天王补心丹

拼音:tianwangbuxindan

天王补心丹(《摄生秘剖》方)

出处:明·洪基《摄生秘剖》
组成

  • 生地黄 120g

  • 人参 15g

  • 丹参 15g

  • 玄参 15g

  • 茯苓 15g

  • 五味子 15g

  • 远志 15g

  • 桔梗 15g

  • 当归 60g

  • 天冬 60g

  • 麦冬 60g

  • 柏子仁 60g

  • 酸枣仁 60g

  • 朱砂 15g(为衣)

制法与用法

  1. 上药除朱砂外,共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

  2. 朱砂研极细末,水飞为衣。

  3. 每服9g,空腹温开水送下,每日2次。


功效与主治

功效滋阴清热,养血安神
主治阴虚血少,神志不安,虚烦失眠,心悸怔忡,健忘梦遗,口舌生疮,大便干燥(即神经衰弱、失眠、心悸等属阴虚证者)。

辨证要点

  • 失眠多梦,心悸易惊。

  • 五心烦热,口干咽燥。

  • 舌红少苔,脉细数。


方义解析

药物作用配伍意义
生地黄滋阴清热,养血君药,滋养阴血,清虚热
人参、当归益气养血补气生血,增强滋阴之力
天冬、麦冬、玄参滋阴降火助生地黄清热养阴
丹参、酸枣仁、柏子仁、远志养心安神宁心安神,治疗失眠心悸
茯苓、五味子健脾宁心,敛汗健脾安神,防阴液耗散
桔梗载药上行引诸药入心经
朱砂镇心安神为衣,增强安神效果

配伍特点

  • 滋阴与安神并用:以滋阴养血为主,辅以安神之品,标本兼治。

  • 补而不滞:配伍理气之桔梗,防滋腻碍胃。


临床应用

  1. 失眠症(阴虚火旺型,伴心烦不寐)。

  2. 神经衰弱(心悸、健忘、精神疲惫)。

  3. 更年期综合征(潮热盗汗、情绪不稳)。

加减法

  • 虚火盛:加知母、黄柏。

  • 气虚明显:加黄芪、白术。

  • 血虚甚:加阿胶、龙眼肉。


现代研究

  • 镇静催眠:酸枣仁、柏子仁有中枢抑制作用。

  • 改善心血管功能:丹参能扩张冠状动脉,改善微循环。


注意事项

  • 禁忌:脾胃虚寒、湿痰内盛者慎用;朱砂有毒,不宜久服或过量。

  • 服药后:忌食辛辣油腻,保持情绪舒畅。

此方是治疗阴虚血少、心神不宁的经典方剂,体现了中医“补心阴、安心神”的治法。

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