小儿肝硬化治疗后的护理要点

1. 饮食管理

• 高热量高蛋白：每日热量需增加20-30%，蛋白质1.5-2g/kg（肝性脑病时限制）。

• 低脂饮食：中链甘油三酯（MCT）替代部分脂肪（胆汁淤积患儿适用）。

• 维生素补充：脂溶性维生素（A/D/E/K）必须额外补充。

2. 并发症监测

• 腹水：每日测腹围、体重，限制钠盐＜2g/日。

• 肝性脑病：观察神志变化，限制动物蛋白摄入。

• 食管静脉曲张：避免坚硬食物，预防出血。

3. 药物管理

• 严格遵医嘱：如利尿剂（螺内酯+呋塞米联用）、乳果糖等。

• 避免肝损药物：如对乙酰氨基酚、部分抗生素。

4. 日常护理

• 皮肤护理：黄疸患儿勤剪指甲防抓伤，使用温和沐浴露。

• 预防感染：避免去人群密集场所，定期接种疫苗。

• 心理支持：鼓励患儿参与适龄活动，减轻病耻感。

5. 定期随访

• 肝功能：每1-3个月复查ALT、AST、胆红素。

• 影像学：每6-12个月超声评估门静脉宽度、脾脏大小。

• 生长发育：定期监测身高体重百分位曲线。