四磨汤

拼音:simotang

四磨汤(《济生方》方)

出处:宋·严用和《济生方》
组成

  • 人参 6g

  • 槟榔 9g

  • 沉香 3g

  • 乌药 9g

煎服法

  1. 上四味,各磨取汁,混合均匀。

  2. 加入适量温开水,调服。

  3. 每次10-20ml,每日2-3次。


功效与主治

功效行气降逆,宽胸散结
主治七情郁结,上气喘急,胸闷不舒(即情绪不畅导致的气逆、喘促、胸膈满闷)。

辨证要点

  • 胸膈痞满,喘促气逆。

  • 情绪波动诱发或加重症状。

  • 舌苔薄白,脉弦或滑。


方义解析

药物作用配伍意义
人参补气健脾,扶正固本防止行气药耗伤正气
槟榔行气导滞,降逆平喘主攻气逆,疏通郁结
沉香降气止痛,温中暖肾助槟榔降逆,兼温散寒邪
乌药行气散寒,止痛顺气协同行气,缓解胸腹疼痛

配伍特点

  • 行气与补气结合:人参补益,防止气耗;槟榔、沉香、乌药行气降逆。

  • 药性温和:适用于虚实夹杂之气逆证。


临床应用

  1. 功能性消化不良(气滞型,脘腹胀满、嗳气)。

  2. 哮喘或慢性支气管炎(情绪诱发的气逆喘促)。

  3. 抑郁症或焦虑症(伴躯体症状如胸闷、气短)。

加减法

  • 气滞重:加木香、枳壳。

  • 寒象明显:加干姜、肉桂。

  • 虚象显著:加黄芪、白术。


现代研究

  • 调节胃肠动力:槟榔碱能促进肠道蠕动,缓解气滞。

  • 抗焦虑作用:沉香挥发油有镇静效果,可减轻情绪相关症状。


注意事项

  • 禁忌:实热证、阴虚火旺者慎用。

  • 服药后:保持情绪舒畅,避免油腻食物。

此方体现了中医“行气降逆”的治法,是治疗七情所致气逆的常用方剂。

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