焦上合手少阳，出於关沖.关沖者：金也。在手小指次指之端，去爪甲角如韭叶，手少阳脉之所出也，为井。刺入一分，留三呼，灸三壮。腋门者：水也。在小指 次指间陷者中，手少阳脉之所溜也，为荥。刺入三分，灸三壮。中渚者：木也。在手小指次指本节后间陷者中，手少阳脉之所注也，为俞。刺入二分，留三呼，灸三 壮。阳池者：一名别阳，在手表腕上陷者中，手少阳脉之所过也，为原。刺入二分，留三呼，灸五壮。外关者：手少阳络，在腕后二寸陷者中，别走心主。刺入三 分，留七呼，灸三壮。支沟者：火也。在腕后三寸两骨之间陷者中，手少阳脉之所行也，为经。刺入二分，留七呼，灸三壮。会宗者：手少阳，在腕后三寸空中。刺 入三分，灸三壮。三阳络：在臂上大交脉，支沟上一寸，不可刺，灸五壮。四渎者：在肘前五寸外廉陷者中。刺入六分，留七呼，灸三壮。天井者：土也。在肘外大 骨之后，两筋间陷者中，屈肘得之，手少阳脉之所入也，为合。刺入一分，留七呼灸三壮。清冷渊：在肘上一寸，伸肘举臂取之。刺入三分，灸三壮。消泺者：在肩 下臂外关腋斜肘分下胻.刺入六分，灸三壮。

大肠上合手阳明，出於商阳。商阳者：金也。一名绝阳，在手大指次指内侧，去爪甲角如韭叶，手阳明脉之所出也，为井，刺入一分，留一呼，灸三壮。二间者：水 也。一名间谷，在手大指次指本节前内侧陷者中，手阳明脉之所溜也，为荥。刺入三分，留六呼，灸三壮。三间者：木也。一名少谷，在手大指次指本节后内侧陷者 中，手阳明脉之所注也，为俞。刺入三分，留三呼，灸三壮。合谷者：一名虎口，在手大指次指歧骨间，手阳明脉之所过也，为原。刺入三分，留六呼，灸三壮。阳 溪者：火也。一名中魁，在腕中上侧两筋间陷者中，手阳明脉之所行也，为经。刺入三分，留七呼，灸三壮。偏历者：手阳明络，在腕后三寸，别走太阴者。刺入三 分，留七呼，灸三壮。温溜者：一名逆注，一名蛇头，手阳明，在腕后少士五寸，大士六寸，刺入三分，灸三壮。下廉者：在辅骨下去上廉一寸，恐辅齐兑肉其分外 邪。刺入五分，留五呼，灸三壮。上廉者：在三里下一寸，其分抵阳之会外邪。刺入五分，灸五壮。手三里：在曲池下二寸，按之肉起兑肉之端。刺入三分，灸三 壮。曲池者：土也。在肘外辅骨肘骨之中，手阳明脉之所入也，为合。以手按胸取之。刺入五分，留七呼，灸三壮。肘箧，在肘大骨外廉陷者中。刺入四分，灸三 壮。五里者：在肘上三寸，行向里大脉中央。禁不可刺，灸三壮。臂臑者：在肘上七寸，膕肉端，手阳明络之会；刺入三分，灸三壮。

黄帝问曰：手少阴之脉独无俞，何也？岐伯对曰：少阴者，心脉也。心者，五脏六腑之大主也，为帝王，精神之舍也。其脏坚固，邪弗能客也。客之则心伤，心伤则 神去，神去则死矣。故诸邪在於心者，皆在心之包络。包络者，心主之脉也，故独无俞焉。曰：少阴脉独无俞者，心不病乎？曰：其外经脉病而脏不病，故独取其经 於掌后兑骨之端，其余脉出入曲折，其行之疾徐，皆如手少阴。心主之脉行也。故本俞者，皆因其气之虚实疾徐以取之，是谓因沖而泄，因衰而补。如是者，邪气得 去，真气坚固，是谓因天之叙。心出少沖.少沖者：木也。一名经始，在手小指内廉之端，去爪甲角如韭叶，手少阴脉之所出也，为井。刺入一分，留一呼，灸一 壮，少阴八穴，其七有治，一无治者，邪弗能客也，故曰无俞焉。少府者：火也。在小指本节后陷者中，直劳官，手少阴脉之所溜也，为荥。刺入三分，灸三壮。神 门者：土也。一名兑沖，一名中都，在掌后兑骨之端陷者中，手少阴脉之所注也，为俞。刺入三分，留七呼，灸三壮。手少阴　：在掌后脉中，去腕五分。刺入三 分，灸三壮。通里者：手少阴络，在腕后一寸，别走太阳。刺入三分，灸三壮。灵道者：金也。在掌后一寸五分。或曰：一寸。手少阴脉之所行也，为经。刺入三 分，灸三壮。少海者：水也。一名曲节，在肘内廉节后陷者中，动脉应手，手少阴脉之所入也，为合。刺入五分，灸三壮。极泉者：在腋下筋间动脉入胸中，手少阴 脉气所发。刺入三分，灸五壮。青灵者：在肘上三寸，伸肘举臂取之。可灸七壮。

手心主之脉，出於中指之端，内屈循中指内廉，以上留於掌中，伏两骨之间，外屈出两筋之间，骨肉之际，其气滑利，上二寸外屈行两筋之间，上至肘内廉，入於小 筋之下，两骨之会，上入於胸中，内络心胞。心主出中沖.中沖者：木也。在手中指之端，去爪甲如韭叶陷者中，手心主脉之所出也，为井。刺入一分，留三呼，灸 一壮。劳宫者：火也。一名五里，在掌中央动脉中，手心主脉之所溜也，为荣。刺入三分，留六呼，灸三壮。大陵者：土也。在掌后两筋间陷者中，手心主脉之所注 也，为俞。刺入六分，留七呼，灸三壮。内关者：手心主络，在掌后去腕二寸，别走少阳。刺入二分，灸五壮。间使者：金也。在掌后三寸，两筋间陷者中，手心主 脉之所行也，为经。刺入六分，留七呼，灸三壮。鬌门者：手心主　，去腕五寸。刺入三分，灸三壮。曲泽者：水也。在肘内廉下陷者中，屈肘得之，手心主脉之所 入也，为合。刺入三分，留七呼，灸三壮。天泉者：一名天温，在曲腋下，去臂二寸，举臂取之。刺入六分，灸三壮。

黄帝问曰：愿闻五脏六腑所出之处。岐伯对曰：五脏五俞，五五二十五俞；六府六俞，六六三十六俞。经脉十二，络脉十五，凡二十七气，上下行。所出为井，所溜 为荣，所注为俞，所过为原，所行为经，所入为合。别而言之，则所注为俞；总而言之，则手太阴井也，荣也，原也，经也，合也，皆谓之俞。非此六者谓之间。凡 穴：手太阴之脉，出於大指之端内侧，循白肉际，至本节后太渊，溜以澹，外屈，上於本节之下（一作本於上节），内屈与诸阴络，会於鱼际，数脉井注此（疑此处 有缺文）其气滑利，伏行壅骨之下，外屈出於寸口而行，上至於肘内廉，入於大筋之下，内屈上行臑阴，入腋下，内屈走肺，此顺行逆数之屈折也。肺出少商。少商 者：木也。在手大指端内侧，去爪甲角如韭叶，手太阴脉之所出也，为井。刺入一分，留一呼，灸一壮。鱼际者：火也。在手大指本节后内侧散脉中，手太阴脉之所 溜也，为荣。刺入二分，留三呼，灸三壮。太渊者：土也。在掌后陷者中，手太阴脉之所注也，为俞。刺入二分，留二呼，灸三壮。经渠者：金也。在寸口陷者中， 手太阴脉之所行也，为经，刺入三分，留三呼，不可灸，灸之伤人神明。列缺者：手太阴之络，去腕上一寸五分，别走阳明者。刺入三分，留三呼，灸五壮。孔最 者：手太阴之鬌去腕七寸，专金二七水之父母，刺入三分，留三呼，灸五壮。尺泽者：水也，在肘中约纹上动脉，手太阴脉之所入也，为合。刺入三分，灸三壮。侠 白者：在天府下，去肘五寸动脉中，手太阴之别。刺入四分，留三呼，灸五壮。天府者：在腋下三寸，臂臑内廉动脉中，手太阴脉气所发。禁不可灸，灸之令人逆 气，刺入四分，留三呼。

章门：脾募也，一名长平，一名箫箧，在大横外，直脐季箫端，足厥阴，少阳之会。侧卧屈上足，伸下足，举臂取之。刺入八分，留六呼，灸三壮。带脉：在季箫下 一寸八分。刺入六分，灸五壮。五枢，在带脉下三寸。一曰：在水道旁一寸五分。刺入一寸，灸五壮。京门：肾募也，一名气府，一名气俞，在监骨下腰中挟脊，季 箫下一寸八分。刺入三分，留七呼，灸三壮。维道：一名外枢，在章门下五寸三分，足少阳，带脉之会。刺入八分，灸三壮。居箧：在章门下八寸三分，监骨上陷者 中，阳跷，足少阳之会。刺入八分，灸三壮。

期门：肝募也，在第二肋端，不容傍各一寸五分，上直两乳，足太阴厥阴，阴维之会。举臂取之，刺入四分，灸五壮。日月：胆募也。在期门下五分，足太阴，少阳 之会。刺入七分，灸五壮。腹哀：在日月下一寸五分，足太阴，阴维之会。刺入七分，灸五壮。大横：在腹哀下三寸，直脐旁，足太阴，阴维之会。刺入七分，灸五 壮。腹屈：一名腹结，在大横下一寸三分，刺入七分，灸五壮。府舍：在腹结下三寸，足太阴，阴维，厥阴之会。此脉上入腹络胸，结心肺，从箫上至肩，此太阴 鬌，三阴阳明支别。刺入七分，灸五壮。沖门：一名慈宫，上去大横五寸，在府舍下横骨两端，约文中动脉，足太阴，厥阴之会。刺入七分，灸五壮。

不容：在幽门傍各一寸五分，去任脉二寸，直四肋端，相去四寸。足阳明脉气所发。刺入五分，灸五壮。承满：在不容下一寸，足阳明脉气所发。刺入八分。灸五 壮。梁门：在承满下一寸，足阳明脉气所发。刺入八分，灸五壮。关门：在梁门下，太乙上，足阳明脉中间穴外延，足阳明脉气所发。刺入八分，灸五壮。太乙：在 关门下一寸，足阳明脉气所发。刺入八分，灸五壮。滑肉门：在太乙下一寸，足阳明脉气所发。刺入八分，灸五壮。天枢：大肠募也，一名长溪，一名谷门，去肓俞 一寸五分，侠脐两旁各二寸陷者中，足阳明脉气所发。留七呼，灸五壮。外陵：在天枢下，大巨上，足阳明脉气所发。刺入八分，灸五壮。大巨：一名腋门，在长溪 下二寸，足阳明脉气所发。刺入八分，灸五壮。水道：在大巨下三寸，足阳明脉气所发。刺入二寸五分，灸五壮。归来：一名溪穴，在水道下二寸。刺入八分，灸五 壮。气沖：在归来下，鼠鼷上一寸，动脉应手，足阳明脉气所发。刺入三分，留七呼，灸三壮，灸之不幸使人不得息。

幽门：一名上门，在巨阙两傍各五分陷者中，沖脉，足少阴之会。刺入五分，灸五壮。通谷：在幽门下一寸陷者中，沖脉，足少阴之会。刺入五分，灸五壮。阴都： 一名食宫，在通谷下一寸，沖脉，足少阴之会。刺入一寸，灸五壮。石关：在阴都下一寸，沖脉，足少阴之会。刺入一寸，灸五壮。商曲：在石关下一寸，沖脉，足 少阴之会。刺入一寸，灸五壮。肓俞：在商曲下一寸，直脐傍五分，沖脉，足少阴之会，刺入一寸，灸五壮。中注：在肓俞下五分，沖脉，足少阴之会。刺入一寸， 灸五壮。四满：一名髓府，在中注下一寸，沖脉，足少阴之会。刺入一寸，灸五壮。气穴：一名胞门，一名子户，在四满下一寸，沖脉，足少阴之会，刺入一寸灸五 壮。大赫：一名阴维，一名阴关，在气穴下一寸，沖脉，足少阴之会。刺入一寸，灸五壮。横骨：一名下极，在大赫下一寸，沖脉，足少阴之会。刺入一寸，灸五 壮。

鸠尾：一名尾翳，一名箸骭，在臆前敝骨下五分，任脉之别。不可灸刺。巨阙：心募也，在鸠尾下一寸，任脉气所发。刺入六分，留七呼，灸五壮。上脘：在巨阙下 一寸五分，去蔽骨三寸，任脉，足阳明，手太阳之会。刺入八分，灸五壮。中脘：一名太仓，胃募也，在上脘下一寸，居心蔽骨与脐之中，手太阳，少阳，足阳明所 生，任脉之会。刺入一寸二分，灸七壮。建里：在中脘下一寸。刺入五分，留十呼，灸五壮。下脘：在建里下一寸，足太阴，任脉之会。刺入一寸，灸五壮。脐中： 神阙穴也，一名气舍，灸三壮，禁不可刺，刺之令人恶疡溃矢出者，死不治。水分：在下脘下一寸，脐上一寸，任脉气所发。刺入一寸，灸五壮。阴交：一名少关， 一名横户，在脐下一寸，任脉气沖之会。刺入八分，灸五壮。气海：一名脖胦，一名下肓，在脐下一寸五分，任脉气所发。刺入一寸三分，灸五壮。石门：三焦募 也，一名利机，一名精露，一名丹田，一名命门，在脐下二寸，任脉气所发。刺入五分，留十呼，灸三壮，女子禁不可刺，灸中央，不幸使人绝子。关元：小肠募 也，一名次门，在脐下三寸，足三阴，任脉之会。刺入二寸，留七呼，灸七壮。中极：膀胱募也，一名气原，一名玉泉，在脐下四寸，足三阴，任脉之会。刺入二 寸。留七呼，灸三壮。曲骨：在横骨上中极下一寸，毛际陷者中，动脉应手，任脉，足厥阴之会。刺入一寸五分，留七呼，灸三壮。会阴：一名屏翳，在大便前小便 后两阴之间，任脉别络侠督脉，沖脉之会。刺入二寸，留三呼，灸三壮。

渊腋：在腋下三寸宛宛中，举臂取之。刺入三分，不可灸，灸之不幸，生肿蚀马刀伤，内溃者死，寒热生马疡可治。大包：在渊腋下三寸，脾之大络，布胸箫中，出 九肋间，及季箫端，别络诸阴者。刺入三分，灸三壮。辄筋：在腋下三寸，复前行一寸，着箫，足少阳脉气所发。刺入六分，灸三壮。天池：一名天会，在乳后一 寸，腋下三寸，着箫，直腋撅肋间，手厥阴，足少阳之会。刺入七分，灸三壮。

云门：在巨骨下，气户两傍各二寸陷者中，动脉应手，手太阴脉气所发。举臂取之。刺入七分，灸五壮，刺太深令人逆息。中府：肺之募也。一名膺中俞，在云门下 一寸，乳上三肋间陷者中，动脉应手，仰而取之，手，足太阴之会。刺入三分，留五呼，灸五壮。周荣：在中府中下一寸六分陷者中，足太阴脉气所发。仰而取之。 刺入四分，灸五壮。胸乡：在周荣下一寸六分陷者中，足太阴脉气所发。仰而取之。刺入四分，灸五壮。天溪：在胸乡下一寸六分陷者中，足太阴脉气所发。仰而取 之。刺入四分，灸五壮。食窦：在天溪下一寸六分陷者中，足太阴脉气所发。抑而取之。刺入四分，灸五壮。

气户：在巨骨下输府两傍各二寸陷者中，足阳明脉气所发。仰而取之。刺入四分，灸五壮。库房：在气户下一寸六分陷者中，足阳明脉气所发。仰而取之。刺入四 分，灸五壮。屋翳：在库房下一寸六分。刺入四分，灸五壮。膺窗：在屋翳下一寸六分。刺入四分，灸五壮。乳中：禁不可刺灸，灸刺之，不幸生蚀疮，疮中有脓血 清汁者可治，疮中有息肉若蚀疮者死。乳根：在乳下一寸六分陷者中，足阳明脉气所发。仰而取之。刺入四分，灸五壮。

