柏子养心丸(《太平惠民和剂局方》方)
出处:宋·《太平惠民和剂局方》
组成:
柏子仁 30g
酸枣仁 30g
远志 30g
五味子 30g
人参 30g
茯苓 30g
当归 30g
川芎 30g
肉桂 15g
半夏曲 30g
甘草 15g
制法:上药共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
服法:每服6-9g,温水送下,每日2次。
功效与主治
功效:养心安神,补血益气
主治:心气不足,惊悸怔忡,失眠多梦,健忘(即神经衰弱、心悸失眠等症)。
辨证要点:
心悸易惊,失眠多梦。
神疲乏力,面色无华。
舌淡苔白,脉细弱。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 柏子仁 | 养心安神,润肠通便 | 主药,滋养心阴,安神定悸 |
| 酸枣仁 | 养血安神,敛汗生津 | 助柏子仁增强安神效果 |
| 远志 | 宁心安神,祛痰开窍 | 交通心肾,改善记忆 |
| 五味子 | 收敛固涩,益气生津 | 敛心气,止汗安神 |
| 人参 | 大补元气,安神益智 | 补气养血,增强机体功能 |
| 茯苓 | 健脾宁心,利水渗湿 | 助人参健脾,安神除湿 |
| 当归 | 补血活血,调经止痛 | 养血和血,改善血虚 |
| 川芎 | 活血行气,祛风止痛 | 助当归活血,通络安神 |
| 肉桂 | 温阳散寒,引火归元 | 温通心阳,助气血运行 |
| 半夏曲 | 燥湿化痰,和胃降逆 | 化痰安神,防止滋腻 |
| 甘草 | 调和诸药,益气和中 | 缓和药性,增强疗效 |
配伍特点:
养心与补气血并用:柏子仁、酸枣仁养心安神,人参、当归补益气血。
兼顾痰湿:远志、半夏曲化痰开窍,防止滋腻碍胃。
临床应用
神经衰弱(心脾两虚型,失眠多梦,心悸健忘)。
更年期综合征(伴有心悸、失眠、情绪不稳)。
贫血所致心悸(气血不足,面色苍白,乏力)。
加减法:
阴虚火旺:加麦冬、生地。
痰热内扰:加黄连、竹茹。
血瘀明显:加丹参、红花。
现代研究
镇静催眠:酸枣仁含皂苷,具有中枢抑制作用。
改善心血管功能:人参皂苷能增强心肌收缩力,改善微循环。
注意事项
禁忌:实热证、痰火内盛者慎用。
服药后:宜保持情绪稳定,避免辛辣刺激食物。
此方是治疗心气不足、失眠心悸的经典方剂,体现了中医养心安神的治法。
