小陷胸汤

拼音:xiaoxianxiongtang

小陷胸汤(《伤寒论》方)

出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成

  • 黄连 6g

  • 半夏(洗) 9g

  • 瓜蒌实 15g

煎服法

  1. 上三味,以水600ml,煎取200ml,去滓。

  2. 温服100ml,每日2次。


功效与主治

功效清热化痰,宽胸散结
主治小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者(即痰热互结于胸膈,常见于胃炎、支气管炎等)。

辨证要点

  • 胸脘痞闷,按之疼痛。

  • 舌苔黄腻,脉浮滑。

  • 或有咳嗽、痰黄稠等症状。


方义解析

药物作用配伍意义
黄连清热燥湿,泻火解毒清胸膈之热
半夏燥湿化痰,降逆止呕化痰散结,和胃降逆
瓜蒌实清热化痰,宽胸散结润燥通便,助黄连半夏清热化痰

配伍特点

  • 清热与化痰并用:黄连清热,半夏化痰,瓜蒌实宽胸,共奏散结之功。

  • 药简力专:方剂简洁,针对痰热互结证候。


临床应用

  1. 急性胃炎(胃脘痛、痞满属痰热者)。

  2. 支气管炎(咳嗽、痰黄稠、胸痛)。

  3. 胸膜炎(初期痰热蕴结证)。

加减法

  • 热重:加黄芩、栀子。

  • 痰多:加胆南星、桔梗。

  • 便秘:加大黄。


现代研究

  • 抗菌抗炎:黄连含小檗碱,具有广谱抗菌作用。

  • 调节胃肠功能:半夏能抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。


注意事项

  • 禁忌:脾胃虚寒、无实热者忌用。

  • 服药后:忌食辛辣油腻食物。

此方体现了仲景治疗痰热互结的经典思路,方小力宏,临床应用广泛。

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