天沖：在耳上如前三分。刺入三分，灸三壮率谷，在耳上入发际一寸五分，足太阳，少阳之会。嚼而取之。刺入四分，灸三壮。曲鬓：在耳上入发际，曲隅陷者中， 鼓颔有空，足太阳少阳之会。刺入三分，灸三壮。浮白：在耳后，入发际一寸，足太阳，少阳之会。刺入三分，灸二壮。窍阴：在完骨上，枕骨下，摇动应手，足太 阳，少阳之会。刺入四分，灸五壮。完骨：在耳后，入发际四分，足太阳，少阳之会。刺入二分，留七呼，灸七壮。

输府：在巨骨下，去璇玑傍各二寸陷者中，足少阴脉气所发。仰而取之。刺入四分，灸五壮。或中：在输府下一寸六分陷者中，足少阴脉气所发，仰而取之。刺入四 分，灸五壮。神藏：在或中下一寸六分陷者中，足少阴脉气所发，仰而取之。刺入四分，灸五壮。灵墟：在神藏下一寸六分陷者中，足少阴脉气所发，仰而取之。刺 入四分，灸五壮。神封：在灵墟下一寸六分陷者中，足少阴脉气所发。仰而取之。刺入四分，灸五壮。步廊：在神封下一寸六分陷者中，足少阴脉气所发。仰而取 之。刺入四分，灸五壮。

临泣：当目上眥直入发际五分陷者中，足太阳，少阳，阳维之会。刺入三分，留七呼，灸五壮。目窗：一名至营，在临泣后一寸，足少阳，阳维之会。刺入三分，灸 五壮。正营：在目窗后一寸，足少阳，阳维之会。刺入三分，灸五壮。承灵：在正营后一寸五分，足少阳，阳维之会。刺入三分，灸五壮。脑空：一名颞鬡，在承灵 后一寸五分，侠玉枕骨下陷者中，足少阳，阳维之会。刺入四分，灸五壮。

天突：一名玉户，在颈结喉下二寸，中央宛宛中，阳维，任脉之会，低头取之，刺入一寸，留七呼，灸三壮。璇玑：在天突下一寸中央陷者中，任脉气所发。仰头取 之。刺入三分，灸五壮。华盖：在璇玑下一寸陷者中，任脉气所发。仰头取之。刺入三分，灸五壮。紫宫：在华盖下一寸六分陷者中，任脉气所发。仰头取之。刺入 三分，灸五壮。玉堂：一名玉英，在紫宫下一寸六分陷者中，任脉气所发。仰头取之。刺入三分，灸五壮。膻中：一名元儿，在玉堂下一寸六分陷者中，任脉气所 发。仰而取之。刺入三分，灸五壮。中庭：在膻中下一寸六分陷者中，任脉气所发。仰而取之。刺入三分，灸五壮。

上星：在颅上，直鼻中央，入发际一寸陷者中，可容豆，督脉气所发。刺入三分，留六呼，灸三壮。斗会：在上星后一寸，骨间陷者中，督脉气所发。刺入四分，灸 五壮。前顶：在囱会后一寸五分，骨间陷者中，督脉气所发。刺入四分，灸五壮。百会：一名三阳五会，在前顶后一寸五分，顶中央旋毛中，陷可容指，督脉足太阳 之会。刺入三分，灸三壮。后顶：一名交沖，在百会后一寸五分，枕骨上，督脉气所发，刺入三分，灸五壮。强间：一名大羽，在后顶后一寸五分，督脉气所发，刺 入三分，灸五壮。脑户：一名匝风，一名会额，在枕骨上，强间后一寸五分，督脉，足太阳之会，此别脑之会。分刺入四。不可灸，令人瘖。风府：一名舌本，在项 上入发际一寸，大筋内宛宛中，疾言其肉立起，言休其肉立下，督脉，阳维之会。禁不可灸，灸之饮人瘖。刺入四分，留三呼。

肩井：在肩上陷者中，缺盆上大骨前，手足少阳，阳维之会。刺入五分，灸五壮。肩贞：在肩曲胛下，两骨解间，肩箅后陷者中，手太阳脉气所发。刺入八分，灸三 壮。巨骨：在肩端上行两叉骨间陷者中，手阳明，跷脉之会。刺入一寸五分，灸五壮。天箧：在肩缺盆中上，毖骨之间陷者中，手少阳，阳维之会。刺入八分，灸三 壮。肩腢：在肩端两骨间，手阳明，跷脉之会。刺入六分，留六呼，灸三壮。肩箧：在肩端臑上，斜举臂取之。刺入七分，灸三壮。臑腧：在肩臑后大骨下胛上廉陷 者中，手足太阳，阳维，跷脉之会，举臂取之。刺入八分，灸三壮。秉风：侠天箧在外，肩上小箅骨后，举臂有空，手阳明，太阳，手，足，少阳之会。举臂取之。 刺入五分，灸五壮。天宗：在秉风后大骨下陷者中，手太阳脉气所发。刺入五分，留六呼，灸三壮。肩外俞：在肩胛上廉，去脊三寸陷者中。刺入六分，灸三壮。肩 中俞：在肩胛内廉，去脊二寸陷者中。刺入三分，留七呼，灸三壮。曲垣：在肩中央曲胛陷者中，按之动脉应手。刺入九分，灸十壮。缺盆：一名天盖，在肩上横骨 陷者中。刺入三分，留七呼，灸三壮，刺太深，令人逆息。臑会：一名臑箧，在臂前廉，去肩头三寸，手阳明之络。刺入五分，灸五壮。

黄帝问曰：脉度言经脉之长短，何以立之？伯高对曰：先度其骨节之大小，广狭，长短，而脉度定矣。曰：人长七尺五寸者，其骨节之大小长短，知各几何？

曰：

头之大骨围二尺六寸。胸围四尺五寸。腰围四尺二寸。发所覆者，颅至项一尺二寸。发以下至颐长一尺，君子参折。结喉以下至缺盆中长四寸。缺盆以下至　骭长九 寸，过则肺大，不满则肺小。箸骭以下至天枢，长八寸，过则胃大，不及则胃小。天枢以下至横骨长六寸半，过则回肠广长，不满则狭短。横骨长六寸半。横骨上廉 以下至内辅之上廉，长一尺八寸。内辅之上廉以下至下廉，长三寸半。内辅下廉下至内踝，长一尺三寸。内踝以下至地长三寸。膝膕以下至跗属，长一尺六寸。跗属 以下至地长三寸。故骨围大则太过，小则不及。角以下至柱骨，长一尺。行腋中不见者，长四寸。腋以下至季箫长一尺二寸。季箫以下至髀枢长六寸。髀枢以下至膝 中，长一尺九寸。膝以下至外踝，长一尺六寸。外踝以下至京骨，长三寸。京骨以下至地，长一寸。耳后当完骨者，广九寸。耳前当耳门者，广一尺二寸。两颧之 间，广九寸半。两乳之间，广九寸半。两髀之间，广六寸半，足长一尺二寸，广四寸半。肩至肘，长一尺七寸。肘至腕，长一尺二寸半。腕至中指本节，长四寸。本 节至其末，长四寸半。项发以下至脊骨长三寸半。脊骨以下至尾　二十一节，长三尺。上节长一寸四分分之一，奇分在下，故上七节下至膂骨，九寸八分分之七。此 众人骨之度也，所以立经脉之长短也。是故视其经脉之在於身也，其见浮而坚，其见明而大者多血，细而沉者多气，乃经之长短也。曰：愿闻六腑传穀者，肠胃之大 小长短，受穀之多少奈何？

曰：穀之所以出入浅深远近长短之度：

唇至齿长九分，口广二寸半。齿以后至会厌，深三寸半，大容五合。舌重十两，长七寸，广二寸半。咽门重十两，广二寸半，至胃长一尺六寸。胃纡曲屈，伸之长二 尺六寸，大一尺五寸，径五寸，大容三斗五升。小肠后附脊，左环回周叶积，其注於回肠者，外附於脐上，回远环反十六曲，大二寸半，径八分分之少半，长三丈二 尺。回肠当脐左环回周叶积而下，回远环反十六曲，大四寸，径一寸寸之少半，长二丈一尺广肠附脊以受回肠，左环叶积上下，辟大八寸，径二寸寸之大半，长二尺 八寸。肠胃所入至所出，长六丈四寸四分，回曲环反三十二曲。曰：人不食七日而死者，何也？曰：胃大一尺五寸，径五寸，长二尺六寸，横屈受水穀三斗五升，其 中之穀，常留者二斗，水一斗五升而满。上焦泄气，出其精微，慓悍滑疾，下焦下溉，泄诸小肠。小肠大二寸半，径八分分之少半，长三丈二尺，受穀二斗四升，水 六升三合合之大半。回肠大四寸，径一寸寸之少半，长二丈一尺，受穀一斗，水七升半。广肠大八寸，径二寸寸之大半，长二尺八寸，受穀九升三合八分合之一。肠 胃之长凡五丈八尺四寸，受水穀九斗二升一合合之大半，此肠胃所受水穀之数也。平人则不然，胃满则肠虚，肠满则胃虚，更满更虚，故气得上下，五脏安定，血脉 和利，精神乃居。故神者，水穀之精气也。故肠胃之中，常留穀二斗四升，水一斗五升。故人一日再至后，后二升半，一日中五升。五七三斗五升，而留水穀尽矣。 故平人不饮不食，七日而死者，水穀精气津液皆尽，故七日死矣。

廉泉：一名本池。在颔下，结喉上，舌本下，阴维，任脉之会。刺入二分，留三呼，灸三壮。人迎：一名天五会。在颈大脉动应手，侠结喉，以候五脏气，足阳明脉 气所发。禁不可灸，刺入四分，过深不幸杀人。天窗：一名窗笼。在曲颊下，扶突后，动脉应手陷者中，手太阳脉气所发。刺入六分，灸三壮。天牖：在颈筋间，缺 盆上，天容后，天柱前，完骨下，发际上，手少阳脉气所发。刺入一分，灸三壮。天容：在耳下曲颊后，手太阳脉气所发。刺入一寸，灸三壮。水突：一名水门。在 颈大筋前，直人迎下，气舍上，足阳明脉气所发，刺入一寸，灸三壮。气舍：在颈直人迎下，侠天突陷者中，足阳明脉气所发。刺入三分，灸五壮。扶突：在人迎后 一寸五分，手阳明脉气所发。刺入三分，灸三壮。天鼎：在缺盆上，直扶突，气舍后一寸五分，手阳明脉气所发。刺入四分，灸三壮。

足太阳之筋起於足小指。上结於踝，斜上结於膝。其下者，从足外侧结於踵，上循跟结於膕.其别者，结於箜外， 上膕中内廉，与膕中并，上结於臀，上侠脊上项。其支者，别入结於舌本。其直者，结於枕骨，上头下额，结於 鼻。其支者，为目上网，下结於鼽。其支者，从腋后外廉，结於肩箅。其支者，入腋下，出缺盆，上结於完骨。 其支者，出缺盆，斜上入於鼽。其病小指支踵跟痛，膕挛急，脊反折，项筋急，肩不举，腋支缺盆中纽痛，不可 左右摇。治在燔针动刺，以知为数，以痛为输，名曰仲春痺.足少阳之筋，起於小指次指之上，结於外踝，上循胻 外廉，结於膝外廉。其支者，别起於外辅骨，上走髀，前者结於伏兔，后者结於尻。其直者，上乘篝，季箫，上 走腋前廉系於膺乳，结於缺盆。直者，上出腋贯缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角，交巅上，下走颔，上结於 鼽。其支者，结於目外眥，为外维。其病小指次指支转筋，引膝外转筋，膝不可屈伸，膕筋急，前引髀，后引尻， 上乘篝季箫痛，上引缺盆，膺，乳，颈维筋急，从左之右，右目不开，上过右角，并跷脉而行，左络於右，故伤左 角，右足不用，命曰维筋相交。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。名曰孟替痺.足阳明之筋，起於中三指，结 於跗上，斜外上加於辅骨，上结於膝外廉，直上结於髀枢，上循箫，属脊。其直者，上循骭，结於膝。其支者，结 於外辅骨，合少阳。其直者，上循伏兔，上结於髀，聚於阴器，上腹而布，至缺盆而结，上颈，上侠口，合於鼽， 下结於鼻，上合於太阳。太阳为目上纲，阳明为目下纲。其支者，从颊结於耳前。其病足中指支胫转筋，脚跳坚， 伏兔转筋，髀前肿，簏疝，腹筋乃急，引缺盆及颊，卒口僻，急者目不合，热则筋弛纵不胜，目不开。颊筋有寒则 急，引颊移口，有热则筋弛纵不胜收，故僻。治之以马膏，膏其急者，以白酒和桂涂其缓者，以桑钩钩之，即以生 桑炭置之坎中，高下与坐等，以膏熨急颊，且饮美酒，啖炙肉，不饮酒者，自强也，为之三拊而已。治在燔针劫刺， 以知为数，以痛为输。名曰季春痺.足太阴之筋，起於大指之端内侧，上结於内踝。其直者，上结於膝内辅骨，上循 阴股，结於髀，聚於阴器，上腹结於脐，循腹里，结於箫，散於胸中。其内者，着於脊。其病足大指支内踝痛，转 筋，膝内辅骨痛，阴股引髀而痛，阴器纽痛，上引脐与两箫痛，膺中脊内痛。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。 名曰仲秋痺.足少阴之筋，起於小指之下，入足心，并足太阴之筋，而斜走内踝之下，结於踵，则与太阳之筋合而上， 结於内辅之下；并太阳之筋而上循阴股，结於阴器。循膂内侠脊上至项，结於枕骨，与足太阳之筋合。其病足下转筋， 及所过而结者皆痛及转筋。病在此者，主痫瘈及痉，病在外者，不能俯；在内者，不能仰。故阳病者腰反折，不能俯； 阴病者，不能仰。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。在内者，熨引饮药，此筋折纽，发数甚者，死不治。名曰孟秋 痺.足厥阴之筋，起於大指之上，结於内踝之前，上循胫，上结内辅之下，上循阴股，结於阴器，络诸筋。其病足大指 支内踝之前痛，内辅痛，阴股痛，转筋，阴器不用，伤於内则不起，伤於寒则阴缩入，伤於热则纵挺不收。治在行水清 阴气。其病转筋者，治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。名曰季秋痺.手太阳之筋，起於小指之上，结於腕，上循臂内 廉，结於肘内锐骨之后，弹之应小指之上，入结於腋下。其支者，从腋走后廉，上绕臑外廉，上肩胛，循颈出足太阳之 筋前，结於耳后完骨。其支者，入耳中。直者，出耳上，下结於颔，上属目外眥.其病小指支肘内锐骨后廉痛，循臂阴， 入腋下，腋下痛，腋后廉痛，绕肩胛，引颈而痛，应耳中鸣，痛引颔，目瞑良久乃能视，颈筋急则为筋痿，颈肿，寒热 在颈者。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。其为肿者，复而锐之。名曰仲夏痺.手少阳之筋，起於小指次指次端，结 於腕，上循臂，结於肘，上绕臑外廉，上肩走颈，合手太阳。其支者，上当曲颊入系於舌本。其支者，上曲牙，循耳前， 属目外眥，上乘颔，结於角。其病当所过者即支转筋，舌卷。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。名曰季夏痺.手阳明 之筋，起於大指次指之端，结於腕，上循臂，上结於肘外，上绕臑，结於箅。其支者，绕肩胛，侠脊。其直者，从肩箅 上颈。其支者，上颊，结於鼽。其直者，上出手太阳之前，上左角，络头，下右颔。其病当所过者，支痛及转筋，肩不 举，颈不可左右视。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰孟夏痺.手太阴之筋，起於大指之上，循指上行，结於鱼 后，行寸口外侧，上循臂，结肘中，上臑内廉，入腋下，上出缺盆，结肩箅前，上结缺盆，下结於胸里，散贯贲，合箫下， 抵季肋。其病当所过者，支转筋痛，其成息贲者，箫急吐血。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。名曰仲冬痺.手心主 之筋，起於中指，与太阴之筋并行，结於肘内廉。上臂阴，结腋下，下散前后侠箫。其支者，入腋散胸中，结於贲。其病 当所过者，支转筋痛，及胸痛息贲。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。名曰孟冬痺.手少阴之筋，起於小指之内侧， 结於锐骨上，结肘内廉。上入腋，交太阴，挟乳里，结於胸中，循贲下系於脐。其病内急，心承伏梁，下为肘纲。其病当 所过者，支转筋痛。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。其成伏梁吐脓血者，死不治。名曰季冬痺.凡经筋之病，寒则反 折筋急，热则筋从缓不收，阴痿不用，阳急则反折，阴急则俯不伸焠刺者，刺寒急也，热则筋纵不收，无用燔针劫刺。 足之阳明，手之太阳，筋急则口目为之僻，目眥急，不能卒视，治此皆如上方也。

