羌活胜湿汤

拼音:qianghuoshengshitang

羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》方)

出处:金·李东垣《内外伤辨惑论》
组成

  • 羌活 9g

  • 独活 9g

  • 防风 9g

  • 川芎 6g

  • 甘草 3g

  • 蔓荆子 6g

煎服法

  1. 上六味,以水500ml,煎取250ml,去滓。

  2. 温服,每日2次。


功效与主治

功效祛风胜湿,止痛
主治风湿在表,头痛身重,或一身尽痛,恶寒微热(如感冒、风湿性关节炎等)。

辨证要点

  • 头痛、身痛,尤以头项强痛为著。

  • 恶寒发热,无汗或少汗。

  • 舌苔薄白,脉浮。


方义解析

药物作用配伍意义
羌活祛风胜湿,止痛主治太阳经头痛、身痛
独活祛风除湿,通痹止痛助羌活祛湿,尤善治下半身疼痛
防风祛风解表,胜湿止痛增强祛风除湿之力
川芎活血行气,祛风止痛上行头目,治头痛
甘草调和诸药,缓急止痛防药物过于燥烈
蔓荆子疏散风热,清利头目专治头痛、目赤

配伍特点

  • 祛风胜湿为主:诸药协同,专攻风湿在表之证。

  • 止痛效佳:尤其适用于头痛、身痛症状明显者。


临床应用

  1. 感冒(风寒湿型,头痛、身痛、恶寒)。

  2. 风湿性关节炎(初期关节疼痛、肿胀)。

  3. 神经性头痛(因风湿所致)。

加减法

  • 寒重:加细辛、桂枝。

  • 湿重:加苍术、薏苡仁。

  • 气虚:加黄芪、白术。


现代研究

  • 抗炎作用:羌活、独活含有挥发油,具有抗炎、镇痛效果。

  • 改善微循环:川芎能扩张血管,改善血液循环。


注意事项

  • 禁忌:阴虚血亏、高血压患者慎用。

  • 服药后:宜避风寒,忌食生冷。

此方是治疗风湿表证的常用方剂,体现了祛风胜湿的治法。

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