小陷胸汤(《伤寒论》方)
出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成:
黄连 6g
半夏(洗) 9g
瓜蒌实 15g
煎服法:
上三味,以水600ml,煎取200ml,去滓。
温服100ml,每日2次。
功效与主治
功效:清热化痰,宽胸散结
主治:小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者(即痰热互结于胸膈,常见于胃炎、支气管炎等)。
辨证要点:
胸脘痞闷,按之疼痛。
舌苔黄腻,脉浮滑。
或有咳嗽、痰黄稠等症状。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 黄连 | 清热燥湿,泻火解毒 | 清胸膈之热 |
| 半夏 | 燥湿化痰,降逆止呕 | 化痰散结,和胃降逆 |
| 瓜蒌实 | 清热化痰,宽胸散结 | 润燥通便,助黄连半夏清热化痰 |
配伍特点:
清热与化痰并用:黄连清热,半夏化痰,瓜蒌实宽胸,共奏散结之功。
药简力专:方剂简洁,针对痰热互结证候。
临床应用
急性胃炎(胃脘痛、痞满属痰热者)。
支气管炎(咳嗽、痰黄稠、胸痛)。
胸膜炎(初期痰热蕴结证)。
加减法:
热重:加黄芩、栀子。
痰多:加胆南星、桔梗。
便秘:加大黄。
现代研究
抗菌抗炎:黄连含小檗碱,具有广谱抗菌作用。
调节胃肠功能:半夏能抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
注意事项
禁忌:脾胃虚寒、无实热者忌用。
服药后:忌食辛辣油腻食物。
此方体现了仲景治疗痰热互结的经典思路,方小力宏,临床应用广泛。