上关：一名客主人。在耳前上廉起骨端，开口有孔，手，足少阳，足阳明三脉之会。刺入三分，留七呼，灸三壮，刺太深，令人耳无闻。下关：在客主人下，耳前动 脉下空下廉，合口有孔，张口即闭，足阳明，少阳之会。刺入三分，留七呼，灸三壮。耳中有乾糙抵，不可灸。耳门：在耳前起肉当耳缺者。刺入三分，留三呼，灸 三壮。和箧：在耳前兑发下横动脉，手，足少阳，手太阳之会。刺入三分，灸三壮。听会：在耳前陷者中，张口得之，动脉应手，少阳脉气所发。刺入四分，灸三 壮。听官：在耳中珠子，大明如赤小豆，手，足少阳，手太阳之会。刺入三分，灸三壮。角孙：在耳廓中间上，开口有孔，手，足少阳，手阳明之会。刺入三分，灸 三壮。瘈脉：一名资脉。在耳本后鸡足青络脉。刺出血，如豆汁，刺入一分，灸三壮。颅息：在耳后间青络脉，足少阳脉气所发。刺入一分，出血多则杀人，灸三 壮。翳风：在耳后陷者中，按之引耳中，手，足少阳之会，刺入四分，灸三壮。

黄帝曰：天地相感，寒热相移，阴阳之数，孰少孰多？阴道偶而阳道奇。发於春夏，阴气少而阳气多，阴阳不调，何补何泻？发於秋冬，阳气少而阴气多，阴气盛阳 气衰，故茎叶枯槁，湿雨下归，阴阳相离，何补何泻？奇邪离经，不可胜数，不知根结，五脏六腑，折关败枢，开阖而走，阴阳大失，不可复取。九针之要，在於终 始，能知终始，一言而毕，不知终始，针道绝矣。太阳根於至阴，结於命门。命门者，目也。阳明根於厉兑，结於颃颡。颃颡者钳大，钳大者，耳也。少阳根於窍 阴，结於窗笼。窗笼者，耳也。太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。故开折则肉节溃缓，而暴病起矣；故候暴病者，取之太阳，视有余不足。溃缓者，皮肉缓膲而弱 也。阖折则气无所止息，而痿病起矣；故痿病者，皆取之阳明，视有余不足。无所止息者，真气稽留，邪气居之也。枢折则骨摇而不能安於地；故骨摇者，取之少 阳，视有余不足。骨摇者节缓而不收也，当覈其本。太阴根於隐白，结於太仓。厥阴根於大敦，结於玉英，络於膻中。少阴根於涌泉，结於廉泉。太阴为开，厥阴为 阖，少阴为枢。故开折则仓廪无所输，膈洞；膈洞者，取之太阴，视有余不足。故开折者，则气不足而生病。阖折则气弛而善悲；善悲者，取之厥阴，视有余不足。 枢折则脉有所结而不通；不通者，取之少阴，视有余不足，有结者，皆取之。足太阳根於至阴，流於京骨，注於昆仑，入於天柱，飞扬。足少阳根於窍阴，流於丘 墟，注於阳辅，入於天沖，光明。足阳明根於厉兑，流於沖阳，注於下陵，入於人迎，丰隆。手太阳根於少泽，流於阳谷，注於小海，入於天窗，支正。手少阳根於 关沖，流於阳池，注於支沟，入於天牖，外关。手阳明根於商阳，流於合谷，注於阳溪，入於扶突，偏历。此所谓十二经络也。络盛者，当取之。

悬颅：在曲周颞鬡中，足少阳脉气所发。刺入三分，留七呼，灸三壮。颔厌：在曲周颞鬡上廉，手少阳，足阳明之会。刺入七分，留七呼，灸三壮。悬厘：在曲周颞 鬡下廉，手足少阳，阳明之会。刺入三分，留七呼，灸三壮。阳白：在眉上一寸直瞳子，足少阳，阳维之会。刺入三分，灸三壮。攒竹：一名员柱，一名始光，一名 夜光，又名明光。在眉头陷者中，足太阳脉气所发。刺入三分，留六呼，灸三壮。丝竹空：一名目箧，在眉后陷者中，足少阳脉气所发。刺入三分，留三呼，不宜 灸，灸之不幸，令人目小及盲。睛明：一名汨孔，在目内　外，手足太阳，足阳明之会。刺入六分，留六呼，灸三壮。瞳子箧：在目外去眥五分，手太阳，手，足少 阳之会。刺入三分，灸三壮。承泣：一名鼷穴，一名面箧，在目下七分，直目瞕子，阳跷，任脉，足阳明之会。刺入三分，不可灸。四白：在目下一寸，向頄骨颧 空，足阳明脉气所发。刺入三分，灸七壮。颧箧：一名兑骨，在面頄骨下廉陷者中。手少阳，太阳之会。刺入三分。素箧：一名面王，在鼻柱上端，督脉气所发。刺 入三分，禁灸。迎香：一名沖阳，在禾箧上，鼻孔旁，手，足阳明之会。刺入三分。巨箧：在侠鼻孔傍八分，直瞳子，跷脉，足阳明之会。刺入三分。禾箧：在直鼻 孔下，侠水沟傍五分，手阳明脉气所发。刺入三分。水沟：在鼻柱下人中，督脉，手，足阳明之会。直唇取之。刺入三分，留七呼，灸三壮。兑端：在唇上端，手阳 明脉气所发。刺入三分，留六呼，灸三壮。龈交：在唇内齿上齗缝中。刺入三分，灸三壮。地仓：一名会维。侠口傍四分，如近下是，跷脉，手足阳明之会。刺入三 分。承浆：一名天池，在颐前下唇之下，足阳明，任脉之会。开口取之。刺入三分，留六呼，灸三壮。颊车：在耳下曲颊端陷者中，开口有孔，足阳明脉气所发。刺 入三分，灸三壮。大迎：一名髓孔。在曲颔前一寸三分骨陷者中，动脉，足阳明脉气所发。刺入三分，留七呼，灸三壮。

黄帝问曰：五脏者，所以藏精神魂魄也。六腑者，所以受水穀而化物者也。其气内循於五脏，而外络支节。其浮气之不循於经者为卫气，其精气之行於经者为营气。 阴阳相随，外内相贯，如环无端，亭亭淳淳乎，熟能穷之。然其分别阴阳，皆有标本虚实所离之处。能别阴阳十二经者，知病之所生；候虚实之所在者，能得病之高 下；知六经之气街者，能知解结纽於门户；能知虚实之坚濡者，知补泻之所在，能知六经标本者，可以无惑於天下也。岐伯对曰：博哉圣帝之论。臣请悉言之。足太 阳之本，在跟上五寸中，标在两络命门。命门者，目也。足少阳之本，在内踝下上三寸中，标在背腧与舌下两脉。足少阳之本，在窍阴之间，标在窗笼之前。窗笼 者，耳也。足阳明之本，在厉兑，标在人迎颊上侠颃颡。足厥阴之本，在行间上五寸所，标在背腧。足太阴之本，在中封前上四寸之中，标在背腧与舌本。手太阳之 本，在外踝之后，标在命门之上一寸。手少阳之本，在小指，次指之间上二寸，标在耳后上角下外眥.手阳明之本，在肘骨中，上至别阳，标在颊下合钳上。手太阴 之本，在寸口之中，标在腋下，内动脉是也。手少阴之本，在锐骨之端，标在背腧。手心主之本，在掌后两筋之间，标在腋下三寸。凡候此者，主下虚则厥，下盛则 热；上虚则眩，上盛则热痛。故实者，绝而止之；虚者，引而起之。

请言气街：

胃气有街，腹气有街，头气有街，箪气有街。故气在头者，止之於脑；在胸中者，止之膺与背腧；气在腹者，止之於背腧，与沖脉於脐左右之动脉者；气在箪者，止 之气街，与承山踝上以下。取此者，用毫针，必先按而久存之，应於手乃刺而予之。所刺者，头痛，眩仆，腹痛，中满，暴胀，及有新积痛可移者，易已也；积不痛 者，难已也。

附分：在第二椎下，附项内廉，两旁各三寸，手，足太阳之会。刺入八分，灸五壮。魄户：在第三椎下两旁，各三寸，足太阳脉气所发，刺入三分，灸五壮。神堂： 在第五椎下，两旁各三寸陷者中，足太阳脉气所发。刺入三分，灸五壮。鬗譆：在肩髆内廉，侠第六椎下，两傍各三寸，以手痛按之，病者言鬗譆，是穴，足太阳脉 气所发。刺入六分，灸五壮。膈关：在第七椎下，两傍各三寸陷者中，足太阳脉气所发。正坐开肩取之。刺入五分，灸三壮。魂门：在第九椎下，两旁各三寸陷者 中，足太阳脉气所发。正坐取之。刺入五分，灸五壮。阳纲：在第十椎下，两旁各三寸陷者中，足太阳脉气所发。正坐取之。刺入五分，灸三壮。意舍：在第十一椎 下，两旁各三寸陷者中，足太阳脉气所发。刺入五分，灸三壮。胃仓：在第十二椎下，两旁各三寸陷者中，足太阳脉气所发。刺入五分，灸三壮。肓门：在第十三椎 下，两旁各三寸，入肘间，足太阳脉气所发，刺入五分，灸三壮。志室：在第十四椎下，两旁各三寸陷者中，足太阳脉气所发。正坐取之。刺入五分，灸三壮。胞 肓：在第十九椎下，两旁各三寸陷者中，足太阳脉气所发。伏而取之。刺入五分，灸三壮。秩边：在第二十一椎下，两旁各三寸陷者中，足太阳脉气所发。伏而取 之。刺入五分，灸三壮。

黄帝问曰：愿闻脉度？

岐伯对曰：手之六阳，从手至头，长五尺，五六合三丈；手之六阴，从手至胸中，长三尺五寸，三六一丈八尺，五六合三尺，凡二丈一尺；足之六阳，从头至足，长 八尺，六八合四丈八尺；足之六阴，从足之胸中，长六尺五寸，六六合三丈六尺，五六三尺，凡三丈九尺；跷脉从足至目，长七尺五寸，二七一丈四尺，二五合一 尺，凡一丈五尺；督脉，任脉各长四尺五寸，二四合八尺，二五合一尺，凡九尺。凡都合一十六丈二尺，此气之大经隧也。经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙 络。孙络之盛而有血者，疾诛之。盛者泻之，虚者饮药以补之。

凡五脏之腧，出於背者，按其处，应在中而痛解，乃其腧也。灸之则可，刺之则可。气盛则泻之；虚则补之。以火补之者，无吹其火，须自灭也；以火泻之者，疾吹 其火，拊其艾，须其火灭也。大杼：在项第一椎下，两傍各一寸五分陷者中，足太阳，手太阳之会。刺入三分，留七呼，灸七壮。风门：一名热府，在第二椎下，两 旁各一寸五分，督脉，足太阳之会。刺入五分，留五呼，灸三壮。肺俞：在第三椎下，两旁各一寸五分，刺入三分，留七呼，灸三壮。心俞：在第五椎下，两旁各一 寸五分。针入三分，留七呼，禁灸。膈俞：在第七椎下，两傍各一寸五分。针入三分，留七呼，灸三壮。肝俞：在第九椎下，两旁各一寸五分。针入三分，留六呼， 灸三壮。胆俞：在第十椎下，两旁各一寸五分，足太阳脉气所发。正坐取之。刺入五分，灸三壮。脾俞：在第十一椎下，两傍各一寸五分。刺入三分，留七呼，灸三 壮。胃俞：在第十二椎下，两旁各一寸五分。刺入三分，留七呼，灸三壮。三焦俞：在第十三椎下，两傍各一寸五分，足太阳脉气所发。刺入五分，灸三壮。肾俞： 在第十四椎下，两傍各一寸五分。刺入三分，留七呼，灸三壮。大肠俞：在第十六椎下，两傍各一寸五分，刺入三分，留六呼，灸三壮。小肠俞：在第十八椎下，两 傍各一寸五分。刺入三分，留六呼，灸三壮。膀胱俞：在第十九椎下，两傍各一寸五分。刺入三分，留六呼，灸三壮。中膂俞：在第二十椎下，两傍各一寸五分。侠 脊起肉刺入三分，留六呼，灸三壮。白环俞：在第二十一椎下，两傍各一寸五分，足太阳脉气所发，伏而取之。刺入八分，得气则泻，泻讫多补之，不宜灸上箧，在 第一空腰髁下一寸，侠脊陷者中，足太阳，少阳之络。刺入三分，留七呼，灸三壮。次箧：在第二空侠脊陷者中，刺入三分，留七呼，灸三壮。中箧：在第三空侠脊 陷者中。刺入二寸，留十呼，灸三壮。下箧：在第四空侠脊陷者中。刺入二寸，留十呼，灸三壮。会阳：一名利机，在阴尾骨两傍，督脉气所发。刺入八分，灸五 壮。

