定痫丸(《医学心悟》方)
出处:清·程国彭《医学心悟》
组成:
天麻 30g
全蝎 15g
僵蚕 15g
胆南星 15g
半夏 15g
陈皮 10g
茯苓 15g
甘草 6g
朱砂 3g(为衣)
制法:上药共研细末,炼蜜为丸,每丸重约3g,朱砂为衣。
用法:每次1丸,每日2次,温水送服。
功效与主治
功效:息风止痉,化痰开窍
主治:癫痫发作,抽搐痉挛,痰涎壅盛。
辨证要点:
突然昏倒,不省人事,四肢抽搐。
口吐白沫,痰声漉漉。
舌苔腻,脉弦滑。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 天麻 | 平肝息风,止痉 | 主药,针对风动抽搐 |
| 全蝎、僵蚕 | 息风止痉,通络 | 增强止痉之力 |
| 胆南星、半夏 | 化痰开窍,降逆 | 针对痰涎壅盛 |
| 陈皮、茯苓 | 理气健脾,渗湿 | 助化痰,防滋腻 |
| 甘草 | 调和诸药,缓急 | 和中护胃 |
| 朱砂 | 镇心安神,定惊 | 为衣,增强镇静效果 |
配伍特点:
息风与化痰并重:针对癫痫风痰闭阻的病机。
丸剂缓图:适合慢性发作,便于长期服用。
临床应用
原发性癫痫(风痰型,发作频繁)。
小儿惊风(痰热内蕴,抽搐不止)。
癔病性发作(情绪诱发,痰气交阻)。
加减法:
热盛:加黄连、黄芩。
气虚:加人参、白术。
血虚:加当归、白芍。
现代研究
抗惊厥作用:天麻、全蝎含有成分能抑制中枢神经兴奋。
镇静安神:朱砂有镇静效果,但需注意汞毒性。
注意事项
禁忌:孕妇禁用,肝肾功能不全者慎用(因含朱砂)。
服药期间:避免辛辣刺激食物,定期监测肝肾功能。
此方是治疗风痰癫痫的常用方剂,体现了中医“治风先治痰”的原则。
