羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》方)
出处:金·李东垣《内外伤辨惑论》
组成:
羌活 9g
独活 9g
防风 9g
川芎 6g
甘草 3g
蔓荆子 6g
煎服法:
上六味,以水500ml,煎取250ml,去滓。
温服,每日2次。
功效与主治
功效:祛风胜湿,止痛
主治:风湿在表,头痛身重,或一身尽痛,恶寒微热(如感冒、风湿性关节炎等)。
辨证要点:
头痛、身痛,尤以头项强痛为著。
恶寒发热,无汗或少汗。
舌苔薄白,脉浮。
方义解析
药物 | 作用 | 配伍意义 |
---|---|---|
羌活 | 祛风胜湿,止痛 | 主治太阳经头痛、身痛 |
独活 | 祛风除湿,通痹止痛 | 助羌活祛湿,尤善治下半身疼痛 |
防风 | 祛风解表,胜湿止痛 | 增强祛风除湿之力 |
川芎 | 活血行气,祛风止痛 | 上行头目,治头痛 |
甘草 | 调和诸药,缓急止痛 | 防药物过于燥烈 |
蔓荆子 | 疏散风热,清利头目 | 专治头痛、目赤 |
配伍特点:
祛风胜湿为主:诸药协同,专攻风湿在表之证。
止痛效佳:尤其适用于头痛、身痛症状明显者。
临床应用
感冒(风寒湿型,头痛、身痛、恶寒)。
风湿性关节炎(初期关节疼痛、肿胀)。
神经性头痛(因风湿所致)。
加减法:
寒重:加细辛、桂枝。
湿重:加苍术、薏苡仁。
气虚:加黄芪、白术。
现代研究
抗炎作用:羌活、独活含有挥发油,具有抗炎、镇痛效果。
改善微循环:川芎能扩张血管,改善血液循环。
注意事项
禁忌:阴虚血亏、高血压患者慎用。
服药后:宜避风寒,忌食生冷。
此方是治疗风湿表证的常用方剂,体现了祛风胜湿的治法。