黄帝问曰：经脉十二，而手太阴之脉独动不休，何也？岐伯对曰：足阳明胃脉也。胃者，五脏六腑之海，其清气上注於肺，肺气从太阴而行之。其行也，以息往来， 故人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸不已，故动而不止。曰：气口何以独为五脏主？曰：胃者，水穀之海，六腑之大源也。五味入於口，藏於胃，以养五脏气。气 口亦太阴也，是以五脏六腑之气味皆出於胃，变见於气口，故五气入于鼻，藏於心肺，心肺有病而鼻为之不利也。曰：气之过於寸口也，上出焉息？下入焉伏？何道 从还？不知其极也。曰：气之离於脏也，卒然如弓弩之发，如水之下岸，上於鱼以反衰，其余气，衰散以逆上，故其行微也。曰：足阳明因何而动？曰：胃气上注於 肺，其悍气上沖头者，循咽上走空窍，循眼系入络脑，出颔，下客主人，循牙车，合阳明，并下人迎，此胃气别走於阳明者也，故阴阳上下，其动也若一。故阳病而 阳脉小者为逆，阴病而阴脉大者为逆。阴阳俱静，与其俱动，若引绳，相倾者病。曰：足少阴因何而动？曰：沖脉者，十二经脉之海也，与少阴之络起於肾下，出於 气街，循阴股内廉，斜入膕中，循胻骨内廉，并少阴之经，下入内踝之后，入足下。其别者，斜入踝内，出属跗上，入大指之间，以注诸络，以温足跗。此脉之常动 者也。曰：卫气之行也，上下相贯，如环无端。今有卒遇邪气及逢大寒，手足不随，其脉阴阳之道，相腧之会，行相失也，气何由还？曰：夫四末，阴阳之会，此气 之大络也，四沖者，气之径也。故络绝则径通，四末解则气从合，相输如环。黄帝曰：善！此所谓如环无端，莫知其纪，终而复始，此之谓也。十二经脉伏行於分肉 之间，深而不见。其常见者，足太阴脉，过於外踝之上，无所隐。故诸脉之浮而常见者，皆络脉也。六经络，手阳明少阴之大络起五指间，上合肘中。饮酒者，卫气 先行皮肤，先充络脉，络脉先盛，则卫气以平，营气乃满，而经脉大盛也。脉之卒然动者，皆邪气居之。留於本末，不动则热，不坚则陷且空，不与众同，是以知其 何脉之动也。雷公问曰：何以知经脉之与络脉异也？黄帝答曰：经脉者，常不可见也。其虚实也，以气口知之。脉之见者，皆络脉也。诸络脉，皆不能经大节之间， 必行绝道而出入，复合於皮中，其会皆见於外。故诸刺络脉者，必刺其结上，甚血者，虽无血结，急取之以泻其邪而出其血，留之发为痹也。凡诊络脉，脉色青则寒 且痛；赤则有热；胃中有寒，则手鱼际之络多青；胃中有热，则鱼际之络赤；其鱼黑者，久留痹也；其有赤有青有黑者，寒热也；其青而小短者，少气也。凡刺寒热 者，皆多血络，必间日而一取之，血尽乃止，调其虚实。其小而短者，少气，甚者泻之则闷，闷甚则仆不能言，闷则急坐之也。手太阴之别，名曰列缺，起於腕上分 间，并太阴之经直入掌中，散入於鱼际。 其病实则手锐骨掌热，虚则欠鬍，小便遗数。取之去腕一寸半，别走阳明。手少阴之别，久曰通里，去腕一寸，别而上行，循经入於心中，系舌本，属目系。实则支 鬲，虚则不能言。取之腕后一寸，别走太阳。手心主之别，名曰内关，去腕二寸，出於两筋之间，循经以上，系於心包，络心系。实则心痛，虚则为烦心。取之两筋 间。手太阳之别，名曰支正，上腕五寸，内注少阴；其别者，上走肘，络肩箅。实则节弛肘废，虚则生箢，小者如指痂疥。取之所别。手阳明之别，名曰偏历，去腕 三寸，别走太阴；其别者上循臂，乘肩箅，上曲颊偏齿；其别者入耳，会於宗脉。实则龋齿耳聋，虚则齿寒痹鬲。取之所别。手少阳之别，名曰外关，去腕二寸，外 绕臂，注胸中，合心主。实则肘挛，虚则不收。取之所别。足太阳之别，名曰飞扬，去踝七寸。别走少阴。实则窒鼻，头背痛，虚则鼽衄。取之所别。足少阳之别， 名曰光明，去踝上五寸，别走厥阴，并经下络足跗。实则厥，虚则痿躄，坐不能起。取之所别。足阳明之别，名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴；其别者，循胫骨外廉 上络头项，合诸经之气，下络喉嗌。其病气逆，则喉痹卒喑，实则颠狂，虚则足不收，胫枯。取之所别。足太阴之别，名曰公孙，去本节后一寸，别走阳明；其别 者，入络肠胃。厥气上逆则霍乱，实则肠中切痛，虚则鼓胀。取之所别。足少阴之别，名曰大锺，当踝后绕跟，别走太阳；其别者，并经上走於心包，下外贯腰脊， 其病气逆则烦闷，实则癃闭，虚则腰痛。取之所别。足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝上五寸，别走少阳。其别者，循经上睾，结於茎。其病气逆，则睾肿卒疝，实则 挺长热，虚则暴痒。取之所别。任脉之别，名曰尾翳，下鸠尾，散於腹。实则腹皮痛，虚则搔痒。取之所别。督脉之别，名曰长强，侠脊上项散头上；下当肩胛左 右，别走太阳，入贯膂。实则脊强，虚则头重高摇之，挟脊之有过者。取之所别。脾之大络，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸箫。实则一身尽痛，虚则百节皆纵。此 脉若罗络之血者，皆取之。凡此十五络者，实则必见，虚则必下，视之不见，求之上下，人经不同，络脉异所别也。黄帝问曰：皮有分部，脉有经纪，愿闻其道。岐 伯对曰：欲知皮部以经脉为纪者，诸经皆然。阴明之阳，名曰害蜚。十二经上下同法，视其部大有浮络者，皆阳明之络也。其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多 白则寒，五色皆见，则寒热也。络盛则入客於经。阳主外，阴主内。少阳之阳，名曰枢杼。视其部中有浮络者，皆少阳之络也，络盛则入客於经。故在阳者主内，在 阴者主出，以渗於内也。诸经皆然。太阳之阳，名曰关枢。视其部中有浮络者，皆太阳之络也。络盛则入客於经。少阴之阴，名曰枢檽。视其部中有浮络者，皆少阴 之络也。络盛则入客於经，其入於经也，从阳部注於经，其出者，从阴部内注於骨。心主之阴，名曰害肩。视其部中有浮络者，皆心主之络也。络盛则入客於经。太 阴之阴，名曰关蛰。视其部中有浮络者，皆太阴之络也。络盛则入客於经。凡此十二经络脉者，皮之部也。是故百病之始生也，必先客於皮毛，邪中之，则腠理开开 则入客於络脉，留而不去，传入於经，留而不去，传入於腑，廪於肠胃，邪之始入於皮也，淅然起毫毛，开腠理；其入於络也，则络脉盛，色变；其入客於经也则 盛，虚乃陷下。其留於筋骨之间，寒多则筋挛骨痛；热多则筋弛骨消，肉烁篌破，毛直而败也。曰：十二部，其生病何如？曰：皮者，脉之部也。邪客於皮，则腠理 开，开则邪入客於络脉，络脉满则注於经脉，经脉满则入舍於脉脏。故皮有分部，不愈而生大病也。曰：夫络脉之见，其五色各异，其故何也？曰：经有常色，而络 无常变。曰：经之常色何如？曰：心赤，肺白，肝青，脾黄，肾黑，皆以应其经脉之色也。曰：其络之阴阳，亦应其经乎？曰：阴络之色应其经，阳络之色变无常， 随四时而行。寒多则凝泣，凝泣则青黑；热多则淖泽，淖泽则黄赤；此其常色者，谓之无病。五色俱见，谓之寒热。曰：余闻人之合於天道也，内有五脏，以应五 音，五色，五味，五时，五位；外有六腑以合六律，主持阴阳诸经，而合之十二月，十二辰，十二节，十二时，十二经水，十二经脉。此五脏六腑所以应天道也。夫 十二经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，学之所以始，工之所止，粗之所易，上之所难也，其离合出入奈何？曰：此粗所过，上之所悉 也，请悉言之：足太阳之正，别入於膕中，其一道下尻五寸，别入於肛，属於膀胱，散之肾，循膂，当心入散；直者，从膂上出於项，复属於太阳。此为一经也。足 少阴之正，至膕中，别足太阳而合，上至肾，当十四椎，出属带脉；直者，系舌本，复出於项，合於太阳。此为一合。足少阳之正，绕髀入於毛际，合於厥阴，别者 入季箫之间，循胸里，属胆，散之肝上贯心，以上侠咽，出颐颔中，散於面，系目系，合少阳於外眥.足厥阴之正，别跗上，上至毛际，合於少阳，与别俱行。此为 二合。足阳明之正，上至髀，入於腹里，属於胃，散之脾，上通於心，上循咽，出於口，上頞鬒，还系目系，合於阳明。足太阴之正，则别上至髀，合於阳明，与别 俱行，上络於咽，贯舌本。此为三合。手太阳之正，指地，别入於肩解，入腋走心，系小肠。手少阴之正，别入於渊腋两筋之间，属於心，上走喉咙，出於面，合目 内眥.此为四合。手少阳之正，指天，别於巅，入於缺盆，下走三焦，散於胸中。手心主之正，别下渊腋三寸。入胸中，别属三焦，出循喉咙，出耳后，合少阳完骨 之下。此为五合。手阳明之正，从手循膺乳，别於肩箅，入柱骨，下走大肠，属於肺，上循喉咙，出缺盆，合於阳明。手太阳之正，别入渊腋少阴之前，入走肺，散 之大肠，上出缺益，循喉咙，复合阳明。此为六合。

大椎：在第一椎上陷者中，三阳督脉之会。刺入五分，灸九壮。陶道：在大椎节下间，督脉，足太阳之会。俯而取之。刺入五分，留五呼，灸五壮。身柱：在第三椎 节下间，督脉气所发。俯而取之。俯而取之，留五呼，灸五壮。神道：在第五椎节下间，督脉气所发。俯而取之。刺入五分，留五呼，灸五壮。至阳：在第七椎节下 间，督脉气所发。俯而取之，刺入五分，灸三壮。筋缩：在第九椎节下间，督脉气所发，俯而取之。刺入五分，灸三壮。脊中：在第十一椎节下间，督脉气所发。俯 而取之。刺入五分，禁不可灸，灸则令人痿。悬枢：在第十三椎节下间，督脉气所发。伏而取之。刺入三分，灸三壮。命门：一名属累，在十四椎节下间，督脉气所 发。伏而取之。刺入五分，灸三壮。腰俞：一名背解，一名髓空，一名腰户。在第二十一椎节下间，督脉气所发。刺入三分，留七呼，灸五壮。长强：一名气之阴 鬌，督脉别络，在脊箝端，少阴所结。刺入三分，留七呼，灸三壮。

雷公问曰：禁脉之言，凡刺之理，经脉为始，愿闻其道。黄帝答曰：经脉者，所以决死生，处百痛，调虚实，不可不通也。 肺手太阴之脉，起於中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺；从肺系横出腋，下循臑内，行少阴，心主之前，下肘中， 循臂内廉上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。其支者，从腕后直出次指内廉出其端。是动则病肺胀满， 膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，是谓臂厥。是主肺所生病者，咳，上气，喘喝，烦心，胸满，臑臂内前廉痛， 厥，掌中热。气盛有余则肩背痛，风寒，汗出中风，小便数而欠，气虚则肩背痛，寒，少气不足以息，溺色变。为此诸病。 凡十二经之病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者则寸口，大三倍於 人迎，虚者则寸口反小於人迎也。大肠手阳明之脉，起於大指次指之端外侧，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中， 循臂上廉，入肘外廉，上循臑外前廉上肩，出箅骨之前廉，上出柱骨之会上；下入缺盆，络肺，下鬲，属大肠。其支者， 从缺盆直上至颈，贯颊，下入 齿中，还出侠口，交人中，左之右，右之左，上侠鼻孔。是动则病齿痛，鬒肿。是主津所生 病者，目黄，口乾，鼽衄，喉痹。肩前臑痛，大指次指痛不用。气盛有余，则当脉所过者热肿，虚则寒栗不复。为此诸病， 盛者，则人迎大三倍於寸口；虚者，则人迎反小於寸口也。胃足阳明之脉，起於鼻交頞中，傍约太阳之脉。下循鼻外，入上 齿中，还出侠口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际至额颅。其支者，从大迎前 下人迎，循喉咙，入缺盆，下鬲，属胃络脾。其直者，从缺盆下乳内廉，下侠脐，入气街中。其支者，起胃下口，循腹里， 下至气街中而合；以下髀关，抵伏兔，入膝膑中，下循胻外廉，下足跗，入中指内间。其支者，下膝三寸而别，以下入中指 外间。其支者，别跗上入大指间，出其端。是动则病淒淒然振寒，善伸数欠，颜黑；病至则恶人与火，闻木音则惕然惊，心 动，欲独闭户塞牖而处；甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为骭厥。是主血所生病者，狂疟，温淫汗出，鼽衄，口 喁，唇胗，颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺乳，气街，股，伏兔，胻外廉，足跗上皆痛，中指不用。气盛则身以前 皆热；其有余於胃，则消穀善飢，溺色黄；气不足则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。为此诸病，盛者，人迎大三倍於寸口； 虚者，人迎反小於寸口也。脾足太阴之脉，起於大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上内，循胻骨后，交 出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾络胃；上鬲侠咽，连舌本，散舌下。其支者，复从胃别上鬲，注心中。是动则病 舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下， 烦心，心下急，寒疟，溏，瘕，泄，水闭，黄疸，不能食，唇青，强立，股膝内肿痛，厥，足大指不用。为此诸病。盛者， 则寸口大三倍於人迎；虚者，则寸口反小於人迎也。心手少阴之脉，起於心中，出属心系，下鬲络小肠。其支者，从心系， 上侠咽，系目系，其直者，复从心系却上肺，下出腋下，下循臑内后廉。行太阴，心主之后，下肘中内廉，循臂内后廉，抵 掌后兑骨之端，入掌内后廉，循小指之内出其端。是动则病嗌乾於心痛，渴而欲饮，是为臂厥。是主心所生病者：目黄，箫 满痛，臑臂内后廉痛，厥，掌中热痛。为此诸病，盛者，则寸口大再倍於人迎；虚者，则寸口反小於人迎也。小肠手太阳之 脉，起於小指之端，循手外侧，上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两骨之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交 肩上，入缺盆，下络心，循咽，下鬲，抵胃，属小肠。其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眥，却入耳中。其支者，别颊上鬒 抵鼻，至目内，斜络於颧。是动则病嗌痛，颔肿，不可以顾，肩似拔，臑似折。是主液所病者，耳聋，目黄，颊肿，颈，颔， 肩，臑，肘，臂外后廉痛。为此诸病，盛者，则人迎大再倍於寸口；虚者，则人迎反小於寸口也。膀胱足太阳之脉，起於目 内眥，上额交巅。其支者，从巅至耳上角。其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩转内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属 膀胱。其支者，从腰中下会於后阴，贯臀入膕中。其支者，从髆内左右别下贯胂，过髀枢，循髀外后廉，下合膕中，以下贯 箜内，出外踝之后，循京骨，至小指外侧。是动则病沖头痛，目似脱，项似拔，脊痛腰似折，髀不可以曲。膕如结，箜如裂， 是谓踝厥。是主筋所生病者：痔疟，狂，颠疾，头斗，项，颈间痛，目黄，烠出，鼽衄，项背，腰，尻，膕，箜，脚皆痛， 小指不用。为此诸病，盛者，则人迎大再倍於寸口；虚者人迎反小於寸口也。肾足少阴之脉，起於小指之下，斜趣足心，出 然骨之下，循内踝之后，别入跟中，以上箜内，出膕中内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。其直者，从肾上贯肝膈，入 肺中，循喉咙，侠舌本。支者，从肺出络心，注胸中。是动则病飢不欲食，面黑如炭色，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起， 目无所见，心如悬，若飢状，是为骨厥。是主肾所生病者，口热舌乾，咽肿上气，嗌乾及痛，烦心，心痛，黄疸，肠澼，脊 股内后廉痛，痿厥，嗜卧，足下热而痛。灸则强食生肉，缓带被发，木杖重履而步。为此诸病，盛者，则寸口大再倍於人迎； 虚者，则寸口反小於人迎也。心主手厥阴之脉，起於胸中，出属心包络，下鬲，历络三焦。其支者，循胸出箫，下腋三寸， 上抵腋下，下循臑内，行太阴，少阴之间，入肘中，下循臂，行两筋之间，入掌中，循中指出其端。其支者，别掌中，循小 指次指出其端。是动则病手热，肘挛，腋肿，甚则胸箫支满，心澹澹大动，面赤目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，烦心， 心痛，掌中热。为此诸病，盛者则寸口大一倍於人迎；虚者则寸口反小於人迎也。三焦手少阳之脉，起於小指次指之端，上 出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外，上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下鬲， 遍属三焦。其支者，从膻中，上出缺盆，上项侠耳后，直上出耳上角，以屈下颊，至鬒.其支者，从耳后，入耳中，出走耳前， 过客主人前，交颊，至目锐眥.是动则病耳聋，浑浑焞焞，嗌肿喉痹。是主气所生病者，汗出，目锐眥痛，颊肿，耳后，肩， 臑，肘，臂外皆痛，小指次指不用。为此诸病，盛者，则人迎大一倍於寸口；虚者，则人迎反小於寸口也。胆足少阳之脉，起 於目锐眥，上抵头角，下耳后，循颈行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。其支者，从耳后，入耳中，出走耳 前，至目锐后。其支者，别目锐眥，下大迎，合手少阳於鬒，下加颊车，下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈络肝属胆；循箫里， 出气街，绕毛际，横入髀厌中。其直者，从缺盆下腋，循胸中，过季箫，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前 直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，出小指次指之端。其支者，别跗上，入大指之间，循大指岐骨内出其端，还贯入 爪甲，出三毛。是动则病口苦，善太息，心箫痛，不能反侧，甚则面微尘，体无膏泽，足外反热，是为阳厥。是主骨所生病者， 头面颔痛，目锐眥痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀挟瘿。汗出振寒，疟，胸，箫，肋，髀，膝外至胻，绝骨，外踝前及诸节皆 痛，小指次指不用。为此诸病，盛者，则人迎大一倍於寸口；虚者，人迎反小於寸口也。肝足厥阴之脉，起於大指丛毛之际， 上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上膕内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵少腹，侠胃属肝络胆，上贯 膈，布箫肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会於巅。其支者，从目系，下颊里，环唇内。其支者，复从肝， 别贯膈，上注肺中。是动则病腰痛，不可以俯仰，丈夫簏疝，妇人少腹肿，甚则嗌乾，面尘，脱色。是主肝所生病者，胸满呕 逆，洞泄，狐疝，遗溺，癃闭。为此诸病，盛者，则寸口大一倍於人迎；虚者，寸口反小於人迎也。足少阴气绝，则骨枯。少 阴者，冬脉也，伏行而濡骨髓者也；故骨不濡则肉不能着骨也；骨肉不相亲，则肉濡而却；肉濡而却，故齿长而垢，发无润泽； 无润泽者骨先死。戊笃己死，土胜水也。手少阴气绝，则脉不通；脉不通，则血不流；血不流，则发色不泽。故面色如黧者， 血先死。壬笃癸死，水胜火也。《灵枢》云：少阴终者，面黑齿长而垢，腹胀闭，上，下不通而终矣。足太阴气绝，则脉不营 其口唇。口唇者，肌肉之本也。脉弗营，则肌肉濡；肌肉濡，则人中满，人中满，则唇反。唇反者，肉先死。甲笃乙死，木胜 土也。手太阴气绝，则皮毛焦。太阴者，行气温於皮毛者也。气弗营，则皮毛无；皮毛焦，则津液去；津液去则皮节伤；皮节 伤，则皮枯毛折。毛折者，气先死。丙笃丁死，火胜金也。《九卷》云：腹胀闭不得息，善鬗，鬗则呕，呕则逆，逆则面赤； 不逆上下不通，上下不通则面黑皮毛焦而终矣。足厥阴气绝，则筋缩。厥阴者，肝脉也；肝者，筋之合也，筋者，聚於阴器， 而脉终於舌本。故脉弗营，则筋缩急；筋缩急，则引卵与舌，故唇青，舌卷，卵缩，则筋先死。庚笃辛死，金胜本也。《九卷》 云：中热嗌乾，喜溺，烦心，甚则舌卷，卵上缩而终矣。五阴气俱绝，则目系转，转则目运，运为志先死。故志先死，则远一 日半而死矣。太阳脉绝，其终也，戴眼，反折，瘈瘲，其色白，绝汗乃出，则终矣。少阳脉绝，其终也，耳聋，百节尽纵，目 系绝。系绝一日半死，其死也，色青白乃死。阳明脉绝，其绝也，口目动作，善惊妄言，色黄，其上下经盛而不仁，则终矣。 六阳俱绝，则阴阳相离；阴阳相离则腠理发泄，绝汗乃出，大如贯珠，转出不流，则气先死矣。故旦占夕死，夕占旦死。此十 二经之败也。

