少腹逐瘀汤(《医林改错》方)
出处:清·王清任《医林改错》
组成:
小茴香 3g
干姜 3g
延胡索 6g
没药 6g
当归 9g
川芎 6g
官桂 3g
赤芍 6g
蒲黄 9g
五灵脂 6g
煎服法:
上十味,以水适量,煎取药液。
温服,每日2次。
功效与主治
功效:活血祛瘀,温经止痛
主治:少腹瘀血证,症见少腹疼痛、月经不调、痛经、产后瘀阻等。
辨证要点:
少腹疼痛,固定不移,拒按。
舌质紫暗或有瘀点,脉涩。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 小茴香、干姜、官桂 | 温经散寒,行气止痛 | 温暖下焦,散寒凝 |
| 当归、川芎、赤芍 | 活血养血,调经止痛 | 补血行血,祛瘀生新 |
| 延胡索、没药、蒲黄、五灵脂 | 活血化瘀,止痛散结 | 专攻瘀血,缓解疼痛 |
配伍特点:
温通并用:温药散寒,活血药化瘀,寒瘀同治。
气血兼顾:既活血又养血,防止耗伤阴血。
临床应用
痛经(寒凝血瘀型,经期腹痛)。
产后腹痛(恶露不尽,瘀血内阻)。
慢性盆腔炎(少腹疼痛,带下异常)。
加减法:
寒重:加附子、艾叶。
瘀血严重:加桃仁、红花。
气虚:加黄芪、党参。
现代研究
改善微循环:活血成分能扩张血管,促进血流。
抗炎镇痛:没药、延胡索具有抗炎和止痛作用。
注意事项
禁忌:孕妇禁用,出血性疾病慎用。
服药后:注意保暖,避免生冷食物。
此方是王清任治疗瘀血证的经典方剂,尤擅治少腹部位瘀血疼痛。
