香砂胃苓汤（《太平惠民和剂局方》方）
出处：宋·《太平惠民和剂局方》
组成：
木香 6g
砂仁 3g
白术 9g
茯苓 9g
猪苓 6g
泽泻 6g
桂枝 3g
甘草 3g
煎服法：
上八味，以水800ml，煎取400ml，去滓。
温服200ml，每日2次。
功效与主治
功效：健脾祛湿，行气利水
主治：脾虚湿盛，脘腹胀满，小便不利，水肿（如消化不良、水肿等）。
辨证要点：
脘腹胀满，食欲不振。
小便短少，肢体浮肿。
舌苔白腻，脉濡缓。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 木香 | 行气止痛，健脾消食 | 调畅气机，缓解胀满 |
| 砂仁 | 化湿行气，温中止呕 | 芳香化湿，醒脾开胃 |
| 白术 | 健脾益气，燥湿利水 | 补脾以运化水湿 |
| 茯苓 | 利水渗湿，健脾宁心 | 导湿下行，安神 |
| 猪苓 | 利水渗湿 | 增强利水效果 |
| 泽泻 | 利水渗湿，泄热 | 清利湿热，通淋 |
| 桂枝 | 温阳化气，助膀胱气化 | 促进水液代谢 |
| 甘草 | 调和诸药，益气和中 | 缓和其他药物之性 |
配伍特点：
健脾与利湿并用：白术、茯苓健脾，猪苓、泽泻利水，标本兼治。
行气化湿：木香、砂仁行气，助湿邪消散。
临床应用
消化不良（脾虚湿阻型，脘腹胀满，纳差）。
水肿（如肾性水肿或心源性水肿，属脾虚湿盛者）。
慢性胃炎（湿浊中阻，胃脘不适）。
加减法：
气虚明显：加党参、黄芪。
湿重：加苍术、厚朴。
热象：加黄连、黄芩。
现代研究
促进消化：木香、砂仁能增强胃肠蠕动和消化液分泌。
利尿作用：茯苓、猪苓、泽泻有显著的利尿效果。
注意事项
禁忌：阴虚内热、实热证者慎用。
服药后：宜饮食清淡，避免生冷油腻食物。
此方体现了中医健脾利湿的治法，适用于脾虚湿停的各种证候。