棕灰散（《太平惠民和剂局方》方）
出处：宋·《太平惠民和剂局方》
组成：
棕榈炭 9g
血余炭 6g
地榆炭 6g
甘草（炙） 3g
制法：上药共研为细末，过筛备用。
用法：每次取3-6g，温开水送服，每日2-3次。
功效与主治
功效：收敛止血，凉血化瘀
主治：各种出血证，如咯血、衄血、便血、尿血等，尤适用于血热妄行或外伤出血。
辨证要点：
出血量多，血色鲜红或暗红。
伴有口干、舌红、脉数等热象。
或外伤后局部出血不止。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 棕榈炭 | 收敛止血，固涩 | 主药，直接止血清热 |
| 血余炭 | 化瘀止血，凉血 | 助止血兼散瘀，防血止留瘀 |
| 地榆炭 | 凉血止血，解毒 | 清热凉血，增强止血效果 |
| 甘草 | 调和诸药，缓急 | 调和药性，防过于收敛 |
配伍特点：
炭药并用：多味炭药增强收敛止血之力。
止血不留瘀：血余炭化瘀，防止血止后瘀血内停。
临床应用
消化道出血（如胃溃疡出血、便血）。
呼吸道出血（如肺结核咯血、鼻衄）。
外伤出血（外用或内服辅助止血）。
加减法：
气虚出血：加黄芪、白术。
血热甚：加生地黄、牡丹皮。
瘀血明显：加三七、蒲黄。
现代研究
止血作用：炭类药物能促进血小板聚集，缩短凝血时间。
抗炎作用：地榆含鞣质，具有抗炎和收敛效果。
注意事项
禁忌：非血热或虚寒出血者慎用；孕妇慎用。
服药后：忌食辛辣刺激食物，观察出血情况，必要时就医。
此方体现了中医炭药止血的经典应用，适用于多种出血性疾病。