瘖门：一名舌横，一名舌厌，在项后，发际宛宛中，入系舌本，督脉，阳维之会。仰头取之。刺入四分，不可灸，灸之令人瘖。天柱：在侠项后发际，大筋外廉陷者 中，足太阳脉气所发。刺入二分，留六呼，灸三壮。风池：在颞鬡后发际陷者中，足少阳，阳维之会。刺入三分，留三呼，灸三壮。

黄帝问曰：人有阴阳，何谓阴人？何谓阳人？少师对曰：天地之间，不离於五，人亦应之，非徒一阴一阳而已。盖有太阴之人， 少阴之人，太阳之人，少阳之人，阴阳和平之人。凡此五人者，其态不同，其筋骨血气亦不同也。太阴之人，贪而不仁，下济 湛湛，好内而恶出，心抑而不发，不务矜时，动而后人，此太阴之人也。少阴之人，少贪而贼心，见人有亡，常若有得，好伤 好害，见人有荣，乃反愠怒，心嫉而无恩，此少阴之人也。太阳之人，居处於於，好言大事，无能而虚说，志发於四野，举措 不顾是非，为事如常自用，事虽败而无改，此太阳之人也。少阳之人，諟谛好自贵，有小小官则高自宣，好为外交，而不内附， 此少阳之人也。阴阳和平之人，居处安静，无为惧惧，无为欣欣，婉然从物，或与不争，与时变化，尊而谦让，卑而不谄，是 谓至治。古之善用针灸者，视人五态乃治之，盛者泻之，虚者补之。太阴之人，多阴而无阳，其阴血浊，其卫气涩，阴阳不和， 缓缓而厚皮，不之疾泻，不能移之。少阴之人，多阴而少阳，小胃而大肠，六腑不调，其阳明脉小而太阳脉大。必审而调之其 血易脱，其气易败。太阳之人，多阳而无阴。必谨调之，无脱其阴而泻其阳；阳重脱者，易狂；阴阳皆脱者暴死不知人。少阳 之人，多阳而少阴，经小而络大，血在中而气在外，实阴而虚阳，独泻其络脉则强气脱而疾，中气重不足，病不起矣。阴阳和 平之人，其阴阳之气和，血脉调。宜谨审其阴阳，视其邪正，安其容仪，审其有余，察其不足，盛者泻之，虚者补之，不盛不 虚，以经取之。此所以调阴阳，别五态之人也。太阴之人，其状黮黮然黑色，念然下意，临临然长大，篌然未偻。太阳之人， 其状轩轩储储，反身折膕.少阴之人，其状清然窃然，固以阴贼，立而躁险，行而似伏。少阳之人，其状立则好仰，行则好摇其 两臂，两臂肘皆出於背。阴阳和平之人，其状逶逶然，随随然，顒顒然，滚滚然，豆豆然，众人皆曰君子。黄帝问曰：余闻阴 阳之人於少师，少师日：天地之间，不离於五，故五五二十五人之形，血气之所生，别而以候，从外知内如何？岐伯对曰：先立 五形，金木水火土，别其五色，异其五声，而二十五人具也。木形之人，比於上角苍色，小头长面，大肩平背直身，小手足好， 有材，好劳心，少力多忧，劳於事，奈春夏，不奈秋冬，感而成病，主足厥阴，佗佗然。大角之人，比於左足少阳，少阳之上遗 遗然。右角之人，比於右足少阳，少阳之下，随随然。釱角之人，比於右足少阳，少阳之上鸠鸠然。判角之人，比於左足少阳， 少阳之下括括然。火形之人，比於上徵，赤色广篑，锐面小头，好肩背髀腹，小手足，行安地，疾心，行摇，肩背肉满，有气， 轻财少信，多虑，见事明了，好颜，急心，不寿暴死，奈春夏，不奈秋冬，感而生病，主手少阴，窍窍然。太徵之人，比於左手 太阳，太阳之上，肌肌然。少徵之人，比於右手太阳，太阳之下，慆慆然。右徵之人，比於右手太阳，太阳之上，鲛鲛然。判徵 之人，比於左手太阳，太阳之下，支支然，熙熙然。土形之人，比於上宫，黄色，大头圆面，美肩背，大腹，好股胫，小手足， 多肉，上下相称，行安地，举足浮，安心，好利人，不喜权势，善附人，奈秋冬，不奈春夏，春夏感而生病，主足太阴，敦敦然。 太宫之人，比於左足阳明，阳明之上婉婉然。加宫之人，比於左足阳明，阳明之下，烗烗然。少宫之人，比於右足阳明，阳明之 上，枢枢然。左宫之人，比於右足阳明，阳明之下，兀兀然。金形之人，比於上商白色，小头方面，小肩背小腹小手足，如骨发 踵外，骨轻身，清廉，急心，静悍，善为吏奈秋冬，不奈春夏，春夏感而生病，主手太阴，敦敦然。太商之人，比於左手阳明， 阳明之上，廉廉然。右商之人，比於左手阳明，阳明之下，脱脱然。左商之人，比於右手阳明，阳明之上，监监然。少商之人， 比於右手阳明，阳明之下，严严然。水形之人，比於上羽黑色，大头面不平，广颐；小肩，大腹，小手足，发行摇身，下尻长背， 延延然，不敬畏，善欺绐人，殆戮死，奈秋冬，不奈春夏，春夏感而生病，主足少阴，污污然。大羽之人，比於右足太阳，太阳之 上，颊颊然。少羽之人，比於左足太阳，太阳之下，纡纡然。众之为人，比於右足太阳，太阳之下，洁洁然。桎之为人，比于左足 太阳，太阳之上，安安然。曰：得其形，不得其色，何如？曰：形胜色，色胜形者，至其胜时年加，害则病行，失则忧矣，形色相 得，富贵大乐。曰：其形色相胜之时年加，可知乎？曰：凡人之大忌，常加九岁，七岁，十六岁，二十五岁，三十四岁，四十三岁， 五十二岁，六十一岁，皆人之忌，不可不自安也，感则病，失则忧矣。曰：脉之上下，血气之候，以知形气奈何？曰：足阳明之上， 血气盛，则鬚美长，血多气少，则鬚短，气多血少，则鬚少；血气俱少，则无鬚，两吻多画。足阳明之下，血气盛则下毛美长至胸； 血多气少则下毛美至脐，行则善高举足，足大指少肉，足善寒；血少气多则肉善瘃；血气皆少则无毛，有则稀而枯瘁，善痿厥足痺. 足少阳之上，血气盛则通鬚美长；血多气少则通鬚美短；血少气多则少鬚；血气皆少则无鬚，感於寒湿则善痺，骨痛，爪枯。足少 阳之下，血气盛则胫毛美长，外踝肥；血多气少则胫毛美短，外踝皮坚而厚；血少气多则胻毛少，外踝皮薄而软； 血气皆少则无毛，外踝瘦而无肉。足太阳之上，血气盛则美眉，眉有毫毛；血多气少则恶眉，面多小理；血少气盛 则面多肉，血气和则美色。足太阳之下，血气盛则跟肉满，踵坚；气少血多则瘦，跟空；血气皆少则善转筋，踵下 痛。手阳明之上，气血盛则上髭美；血少气多髭恶；血气皆少则无髭。手阳明之下，血气盛则腋下毛美，手鱼肉以温； 气血皆少则手瘦以寒。手少阳之上，血气盛则眉美以长，耳色美；血气皆少则耳焦恶色。手少阳之下，血气盛则手拳多 肉以温；血气皆少则瘦以寒，气少血多则瘦以多脉。手太阳之上，血气盛则多髯，面多肉以平；血气皆少则面瘦黑色。 手太阳之下，血气盛则掌肉充满；血气皆少则掌瘦以寒。黄赤者多热气，青白者少热气，黑色者多血少气。美眉者太阳 多血，通髯极鬚者少阳多血，美鬚者阳明多血，此其应然也。夫人之常数，太阳常多血少气，少阳常多气少血，阳明常 多血多气，少阴常多气少血，厥阴常多血少气，太阴常多气少血，此天之常数也。曰：二十五人者，刺之有约乎？曰： 美眉者，足太阳之脉血气多；恶眉者，血气少；其肥而泽者，血气有余；肥而不泽者，气有余血不足；瘦而无泽者，血 气俱不足。审察其形气有余不足而调之，可以知顺逆矣。曰：刺其阴阳奈何？曰：按其寸口人迎以调阴阳，切循其经络 之凝泣结而不通者，此於身皆为痛痺，甚则不行，故凝泣。凝泣者，致气以温之，血和乃止。其结络者，脉结血不行， 决之乃行。故曰：气有余於上者，导而下之；气不足於上者，推而往之；其稽留不至者，因而迎之。必明於经隧，乃能 持之。寒与热争者，导而行之；其宛陈血不结者，即而取之。必先明知二十五人，别血气之所在，左右上下，则刺约毕 矣。曰：或神动而气先针行，或气与针相逢，或针已出，气独行，或数刺之乃知，或发针而气逆，或数刺病益甚，凡此 六者，各不同形，愿闻其方？曰：重阳之人，其神易动，其气易往也，矫矫蒿蒿，言语善疾，举足喜高，心肺之脏气余 ，阳气滑盛而扬，故神动而气先行。重阳之人而神不先行者，此人颇有阴者也，多阳者多喜，多阴者多怒，数怒者易解 ，故曰颇有阴，其阴阳之离合难，故其神不能先行。阴阳和调者，血气淖泽滑利，故针入而气出，疾而相逢也。其阴多 而阳少，阴气沉而气浮，沉者内藏，故针已出，气乃随其后，故独行也。其多阴而少阳者，其气沉而气往难，故数刺之 乃知。其气逆与其数刺病益甚者，非阴阳之气，浮沉之势也，此皆粗之所败，工之所失，其形气无过也。

雷公问曰：闻风者百病之始也，厥逆者，寒湿之所起也，别之奈何？黄帝答曰：当候眉间。薄泽为风，沖浊为痹，在地为厥，此其常也，各以其色这其病也。曰：人 有不病卒死，何以知之？曰：大气入於脏腑者，不病而卒死矣。曰：凡病少愈而卒死者，何以知之？曰：赤色出於两颧，大如拇指者，病虽少愈，必卒死。黑色出於 颜，大如拇指，不病，亦必卒死矣。曰：其死有期乎？曰：察其色以言其时。颜者，首面也。眉间以上者，咽喉也。眉间以中者，肺也。下极者，心也。直下者，肝 也。肝左者，胆也。下者，脾也。方上者，胃也。中央者，大肠也。侠傍者，肾也。当肾者，脐也。面王以上者，小肠也。面王以下者，膀胱字子处也。颧者，肩 也。颧后者，臂也。臂以下者，手也。目眥内上者，膺乳也。侠绳而上者，背也。循牙车以上者，股也。中央者，膝也。膝以下者，胻也。当胻以下者，足也。巨分 者，股里也。巨屈者，膝膑也。此五脏六腑支节之部也。五脏五色之见者，皆出其部也。其部骨陷者，必不免於病也。其部色乘袭者，虽病甚不死也。曰：五官具五 色，何也？曰：青黑为痛，黄赤为热，白为寒，是为五官。曰：以色言病之间甚，奈何？曰：其色粗以明者，为间，沈垩者，为甚。其色上行者，病亦甚；其色下行 如云彻散者，病方已。五色各有脏部，有外部，有内部。其色从外部走内部者，其病从外走内；其色从内部走外部者，其病从内走外。病生於内者，先治其阴，后治 其阳，反者益甚；病生於外者，先治其阳，后治其阴，反者益甚。用阳和阴，用阴和阳。审明部分，万举万当。能别左右，是谓大道。男女异位，故曰阴阳。审察泽 垩，谓之良工。沈浊为内，浮清为外，黄赤为风，青黑为痛，白为寒，黄而膏泽者为脓，赤甚者为血，痛甚者为挛，寒甚者为皮不仁。五色各见其部，察其浮沈以知 浅深，审其泽垩以观成败，察其散抟以知近远，视色上下以知病处，积神於心以知往今。故相气不微，不知是非。属意勿去，乃知新故。色明不粗，沈垩为甚。不明 不泽，其病不甚。其色散，驹驹然未有聚，其病散而气痛，聚未成也。肾乘心，心先病，肾为应，色皆如是。男子色在面王，为少腹痛，下为卵痛，其圜直为茎痛， 高为本，下为首，狐疝簏阴病之属也。女子色在面王，为膀胱字子处病。散为痛，抟为聚，方圜左右各如其色形，其随而下至箝为淫，有润如膏状，为暴食不洁。左 为右，右为左，其色有邪，聚散而不端，面色所指者也。色者，青黑赤白黄，皆端满有别乡。别乡赤者，其色亦赤，大如榆荚，在面王，为不月。其色上锐首空上 向，下锐下向，在左右如法。以五色命脏，青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾。肝合筋，青当筋；心合脉，赤当脉；脾合肉，黄当肉；肺合皮，白当皮；肾 合骨，黑当骨。夫精明五色者，气之华也，赤欲如帛裹朱，不欲如赭色也；白欲如白璧之泽，不欲石垩也；青欲如苍璧之泽，不欲如蓝也；黄欲如罗裹雄黄，不欲如 黄土也；黑欲如重漆色，不欲如炭也。五色精微象见，其寿不久也。青如草兹，黑如炱煤，黄如枳实，赤如衃血，白如枯骨，此五色见而死也。青如翠羽，黑如乌 羽，赤如鸡冠，黄如蟹腹，白如豖膏，此五色见而生也。生於心如以缟裹朱；生於肺，如以缟裹红；生於肝，如以缟裹绀；生於脾，如以缟裹括蒌实；生於肾，如以 缟裹紫；此五脏所生之外荣也。凡相五色，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死也，面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青者，皆 死也。

