伐木丸

拼音:famuwan

伐木丸(《太平惠民和剂局方》方)

出处:宋·《太平惠民和剂局方》
组成

  • 苍术 30g

  • 黄柏 15g

  • 牛膝 15g

  • 当归 15g

  • 防己 15g

  • 草薢 15g

  • 龟板 15g

  • 知母 15g

  • 熟地黄 15g

  • 白芍 15g

  • 川芎 15g

  • 甘草 6g

制法:上药共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

服法:每服6-9g,温水送下,每日2次。


功效与主治

功效清热燥湿,活血通络,强筋健骨
主治湿热下注,筋骨疼痛,腰膝酸软,脚气肿痛(即风湿性关节炎、腰椎间盘突出等属湿热证者)。

辨证要点

  • 关节红肿热痛,活动受限。

  • 舌苔黄腻,脉滑数。

  • 伴有口干、尿黄等症状。


方义解析

药物作用配伍意义
苍术燥湿健脾祛除湿邪,健运脾胃
黄柏清热燥湿清下焦湿热,消炎止痛
牛膝活血通经,强筋骨引药下行,治疗腰膝疾病
当归补血活血改善血液循环,缓解疼痛
防己利水消肿,祛风湿增强祛湿效果
草薢利湿去浊辅助清热利湿
龟板滋阴潜阳,健骨补肾强骨,治疗骨质疏松
知母清热泻火增强清热作用
熟地黄滋阴补血补益肝肾,强健筋骨
白芍养血柔肝,缓急止痛缓解肌肉痉挛和疼痛
川芎活血行气促进气血运行,止痛
甘草调和诸药缓和药性,增强疗效

配伍特点

  • 清热与燥湿并用:黄柏、知母清热,苍术、防己燥湿,针对湿热病机。

  • 活血与补益结合:当归、川芎活血,熟地黄、龟板补益,标本兼治。


临床应用

  1. 类风湿关节炎(湿热型,关节肿痛发热)。

  2. 腰椎间盘突出(伴有湿热症状,腰腿疼痛)。

  3. 痛风性关节炎(急性发作期,红肿热痛)。

加减法

  • 疼痛剧烈:加延胡索、乳香。

  • 肿胀明显:加泽泻、车前子。

  • 阴虚加重:加麦冬、石斛。


现代研究

  • 抗炎作用:黄柏含小檗碱,具有显著抗炎效果。

  • 改善微循环:当归、川芎能扩张血管,促进血流。


注意事项

  • 禁忌:脾胃虚寒、孕妇慎用。

  • 服药期间:忌食辛辣、油腻食物,避免劳累。

此方是治疗湿热痹证的常用方剂,体现了中医清热利湿、活血通络的治疗原则。

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