四磨汤(《济生方》方)
出处:宋·严用和《济生方》
组成:
人参 6g
槟榔 9g
沉香 3g
乌药 9g
煎服法:
上四味,各磨取汁,混合均匀。
加入适量温开水,调服。
每次10-20ml,每日2-3次。
功效与主治
功效:行气降逆,宽胸散结
主治:七情郁结,上气喘急,胸闷不舒(即情绪不畅导致的气逆、喘促、胸膈满闷)。
辨证要点:
胸膈痞满,喘促气逆。
情绪波动诱发或加重症状。
舌苔薄白,脉弦或滑。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 人参 | 补气健脾,扶正固本 | 防止行气药耗伤正气 |
| 槟榔 | 行气导滞,降逆平喘 | 主攻气逆,疏通郁结 |
| 沉香 | 降气止痛,温中暖肾 | 助槟榔降逆,兼温散寒邪 |
| 乌药 | 行气散寒,止痛顺气 | 协同行气,缓解胸腹疼痛 |
配伍特点:
行气与补气结合:人参补益,防止气耗;槟榔、沉香、乌药行气降逆。
药性温和:适用于虚实夹杂之气逆证。
临床应用
功能性消化不良(气滞型,脘腹胀满、嗳气)。
哮喘或慢性支气管炎(情绪诱发的气逆喘促)。
抑郁症或焦虑症(伴躯体症状如胸闷、气短)。
加减法:
气滞重:加木香、枳壳。
寒象明显:加干姜、肉桂。
虚象显著:加黄芪、白术。
现代研究
调节胃肠动力:槟榔碱能促进肠道蠕动,缓解气滞。
抗焦虑作用:沉香挥发油有镇静效果,可减轻情绪相关症状。
注意事项
禁忌:实热证、阴虚火旺者慎用。
服药后:保持情绪舒畅,避免油腻食物。
此方体现了中医“行气降逆”的治法,是治疗七情所致气逆的常用方剂。