黄帝问曰：愿闻奇邪而不在经者，何也？岐伯对曰：血络是也。曰：刺血络而仆者，何也？血出而射者，何也？血出黑浊者，何也？血出清而半为汁者，何也？发针 而肿者，何也？血出若多若少而面色苍苍然者，何也？发针而面色不变，而烦闷者，何也？血出多而不动摇者，何也？愿闻其故。曰：脉气盛而血虚者，刺之则脱 气，脱气则仆；血气俱盛而阳气多者，其血滑，刺之则射；阳气积蓄久留不泻者，其血黑以浊，故不能射；新饮而液渗於络，而未和合於血，故血出而汁别焉；其不 新饮者，身中有水，久则为肿；阴气积於阳，其气因於络，故刺之血未出而气先行，故肿；阴阳之气，其新相得而未和合，因而泻之，则阴阳俱脱，表里相离，故脱 色而苍苍然也；刺之血出多，色不变而烦闷者，刺络而虚经，虚经之属於阴者，阴气脱，故烦闷；阴阳相得而合为痹者，此为内溢於经，而外注於络，如是者阴阳皆 有余，虽多出血弗能虚也。曰：相之奈何？曰：血脉盛坚横以赤，上下无常处，小者如针，大者如箸。刺而泻之万全，故无失数，失数而返，各如其度。曰：针入肉 着，何也？曰：热气因於针则热，热则肉着於针，故坚焉。

黄帝问曰：水穀入於口，输於肠胃，其液别为五。天寒衣薄，则为溺与气，天暑衣厚，则为汗；悲哀气并，则为泣；中热胃缓，则为唾；邪气内逆，则气为之闭塞而 不行，不行则为水胀。不知其何由生？岐伯对曰：水穀皆入於口，其味有五，分注其海，津液各走其道。故上焦出气，以温肌肉充皮肤者，为津；其留而不行者，为 液。天暑衣厚则腠理开，故汗出。寒留於分肉之间，聚沫则为痛。天寒则腠理闭，气涩不行，水下流於膀胱，则为溺与气。五脏六腑，心为之主，耳为之听，目为之 候，肺为之相，肝为之将，脾为之卫，肾为之主外。故五脏六腑之津液，尽上渗於目，心悲气并则心系急，急则肺叶举，举则液上溢。夫心系急，肺不能常举，乍上 乍下，故咳而泣出矣。中热则胃中消穀，消穀则虫上下作矣，肠胃充郭故胃缓，缓则气逆，故唾出矣。五穀之津液和合而为膏者，内渗入於骨空，补益脑髓，而下流 於阴。阴阳不和，则使液溢而下流於阴。髓液皆减而下，下过度则虚，虚则腰脊痛而胻痠.阴阳气道不通，四海闭塞，三焦不泻，津液不化，水穀并於肠胃之中，别 於回肠，留於下焦，不得渗於膀胱，则下焦胀，水溢则为水胀。此津液五别之顺逆也。

黄帝问曰：愿闻人气之清浊者，何也？岐伯对曰：受穀者浊，受气者清。清者注阴，浊者注阳。浊而清者，上出於咽；清而浊者，下行於胃。清者上行，浊者下行。 清浊相乾，名曰乱气。曰：夫阴清而阳浊，浊中有清，清中有浊，别之奈何？曰：气之大别，清者上注於肺，浊者下流於胃。胃之清气上出於口，肺之浊气下注於 经，内积於海。曰：诸阳皆浊，可阳独甚？曰：手太阳独受阳之浊；手太阳独受阴之清。其清者上走空窍；其浊者，下行诸经。故诸阳皆清，足太阴独受其浊。曰： 治之奈何？曰：清者其气滑，浊者其气涩，此气之常也。故刺阴者，深而留之；刺阳者，浅而疾取之；清浊相干者，以数调之也。曰：人有精，气，津，液，血， 脉，何谓也？曰：两神相搏，合而成形，常先身生是谓精；上焦开发，宣五穀味，熏肤充身泽毛，若雾露之溉，是谓气；腠理发泄，汗出腠理，是谓津；穀入气满， 淖泽注於骨，骨属屈伸出泄，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液；中焦受汁变化而赤，是谓血；壅遏营气，令无所避，是谓脉也。曰：六气者，有余不足，气之多少，脑 髓之虚实，血脉之清浊，何以知之？曰：精脱者耳聋；气脱者目不明；津脱者腠理开，汗大泄；液脱者骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胻痠，耳数鸣；血脱者，色 白，夭然不泽；脉脱者，其脉空虚。此其候也。曰：六气贵贱何如？曰：六气者，各有部主也，其贵贱善恶，可为常主，然五穀与胃，为大海也。

黄帝问曰：人焉受气？阴阳焉会？何气为营？何气为卫？营安从生？卫安从会？老壮不同气，阴阳异位，愿闻其会。岐伯对曰：人气行於穀.穀入於胃，气传於肺， 五脏六腑，皆以受气。其清者为营，浊者为卫；营行脉中，卫行脉外。营周不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端。卫气行於阴二十五度，行於阳亦二十五度， 分为昼夜。故至阳而起，至阴而止。故日中而阳陇为重阳，夜半而阴陇为重阴。故太阴主内，太阳主外，各行二十五度，分为昼夜。夜半为阳陇，夜半后而阴衰，平 旦阴尽而阳受气；日中为阳陇，日西而阳衰，日入阳尽而阴受气；夜半而大会，万民皆卧，名曰合阴，平旦阴尽而阳受气。如是无已，与天地同纪。曰：老人不夜 瞑，少壮不夜寤者，何气使然？曰：壮者之气血盛，其肌肉滑，气道利，营卫之行，不失其常，故昼精而夜瞑。老者之气血减，其肌肉枯，气道涩，五藏之气相薄， 营气衰少而卫气内伐，故昼不精而夜不得瞑。曰：愿闻营卫之所行，何道从始？曰：营出於中焦，卫出於上焦。上焦出於胃上口，并咽以上，贯隔而布胸中，走腋， 循手太阴之分而行，还注手阳明，上至舌，下注足阳明。常与营俱行於阴阳各二十五度为一周，故日夜五十周而复始，大会於手太阴。曰：人有热饮食下胃，其气未 定，汗则出，或出於面，或出於背，或出於身半，其不循卫气之道而出何也？曰：此外伤於风，内开腠理，毛蒸理泄，卫气走之，固不得循其道。此气慓悍滑疾，见 开而出，故不得从其道，名日漏泄。中焦亦并於胃口，出上焦之后。此所以受气，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵於此，故 独得行於经隧，命曰营气。曰：血之与气，异名同类，何也？曰：营卫者，精气也；血者，神气也。故血之与气，异名同类也。故夺血者无汗，夺汗者无血。故人有 两死，而无两生也。下焦者，别於回肠，注於膀胱而渗入焉。故水穀者，常并居於胃中，成糟粕而俱下於大肠，而为下焦，渗而俱下，渗泄别汁，循下焦而渗入膀胱 也。曰：人饮酒，酒亦入胃，穀未熟而小便独先下者何也？曰：酒者，熟穀之液也，其气悍以滑，故后穀而入，先穀而液出也。故曰上焦如雾，中焦如沤，下焦如 渎，此之谓也。

营气之道，内穀为宝。穀入於胃，气传之肺，流溢於中，布散於外。精专者行於经隧，常营无已，终而复始，是谓天地之纪。故气从太阴出，循臂内上廉；注手阳明 上行至面；注足阳明下行至跗上，注大指间；与太阴合，上行抵脾，从脾注心中；循手少阴出腋下臂，注小指之端；合手太阳，上行乘腋，出鬒内，注目内眥；上巅 下项，合足太阳，循脊下尻，下行注小指之端，循足心，注足少阴，上行注肾，从肾注心，外散於胸中；循心主脉出腋下臂，入两筋之间，入掌中，出手中指之端， 还注小指次指之端；合手少阳上行注膻中，散於三焦，从三焦注胆出箫；注足少阳下行至跗上，复从跗注大指间；合足厥阴上行至肝，从肝上注肺，上循喉咙，入颃 颡之窍，究於畜门；其支别者，上额循颠下项中，循脊入箝，是督脉也；络阴器，上过毛中，入脐中，上循腹里，入缺盆，下注肺中，复出太阴。此营气之行，逆顺 之常也。

黄帝问曰：五十营奈何？岐伯对曰：周天二十八宿，宿三十六分，人气行一周千八分。人经络上下左右前后二十八脉，周身十六丈二尺，以应二十八宿，漏水下百 刻，以分昼夜。故人一呼脉再动，气行三寸，一吸脉亦再动，气行三寸，呼吸定息气行六寸，十息气行六尺，日行二分。二百七十息，气行十六丈二尺，气行交通於 中，一周於身，下水二刻，日行二十分有奇。五百四十息，气行再周於身，下水四刻，日行四十分有奇。二千七百息，气行十周於身，下水二十刻，日行五宿二十分 有奇。一万三千五百息，气行五十营於身，水下百刻，日行二十八宿，漏水皆尽，脉已终矣。所谓交通者，并行一数也。故五十营备得尽天地之寿矣，气凡行八百一 十丈也。一日一夜五十营，以营五脏之精。不应数者，谓之狂生。所谓五十营者，五脏皆受气也。曰：卫气之行，出入之会何如？曰：岁有十二月，日有十二辰，子 午为经，卯酉为纬；天一面七宿，周天四七二十八宿，房昴为纬，张虚为经；是故房至毕为阳，昴至心为阴。阳主昼，阴主夜。故卫气之行，一日一夜五十周於身， 昼日行於阳二十五周，夜行於阴亦二十五周，周於五脏。是故平旦阴气尽，阳气出於目，目张则气行於头，循於项，下足太阳，循背下至小指端。其散者，别於目锐 眥，下手太阳，下至手小指外侧。其散者，别於目锐眥，下足少阳，注小指次指之间。以上循手少阳之分侧，下至小指之间。别者至耳前，合於颔脉，注足阳明，下 行至跗上，入足五指之间。其散者，从耳，下手阳明入大指次指之间，入掌中。其至於足也，入足心，出内踝下行阴分，复合於目，故为一周。是故日行一舍，人气 行於身一周，与十分身之八；日行二舍，人气行於身三周，与十分身之六；日行三舍，人气行於身五周，与十分身之四；日行四舍，人气行於身七周，与十分身之 二；日行五舍，人气行於身九周；日行六舍，人气行於身十周，与十分身之八；日行七舍，人气行於身十二周，与十分身之六；日行十四舍，人气二十五周於身，有 奇分，与十分身之二。阳尽於阴，阴受气矣。其始入於阴，常从足少阴注於肾，肾注於心，心注於肺，肺注於肝，肝注於脾，脾复注於肾，为一周。是故夜行一舍， 人气行於阴脏一周与十分脏之八，亦如阳之行二十五周而复会於目。阴阳一日一夜，合有奇分十分身之二与十分脏之二。是故人之所以卧起之时有早晏者，以奇分不 尽故也。曰：卫气之在身也，上下往来无已，其候气而刺之奈何？曰：分有多少，日有长短，春秋冬夏，各有分理。然后常以平旦为纪，夜尽为始。是故一日一夜漏 水百刻。二十五刻者，半日之度也，常如是无已，日入而止，随日之长短，各以为纪。谨候气之所在而刺之，是谓逢时。病在於阳分，必先候其气之加在於阳分而刺 之；病在於阴分，必先候其气之加在於阴分而刺之。谨候其时，病可与期；失时反候，百病不除。水下一刻，人气在太阳；水下二刻，人气在少阳；水下三刻，人气 在阳明；水下四刻，人气在阴分；水下五刻，人气在太阳；水下六刻，人气在少阳；水下七刻，人气在阳明；水下八刻，人气在阴分；水下九刻，人气在太阳；水下 十刻，人气在少阳；水下十一刻，人气在阳明；水下十二刻，人气在阴分；水下十三刻，人气在太阳；水下十四刻，人气在少阳；水下十五刻，人气在阳明；水下十 六刻，人气在阴分；水下十七刻，人气在太阳；水下十八刻，人气在少阳；水下十九刻，人气在阳明；水下二十刻，人气在阴分；水下二十一刻，人气在太阳；水下 二十二刻，人气在少阳；水下二十三刻，人气在阳明；水下二十四刻，人气在阴分；水下二十五刻，人气在太阳。此少半日之度也。从房至毕一十四舍，水下五十 刻，半日之度也。从昴至心亦十四舍，水下五十刻，终日之度也。日行一舍者，水下三刻，与七分刻之四。《大要》常以日加之於宿上也，则知人气在太阳。是故日 行一宿，人气在三阳与阴分，常如是无已。与天地同纪，纷纷鬕鬕，终而复始，一日一夜，水行百刻而尽矣。故曰，刺实者刺其来，刺虚者，刺其去，此言气之存亡 之时，以候虚实而刺之也。

人有四海。十二经水者，皆注於海。有髓海，有血海，有气海，有水穀之海。胃者为水穀之海，其腧上在气街，下至三里。沖脉者为十二经之海，其腧上在大杼，下 出巨虚上下廉。膻中者，为气之海，其腧上在柱骨之上下，前在人迎。脑者为髓之海，其腧上在其盖，下在风府。凡此四海者，得顺者生，得逆者败；知调者利，不 知调者害。曰：四海之逆顺奈何？曰：气海有余，则气满，胸中悗，急息面赤；不足则气少不足以言。血海有余，则常想其身大，怫然不知其所病；不足则常想其身 小，狭然不知其所病。水穀之海有余，则腹胀满；不足则飢，不受穀食。髓海有余，则轻劲多力，自过其度；不足则脑转耳鸣，胫胻痠，眩冒目无所见，懈怠安卧。 曰：调之奈何？曰：审守其腧，而论其虚实，无犯其害。顺者得复，逆者必败。

黄帝问曰：经脉十二者，外合於十二经水，而内属於五脏六腑。夫十二经水者，受水而行之；五脏者，合神气魂魄而藏之；六腑者，受穀而行之，受气而扬之；经脉 者，受血而营之。合而以治奈何？刺之深浅，灸之壮数，可得闻乎？岐伯对曰：脏之坚脆，腑之大小，穀之多少，脉之长短，血之清浊，气之多少，十二经中，多血 少气，与其少血多气，与其皆多血气，与其皆少血气，皆有定数。其治以针灸，各调其经气，固其常有合也。此人之参天地而应阴阳，不可不审察之也。手太阴，外 合於河水，内属於肺。手阳明，外合於江水，内属於大肠。足阳明，外合於海水，内属於胃。足太阴，外合於湖水，内属於脾。手少阴，外合於济水，内属於心。手 太阳，外合於淮水，内属於小肠。足太阳，外合於清水，内属於膀胱，而通水道焉。足少阴，外合於汝水，内属於肾。手厥阴，外合於漳水，内属於心包络。手少 阳，外合於漯水，内属於三焦。而水道出焉。足少阳，外合於渭水，内属於胆。足厥阴，外合於沔水，内属於肝。凡此五脏六腑十二经水者，皆外有源泉，而内有所 禀，此皆内外相贯，如环无端，人经亦然。故天为阳，地为阴，腰以上为天，腰以下为地。故海以北者为阴，湖以北者为阴中之阴，漳以南者为阳，河以北至漳者为 阳中之阴，漯以南至江者为阳中之阳，此一州之阴阳也。此人所以与天地相参也。曰：夫经水之应经脉也，其远近之浅深，水血之多少，各不同，合而刺之奈何？ 曰：足阳明五脏六腑之海也，其脉大而血多，气盛热壮。刺此者不深弗散，不留不泻。足阳明多血多气，刺深六分，留十呼。足少阳少血多气，刺深四分，留五呼。 足太阳多血多气，刺深五分，留七呼。足太阴多血少气，刺深三分，留四呼。足少阴少血多气，刺深二分，留三呼。足厥阴多血少气，刺深一分，留二呼。手之阴 阳，其受气之道近，其气之来也疾，其刺深皆无过二分，其留皆无过一呼，其少长小大肥瘦，以心料之，命曰法天之常，灸之亦然。灸而过此者，得恶火则骨枯脉 涩；刺而过此者，则脱气。曰：夫经脉之大小，血之多少，肤之厚薄，肉之坚脆，及篌之大小，可以为度量乎？曰：其可为度量者，取其中度者也，不甚脱肉而血气 不衰者也。若失度人之痟瘦而形肉脱者，焉可以度量刺乎！审切，循，扪，按，视其寒，温，盛，衰而调之，是谓因适而为之真也。

