三痹汤（《太平惠民和剂局方》方）
出处：宋·《太平惠民和剂局方》
组成：
独活 9g
桑寄生 15g
秦艽 9g
防风 9g
细辛 3g
川芎 6g
当归 9g
熟地黄 12g
白芍 9g
肉桂 3g
茯苓 9g
杜仲 9g
牛膝 9g
人参 6g
甘草 3g
煎服法：
上药十五味，以水1000ml，煎取400ml，去滓。
温服200ml，每日2次。
功效与主治
功效：祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血
主治：风寒湿痹，肝肾不足，气血两虚，症见腰膝冷痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温（即慢性风湿性关节炎、类风湿关节炎等）。
辨证要点：
痹痛日久，反复发作。
伴有腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力。
舌淡苔白，脉细弱。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 独活、防风、秦艽、细辛 | 祛风散寒，除湿止痛 | 针对风寒湿邪，解除痹痛 |
| 桑寄生、杜仲、牛膝 | 补肝肾，强筋骨 | 扶正固本，增强抗病能力 |
| 川芎、当归、熟地黄、白芍 | 养血活血，调经止痛 | 改善气血运行，缓解麻木 |
| 人参、茯苓、甘草 | 益气健脾，和中调药 | 补益气血，增强体力 |
| 肉桂 | 温经散寒，助阳化气 | 增强温通之力，改善寒象 |
配伍特点：
攻补兼施：既祛邪又扶正，适用于虚实夹杂之痹证。
气血肝肾同调：全面调理，标本兼治。
临床应用
类风湿关节炎（慢性期，关节变形疼痛）。
骨关节炎（肝肾亏虚型，腰膝疼痛）。
坐骨神经痛（风寒湿阻，气血不足）。
加减法：
疼痛剧烈：加制川乌、草乌。
湿重：加苍术、薏苡仁。
阴虚：去肉桂，加生地、麦冬。
现代研究
抗炎镇痛：独活、秦艽等成分具有抗炎作用。
免疫调节：人参、当归能增强机体免疫力。
注意事项
禁忌：实热证、阴虚火旺者慎用。
服药后：注意保暖，避免风寒湿邪侵袭。
此方是治疗虚性痹证的经典方剂，体现了中医扶正祛邪的治疗原则。