小金丹(《外科正宗》方)
出处:明·陈实功《外科正宗·卷四》
组成:
雄黄 3g
朱砂 3g
乳香 3g
没药 3g
麝香 0.3g
冰片 0.3g
牛黄 0.3g
珍珠 0.3g
制备法:
上药共研极细末,过筛。
用糯米糊或蜂蜜为丸,如梧桐子大。
阴干,贮于密闭容器中,避光保存。
功效与主治
功效:清热解毒,消肿止痛,活血散结
主治:痈疽疮疡,无名肿毒,瘰疬痰核(即各种化脓性感染、淋巴结肿大等)。
辨证要点:
局部红肿热痛,或有脓头。
发热口渴,舌红苔黄,脉数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 雄黄 | 解毒杀虫,燥湿祛痰 | 主攻热毒疮疡 |
| 朱砂 | 清热解毒,镇心安神 | 助雄黄解毒,兼安神 |
| 乳香 | 活血止痛,消肿生肌 | 促进血行,缓解疼痛 |
| 没药 | 散瘀止痛,活血消肿 | 与乳香协同增强疗效 |
| 麝香 | 开窍醒神,活血通经 | 引药直达病所,增强透散 |
| 冰片 | 清热止痛,开窍醒神 | 辅助麝香,加强清热效果 |
| 牛黄 | 清热解毒,息风止痉 | 针对热毒炽盛,防止惊厥 |
| 珍珠 | 安神定惊,清热解毒 | 润泽肌肤,辅助解毒 |
配伍特点:
解毒与活血并用:雄黄、朱砂清热解毒,乳香、没药活血散结。
开窍透散:麝香、冰片引药力深入,增强疗效。
临床应用
痈疽初起(红肿热痛,未成脓者)。
淋巴结炎(如瘰疬、痰核)。
皮肤感染(如疖、疮)。
用法用量:口服,每次3-5丸,每日2次,温水送服;或外用,研末调敷患处。
加减法:
热毒重:加黄连、黄芩。
肿痛甚:加三七、红花。
现代研究
抗菌抗炎:雄黄、朱砂有广谱抗菌作用。
促进愈合:乳香、没药能抑制炎症,加速组织修复。
注意事项
禁忌:孕妇忌用,肝肾功能不全者慎用(因含朱砂、雄黄,有毒性)。
服药后:忌食辛辣刺激食物,多饮水。
此方是外科常用方,体现了中医“以毒攻毒”的治法,需在医师指导下使用。