五脏有六腑，六腑有十二原。十二原者，出於四关。四关主治五脏，五脏有疾，当取之十二原。十二原者，五脏之所以禀三百六十五节之气味者也。五脏有疾，出於 十二原，而原各有所出。明知其原，睹其应，知五脏之害矣。阳中之少阴，肺也；其原出於太渊二。阳中之太阳，心也；其原出於大陵二。阴中之少阳，肝也；其原 出於太沖二。阴中之太阴，肾也；其原出於太溪二。阴中之至阴，脾也；其原出於太白二。膏之原出於鸠尾一；肓之原出於脖胦一。凡十二原主治五脏六腑之有病者 也。胀取三阳，餐泄取三阴。今夫五脏之有病，譬犹刺也，犹污也，犹结也，犹闭也。刺虽久犹可拔也，污虽久犹可雪也，结虽久犹可解也，闭虽久犹可决也。或言 久疾之不可取者，非其说也。夫善用针者，取其疾也，犹拔刺也，犹雪污也，犹解结也，犹决闭也，疾虽久犹可毕也。言不可治者，未得其术也。

黄帝问曰：人俱受气於天，其有独尽天寿者，不免於病者，何也？岐伯对曰：五脏者固有大小，高下，坚脆，端正，偏倾者，六府亦有大小，长短，厚薄，结直，缓 急者。凡此二十五变者，各各不同，或善或恶，或吉或凶也。心小则安，邪弗能伤，易伤於忧；心大则忧弗能伤，易伤於邪；心高则满於肺中，闷而善忘，难开以 言；心下则脏外，易伤於寒，易恐以言；心坚则脏安守固；心脆则善病消瘅热中；心端正则和利难伤；心偏倾则操持不一，无守司也。肺小则安，少饮，不病喘，肺 大则多饮，善病胸痺逆气；肺高则上气喘息咳逆；肺下则逼贲迫肝，善箫下痛；肺坚则不咳逆上气；肺脆则善病消瘅易伤於热，喘息鼻衄；肺端正则和利难伤；肺偏 倾则病胸偏痛。肝小则安，无箫下之病；肝大则逼胃迫咽，迫咽则善膈中，且箫下痛；肝高则上支贲加箫下急，为息贲；肝下则逼胃，箫下空，空则易受邪；肝坚则 脏安难伤；肝脆则善病消瘅易伤；肝端正则和利难伤；肝偏倾则箫下偏痛。脾小则安，难伤於邪；脾大则善凑篝而痛，不能疾行；脾高则篝引季箫而痛；脾下则下加 於大肠，下加於大肠则脏外易受邪；脾坚则脏安难伤；脾脆则善病消瘅易伤；脾端正则和利难伤；脾偏倾善满善胀。肾小则安难伤；肾大则善病腰痛，不可以俯仰， 易伤於邪；肾高则善病背膂痛，不可以俯仰；肾下则腰尻痛，不可俯仰，为狐疝；肾坚则不病腰背痛，肾脆则善病消瘅易伤；肾端正则和利难伤；肾偏倾则善腰尻 痛。凡此二十五变者，人之所以善常病也。曰：何以知其然？曰：赤色小理者心小；粗理者心大。无箸骭者心高；箸骭小短举者心下。箸骭长者心坚；箸骭弱小以薄 者心脆。箸骭直下不举者心端正；箸骭向一方者心偏倾。白色小理者肺小；粗理者肺大。巨肩大膺陷喉者肺高；合腋张箫者肺下。好肩背厚者肺坚；肩背薄者肺脆。 好肩膺者肺端正；膺偏竦者肺偏倾。青色小理者肝小；粗理者肝大。广胸反骹者肝高；含箫兔骹者肝下。胸箫好者肝坚；箫骨弱者肝脆。膺箫腹好相得者肝端正；箫 骨偏举者肝偏倾。黄色小理者脾小；粗理者脾大。揭唇者脾高；唇下纵者脾下。唇坚者脾坚；唇大而不坚者脾脆。唇上下好者脾端正；唇偏举者脾偏倾。黑色小理者 肾小；粗理者肾大。耳高者肾高；耳后陷者肾下。耳坚者肾坚；耳薄不坚者肾脆。耳好前居牙车者肾端正；耳偏高者肾偏倾。凡此诸变者，持则安，减则病也。曰： 愿闻人之有不可病者，至尽天寿，虽有深忧大恐怵愓之志，犹弗能感也，大寒甚热弗能伤也；其有不离屏蔽室内，又无怵愓之恐，然不免於病者何也？曰：五脏六 腑，邪之合也。五脏皆小者，少病，善焦心，大愁忧，五脏皆大者，缓於事，难使以忧。五脏皆高者，好高举措。五脏皆下者，好出人下。五脏皆坚者，无病。五脏 皆脆者，不离於病。五脏皆端正者，和利得人心。五脏皆偏倾者，邪心善盗，不可为人平，反複言语也。曰：愿闻六腑之应。曰：肺合大肠，大肠者，皮其应也。 《素问》曰：肺之合皮也；其荣毛也；其主心也。下章言肾之应毫毛，於义为错。心合小肠。小肠者，脉其应也。《素问》曰：心之合脉也；其荣色也；其主肾也。 其义相顺。肝合胆。胆者，筋其应也。《素问》曰：肝之合筋也；其荣爪也；其主肺也。其义相顺。脾合胃。胃者，肉其应也。《素问》曰：脾之合肉也；其荣唇 也；其主肝也。其义相顺。肾合三焦，膀胱，三焦，膀胱者，腠理毫毛其应也。《九卷》又曰：肾合骨。《素问》曰：肾之合，骨也；其荣发也；其主脾也。其义相 同。曰：应之奈何？曰：肺应皮。皮厚者大肠厚；皮薄者大肠薄。皮缓腹裹大者，大肠大而长；皮急者，大肠急而短。皮滑者大肠直；皮肉不相离者大肠结。心应 脉，皮厚者脉厚，脉厚者小肠厚；皮薄者脉薄，脉薄者小肠薄。皮缓者脉缓，脉缓者小肠大而长；皮薄而脉沖小者，小肠小而短。诸阳经脉皆多纡屈者小肠结。脾应 肉，肉篌坚大者胃厚；肉篌么者胃薄。肉篌小而么者胃不坚；肉篌不称其身者胃下，胃下者下脘约不利。肉篌不坚者胃缓；肉篌无小裹絫者胃急；肉篌多小裹絫者胃 结，胃结者上脘约不利。肝应爪。爪厚色黄者胆厚；爪薄色红者胆薄。爪坚色青者胆急；爪濡色赤者胆缓。爪直色白无约者胆直；爪恶色黑多纹者胆结。肾应骨。密 理厚皮者，三焦，膀胱厚；粗理薄皮者，三焦，膀胱薄。腠理疏者，三焦，膀胱缓；皮急而无毫毛者，三焦，膀胱急。毫毛美而粗者，三焦，膀胱直；稀毫毛者，三 焦，膀胱结。曰：薄厚美恶，皆有其形，愿闻其所病。曰：各视其外应，以知其内脏，则知所病矣。

鼻者，肺之官；目者，肝之官；口唇者，脾之官；舌者，心之官；耳者，肾之官。凡五官者，以候五脏。肺病者，喘息鼻张；肝病者，目眥青；脾病者，唇黄；心病 者，舌卷颧赤；肾病者，颧与颜黑。故肺气通於鼻，鼻和则能知香臭矣。心 气通於舌，舌和则能知五味矣。《素问》曰：心在窍为耳。夫心者，火也；肾者，水也。水火既济。心气通於舌，舌非窍者，其通于窍者，寄在於耳。故肝气通於 目，目和则能视五色矣。《素问》曰：诸脉者，皆属於目。《九卷》曰：心藏脉，脉舍神。神明通体，故云属目。脾气通於口，口和则能别五穀味矣。肾气通於耳， 耳和则能闻五音矣。《素问》曰：肾在窍为耳。然则肾气上通於耳，下通於阴也。五脏不和，则九窍不通；六府不和，则留结为痈。故邪在府，则阳脉不合；阳脉不 和，则气留之；气留之，则阳气盛矣。邪在脏，则阴脉不和；阴脉不和，则血留之；血留之，则阴气盛矣。阴气太盛，则阳气不得相营也，故曰关。阳气太盛，则阴 气弗能荣也，故曰格，阴阳俱盛，不得自相营也，故曰关格。关格者，不得尽期而死矣。

肺合大肠，大肠者传道之腑。心合小肠，小肠者受盛之腑。肝合胆，胆者中精之腑。脾合胃，胃者五穀之腑。肾合膀胱，膀胱者津液之腑。少阴属肾，肾上连肺，故 将两脏。三焦者，中渎之腑，水道出焉，属膀胱，是孤之腑。此六腑之所合者也。《素问》曰：夫脑，髓，骨，脉，胆，女子胞，此六者，地气之所生也。皆藏於 阴；象於地，故藏而不泻，名曰奇恒之腑。胃，大肠，小肠，三焦，膀胱，此五者，天气之所生也。其气象天，故泻而不藏，此受五脏浊气，名曰传化之腑。此不能 久留，输泻者也。魄门亦为五脏使，水穀不得久藏。五脏者，藏精神而不泻，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满。水穀入口，则胃实而肠虚，食 下则肠实而胃虚。故实而不满，满而不实也。气口何以独为五脏主？胃者，水穀之海，六腑之大源也。肝胆为合，故足厥阴与少阳为表里。脾胃为合，故足太阴与阳 明为表里。肾膀胱为合，故足少阴与太阳为表里。心与小肠为合，故手少阴与太阳为表里。肺大肠为合，故手太阴与阳明为表里。五脏者，肺为之盖，巨肩陷咽喉见 於外。心为之主，缺盆为之道，箨骨有余，以候内箸骭.肝者主为将，使之候外，欲知坚固，视目大小。脾主为卫，使之迎粮，视唇舌好恶，以知吉凶。肾者主为 外，使之远听，视耳好恶，以知其性。六府者，胃为之海，广骸大颈，张胸，五穀乃容；鼻隧以长，以候大肠；唇厚人中长，以候小肠；目下裹大，其胆乃撗，鼻孔 在外，膀胱漏泄；鼻柱中央起，三焦乃约。此所以候六腑也。上下三等，脏安且良矣。

黄帝问曰：五脏五腧，愿闻其数。岐伯对曰：人有五脏，脏有五变，变有五腧，故五五二十五腧，以应五时。肝为牡脏，其色青，其时春，其日甲乙，其音角，其味 酸。心为牝脏，其色赤，其时夏，其日丙丁，其音徵，其时苦。脾为牝脏，其色黄，其时长夏，其日戊己，其音宫，其味甘。肺为牝腑，其色白，其时秋，其日庚 辛，其音商，其味辛。肾为牝脏，其色黑，其时冬，其日壬癸，其音羽，其味鹹.是为五变。脏主冬，冬刺井。色主春，春刺荥；时主夏，夏刺腧；音主长夏，长夏 刺经；味主秋，秋刺合。是谓五变，以主五腧。曰：诸原安合，以致六腧？曰：原独不应五时，以经合之，以应其数，故六六三十六腧。曰：何谓脏主冬，时主夏， 音主长夏，味主秋，色主春？曰：在病脏者取之井；病变於色者取之荥；病时间时甚者取之腧；病变於音者取之经，经满而血者；病在胃及以饮食不节得病者取之 合。故曰味主合。是谓五变也。人逆春气，则少阳不生，肝气内变；逆夏气，则太阳不长，心气内洞；逆秋气，则太阴不收，肺气焦满，逆冬气，则少阴不藏，肾气 浊沉。夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。逆其根则伐其本矣。故阴阳者，万物之终始也。顺之则生，逆之则死。反顺为逆， 是为内格。是故圣人不治已病治未病。论五脏相传所胜也。假使心病传肺，肺未病逆治之耳。

黄帝问曰：凡刺之法，必先本於神，血脉营气精神，此五脏之所藏也。何谓德，气，生，精，神，魂，魄，心，意，志，思，智，虑？请问其故。岐伯对曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生也。故生之来谓之 精；

两精相搏谓之神；随神往来谓之魂；并精出入谓之魄；可以任物谓之心；

心有所忆谓之意；意有所存谓之志；因志存变谓之思；因思远慕谓之虑；

因虑处物谓之智。故智以养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则邪僻不生。长生久视。是故怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧流淫而 不止；因悲哀动中者，则竭绝而失生；喜乐者，神惮散而不藏；愁忧者，气闭塞而不行；盛怒者，迷惑而不治；恐惧者，荡惮而不收。《素问》曰：怒则气逆，甚则 呕血，及食而气逆，故气上。喜则气和志达，营卫通利，故气缓。悲则心系急，肺布叶举，上焦不通，营卫不散，热气在中，故气消。恐则神却，却则上焦闭，闭则 气还，还则下焦胀，故气不行。寒则腠理闭，营卫不行，故气收矣。热则腠理开，营卫通，汗大泄，故气泄。惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱。劳则喘 且汗出，内外皆越，故气耗。思则心有所存，神有所止，气留而不行，故气结。肝藏血，血舍魂；在气为语，在液为烠.肝气虚则恐，实则怒。《素问》曰：人卧血 归於肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。心藏脉，脉舍神；在气为噫，在液为汗。心气虚则悲忧，实则笑不休。脾藏营，营舍意；在 气为吞，在液为涎。脾气虚则四肢不用，五藏不安，实则腹胀，泾溲不利。肺藏气，气舍魄；在气为咳，在液为涕。肺气虚则鼻息不利，少气；实则喘喝，胸盈仰 息。肾藏精，精舍志；在气为欠，在液为唾。肾气虚则厥，实则胀，五脏不安。必审察五脏之病形，以知其气之虚实而谨调之。肝，悲哀动中则伤魂，魂伤则狂妄， 其精不守，令人阴缩而筋挛，两箫肋骨不举。毛悴色夭，死於秋。《素问》曰：肝在声为呼，在变动为握，在志为怒，怒伤肝。《九卷》及《素问》又曰：精气并於 肝则忧。解曰：肝虚则恐，实则怒，怒而不已，亦生忧矣。夫肝之与肾，脾之与肺，互相成也，脾者土也，四脏皆受成焉。故恐及於肝而成於肾，忧发於脾而成於 肝。肝合胆，胆者中精之府也。肾藏精，故恐同其怒，怒同其恐，一过其节，则二脏俱伤，经言若错，其归一也。心，怵愓思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破篌脱 肉。毛悴色夭，死於冬。《素问》曰：心在声为笑，在变动为忧，在志为喜，喜伤心。《九卷》及《素问》又曰：精气并於心则喜。或言心与肺脾二经有错，何谓 也？解曰：心虚则悲，悲则忧；心实则笑，笑则喜。夫心之与肺，脾之与心，亦互相成也。故喜发於心而成於肺，思发於脾而成於心，一过其节，则二脏俱伤。此经 互言其义耳，非有错也，脾，秋忧不解则伤意，意伤则闷乱，四肢不举。毛悴色夭，死於春。《素问》曰：脾在声为歌，在变动为哕，在志为思，思伤脾。《九卷》 及《素问》又曰：精气并於脾则饥。肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存，其人皮革焦。毛悴色夭，死於夏。《素问》曰：肺在声为哭，在变动为咳，在志为 忧，忧伤肺。《九卷》及《素问》曰：精气并於肺则悲。肾盛怒未止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可俯仰。毛悴色夭，死於季夏。《素问》曰：肾在声为呻， 在变动为栗，在志为恐，恐伤肾。《九卷》及《素问》又曰：精气并於肾则恐。故恐惧而不解则伤精，精伤则骨痠痿厥，精时自下。是故五脏主藏精者也，不可伤； 伤则失守阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。是故用针者，观察病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之意。五者已伤，针不可以治也。

