黑逍遥散

拼音:heixiaoyaosan

黑逍遥散(《太平惠民和剂局方》方)

出处:宋·《太平惠民和剂局方》
组成

  • 柴胡 9g

  • 当归 9g

  • 白芍 9g

  • 白术 9g

  • 茯苓 9g

  • 甘草(炙) 6g

  • 薄荷 3g

  • 生姜 3g

煎服法

  1. 上八味,以水800ml,煎取400ml,去滓。

  2. 温服200ml,每日2次。


功效与主治

功效疏肝解郁,养血健脾
主治肝郁血虚脾弱证,症见两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚

辨证要点

  • 情绪抑郁或烦躁易怒。

  • 面色萎黄,神疲乏力。

  • 舌质淡红,苔薄白,脉弦细。


方义解析

药物作用配伍意义
柴胡疏肝解郁,升举阳气调达肝气,解郁散结
当归补血活血,调经止痛养血柔肝,兼活血
白芍养血敛阴,柔肝止痛助当归养血,缓急止痛
白术健脾益气,燥湿利水补脾以资气血生化
茯苓健脾宁心,利水渗湿助白术健脾,安神除湿
甘草调和诸药,益气和中缓肝急,和脾胃
薄荷疏风散热,清利头目助柴胡疏肝,清透郁热
生姜温中止呕,散寒解表调和脾胃,增强药力

配伍特点

  • 疏肝与养血并用:柴胡疏肝解郁,当归、白芍养血柔肝,肝脾同调。

  • 健脾益气:白术、茯苓、甘草健脾助运,气血双补。


临床应用

  1. 抑郁症、焦虑症(肝气郁结型,情绪低落,胁痛)。

  2. 月经不调、痛经(血虚肝郁型,经期腹痛,乳房胀痛)。

  3. 慢性肝炎、胃炎(肝郁脾虚证,胁痛纳差,乏力)。

加减法

  • 血虚甚:加熟地黄、阿胶。

  • 气郁重:加香附、郁金。

  • 脾虚明显:加党参、黄芪。


现代研究

  • 调节神经内分泌:柴胡皂苷具有抗抑郁和调节激素作用。

  • 改善免疫功能:当归多糖能增强机体免疫力。


注意事项

  • 禁忌:阴虚火旺、实热证者慎用。

  • 服药后:保持情绪舒畅,避免辛辣刺激食物。

此方是治疗肝郁血虚脾弱证的经典方剂,体现了中医“肝脾同治”的思想。

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