逍遥散

拼音:xiaoyaosan

逍遥散(《太平惠民和剂局方》方)

出处:宋·《太平惠民和剂局方》
组成

  • 柴胡 9g

  • 当归 9g

  • 白芍 9g

  • 白术 9g

  • 茯苓 9g

  • 甘草(炙) 6g

  • 生姜 3片

  • 薄荷 3g

煎服法

  1. 上八味,以水800ml,煎取400ml,去滓。

  2. 温服200ml,每日2次。


功效与主治

功效疏肝解郁,健脾养血
主治肝郁血虚脾弱证,症见胁痛、头痛、眩晕、口燥咽干、神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚

辨证要点

  • 情绪抑郁或烦躁易怒。

  • 胸胁胀痛,伴有头晕目眩。

  • 舌质淡红,苔薄白,脉弦细。


方义解析

药物作用配伍意义
柴胡疏肝解郁,升举阳气为君药,调达肝气
当归补血活血,调经止痛养血以柔肝
白芍养血敛阴,柔肝止痛助当归养血,缓急止痛
白术健脾益气,燥湿利水健脾以实土抑木
茯苓利水渗湿,宁心安神助白术健脾,兼安神
甘草调和诸药,益气和中缓肝急,和脾胃
生姜温中散寒,和胃降逆助脾胃运化
薄荷疏风散热,清利头目助柴胡疏肝,轻清上行

配伍特点

  • 肝脾同调:疏肝与健脾并用,治疗肝郁脾虚之证。

  • 气血兼顾:养血活血与理气解郁相结合,调和气血。


临床应用

  1. 抑郁症和焦虑症(肝气郁结型)。

  2. 月经不调、痛经(肝郁血虚所致)。

  3. 慢性肝炎或胃炎(伴有肝郁脾虚症状)。

加减法

  • 血虚甚:加熟地黄、阿胶。

  • 气滞重:加香附、郁金。

  • 热象明显:加栀子、牡丹皮。


现代研究

  • 调节神经内分泌:柴胡等成分能影响5-HT系统,改善情绪。

  • 抗炎保肝:当归、白芍具有抗氧化和肝保护作用。


注意事项

  • 禁忌:阴虚火旺或实热证者慎用。

  • 服药后:保持情绪舒畅,避免辛辣刺激食物。

此方是治疗肝郁脾虚证的经典方剂,体现了中医“疏肝健脾”的治疗原则。

相关方剂

同类方剂推荐