黄帝问曰：人有重身，九月而瘖，此为何病？岐病对曰：胞之络脉绝也。胞络者，系於肾，少阴脉贯肾，系舌本，故不能言。无治也，当十月复。《刺法》曰：无损 不足，益有余，以成其辜。所谓无损不足者，身赢瘦，无用鑱石也。无益其有余者，腹中有形而泄之，泄之则精出而病独擅中。故曰成辜。曰：何以知怀子且生也？ 曰：身有病而无邪脉也。诊女子，手少阴脉动甚者，妊子也。乳子而病热脉悬小，手足温则生，寒则死。乳子中风，病热喘渴，肩息，脉实大。缓则生，急则死。乳 子下赤白，腰俞主之。女子绝子，阴挺出，不禁白濿，上箧主之。女子赤白濿，心下积胀，次箧主之。腰痛不可俯仰次箧主之，先取缺盆，后取尾　.女子赤淫时 白，气癃，月事少，中箧主之。女子下苍汁，不禁赤濿，阴中痒痛，引少腹控篝，不可俯仰，下箧主之。刺腰尻交者，两胂上，以月死生为痏数，发针立已。肠鸣泄 注，下箧主之。妇人乳余疾，肓门主之。乳痈，寒热短气，卧不安，膺窗主之。乳痈，淒索寒热，痛不可按，乳根主之。绝子，灸脐中，令有子。女子手脚拘挛，腹 满，疝，月水不通，乳余疾，绝子阴痒，阴交主之。腹满疝积，乳余疾，绝子阴痒，刺石门。女子绝子，衃血在内不下，关元主之。女子禁中痒，腹热痛，乳余疾， 绝子内不足，子门不端，少腹苦寒，阴痒及痛，经闭不通，中极主之。妇人赤白沃，阴中乾痛，恶合阴阳，少腹篚坚，小便闭，曲骨主之。女子血不通，会阴主之。 妇人子脏中有恶血内逆满痛，石关主之。月水不通，奔豚泄气，上下引腰脊痛，气穴主之。女子赤淫，大赫主之。女子胞中痛，月水不以时休止，天枢主之。小腹胀 满痛，引阴中，月水至则腰脊痛，胞中瘕，子门有寒，引髌髀，水道主之。女子阴中寒，归来主之。女子月水不利，或暴闭塞，腹胀满癃，淫泺身热，腹中绞痛，簏 疝阴肿，及乳难，子上抢心，若胞衣不出，众气尽乱，腹满不得反复，正偃卧，屈一膝，伸一膝，并气沖，针上入三寸，气至泻之。妇人无子，及少腹痛，刺气沖主 之。妇人产余疾，食饮不下，胸箫榰满，目眩足寒，小便难，心切痛，善噫，闻酸臭，痠痺，腹满，少腹尤大，期门主之。妇人少腹坚痛，月水不通，带脉主之。妇 人下赤白，里急瘈瘲，五枢主之。妒乳太渊主之。绝子，商丘主之。穴在内踝前宛中。女子疝瘕，按之如以汤沃其股，内至膝，飧泄，灸刺曲泉。妇人阴中痛，少腹 坚急痛，阴陵泉主之。妇人漏下，月闭不通，逆气腹胀，血海主之。月事不利，见血而有身反败，阴寒，行间主之。乳难，太沖及复溜主之。女子疝，及少腹肿，溏 泄，癃，遗溺，阴痛，面尘黑，目下眥痛，太沖主之。女子少腹大，乳难，嗌乾，嗜饮，中封主之。女子漏血，太沖主之。女子侠脐疝，中封主之。大疝绝子，筑宾 主之。女子疝，小腹肿，赤白淫，时多时少，蠡沟主之。女子疝瘕，按之如以汤沃两股中，少腹肿，阴挺出痛，经水来下，阴中肿，或痒，漉青汁若葵羹，血闭无 子，不嗜食，曲泉主之。妇人绝产，若未曾生产，阴廉主之。刺入八分，羊矢下一寸是也。妇人无子，涌泉主之。女子不字，阴暴出，经水漏，然谷主之。女子不下 月水，照海主之。妇人淋漓，阴挺出，四肢淫泺，心闷，照海主之。月水不来而多闭，心下痛，目篦篦不可远视，水泉主之。妇人漏血，腹胀满，不得息，小便黄， 阴谷主之。乳痈有热，三里主之。乳痈惊痺，胫重，足跗不收，跟痛，巨虚下廉主之。月水不利，见血而有身则败，及乳肿，临泣主之。女子字难，若胞不出，昆仑 主之。

瘿，天窗及臑会主之。瘤瘿，气舍主之。

喉痺不能言，取足阳明；能言，取手阳明。喉痺，完骨及天容，气舍，天鼎，尺泽，合谷，商阳，阳溪，中渚，前谷，商丘，然谷，阳交悉主之。喉痺咽肿，水浆不 下，璇玑主之。喉痺食不下，鸠尾主之。喉痺咽如哽，三间主之。喉痺不能言，温溜及曲池主之。喉痺气逆，口喎，喉咽如扼状，行间主之。咽中痛，不可内食，涌 泉主之。

暴瘅内逆，肝肺相薄，血溢鼻口，取天府，此为胃之大腧五部也。衄而不衃，血流，取足太阳；衃，取手太阳。不已刺腕骨下；不已刺膕中出血。鼻鼽衄，上星主 之；先取譆，后取天牖，风池。鼻管疽，发为厉，脑空主之。鼻不利，窒洞气塞，喎僻多洟　衄有痈，迎香主之。衄洟出，中有悬痈，宿肉，窒洞不通，不知香臭， 素箧主之。鼻窒口僻，清洟出，不可止，鼽衄有痈，禾箧主之。鼻中息肉不利，鼻头额頞中痛，鼻中有蚀疮，龈交主之。鼻鼽不得息，不收洟，不知香臭，及衄不 止。水沟主之。衄血不止，承浆及委中主之。鼻不利，前谷主之。衄，腕骨主之。

诊龋痛，按其阳明之来，有过者独热。在左者左热，在右右热，在上上热，在下下热。臂之阳明，有入頄遍齿者，名曰大迎，下齿龋取之臂。恶寒补之。不恶泻之。 足太阳有入頄遍齿者，名曰角孙，上龋齿取之在鼻与頄前。方病之时，其脉盛，脉盛则泻之，虚则补之。一曰取之出鼻外，方病之时，盛泻虚补。齿动痛，不恶清 饮，取足阳明；恶清饮，取手阳明。舌缓篁下，烦闷，取足少阴。重舌，刺舌柱以铍针。上齿龋肿，目窗主之。上齿龋痛，恶风寒，正营主之。齿牙龋痛，浮白及完 骨主之。齿痛，颧箧及二间主之。上齿龋，兑端及耳门主之。齿间出血者，有伤酸，齿床落痛，口不可开，引鼻中，龈交主之。颊肿，口急，颊车骨痛，齿不可以 嚼，颊车主之。上齿龋痛，恶寒者，上关主之。厥，口僻，失欠，下牙痛，颊肿恶寒，口不收，舌不能言，不得嚼，大迎主之。失欠，下齿龋，下牙痛，鬒肿，下关 主之。齿牙不可嚼，龈肿，角孙主之。口僻不正，失欠脱颔，口噤不开，翳风主之。舌下肿，难言，舌纵，喎戾不端，通谷主之。舌下肿，难以言，舌纵，涎出，廉 泉主之。口僻，刺太渊，引而下之。口中肿腥臭，劳宫主之。口乾下齿痛，恶寒鬒肿，商阳主之。齿龋痛，恶清，三间主之。口僻，偏历主之。口齿痛，温溜主之。 下齿龋，则上齿痛，液门主之。齿痛，四渎主之。上牙龋痛，阳谷主之。齿龋痛，合谷主之。又云少海主之。舌纵篁下，烦闷，阴谷主之。

暴厥而聋，耳偏塞闭不通，内气暴薄也。不从内外中风之病，故留瘦着也。头痛耳鸣，九窍不利，胃肠之生也。黄帝问曰：刺节言发蒙者，刺腑俞以去腑病，何俞使 然？岐伯对曰：刺此者，必於白日中刺其听宫，中其眸子，声闻於外，此其俞也。曰：何谓声闻於外？曰：已刺以手坚按其两鼻窍，令疾偃，其声必应其中。耳鸣， 取耳前动脉。耳痛不可刺者，耳中有脓，若有乾擿抵，耳无闻也。耳聋，取手，足小指次指爪甲上与肉交者，先取手，后取足。耳鸣，取手中指爪甲上。左取右，右 取左；先取手，后取足。聋而不痛，取足少阳；聋而痛，取手阳明。耳鸣，百会及颔厌，颅息，天窗，大陵，偏厉，前谷，后溪皆主之。耳痛聋鸣，上关主之，刺不 可深。耳聋鸣，下关及阳溪，关沖，掖门，阳谷主之。耳聋鸣，头颔痛，耳门主之。头重，颔痛引耳中，鬞鬞鬠鬠，和箧主之。聋，耳中颠飕风，听会主之。耳聋填 填，如无闻，鬞鬞鬠鬠，若蝉鸣，鴳鬐鸣，听宫主之。下颊取之，譬如破声，刺此。聋，翳风及会宗，下关主之。耳聋无闻，天窗主之。耳聋嘈嘈无所闻，天容主 之。耳鸣无闻，肩贞及腕骨主之。耳中生风，耳鸣耳聋时不闻，商阳主之。聋，耳中不通，合谷主之。耳聋，两颞鬡痛，中渚主之。耳焞焞浑浑聋无所闻，外关主 之。卒气聋，四渎主之。

黄帝问曰：余尝上青霄之台，中陛而惑，独瞑视之，安心定气，久而不解，被发长跪，俯而复视之，久不已卒然自止。何气使然？岐伯对曰：五脏六腑之精气，上注 於目而为之精，精之裹者为眼。骨之精为瞳子，筋之精为黑晴，血之精为其络，气之精为白晴，肌肉之精为约束。裹契筋骨血之精而与脉并为系，上属於脑，后出於 项中。故邪中於头目，逢身之虚，其入深，则随眼系以入於脑，入则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。邪中其精，则其精所中者不相比，不相比则精 散，精散则视岐，故见两物也。目者，五脏六腑之精也，营卫魂魄之所常营也，神气之所生也。故神劳则魂魄散，志意乱，是故瞳子黑睛法於阴，白晴赤脉法於阳， 故阴阳合揣而精明也。目者，心之使也，心者神之所舍也，故神分精乱而不揣，卒然见非常之处，精神魂魄散不相得，故曰惑。曰：余疑何其然也，余每至东苑，未 尝不惑，去之则复。余惟独为东苑劳神乎，何其异也？曰：不然，夫心有所喜，神有所恶，卒然相感，则精气乱，视误故惑，神移乃复。是故间者为迷，甚者为惑。 目眥外决於面者为兑眥，在内近鼻者，上为外眥，下为内眥.目色赤者，病在心；白色者，病在肺；青色者，病在肝；黄色者，病在脾；黑色者，病在肾；黄色不可 名者，病在胸中。诊目痛赤脉从上下者，太阳病；从下上者，阳明病；从外走内者，少阳病。目中赤痛，从内眥始，取之阴跷。目中痛不能视，上星主之。先取鬗 譆，后取天牖，风池。青盲，远视不明，承光主之。目瞑，远视篦篦，目窗主之。目，赤痛，天柱主之。目眩无所见，偏头痛，引目外眥而急，颔厌主之。目不明， 恶风，目汩出僧寒，目痛目眩，内眥赤痛，目篦篦无所见，眥痒痛，淫肤白翳，睛明主之。青盲无所见，远视，目中淫肤，白膜覆瞳子，目窗主之。目不明，烠出， 目眩懵，瞳子痒，远视篦篦，昏夜无见，目鬤动，与项口参相引，喎僻口不能言，刺承泣。目痛口僻，烠出，目不明，四白主之。目赤黄，颧箧主之。睊目，水沟主 之。目痛不明，龈交主之。目暝身汗出，承浆主之。青盲鬤目恶风寒，上关主之。青盲，商阳主之。鬓目，目篦篦，偏历主之。眼痛，下廉主之。鬉目，目篦篦，少 气，灸手五里，左取右，右取左。目中白翳，目痛泣出，甚者如脱，前谷主之。白膜覆珠，瞳子无所见，解溪主之。

黄帝问曰：夫邪气之客於人也，或令人目不得眠者，何也？伯高对曰：五谷入於胃也，其糟粕津液宗气，分为三隧。故宗气积於胸中，出於喉咙，以贯心肺，而行呼 吸焉。营气者，泌其津液，注之於脉，化而为血，以营四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。卫气者，出其得悍气之慓疾，而先行於四末，分肉，皮肤之间，而不休息 也，画行於阳，夜行於阴，其入於阴也，常从足少阴之分间，行於五脏六腑。今邪气客於五脏，则卫气独卫其外，行於阳，不得入於阴。行於阳则阳气盛，阳气盛则 阳蹻满；不得入於阴，阴气虚，故目不得眠。治之，补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道，而去其邪。饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。此所以决渎 壅，经络大道，阴阳得和者也。其汤方以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升，煮之，炊以苇薪火，沸煮秫米一升，治半夏五合，徐炊令竭为一升半，去其 柤，饮汁一小杯，日三，稍益，以知为度。故其病新发者，覆杯则卧，汗出则已矣；久者三饮而已。曰：目闭不得视者何也？曰：卫气行於阴，不得入於阳。行於阴 则阴气盛，阴气盛则阴蹻满；不得入於阳则阳气虚，故目闭焉。曰：人之多卧者何也？曰：此人肠胃大而皮肤涩。涩则分内不解焉，肠胃大则卫气行留久，皮肤涩， 分肉不解，则行迟。夫卫气者，画常行於阳，夜常行於阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寤。故肠胃大，卫气行留久，皮肤涩，分肉不解，则行迟，留於阴也久，其气不 精，则欲暝，故多卧矣。其肠胃小，皮肤滑以缓，分肉解利，卫气之留於阳也久，故少卧焉。曰：其非常经也，卒然多卧者何也？曰：邪气留於上焦，上焦闭而不 通，已食若饮汤，卫气久留於阴而不行，故卒然多卧。曰：治此诸邪奈何？曰：先视其腑脏，诛其小过，后调其气，盛者泻之，虚者补之，必先明知其形志之苦乐， 定乃取之。曰：人有卧而有不安者，何也？曰：脏有所伤，及情有倚，则卧不安，故人不能悬其病也。曰：人之不得偃卧者何也？曰：肺者脏之盖也。肺气盛则脉 大，脉大则不得偃卧。曰：人之有肉苛者何也？是为何病？曰：营气虚，卫气实也。营气虚则不仁，卫气虚则不用，营卫俱虚，则不仁且不用，肉加苛也。人身与志 不相有也，三十日死。

曰：人有逆气不得卧而息有音者；有不得卧而息无音者；有起居如故而息有音者；

有得卧行而喘者；有不得卧不能行而喘者；有不得卧，卧而喘者。此何脏使焉？曰：不得卧而息有音者，是阳明之逆也。足三阳者，下行，今逆而上行，故息有音 也。阳明者，胃脉也，胃者六腑之海也，其气亦下行。阳明逆不得从其道，故不得卧。《下经》曰：胃不和则卧不安，此之谓也。夫起居如故而息有音者，此肺之络 脉逆，不得随经上下，故留经而不行；络脉之病人也微，故起居如故，而息有音也。夫不得卧，卧则喘者，水气客也。夫水气循津液而留者也，肾者，水脏，主津 液，主卧与喘也。惊不得眠，善齘水气上下，五脏游气也，阴交主之。不得卧，浮鬌主之。身肿皮痛不可近衣，淫泺瘈瘲，久则不仁，屋翳主之。

黄帝问曰：人之卒然忧恚而言无音者，何气不行？少师对曰：咽喉者，水谷之道路，喉咙者，气之所以上下者也。会厌者，音声之户也。唇口者，音声之扇也。舌 者，音声之机也。悬雍垂者，音声之关也。颃颡者，分气之所泄也。横骨者，神气之所使，主发舌者也。故人之鼻洞洟出不收者，颃颡不闭，分气失也。其厌小而 薄，则发气疾，其开合利，其出气易；其厌大而厚，则开合难，其出气迟，故重言也。所谓吃者，其言逆，故重之，卒然无音者，寒气客於厌，则厌不能发，发不能 下至其机扇，机扇开合不利，故无音。足少阴之脉上系於舌本，络於横骨，终於会厌，两泻血脉，浊气乃辟；会厌之脉，上络任脉，复取之天突，其历乃发也。暴瘖 气硬，刺扶突与舌本出血。瘖不能言，刺脑户。暴瘖不能言，喉嗌痛，刺风府。舌缓，瘖不能言，刺瘖门。喉痛瘖不能言，天突主之。暴瘖气哽，喉痺咽痛，不得 息，食饮不下，天鼎主之。食饮善呕，不能言，通谷主之。瘖不能言，期门主之。暴瘖不能言，支沟主之。瘖不能言，合谷及涌泉，阳交主之。