舒筋活血汤(《伤科补要》方)
出处:清·钱秀昌《伤科补要》
组成:
当归 9g
川芎 6g
赤芍 9g
桃仁 9g
红花 6g
乳香 6g
没药 6g
苏木 9g
木香 6g
甘草 3g
煎服法:
上药以水800ml,煎取400ml,去滓。
温服200ml,每日2次。
功效与主治
功效:舒筋活络,活血化瘀
主治:跌打损伤,筋伤骨折,瘀血肿痛(即软组织损伤、骨折后肿胀疼痛)。
辨证要点:
局部肿痛,青紫瘀斑。
活动受限,舌质紫暗或有瘀点,脉涩。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 当归 | 补血活血,调经止痛 | 养血和血,促进瘀血消散 |
| 川芎 | 活血行气,祛风止痛 | 增强活血之力,通达气血 |
| 赤芍 | 清热凉血,散瘀止痛 | 辅助化瘀,兼清郁热 |
| 桃仁 | 活血祛瘀,润肠通便 | 破血逐瘀,改善局部循环 |
| 红花 | 活血通经,散瘀止痛 | 协同桃仁,增强化瘀效果 |
| 乳香 | 活血止痛,消肿生肌 | 缓解疼痛,促进组织修复 |
| 没药 | 散瘀定痛,敛疮生肌 | 与乳香相须为用,加强止痛 |
| 苏木 | 活血祛瘀,消肿止痛 | 专治跌打损伤,活血通络 |
| 木香 | 行气止痛,健脾消食 | 理气以助血行,防止气滞 |
| 甘草 | 调和诸药,缓急止痛 | 和中益气,减少副作用 |
配伍特点:
活血与行气并用:以活血药为主,辅以行气药,气血同治。
化瘀止痛兼顾:多味药物协同,有效缓解肿痛,促进愈合。
临床应用
跌打损伤(如扭伤、挫伤引起的瘀血肿痛)。
骨折后期(促进骨痂形成,减轻后遗症)。
风湿痹痛(血瘀型关节疼痛)。
加减法:
肿甚:加泽兰、茯苓。
痛剧:加延胡索、三七。
气虚:加黄芪、党参。
现代研究
抗炎镇痛:当归、川芎等成分具有抗炎和镇痛作用。
促进血液循环:红花、桃仁能改善微循环,加速瘀血吸收。
注意事项
禁忌:孕妇忌用,出血性疾病慎用。
服药后:注意休息,避免剧烈运动。
此方是中医伤科常用方剂,体现了活血化瘀、舒筋通络的治疗原则。
